Прививать от туберкулеза малыша необходимо еще в первую неделю жизни. Реакция Манту — один из методов проверки наличия иммунитета и выявления скрытой формы туберкулеза. После проведения пробы многие интересуются, можно ли мочить Манту у ребенка и что делать, если это произошло.

[ Скрыть ]

Особенности прививки

Главное назначение пробы Манту – проверка, насколько иммунная система организма знакома с туберкулезом. Суть метода заключается в том, что в верхние слои эпидермиса вводят предварительно очищенные бактерии (умерщвленные фрагменты палочки Коха). Но не следует путать пробу Манту с обычной прививкой. В случае с этой процедурой в организм вводится малое количество живых возбудителей, большая часть которых сильно ослаблена или мертва.

Задачей пробы является запуск процессов для выработки организмом антител к возбудителю и определения напряженности иммунитета. Понятие напряженность подразумевает степень интенсивности ответа организма на случай соприкосновения с инфекцией.

Приобретаемый иммунитет обладает способностью сохраняться на протяжении длительного времени. Иногда остаточная напряженность сохраняется спустя 10 лет после вакцинации.

Проведение процедуры помогает диагностировать три состояния:

• степень привитости организма к противотуберкулезной вакцине;
• наличие латентной формы болезни;
• туберкулез в острой фазе.

Сравнение с пробой Пирке

До открытия реакции Манту, главным способом выявления скрытого туберкулеза в организме была проба Пирке. Принцип подобной процедуры заключался в выявлении наличия возбудителя в организме при помощи применения туберкулина, включающего в состав ослабленные бактерии.

Суть метода заключается в проведении скарификации. Глубина насечек не превышает 5 мм и не доставляет пациенту серьезного дискомфорта. На поверхность царапин наносится препарат, содержащий туберкулин.

Проба Пирке

Наблюдение за пациентом осуществляется в течение двух суток после нанесения индикатора. На месте насечек наблюдается появление папулы, которая является следствием повышения концентрации Т-лимфоцитов, клеток, отвечающих за способность организма противостоять туберкулезу. В современной медицине метод используется очень редко в силу его малой эффективности и достоверности.

Именно поверхностный характер пробы привел к тому, что возникло предубеждение относительно полного запрета мочить пробу Манту. От воды ранка может промокнуть, что приведет к нарушению достоверности результата. А при пробе Манту туберкулин вводится во внутренние слои кожи, что позволяет минимизировать воздействие внешних раздражителей на результат.

Узнать подробности процедуры пробы Манту и выяснить про воздействие воды можно из ролика. Канал IzzyLaif.

Влияние воды

При постановке пробы Манту (в год, два и далее) врачи предупреждают родителей, но не объясняют, почему место инъекции нельзя мочить. На самом деле попадание небольшого количества жидкости на место введения туберкулиновой пробы никоим образом не скажется на достоверности результата.

Поскольку действующее вещество вводится подкожно, то вода не может спровоцировать аллергические проявления. Современная проба Манту производится очень тонкой иглой. Выступающая на месте прокола кровь моментально сворачивается, таким образом, внешняя среда не оказывает влияния на реакцию организма. Если ребенок намочил место введения препарата в процесс обычного мытья рук, ничего страшного не происходит.

Сколько дней нельзя мочить прививку?

После проведения инъекции, требуется 72 часа до получения истинной реакции организма на туберкулин. Специалисты едины во мнении, что смачивать Манту можно, когда прошло трое суток после проведения процедуры. Тогда произойдет распределение введенных ослабленных бактерий по всему организму и появится возможность достоверной оценки ответной реакции организма.

Факторы, влияющие на результат

Всего выделяется более 50 факторов, кроме воздействия воды, которые могут негативно повлиять на достоверность результата.

Это могут быть:

• хронические формы различных заболеваний;
• воспалительные процессы в организме ребенка;
• последствия перенесенных простудных заболеваний;
• воспаление миндалин (аденоиды);
• ринит.

Чтобы избежать аллергической реакции и минимизировать контакт ребенка с потенциальными источниками инфекции, нужно придерживаться правил:

1. Не стоит лишать ребенка водных процедур. Скопление грязи может привести к большему риску инфицирования, нежели попадание небольшого количества воды.
2. Исключить на протяжении трех суток прием ванны или душа, посещение бассейна или купание в пресных водоемах. При этом не прекращать регулярно мыть руки.
3. Избегать растирания места укола. Расцарапать папулу могут не только пальцы ребенка, поэтому после пробы не следует применять вехотки или мочалки при мытье.
4. Не использовать косметические средства, спиртовые растворы и гигиенические салфетки в месте укола.

