Кесарево или не кесарево… Этот вопрос мучает каждую будущую маму, которой врачи назначили искусственные роды. Увы, бывают случаи, когда малыш не может появиться на свет естественным путем, и нужна операция. Родители переживают, лишь бы не подорвало такое хирургическое вмешательство здоровье мамы и не отразилось бы на будущем ребенка как-то плохо. Ведь операция и вправду может напугать женщину: беременной вскрывают брюшную стенку матки, затем извлекают младенца, потом … Сами же врачи настаивают: прежде всего, кесарево делается не для того, чтобы облегчить болезненные ощущения при родах маме, а чтобы спасти жизнь малышу.

«Королевский разрез» — именно так переводится из латыни кесарево сечение. В народе такой способ родоразрешения даже прозвали «королевскими родами». Одни говорят, что с помощью кесарева появился на свет известный римский император Юлий Цезарь. Другие твердят, что Юлий Цезарь приказал разрезать животы беременным женщинам после их смерти, чтобы спасти младенцев.

Сегодня во всем мире количество рождений «через живот» постоянно растет. Особенно популярно кесарево среди звездных мамочек. При помощи кесарева сечения родили певицы Шакира и Кристина Агилера, актрисы Анжелина Джоли и Лиз Херли, супер-модель Клаудия Шиффер… Процент таких операций нынче вырос до 27%, а в некоторых странах — и до 60-80%. Если раньше кесарево делали очень редко, то сейчас искусственно рождается каждый 3-5-ый ребенок. Тем временем Всемирная организация здравоохранения рекомендует не превышать частоту кесаревых сечений более 15% от общего числа родов.

Когда кесарево необходимо

Кесарево сечение проводится исключительно по назначению врача. Хорошо, если будущая мама взвесит все «за» и против» и обратится к нескольким специалистам. Как правило, беременным предлагается искусственное родоразрешение по нескольким причинам. Показаниями к кесаревом могут быть:

• вынашивание очень крупного плода (свыше 4 кг);
• узкий таз или деформация тазовых костей беременной женщины;
• заболевания сердечно-сосудистой или нервной систем;
• серьезные проблемы со зрением;
• пороки развития влагалища;
• миома матки;
• генитальный герпес;
• опухоли;
• тяжелый гестоз;
• предлежание плаценты;
• поперечное положение или гипертрофия плода;
• разрывы промежности в предыдущих родах или наличие рубцов на матке.

При врачи выбирают день операции, приближенный к сроку родов. Гигиенический душ, легкий ужин, здоровый сон — все это понадобится накануне «часа Х». Утром перед операцией ни в коем случае нельзя есть. Предварительно женщине ставят очистительную клизму, а непосредственно перед началом операции вводят в мочевой пузырь катетер и делают анестезию.

Кроме планового, в некоторых случаях может быть проведено и экстренное кесарево сечение. Такую операцию применяют, если во время родов у мамы появились осложнения родовой деятельности, случилась гипоксия плода, преждевременное излитие околоплодных вод, плацента «отслоилась», выпали петли пуповины, отсутствует эффект родовозбуждения. Экстренную операцию делают, если жизни матери и ребенка находятся в смертельной опасности.

Методы анестезии при кесаревом сечении

Существует общий (эндотрахеальный) и региональный (эпидуральная или спинальная анестезия) методы обезболивания при кесаревом сечении.

Эндотрахеальная анестезия погружает роженицу в медикаментозный сон, а наркоз проводится в дыхательные пути через трубку. Общее обезболивание действует быстрее, но после пробуждения часто вызывает неприятные последствия: тошноту, боль в плечах, жжение, сонливость.

При «эпидуралке» делают укол в спинномозговой канал. Обезболивается только нижняя часть туловища. В течение операции роженица находится в сознании, но не чувствует боли. Видеть весь процесс не придется — медработники повесят на уровне груди беременной специальную ширму. После того, как наркоз подействовал, врач аккуратно разрезает брюшную стенку, затем — матку. Кроху вынимают уже через 2-5 минут. Как только родился малыш, мама может его увидеть и приложить к груди. Эпидуральная операция длится около 40-45 минут и прежде всего подходит мамам, которые переживают, что под наркозом не ощутят всей магии родов и не смогут увидеть первыми своих малышей.

