Происходит это из-за того, что дети имеют еще не окончательно сформировавшийся пищеварительный тракт, который легко подвергается различным повреждениям. Другое название этого заболевания – анальная трещина.

Трещины заднего прохода у детей – это своеобразные надрывы в слизистой оболочке, выстилающей анус изнутри, а также в коже возле анального отверстия. Заболевание у детей особенно широко распространено в дошкольном возрасте, причем болеют как мальчики, так и девочки. У ребенка заболевание может начинаться с совсем небольшого надрыва, который постепенно увеличивается в размерах. При этом трещина растет не только в длину, но и значительно углубляется, иногда поражая ткани на 1,5-2 см.

На ранней стадии у грудничка или ребенка дошкольного возраста анальная трещина представляет собой небольшую расщелину с мягкими краями и ярко-красным дном. Если лечение вовремя не начинается, трещина постепенно переходит в эрозию овальной формы с изрезанными краями. Анальная трещина может переходить в язву, и тогда заболевание имеет хронический характер с периодическими обострениями.

Почему развивается заболевание

Частые запоры у младенца — причина образования трещины

Причины, объясняющие развитие анальной трещины у детей в заднем проходе, сходны с факторами, вызывающими аналогичное заболевание у взрослых:

• хронические запоры;
• травматизация кишечника каловыми массами;
• неправильно проводимые гигиенические процедуры (особенно часто бывает у грудничков);
• воспаление слизистой на фоне каких-либо дополнительных заболеваний.

Чаще всего причины запоров у детей кроются в неправильно подобранном питании. Если у детей развиваются застойные явления в кишечники, то необходимо добавить в их рацион клетчатку грубого характера, продукты с калием и увеличить объем потребляемой жидкости. В редких случаях у детей наблюдается непереносимость лактозы. В этом случае раздражение слизистой оболочки кишки и воспалительные процессы – причины формирования трещины.

Развитие трещины у новорожденного чаще всего происходит как раз из-за врожденных патологий.

Первые признаки

У ребенка довольно просто заметить первые симптомы заболевания:

Заболевание может начинаться как с острых приступов боли, которые являются основным симптомом, так и развиваться постепенно.

При этом на консультации у врача, когда назначается лечение, некоторые родители могут точно сказать, когда заметили первые признаки болезни, а некоторые затрудняются с ответом на вопрос.

Боли, завязанные на акт дефекации, могут быть интенсивными и постоянными, а могут появляться только в процессе натуживания. В любом случае появление дискомфорта быстро формирует у ребенка страх к естественному процессу дефекации, из-за чего он начинает подавлять порывы к опорожнению кишечника.

В результате подобных подавлений кал в прямой кишке становится все более плотным и все сильнее травмирует слизистую оболочку, усугубляя течение заболевания. Таким образом, развивается порочный круг.

Иногда причиной для беспокойства служат не боли, а кровь в кале у ребенка.

Осложнения

Лечение трещины у детей необходимо начинать не только из-за неприятных ощущений, которые испытывает малыш, но и чтобы предотвратить развитие осложнений.

Если не лечить заболевание, то развиваются:

• пектеноз;
• свищи;
• инфекционные осложнения;
• усугубляются запоры.

Пектенозом называют замену мышечных клеток в заднем проходе на фиброзные. Такое уплотнение уже никак нельзя лечить, а оно тем временем не позволяет заднему проходу растягиваться.

Гораздо легче вовремя начать лечение детей с трещиной в заднем проходе, чем доводить дело до осложнений.

Методы лечения

Есть несколько вариантов лечения трещин у детей, но для начала родителям всегда советуют соблюдать общие рекомендации. Если подобная консервативная терапия эффекта не даст, приступают к использованию медикаментов и другим способам.

• начинают с устранения основных патологий;
• организуют малышу тщательную диету и питание по часам, а не тогда, когда хочется – это поможет заставить кишечник функционировать правильно;
• лечение подразумевает разнообразие детского питания разнообразной растительной пищей;
• из меню полностью исключают все острые, чрезмерно соленые, жареные блюда;
• лечение будет идти быстрее, если включить в детское меню кефир и простоквашу;
• нельзя забывать про гигиену, тщательно контролируя процесс подмывания;
• если трещина уже образовалась, то рекомендуется начать лечение с использование детского крема, который дважды в день наносят на область анального отверстия;
• если кожа воспалена, то можно лечить воспаление мазями с антибиотиками, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом;
• для борьбы с инфекцией можно подмывать ребенка настоями ромашки;

Медикаментозная терапия

Лечить трещины заднего прохода у ребенка можно также при помощи медикаментов. Препаратом выбора в этом случае являются облепиховые свечки, как самые безвредные в этой группе. Малышу до года вводят половину свечки дважды в день, детям после годовалого возраста показана одна свечка дважды в день.