Эти меры помогут избежать непредсказуемой реакции, проявляющейся в виде:

• сильной отечности;
• гиперергической пробы;
• гиперемии;
• покраснения кожных покровов;
• воспаления папулы.

Категорически воспрещается после того, как ребенок случайно замочил место укола, пытаться наклеить пластырь или замотать руку бинтом. Это повлечет недостоверность результата и увеличение воспалительной реакции.

Что делать, если вода все-таки попала на место прививки?

Если место укола будет постоянно намокать (к примеру, во время принятия ванны), это станет причиной негативной реакции. Если родитель переживает относительно результата, то после контакта с водой самым правильным будет сообщить врачу об этом факте, чтобы последний зафиксировал его в карте.

Медицинский эксперт и соавтор телеграм-канала «Намочи Манту» Даша Саркисян продолжает разрушать самые распространённые мифы, связанные с медициной и здоровьем. Сегодня в фокусе - главный «кошмар» всех российских школьников и их мам - проба Манту на туберкулёз. И всё-таки, можно мочить или нет?

Проба Манту используется как проверка, заражён ли человек микобактериями, вызывающими туберкулёз. Можно не кашлять кровью, но при этом иметь такое заболевание, пусть и скрытую его форму. При пробе Манту в кожу вводят туберкулин (препарат, получаемый из культур микобактерий), а потом смотрят на реакцию. Важен размер не области покраснения, а именно «пуговки» (воспалительного инфильтрата). Но проба Манту - это не единственная проба с использованием туберкулина. Вы ещё можете знать пробу Пирке (когда на коже делали царапины через каплю туберкулина). Вообще, их несколько десятков. И нам ещё повезло, что самой эффективной для скрининга оказалась внутрикожная проба Манту. Вместе с различными внутрикожными и накожными пробами в начале XX века предлагалось применять реакции на слизистых: ринореакция (на слизистой носа), Лафит-Дюпон и Молинье (1909); реакция на мужской уретре предложена в 1907 году Оппенгеймом и изучена Пагано; реакция на вагине у коров изучена Шнирером. Делались попытки вводить туберкулин через рот (Фреймут), путём ингаляции (Капралик и Фон-Шретер) или с помощью клизмы (Кальметт и Бретон, 1908) - (из книги Л. Моделя и Е. Сидельниковой «Туберкулинодиагностика», 1947).

В нашем детстве школьная медсестра обязательно предупреждала, что место введения туберкулина мочить нельзя. С этим связаны акробатические трюки при принятии душа, пропуски любимого бассейна и поселившийся глубоко внутри страх перед последствиями всеми силами избегаемого события. «Пробу Манту мочить нельзя» осталось в голове как истина, как табу. Это правило даже сильнее, чем «Не своди глаза - так и останешься», чем «Хлеб выбрасывать нельзя», чем . До сих пор в Сети можно встретить мемы с одним смыслом: «Пойди против системы - намочи Манту», «Я сегодня такой дерзкий и отчаянный - была бы Манту, намочил бы». Этой теме посвящено даже несколько безумных песен (самые смелые могут поискать по слову «Манту» аудиозаписи во «ВКонтакте»). Но в действительности мочить пробу Манту - это очень разумное действие. Собственно, потому наш канал в «Телеграме» : стоит только вдуматься, и от многих, по сути, ритуалов можно будет отказаться. Ты перестанешь лечить ОРВИ противовирусными, избегать сквозняков и обматывать пищевой плёнкой руку своего ребёнка с пробой Манту. Сейчас всё чаще врачи и медсёстры разрешают мочить место укола, но иногда это сопровождается неожиданными дополнениями вроде «не мочите только первый день» и «мочить можно, но замачивать нельзя». За рубежом о таком и не слышали. В брошюре американского Центра по профилактике ВИЧ/СПИД, вирусного гепатита, ЗППП и туберкулёза даже : «Если место укола зудит, положите на него кубик льда или накройте холодной салфеткой. Ничего страшного, если вы намочите место укола, но не трите его». Дик Мензис, глава отдела заболеваний дыхательных путей Медицинского центра Университета МакГилла (Канада), дополняет:

Уже через 15 минут после инъекции не будет никаких проблем, если вы намочите место укола. Это справедливо для всех тестов, с которыми я работал (тест множественных уколов, проба Манту, проба Гиффа).