Особенности послеоперационного периода

После родов новоиспеченную маму везут в послеоперационную палату, где врачи наблюдают за ее состоянием. Встать роженица с постели сможет только через 6 часов, ходить — через три дня. Потом женщине делают УЗИ, анализы, и если все хорошо — выписывают через неделю.

Восстанавливаться организм мамы будет 6-8 недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, мочить швы и живот в течение первой недели. Также врачи не рекомендуют на протяжении 3-4 месяцев после кесарева сечения заниматься физическими упражнениями, возобновлять половую жизнь и принимать ванну — разрешается только душ. Снова планировать беременеть акушеры советуют не ранее чем через полтора-два года. И не стоит печалиться: даже если впервые женщина родила с помощью кесарева, то второй малыш все равно имеет шансы увидеть свет естественным путем.

Некоторое время после кесарева роженицу беспокоят швы — несколько недель рана ноет, болит, иногда зудит. Разрез на матке зашивают саморассасывающимися или съемными нитями. Последние снимают через неделю. Если вдруг возникли осложнения — нагноение или диастаз (расхождение) швов — немедленно обратитесь к врачу.

Питание мамы после кесарева

Рациону после операции нужно уделить особое внимание. Ведь именно правильное послеродовое питание способствует быстрому восстановлению организма роженицы, а через грудное вскармливание — и младенца.

После родов мама должна соблюдать строгую диету. В первый день врачи разрешают пить негазированную минеральную воду. Есть — только на вторые сутки. Позволить себе можно каши, отварное мясо, бульон, печеные яблоки, сухари, чай и кефир. А вот свежий хлеб нельзя — он вреден для кишечника. Полноценный «пир» начнется на третьи сутки — тогда можно хорошенько позавтракать, пообедать и поужинать. Естественно, исключить нужно те продукты, которые врачи не рекомендуют при грудном вскармливании.

Дома старайтесь есть больше яиц, мяса, печени — эти продукты содержат цинк. Можно и нужно включить в свой рацион больше витамина С — ешьте смородину и цветную капусту. Употребляйте больше «железа» — желтки, шпинат.

Последствия кесарева сечения

Статистика говорит, что треть женщин после операции имеют осложнения. Это могут быть инфекции, кровопотери, непредвиденные реакции организма на анестезию, ослабление работы кишечника. Важно понимать, что кесарево — хирургическое вмешательство, и восстановление после него может длиться немного дольше, нежели после естественных родов. Среди — эндомиометрит (или воспаление матки). Поэтому врачи назначают роженицам антибиотики и специальную терапию.

Негативные последствия кесарево сечение может иметь и для малыша. Есть данные, что «кесерята» чаще болеют инфекционными заболеваниями, у них очень высокий риск появления астмы, других дыхательных расстройств. Ребенок, рожденный путем кесарева сечения, не прошел весь «путь» сам, поэтому у него может не сформироваться реакция на стрессы. Вместо этого нередко наблюдаются медлительность, замкнутость, пассивность, или наоборот — синдром гиперреактивности. Кроме того, у «кесерят» наблюдаются пониженный гемоглобин и аллергия.

Но врачи говорят, такие последствия весьма индивидуальны. Некоторые «кесарята» совершенно не отличаются от своих «братьев», рождённых естественным путём. Даже наоборот — иногда опережают их в развитии и физически, и умственно.

Специально для Надежда Зайцева

В России кесарево сечение без зашивания матки у живой женщины впервые было проведено Иоганном Фридрихом Эразмусом в 1756 году в Пернове с благоприятным исходом для матери и плода. В дальнейшем И.Ф. Эразмус стал профессором кафедры анатомии, хирургии и повивального искусства Московского университета.

Первым российским научным исследованием, посвященным вопросам кесарева сечения, которое сопоставлялось с симфизиотомией, является диссертация известного московского врача Данило Самойловича (1780). В учебнике Н.М. Амбодика «Искусство повивания, или наука о бабичьем деле, на пять частей разделенная и многими рисунками снабженная» (1784) дано подробное описание показаний, техники и послеоперационного ведения при операции кесарева сечения.