Если у ребенка развился запор, то обычно принимаются следующие меры:

• увеличивается питьевой режим;
• назначается Дюфалак;
• корректируется питание.

Если запор у малыша носит невротический характер, то обязательна консультация с невропатологом, который подберет оптимальный курс лечения патологии.

Другие варианты лечения

О современных методах лечения анальных трещин в видео:

Если малыш страдает частыми поносами, которые воздействуют на слизистую кишечника также губительно, как и запоры, то назначаются препараты группы нитрофуранов, которые помогают санировать просвет кишки. После курса нитрофуранов предполагается месячный прием эубиотиков.

Для улучшения процессов регенерации можно наружно применять мази, такие как Левомеколь или Офлокаин. Использование этих препаратов необходимо начинать под контролем врача, так как Левомеколь может при длительном применении в больших дозах спровоцировать падение лейкоцитов. Офлокаин же является антибиотиком, поэтому самоназначение также не рекомендуется.

Если вы заметили у ребенка признаки анальной трещины, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту-медику.

Таким образом, удастся не только подобрать наиболее приемлемое лечение, но и избежать осложнений, которые могут сформироваться в результате игнорирования заболевания.

Трещина заднего прохода характеризуется, как спонтанно возникающий дефект слизистой оболочки анального канала. В силу определенных причин происходит вертикальный разрыв прямой кишки, которому характерны кровоточивость и болезненность.

Заживление ранки происходит довольно длительный период. В случае улучшения состояния в течение 6 недель говорят об острой трещине, а если заживление происходит дольше указанного срока - о хронической трещине.

Анальные трещины у детей встречаются значительно реже, чем у взрослых. Еще реже отмечаются случаи врожденного дефекта прямой кишки, которые могут проявляться и в дальнейшем.

Причины

Возникновение анальной трещины у ребенка происходит с силу ряда причин. Вот некоторые из них:

• трудное прохождение плотных каловых масс;поносы (диареи разного происхождения);
• частое использование слабительных средств;
• воспаления анала - проктиты;
• различные отечные состояния слизистой оболочки прямой кишки, при которых область анала становится более ранимой;
• зуды при глистных инвазиях, провоцирующие непроизвольные расчесы и повреждения анального прохода;
• механические повреждения, например, неправильно поставленная клизма, грубое или неосторожное инструментальное обследование и пр.

У детей дошкольного возраста, как у девочек, так и у мальчиков, описываемое заболевание - трещина заднего прохода встречается с одинаковой вероятностью.

Симптомы

Подозрения на трещину заднего прохода у ребенка возникают в случае проявления следующих симптомов:

• алая кровь в каловых массах ребенка;
• дискомфорт;зуд;жжение;боль в процессе дефекации и после нее.

Родителям следует помнить, что перечисленные симптомы - зуд, жжение, дискомфорт, кровь в кале и пр. могут проявляться и при других, более серьезных, заболеваниях - воспаление кишечника, геморрой, онкологическое заболевания прямой кишки. Поэтому не следует самостоятельно предпринимать какое-либо лечение без рекомендаций врача.

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше будет поставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение. Тем самым вы сможете избежать нежелательных последствий и осложнений заболевания анального прохода у ребенка.

Диагностика трещины заднего прохода у ребёнка

Трещина заднего прохода у ребенка дает о себе знать болевыми ощущениями, часто довольно сильными. Малыш или отказывается садиться на горшок, или же у него возникает сильное беспокойство при желании опорожниться. При этом в кале ребенка родители могут обнаружить алую кровь.

Все перечисленные симптомы дают повод заподозрить у ребенка наличие трещины заднего прохода. Для точной диагностики необходимо малыша показать специалисту. Это нужно сделать обязательно, ведь описанные симптомы могут быть характерны и для более серьезных заболеваний, вплоть до онкологии.

Однако, справедливости ради нужно отметить, что очень тяжелые проктологические заболевания у детей встречаются намного реже, чем у взрослых людей. Исключение составляют врожденные пороки развития.

Диагностику трещины заднего прохода врач осуществляет на основании осмотра прямой кишки. Хирург осторожно разводит ягодицы ребенка и исследует заднепроходное отверстие. Проведение пальцевого ректального исследования также необходимо при подозрении на заболевание аноректальной области.