В общем, пробу Манту можно мочить, потому что вода, конечно же, не пройдёт сквозь кожу и не приведёт к разрастанию на полруки покраснения и «пуговки».

Откуда пошло убеждение, что пробу Манту нельзя мочить? Очень часто можно встретить версию, что нельзя было мочить пробу Пирке, которая в СССР активно применялась до 1960-1970-х, и пробе Манту эта рекомендация перешла «по наследству». Но если начать копать, всё окажется не так стройно. Те российские фтизиатры, с которыми удалось поговорить, сообщили, что им о необходимости держать сухими скарификационные пробы (такие, когда нужно «поцарапать» кожу), говорили на лекциях, также эта информация встречалась в учебниках. Однако в инструкциях проведения туберкулиновых проб 1923, 1935, 1951, 1966, и годов, в российских учебниках, справочных руководствах и лекциях (под ред. В. Воробьёва и др., 1926; Л. Модель, Е. Сидельникова, 1947; Р. Грачёва, 1969; E. Меве, 1970; Е. Астрова, 1983; под ред. А. Хоменко, 1996; М. Перельман и соавт., 2004; В. Мишин, 2013) нет никаких упоминаний, что пробу Пирке или другие скарификационные пробы нельзя мочить. Сам Клеменс фон Пирке, как и его современники, ничего такого, описывая схему проведения пробы.

Обычно есть две версии, почему тем не менее пробу Пирке запрещают мочить: «вода вымоет туберкулин» и «можно занести инфекцию». Может ли вода вымыть туберкулин? Сомнительно. Глазная туберкулиновая проба (туберкулин раньше , да) считалась достоверной, если только у человека не началось слезотечение в первые минуты после процедуры. То есть туберкулин безнадёжно всасывается. «Скарифицированный участок кожи оставляют открытым на 5 минут для подсушивания капель туберкулина. Появление белых валиков на коже свидетельствует о том, что туберкулин всосался» (В. Мишин, «Туберкулинодиагностика», 2013). «Для всасывания туберкулина в скарифицированную кожу требуется определённый срок, не менее 3 минут», - указано в инструкции, принятой в 1923 году. В инструкции 1951 года этот срок увеличен до 5 минут (доктор Мензис, как было написано выше, предлагает воздержаться от контакта с водой 15 минут). Это не часы и не дни.

Можно ли инфицировать водой повреждённую во время пробы кожу? Современные рекомендации при , и так далее выглядят так: как можно быстрее промойте рану водой. Конечно, вода должна быть чистой, то есть чаще всего подходит водопроводная. Мы ей полоскаем рот, даже если на слизистой есть язвочки, мы принимаем душ, имея ссадины и порезы, - это не противопоказано. Наоборот, если не мыть место проведения пробы двое-трое суток, это будет способствовать распространению бактерий на коже.

Что нельзя делать ни с пробой Манту, ни с пробой Пирке - это тереть. Как и место введения прививки БЦЖ - в 95 процентах случаев там появляется «гнойник» (пустула), и если разодрать это место, то риск инфицирования как раз немалый (по той же причине не рекомендуется выдавливать прыщи). Как минимум с 1978 года в российских инструкциях есть рекомендация после прививки БЦЖ «избегать механического раздражения изменённого участка кожи на месте прививки во время водных процедур». Возможно, в этом и есть разгадка, и раньше, чтобы люди не злоупотребляли мочалкой после проведения пробы Пирке и пробы Манту, рекомендовалось вообще избегать контакта с водой и относиться к месту укола с особым трепетом. Либо в советское время чистота воды часто оставляла желать лучшего, и поэтому «царапины» предусмотрительно запрещали мочить вообще.

Туберкулиновая проба, которая больше известна под названием - одна из самых известных и обязательных на . Наверное, все помнят, как в детстве взрослые говорили: «Не мочи прививку!». Но не все понимали, как это сделать и что произойдёт, если вода таки попадёт на место инъекции. Да и вообще, когда её можно мочить.

Особенности пробы

Существуют такие туберкулиновые пробы: внутрикожная - Манту, подкожная - Коха, накожная - Пирке (нанесение туберкулина на кожу используется для людей, склонных к реакции).