Второе кесарево сечение в России было произведено в 1769 году Зоммером в Риге. В 1810 году при очередной беременности у этой женщины произошел разрыв матки с выхождением плода в брюшную полость (Уткин В.М., 1994).

Третью операцию кесарева сечения произвел в Санкт-Петербурге в 1842 году М.В. Рихтер в Московском воспитательном доме у карлицы. Родился здоровый ребенок. Женщина с удивительным мужеством перенесла операцию без наркоза, но умерла спустя 5 дней (Гранат Н.Е. и соавт., 1993).

Первым российским врачом, который осуществил зашивание раны матки при кесаревом сечении, считается В.Н. Штольц (1874). Наложение швов преследовало гемостатическую цель, адекватного сопоставления краев раны не достигалось, что в сочетании с другими факторами (инфицированность, кровопотеря и др.) определило развитие перитонита и неблагоприятный исход.

Применение антисептических средств при операции кесарева сечения осуществлено в 1877 году земским врачом И. Новицким. Показанием к операции являлась задержка мертвого плода в полости матки.

Первое научное исследование, посвященное изучению шва на матке, провел А.Э. Шмидт в своей диссертации «Клинические и экспериментальные исследования о маточном шве» (1881). При этом он отдает приоритет зашивания матки шелковыми и кетгутовыми нитями Brelau (1864) из г. Цюрих и Veit (1872) из г. Бонн.

По мере развития и совершенствования техники операции кесарева сечения снижалась материнская смертность, что способствовало возрастанию частоты абдоминального родоразрешения и расширению показаний. С 1881 по 1890 год материнская смертность при кесаревом сечении снизилась с 8 1 % до 17,6%.

С 1759 по 1918 год в России было произведено 805 операций кесарева сечения у живых женщин (Пономарев А.Ф., 1925), в том числе:
. 11 классических кесаревых сечений без ушивания матки (летальность 73%);
. 78 операций Г. Рейна-Е. Порро (летальность 30%);
. 20 кесаревых сечений с последующей экстирпацией матки (летальность 0%);
. 696 по М. Зенгеру (летальность 11,3%).

Кроме того, А.Ф. Пономарев (1925) приводит данные о повторных операциях:
. 2 операции кесарева сечения - 57 наблюдений;
. 3 операции - у 3 женщин;
. 4 операции - у одной женщины.

Заметный вклад в развитие кесарева сечения в России внес А. Бакшт, подготовивший фундаментальный труд «Абдоминальное родоразрешение (кесарево сечение) в современном акушерстве» (1934), на котором выросло целое поколение известных акушеров (Персианинов Л.С., Слепых А.С., и др.), которые, в свою очередь способствовали развитию этой операции во второй половине ХХ века.

Разработкой и усовершенствованием кесарева сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом в 1939 году занимались П.В. Занченко (1935) и Л.А. Гусаков В последнее время много внимания вопросам хирургической техники кесарева сечения уделяли в своих исследованиях В.И. Краснопольский и соавт. (1997), В.И. Кулаков и соавт. (1998).

В настоящее время кесарево сечение в России, так же как и во всем мире, является ведущей родоразрешающей операцией и совершенствование ее хирургической техники продолжается по пути внедрения малотравматичных методик, созданных на основе достижений хирургической техники и использующих современные возможности новых медицинских технологий.

Таким образом, вся история кесарева сечения от первых операций на умерших женщинах к операциям на живых, которые выполнялись крайне редко и почти всегда заканчивались летально, и до настоящего времени, когда частота абдоминального родоразрешения возросла, а смертность сопоставима с таковой при родах через естественные родовые пути, представляет собой непрерывную цепь последовательного совершенствования хирургической техники.

А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев

Из глубины веков

По дошедшим до нас из глубины веков сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребенка путем чревосечения. Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на ее сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребенка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.

Лишь в 19 веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25%. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Ее стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время нее стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода.