Однако, принимая во внимание наличие болей у малыша, врач может отложить ректальное исследование до полного заживления трещины заднего прохода. Но потом обязательно его нужно будет провести даже при отсутствии жалоб. Это делается в профилактических целях, чтобы исключить наличие более серьезных заболеваний или диагностировать их на самой ранней стадии.

В большинстве случаев уже при первичном осмотре анального отверстия трещина становится очевидной. В этом случае врач назначает соответствующее лечение. Чаще всего это бывает консервативное лечение.

Осложнения

В большинстве случаев прогноз анальной трещины у детей благоприятный. В очень редких случаях трещина заднего прохода может обрести хроническую форму. Тогда будет показано хирургическое вмешательство. Однако анальные трещины могут спровоцировать осложнения в виде рубцовых уплотнений их краев. Самым серьезным осложнением считается гнойный парапроктит.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев лечение анальной трещины у детей бывает консервативным. Его целью является нормализация стула ребенка, снятие болевого синдрома, заживление самой трещины и снятие спазма сфинктера.

Что можете сделать вы

В первую очередь родителям необходимо наладить пищевой и питьевой режимы малыша. Каловые массы должны быть мягкими и не травмировать заднепроходное отверстие, не провоцировать образование другой трещины. Для этого по рекомендации врача нужно будет исключить из меню ребенка некоторые продукты. Это:

• грибы;
• бобовые;
• изделия из дрожжевого и слоеного теста;
• кисель;
• какао;
• сладкую газированную воду и пр.

Врач посоветует вам использовать для ежедневного меню:

• больше овощей;
• свежие и сушеные фрукты;
• кисломолочные продукты;
• хлебопродукты из муки грубого помола и пр.

Что делает врач

Диета на основе продуктов, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника, даст свои положительные результаты. Для смягчения анального отверстия врач назначит ребенку вазелиновое масло.

Также после консультации с врачом необходимо будет проводить некоторые ежедневные процедуры направленные на скорейшее заживление трещины анального отверстия. К таким процедурам относятся:

• ежедневные очистительные клизмочки;
• теплые сидячие ванночки с бледно-розовым раствором перманганата калия;
• заживляющие свечи;
• заживляющие мази.

Родители должны помнить, что полный курс лечения, ежедневный рациона малыша, его ежедневные лечебные процедуры, так же как и медикаментозные препараты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением! Кровь в кале ребенка может не только в случае трещины, она возможна и при других заболеваниях, не связанных с проктологией. Поэтому поход к врачу - это необходимое условие своевременного обнаружения заболевание и его лечения.

Профилактика

Так как основной причиной трещин заднего прохода у детей являются частые запоры, то следует внимательно следить за тем, чем питается ребенок. Обращайте внимание на то, чтобы пища не была исключительно сухой и твердой. Чаще готовьте супы. Жидкие блюда улучшают стул малыша. Кишечник у ребенка в идеале должен работать, “как часы”.

Режим сна и отдыха также играет немаловажную роль. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, играть с малышом в подвижные игры. Детям чуть постарше запрещайте многочасовые просиживания перед компьютером. Двигательная активность - лучшая профилактика не только болезней органов пищеварения, но и всех других недугов.

Анальная трещина у ребенка – явление довольно распространенное. Чаще всего ее появление провоцируют частые запоры. Механизм образования анальных трещин прост: под воздействием давления стенки прямой кишки начинают растягиваться, со временем разрываются.

Таким образом, образуется рана в 1.5-2 сантиметра длиной. Она доставляет малышу огромный дискомфорт, провоцирует появление боли, жжения и зуда. Ребенок становится беспокойным, каждый процесс дефекации вызывает у него плач.

Причины анальных трещин у детей

Появление анальных трещин у детей встречается так же чаще, как и у взрослых. В большинстве случаев такие поражения встречаются у малышей до 3 лет. Причины анальных трещин у детей кроются в недоразвитости пищеварительной системы, что провоцирует частые образования запоров и других нарушений стула . Конечно, если нормализовать питание, проблема анальных трещин покинет ребенка сама собой. К причинам появления этого недуга относят:

1. Механические травмы прямой кишки;
2. Воспалительные процессы в кишечнике;
3. Регулярное применение слабительных медикаментозных средств;
4. Расстройства стула: диарея или запор.