Пробу совершают для:

• выявления больных и тех, у кого завышенный риск ;
• отбора тех, кто подлежит повторной вакцинации
• вычисления процента инфицирования среди населения.

вакцинируют каждый год (после наступления годовалого возраста), вне зависимости от предыдущих результатов.

Важно! Правильно применяемая проба Манту несёт неоценимое значение в проверке подозрения на туберкулёз у ребёнка. Главное, помнить, сколько дней нельзя мочить прививку.

Как вода влияет на пробу «пуговку»

Искаженный результат при смачивании места укола, как правило, случается после пробы Пирке. Ведь процесс её таков: на кожу наносят туберкулин, затем делают царапинку. А вода обычно разбавляет аллерген, что приводит к неправильным результатам.

При подкожной вакцинации это вряд ли случится, но с водой всё же лучше быть поосторожней, ведь в её состав входят всевозможные примеси, например, хлор. Не исключено и наличие возбудителей какой-либо болезни, которой можно будет таким образом заразиться. Всё это лишь усилит нежелательную реакцию. Поэтому, чтобы меньше нервничать и переживать, исключите любое воздействие на Манту и не мочите её водой (даже на 2 день!).

Кстати, у всех врачей, в принципе, сходятся мнения относительного влияния воды на Манту и того, сколько ребёнку нельзя её мочить.

Как долго нужно избегать контакта с водой

Контрольный осмотр теста происходит спустя трое суток. До этого желательно вообще не притрагиваться к пробе, а тем более намыливать её, использовать мочалку. Поэтому вопрос о том, можно ли мочить место Манту в первый день, который возникает у большинства родителей, отпадает сам по себе.

Важно! Многие интересуются, можно ли ребёнку в это время посещать бассейн или парилку. Ответ - однозначно нет, поскольку влага, повышенная температура могут только поспособствовать непредвиденной реакции. Запомните: мочить прививку Манту не рекомендуют!

Факторы, которые могут повлиять на Манту

Помимо воды, есть ещё некоторые внешние факторы, которые влияют на показатели теста:

• не разрешается расчёсывать, растирать место укола, накладывать на него повязку, заклеивать его, поскольку скопившийся пот и кожный жир скажутся негативно. Не наряжайте ребёнка в шерстяные вещи с длинными рукавами, одежду, раздражающую кожу;
• йод и другие антисептики, кремы, мыло могут поспособствовать .

Есть и внутренние причины, искажающие реакцию Манту, независимо от того, сколько дней ребёнок не мочил место прививки Манту. О них забывать нельзя, это:

• профилактические прививки (проба совершается до них или спустя месяц);
• обострение хронических кожных, инфекционно-аллергических болезней.

Повлиять могут и продукты-аллергены: рыба, цитрусовые, шоколад, пряности.

Знаете ли вы? Классический туберкулин в далёком 1890 году изобрёл известный немецкий врач Роберт Кох, именем которого назвали и возбудитель туберкулёза - палочку Коха.

Как не намочить

На какой день можно мочить Манту, мы разобрались. Теперь же вопрос в том, как избежать контакта с водой. Тут обязательно нужен родительский контроль и помощь ребёнку во время купания, мытья рук.

Деткам постарше следует разъяснить смысл прививки Манту, и почему нельзя её мочить.

Что делать, если на пробу всё-таки попало много воды

Если вы забыли, через сколько дней можно мочить пробу Манту, и вода всё же попала на прививку, бережно промокните её чистеньким полотенцем. Больше ничего делать не нужно.

Знаете ли вы? Туберкулез - одно из старейших заболеваний человечества. По некоторым данным, оно появилось около 70 тысяч лет назад.

Как уже говорилось, попадание небольшого количества воды ничего плохо не принесёт. Но если результат теста оказался положительным, обязательно скажите врачу о том, что случилось.

Конечно, такая прививка не защитит от туберкулёза. Она нужна для своевременного выявления инфекции, заразиться которой в наше время проще простого, а вот излечиться трудно. Поэтому, чем раньше поставят диагноз, тем лучше и быстрее пройдёт лечение.

Выявить наличие микобактерии туберкулеза в организме детей помогает проба Манту. Медсестра, сделавшая туберкулиновую пробу, предупредит, что место инъекции нельзя мочить трое суток. Именно через 3 дня после введения препарата под кожу, проводится оценка реакции организма на него. Однако дети есть дети - при запрете что-то делать, они все равно принимают решения самостоятельно. Так можно ли мочить Манту и чего ожидать, если это произошло?