Показания

Плановое кесарево сечение

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

• Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка («узкий таз»)
• Предлежание плаценты - плацента располагается над шейкой матки , закрывая пути выхода для ребёнка
• Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
• Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
• Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы , почек ; отслойка сетчатки в анамнезе)
• Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз - эклампсия)
• Тазовое предлежание или поперечное положение плода
• Многоплодная беременность
• генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)

Экстренное кесарево сечение

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:

• Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
• (Угрожающий) разрыв матки
• Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)

Противопоказания

• Внутриутробная гибель плода.
• Наличие инфекций.
• Пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Анестезия

Кесарево сечение обычно (до 95 % случаев) проводится под регионарной (эпидуральной или спинальной анестезией, либо в их комбинации) анестезией . При этом обезболивается только нижняя часть туловища, женщина может сразу же после извлечения ребёнка из матки взять его в руки и приложить к груди .

В случае экстренного кесарева сечения иногда приходится прибегнуть к общей анестезии .

Операция

Проведение операции

До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь , чтобы впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.

После операции

Шов после операции

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта . Также иногда прописывают антибиотики . В настоящее время считается, что если нет продолжающегося кровотечения, то внутривенные вливания жидкости не нужны и даже вредны, так как вызывают отек стенки кишечника. Максимально ранняя активизация (до 4-6 часов после операции) при достаточном обезболивании, раннее начало приема жидкости и пищи(концепция Fast Track Recovery) доказанно сокращают время реабилитации после операции и в несколько раз снижают количество послеоперационных осложнений. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации .

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Ребёнок после кесарева сечения

Преимущества

• Относительно безопасные роды у женщин с клинически узким тазом
• В случаях, когда естественные роды угрожают здоровью/жизни матери или ребёнка, вред от кесарева сечения намного меньше, чем от (возможных) осложнений
• Влагалище не растягивается, отсутствуют швы на промежности (от эпизиотомии), поэтому не возникает проблем с половой жизнью
• Избегание геморроя и опущения органов малого таза
• Не происходит деформация головки ребёнка при прохождении через родовые пути
• После естественных родов влагалище женщины становится более ёмким, легко меняющим размеры, девственная плева за счёт перерастяжения сохраняется в виде миртовидных сосочков, преддверие влагалища становится нечувствительными к боли. Все эти факторы ухудшают качество половой жизни.

Недостатки

• Возможность попадания инфекции в брюшную полость
• Вероятность серьезных, в том числе фатальных осложнений для матери примерно в 10 раз выше, чем при родах через естественные родовые пути
• Затруднено начало лактации - в отдельных случаях
• Рубец на матке после кесарева сечения служит причиной необходимости долговременного перерыва между случившимися и следующими родами (если таковые планируются), так как при схватках на следующих родах сокращения мышечного слоя матки настолько сильны, что рубец в некоторых случаях, по статистике 1-2 процента, не выдерживает и разрывается. Эту проблему можно решить, если врач сразу после кесарева сечения начнет необходимую терапию по скорому заживлению места разреза матки, то есть заботиться о следующей беременности нужно уже в первые часы после состоявшихся родов
• Вероятность стресса у матери с развитием психозов из-за "незавершенности" физиологического процесса естественных родов
• Отсутствие контакта лица ребёнка с областью промежности матери не позволяет "обсеменить" желудочно-кишечный тракт ребёнка кишечной палочкой матери, ребёнок все равно получит кишечную палочку из окружающей среды, вместе с другой микрофлорой, но это грозит развитию дисбактериоза. Также для девочек важен перенос микрофлоры влагалища, за счёт чего снижается вероятность развития вульвовагинита

История

Первое достоверное кесарево сечение на живой женщине было произведено в 1610 году хирургом Траутманном (I. Trautmann) из Виттенберга. Ребёнок был извлечен живым, а мать умерла через 4 недели (причина смерти не связана с операцией). В России первое кесарево сечение было сделано в 1756 году И. Эразмусом. Одним из первых в России кесарево сечение стал практиковать хирург Э. Х. Икавитц .

Происхождение названия

Существуют три теории.