Симптомы

Распознать симптомы анальной трещины у ребенка достаточно просто. Он сразу же начинает вести себя обеспокоено, начинает психовать и плакать, отказывается кушать и ходить на горшок. Из-за того, что каловые массы вовремя не покидают кишечник, они начинают каменеть, что приводит к еще более печальным последствиям. Если вовремя не уговорить ребенка сходить на горшок, в скором времени вам уже не удастся исправить ситуацию без использования медикаментозных средств. Распознать анальную трещину у ребенка можно по следующим симптомам:

Основной симптом, который указывает на появление трещин в прямой кишке – появление следов крови на нижнем белье или же туалетной бумаге. Обычно ее не много, всего несколько капель, она имеет ярко-алый цвет. Большое количество крови свидетельствует о более серьезных поражениях. Неприятные симптомы анальной трещины у ребенка проявляются не постоянно, они сами по себе появляются и также покидают его. Сопровождать их может головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Диагностика

Проводится диагностика анальных трещин у детей достаточно просто. Если раздвинуть чистыми руками сфинктер заднего прохода, любой, даже не подготовленный человек, без труда определит поражение. Если мама внимательно следит за здоровьем своего малыша, она сможет заметить, что ребенок во время дефекации начинает морщиться, плакать, редко акт дефекации заканчивается успешно. В небольшом количестве кала без труда удается выявить сгустки крови.

Проблемный стул – наиболее распространенная причина, почему у ребенка может возникнуть трещина в прямой кишке. При неправильном и несбалансированном питании могут возникать частые запоры, которые провоцируют образование этого недуга. Даже при наличии анальной трещины, очень важно начать правильно питаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс заживления. Матери необходимо постоянно следить, чтобы ее ребенок правильно и полноценно питался, чтобы нормализовать стул. Увеличьте в рационе ребенка следующие продукты:

Чтобы уменьшить риск образования запора и сделать стул более мягким, следует полностью исключить употребление следующих продуктов:

• Фаст-фудов и полуфабрикатов;
• Острого, соленого и пряного;
• Жирного жареного мяса;
• Яиц и творога;
• Копченых колбас.

Осложнения

Появление анальных трещин – серьезное поражение прямой кишки, которое требует обязательного лечения. И дело здесь не только в серьезных болевых ощущениях. Поверьте, в детском возрасте заниматься терапией анальных трещин гораздо легче, чем у взрослых людей. Если наплевательски отнестись к данной проблеме, велик риск развития следующих осложнений:

• Хронические запоры;
• Свищи;
• Инфекционные процессы в кишечнике;
• Пектеноз;
• Выпячивание прямой кишки.

Методы лечения

Облегчить процесс дефекации могут и специальные медикаментозные препараты, в основе которых лежит лактулоза: Прелаксан, Дуфалак, Лактусан. Также с нормализацией пищеварения отлично справляются прибиоткик: Линекс, Лактобактерин или обычный рыбий жир. Ускорить заживление трещин в прямой кишке помогут свечи с экстрактом облепихи. Однако назначать их может только врач-педиатр.

При анальных трещинах у детей врачи редко назначают хирургическое вмешательство. В большинстве случаев хватает обычной медикаментозной терапии. Однако на запущенных стадиях, чтобы получить направление на такое вмешательство, необходимо пройти целую врачебную комиссию. И только тогда специалисты позволят провести коагуляция анальной трещины ребенку. В целом избавление от данного недуга включает следующее:

1. Избавление от запоров и нормализация стула;
2. Переход на правильное сбалансированное питание;
3. Использование местных анальгетиков и заживляющих мазей;
4. Регулярные гигиенические процедуры.

Хирургическое вмешательство детям при анальных трещинах назначается только в тех случаях, когда длительный период времени медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта. Обычно врачи назначают коагуляцию при хронических трещинах. Крайне нежелательно заниматься терапией народными рецептами, так как у ребенка может образоваться аллергия.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения анальных трещин у детей, родителям необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. В первую очередь необходимо следить за его питанием и образом жизни, не допускать образования запоров. Чтобы не допустить анальных трещин, нужно:

Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.

Похожие материалы

Среди всех заболеваний, которые встречаются у маленьких детей, трещина заднего прохода является редким случаем. Патология возникает из-за разрыва стенки прямой кишки. Длина повреждения может достигать 1,5 см. В группу риска одинаково попадают мальчики и девочки разного возраста.

Отчего возникает дефект заднего прохода?

У детей чаще всего анальная трещина образуется вследствие неправильного питания. Неверно составленный рацион ведет к регулярным запорам, а потуги в попытках опорожнения – к повреждению кишки или ануса. В свою очередь, трудности опорожнения провоцирует дефицит калия, клетчатки и жидкости в организме.