Считается, что после укола Манту руку нельзя мочить в течение трех суток - вода может повлиять на результат туберкулиновой пробы

Разрешается ли мочить пробу Манту?

Работники отечественных медицинских учреждений, имеющие практику туберкулиновой диагностики, не рекомендуют подвергать контакту место инъекции с жидкостями. Объясняется это тем, что вода, попавшая через прокол под кожу, способна вызвать аллергическую реакцию или проникновение инфекции. В итоге – ложные показания диагностики.

Место инъекции перед введением препарата обрабатывают антисептиком, шприц стерилен. В момент проведения туберкулиновой пробы инфекция не может попасть под кожу. После инвазии моментально запускаются процессы деления клеток, чтобы как можно быстрее «затянуть» поврежденный участок (регенерация). Кровь, сворачиваясь, моментально блокирует «вход» в ранку. Попадание воды под кожу, когда отверстие от прокола иглой затянулось, практически невозможно.

Потерев или нечаянно зацепив участок, где проводилась проба, есть риск получить незначительное покраснение, которое доктор запросто примет за положительный результат диагностики.

По этой причине не рекомендуется подвергать «пуговку» механическим воздействиям – чесать, носить на этом месте браслеты или часы, тереть. Однако большинство заботливых взрослых интересует другой вопрос: почему мочить папулу нельзя и сколько нужно ждать, чтобы искупать малыша?

Почему нельзя мыться после прививки и что будет, если вода попадет на Манту?

Дети очень подвижны, а если они еще и посещают спортивные секции, где гарантирована физическая нагрузка, априори они должны мыться. Ребенок ясельного возраста тоже активен и способен быстро испачкаться, поэтому даже в 2 года ребенку нужно часто мыться. Родителей малышей беспокоит вопрос - что будет если намочить Манту?

Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:

1. Если жидкость попадет на Манту, то место инъекции покраснеет и увеличится в объеме. Это правда, но отчасти. Если тереть участок с Манту мочалкой или принимать ванну долгое время, то место прокола размокнет, а заживление будет происходить медленнее. Не рекомендуется промывание места прививки моющими средствами, нанесение на него крема или лосьона. Внешний вид «пуговки» из-за этого способен значительно обеспокоить медперсонал, который будет проводить проверку - это обеспечит ребенку и его родителям дополнительные походы по врачам.
2. После пробы Манту запрещено купаться в открытых водоемах, так как это приведет к инфицированию и увеличению «пуговки». От подобного купания и впрямь лучше воздержаться. Причина – размокание места инвазии из-за длительного времяпровождения в воде. Результат ожидается тот же, что и в случае купания в ванной. Инфицирование произойти может (крайне редко), но на уровне проникновения под кожу. Это повлияет лишь на время заживления папулы, в кровоток доступ для инфекции закрыт.

Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: )

Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:

• не тереть образовавшуюся «пуговку»;
• не принимать ванну и не купаться в открытых водоемах;
• после мытья аккуратно промокнуть место укола полотенцем.

Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет. Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку.

Через сколько дней можно купать ребенка?

Купать ребенка можно с первого дня после проведения прививки Манту. Это касается тех родителей, кто будет мыть свое чадо в душе или под проточной водой. Полноценное купание с длительным времяпровождением в воде стоит устраивать лишь через трое суток после проведения туберкулин диагностики.

Чтобы избежать механического повреждения во время купания, руку обматывают носовым платком (или бинтом, марлей, тканью и т.д.), главное, чтобы кожа «дышала». Не рекомендуется ограничивать доступ влаги к месту инвазии полиэтиленом или другим материалом, который не пропускает воздух.

Бояться того, что ребенок случайно намочил Манту не стоит. Вовремя не вытерев лишнюю влагу с «пуговки», не нужно волноваться. Обрабатывать папулу какими-либо средствами запрещено (йодная сетка, протирание спиртом и т.д.).

Стоит ли заклеивать Манту пластырем?

Родители не зная, сколько нельзя мочить Манту, часто норовят заклеить своему чаду место инъекции пластырем (якобы защищая от внешнего влияния на туберкулин пробу). Принимая такие меры можно навредить еще больше, чем просто искупав ребенка.