1. Плиний-старший утверждает, что таким образом был рождён кто-то из предков Цезаря (маловероятно, что это был именно Юлий - тогда операция применялась только в том случае, если мать умирает).
2. По одному из римских императорских законов (лат. Lex Caesarea - царский закон), ребёнка умирающей матери полагалось спасать кесаревым сечением.
3. от лат. caedere - резать.

Какая бы теория ни была верной, во многих языках в названии этой операции есть связь с царём или Цезарем (англ. Caesarean section , нем. Kaiserschnitt ).

Литературные герои, появившиеся на свет путём кесарева сечения

• Макдуф, персонаж пьесы Шекспира «Макбет »

Ссылки

• Caesareans and VBACs FAQ : a private research site
• C-section recovery , site to assist in cesearean recovery. Includes information on depression, post-partum doulas, online resources and books.
• VBAC Backlash «Why are hospitals forbidding women who have had C-sections the right to have vaginal births?» Slate, Dec. 2004
• Кесарево сечение: видеоматериалы . Архивировано из первоисточника 13 февраля 2012. Проверено 28 декабря 2009.

Примечания

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Кесарево сечение" в других словарях:

Разрез на боку живота у беременной женщины, делаемый для того, чтобы вынуть младенца. Название свое получило от того, что будто бы Юлий Цезарь родился вследствие такой операции. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский … Словарь иностранных слов русского языка

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ, акушерская операция извлечения плода (через разрез брюшной стенки и матки) при невозможности родов через естественные родовые пути (например, суженный таз, тяжелое общее заболевание женщины), а также при асфиксии плода … Современная энциклопедия

В восточных легендах описано сказание, что будущий герой Персии Рустем не мог появится на свет, священная птица Симург дала совет: вино, разрез кинжала и поглаживание разреза пером птицы Симург. В мифах Древней Греции будущий покровитель медицины Эскулалап спасся от внутриутробной гибели только благодаря Аполлону, который вырвал ребенка из чрева уже мертвой матери.

В конце 7-го века в Риме действовал закон, согласно которому умерших беременных женщин можно было хоронить после извлечения ребенка. Эта операция практиковалась только на умерших женщинах.

В Швейцарии имеются данные, что первое кесарево сечение было произведено супруге Якоба Нюфера в 1500 году. У женщины уже было 5 детей, но шестого она рожала слишком долго и муж, получив согласие городского совета, буквально вскрыл свою супругу. Удалось спасти и мать, и ребенка. Это был не последний ее ребенок, женщина родила еще пятерых детей, одни из родов закончились рождением двойни. Кстати, ее муж, согласно рукописям, занимался кастрацией хряков. Этот случай не признан официально, так как данные в исторической литературе появились только спустя 82 года после операции.

В 16 веке французский доктор Амбруаз Паре первый сделал операцию живой женщине. Ему удалось спасти множество детей, но женщины умирали. Дело в том, что разрез на матке не зашивали, у женщин возникло массивное кровотечение или присоединялась инфекция. Доктору Траутманну удалось сохранить жизнь женщине, по этой причине его имя чаще всего указывается как имя первого доктора, который провел успешное кесарево сечение. Женщина скончалась через месяц после операции, но не от послеоперационных осложнений. В России первое сечение провел доктор Эразмус в 1756 году.

Первой и единственной женщиной, которая сделала себе кесарево сечение сама, стала мексиканка Инес Рамирес. В 2000 году, уже будучи матерью семерых детей, Инес рожала в девятый раз (один из детей, увы, умер). Поняв, что что-то идет не так и осознавая, что помощи ждать не откуда ─ муж отмечал праздник, повивальной бабки в поселении нет, а телефон слишком далеко ─ женщина приняла отчаянное решение. Выпив несколько порций спиртного она разрезала кухонным ножом живот, не повредив ни ребенка, ни внутренние органы, извлекала сына и перерезала ему пуповину. Чуть позже, придя в себя, она смогла остановить кровотечение и попросить сына помочь ей. Шестилетний мальчик нашел помощника ветеринара, который зашил рану обычными швейными нитками. И только спустя 16 часов Инес попала в стационар. Через 10 дней она была уже дома. Врачи называют это чудом, а Инесс ─ божьим промыслом.

Почему сечение кесарево

Одна из версий гласит, что так был рожден один из предков Цезаря. Другая утверждает, что сечение кесарево из-за закона, по которому из чрева мертвой или умирающей женщины должны извлекать ребенка (от лат. Lex Caesarea ─ закон царя). При этом в

Что такое кесарево сечение, наверное, знает каждая женщина, в независимости от того рожала она когда-нибудь или нет. Много разных мнений существует об этом способе проведения родов, для кого-то это спасение от родовых мук, или просто необходимость, из-за осложнений при родах.

Кесарево сечение — это способ проведения родов с помощью полостной операции, когда новорожденного извлекают через разрез брюшной стенки матки.
Для многих женщин, кесарево сечение назначаю еще до родов, при выявлении противопоказаний к естественным родам, либо по желанию женщины — в таких случаях его называют, плановым кесаревым сечением.

Основными показателями к такой процедуре являются:

• узкий таз женщины — если ребенок в утробе матери большой, а таз женщины — узкий, чтобы избежать различных родовых травм как у матери, так и у ребенка назначается кесарево сечение;
• угроза разрыва матки — обычно бывает у женщин повторно рожающих, если есть рубец на матке от предыдущих родов, разрыв в последующих почти неизбежен;
• если плацента находится над шейкой матки, и закрывает путь выхода малыша;
• противопоказания к естественным родам, из-за здоровья роженицы (болезни сердца, почек, сетчатки и прочее);
• при эклампсии у матери, а также при тяжелом гестозе;

Также врачи, могут непосредственно решить «кесарить» женщину в процессе родов, при возникновении осложнений, которые угрожают здоровью матери и (или) младенцу, такой вид кесарева называют — экстренным.

Причины экстренного кесарево сечения:

• слабая родовая деятельность, или ее отсутствие;
• преждевременная отслойка плаценты;
• заражение инфекцией;
• гипоксия у плода;
• внутриутробная гибель ребенка;
• сильное кровотечение;

Анестезия при кесаревом сечении — приминается в большинстве случаев регионарная. Обезболивается только нижняя часть туловища женщины, для того чтобы, сразу после извлечения младенца мать могла его взять на руки. При экстренном кесаревом сечении, может приминаться и общая анестезия.

Подготовка к операции — заранее бреется лобок и вставляется катетер в мочевой пузырь, чтобы не было в дальнейшем проблем с почками.
Разрез, обычно делается горизонтально, но при особых случаях для более быстрого извлечения плода, разрез делают вертикальны. Если у женщины уже есть шрам от кесарево сечения, разрезают именно по нем.

После извлечения плода матку и брюшную полость зашивают. Операция длится не долго в течении 20 — 40 минут. После проведения операции женщина наблюдается врачами, как минимум сутки. Прописываются лекарства для желудков, и обезболивающие препараты. В случае необходимости женщина принимает антибиотики.

В чем преимущества кесарева сечения?

Для женщин с осложнениями или противопоказаниями к естественным родам — это необходимость. Вред данной процедуры намного меньше для роженицы, при осложнениях. При кесаревом сечении влагалище не растягивается и нету разрывов, потому, не возникает в последствии проблем с половой жизнью.
Нет деформации головки малыша, из-за прохождения через родовые пути.

Также от нормальных родов влагалище становиться более емким и менее чувствительным. Это ухудшает половую жизнь.
Сразу после кесарево сечения врачи рекомендуют прикладывать малыша к груди для сокращения матки, а также стимуляции лактации.

Угрозы при кесаревом сечении:

• затруднении начала лактации или полное отсутствие;
• вероятность попадания инфекции;
• возможность фатальных осложнений для женщины в десять раз выше чем при естественных родах;
• длительное заживание рубца после операции, женщине необходимо находится под постоянным наблюдением врачей;
• вероятность послеродового психоза;

Операция кесарево сечение — это довольна частая процедура для врачей, и не является сложной. Для некоторых женщин это единственный способ родить ребенка.