Пластырь на тканевой, бумажной, полиэтиленовой или иной основе действует на Манту одинаково. Сплошная клеевая сторона, что есть на поверхности каждого пластыря, создает благоприятные условия для размножения вредоносных бактерий. Если кожа долго пребывает без доступа кислорода, то интенсивно вырабатывается пот и кожный жир. Развитие микроорганизмов в такой среде может привести к воспалению папулы, что врачи примут за положительную реакцию на туберкулин. В сети интернет достаточно много фото для того, чтобы ознакомиться с последствиями механических повреждений «пуговки».

• ребенок чешет папулу;
• необходимо посетить бассейн, принять душ или место, где придется мочить Манту и т.п.;
• при занятии спортом или активном времяпровождении.

Если при каких-либо занятиях (игры, бег, тренировки в спортивных секциях) есть риск механически повредить пробу Манту, то от них малышу лучше воздержаться. Времени для ожидания потребуется немного, зато есть возможность избежать неблагоприятных последствий.

(2 оценили на 5,00 из 5 )

Вячеслав Палес / Фотобанк Лори

Зачем каждый год делать пробу Манту

Проба Манту - это внутрикожная аллергеновая проба. То есть, препарат (туберкулин), вводится между слоями кожи, структуры довольно плотной. Любой медицинский работник, который выполняет внутрикожные инъекции, подтвердит вам, что ввести что-либо внутрикожно можно только приложив значительное физическое усилие.

Туберкулин - это «осколки» микробактерий,палочек, которые вызывают . Ничего живого там нет, заболеть от него тоже ничем нельзя. Однако нельзя забывать о том, что это - аллерген, который провоцирует аллергию .

Зачем же каждый год (а детям, которые не были привиты вакциной от туберкулеза (БЦЖ) - два раза в год) делать пробу Манту? Затем, чтобы выяснить, был ли у ребенка контакт с больным туберкулезом, или нет. Если да - принять все меры, чтобы ребенок не заболел.

Также делается для того, чтобы в 7 лет отобрать детей для повторной вакцинации БЦЖ (ее можно делать только тем, у кого проба Манту - отрицательная). В туберкулезных детских больницах пробу используют для диагностики заболевания.

Смысла в этом запрете нет никакого

Почему же можно мочить Манту и даже мыть ее с мылом, хотя даже некоторые авторы нормативных документов считают иначе? Проба - внутрикожная. И чтобы внутрь кожи, где сделана проба и идет аллергическая реакция, попала вода, надо точно так же ввести ее шприцем под давлением . А этого со своими детьми никто в здравом уме не делает.

Почему же практически все педиатры и медсестры говорят, что нельзя , на три дня лишая ребенка водных процедур? Все очень просто: примерно до конца 1960-1970-х годов вместо пробы Манту (внутрикожной) использовалась накожная проба Пирке. Она и сейчас делается кое-где в туберкулезных диспансерах, когда на руку ребенку капают раствор туберкулина и через этот раствор делают насечки (царапины). Именно эту пробу действительно категорически нельзя мочить , особенно в первые 24 часа, пока начинается реакция. Иначе аллерген вымывается из царапин и результат может быть совершенно непредсказуемым.

Даже авторы инструкции к современному синтетическому аллергену Диаскинтест , который свободен от неспецифических реакций и применяется для точной диагностики истинного тубинфицирования, почему-то написали в инструкции к препарату, что тест нельзя мочить. На самом деле, по технологии он такой же, как проба Манту, внутрикожный, и смысла в этом запрете нет никакого. Примерно из этих же соображений появилось правило « нельзя купать ребенка после прививки» .

Не «погнали», а «направили обследоваться»

«Вот сделали мы эту Манту и погнали нас в диспансер». Иногда это бывает нужно. Главное, понимать, зачем это делается. Тогда слово «погнали» заменяется на слово «направили обследоваться».

Иногда при резком нарастании пробы Манту (более 6 мм за год), переходе отрицательной пробы (только след от укола или покраснение) в положительную и при наличии пузырьков в месте пробы возникает обоснованное подозрение на недавнее заражение туберкулезом . А поскольку риск заболевания у ребенка наиболее высок в первые два года после этого события, то можно и пообследоваться, и пролечиться .

Все такие дополнительные исследования назначает врач-фтизиатр. Иногда он бывает детский, иногда (в небольших городах) ведет и детский, и взрослый прием сразу.