Предрасполагающими факторами к образованию трещины заднего прохода у новорожденного ребенка или крохи возрастом до года могут послужить пищевая аллергия и недостаточность фермента лактазы. Патологии вызывают воспаление кишечника и раздражение зоны промежности. Кал уплотняется и травмирует нежную слизистую ткань.

Другими причинами повреждения заднепроходного отверстия у детей являются:

• геморрой;
• болезнь Крона;
• длительный приём слабительных средств;
• сексуальное насилие в извращенной форме;
• злоупотребление острой пищей и копченостями;
• неправильное выполнение диагностических мероприятий при исследовании прямой кишки.

Признаки растрескивания прямой кишки

У грудничка на трещину заднего прохода указывает громкий плач и беспокойство во время дефекации. На испражнениях могут просматриваться слизистые включения или кровяные прожилки. Повреждение проявляется сильным дискомфортом, оно вынуждает кроху кричать или жаловаться на странные ощущения в попе, если малыш разговаривает.

Стараясь избежать нестерпимой боли, некоторые дети сознательно задерживают выход стула. Страх проблемной дефекации приводит к отказу садиться на горшок или посещать туалет. Если родители заметят, что ребенок подолгу не какает, убегает от горшка и беспокоится, необходимо срочно обратиться к врачу для выявления патологии.

У школьников из-за болей в заднем проходе развивается чувство стыдливости. Они стесняются идти к доктору с деликатной проблемой, поэтому задачей родителей становится набраться терпения и в доступной форме объяснить ребенку важность медицинского осмотра.

Перечислим тревожные симптомы, свидетельствующие о дефекте ануса:

1. постоянные запоры;
2. выделение кала с примесью крови;
3. беспокойство ребенка в туалете;
4. сильный дискомфорт внутри ануса;
5. жалобы на боль при дефекации и при передвижении.

Диагностический осмотр ануса

Один или несколько симптомов, сигнализирующих об образовании у ребенка в заднем проходе трещины, требуют обращения к педиатру, проктологу и детскому хирургу. Смысл диагностики состоит в визуальном осмотре промежности и пальпации проблемной области. Для обезболивания малоприятной процедуры врачи применяют анестетики.

В домашних условиях анальная трещина выявляется следующим образом. Мама легонько разводит в стороны ягодицы и осматривает анальное отверстие ребенка. Вводить в кишку палец и пытаться ощупать зону изнутри без соответствующего медицинского образования родителям запрещено.

Как заживляют анальную трещину

Хирургическое лечение треснувшего заднего прохода для сращивания поврежденного места у детей проводят в сложных случаях. Обычно дефект заживает самостоятельно при выполнении мер адекватной медикаментозной терапии. Лечение трещины разрабатывают комплексное с применением наружных средств и диетических изменений рациона, предупреждающих запоры и восстанавливающих уязвимую кишечную слизистую.

Принципы медикаментозной терапии

Консервативное лечение дефектного ануса базируется на заживлении ранок, купировании боли и устранении воспаления. Если заболевание диагностировано в острой форме, детям назначают спазмолитики. Например, Мелоксикам и Дротаверин снимают спазм сфинктера.

Для заживления пострадавшего участка и укрепления кишечной слизистой лечение проводят при помощи мазей и суппозиториев. Препараты быстро унимают боль и активизируют процессы, ответственные за регенерацию тканей анальной зоны. Применением ректальных препаратов с прополисом и облепихой удается снять воспаление и ускорить срастание краёв дефектной зоны. Но если родителям известно, что ребенок страдает аллергией на указанные составляющие, лечение суппозиториями не проводят.

Терапевтические схемы для детей, склонных к запорам, разрабатывают с учетом необходимости послабления. Грудничкам назначают солевое слабительное средство, Лактулозу или глицериновые свечи. Суппозитории раздражают рецепторы кишечника, смягчают каловые накопления и облегчают их выделение. Солевые лекарства защищают анальный канал от повреждения тугими массами и предотвращают углубление разрыва.

Болезненная анальная трещина будет лечиться успешно при соблюдении диеты. Для грудничка суть диетотерапии сводится к изменению рациона кормящей матери. Правильное питание женщины позволяет добиться нескольких положительных эффектов:

• стабилизация стула;
• становление пищеварительных процессов;
• восстановление слизистых тканей кишечника.

Если растрескивание ануса случилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, он подлежит переводу на смеси с бифидобактериями и низким содержанием галактозы.

Диетическое лечение старших детей основывается на обогащении рациона клетчаткой. Вещество налаживает работу кишечника и улучшает пищеварение. Находится оно во всех продуктах растительного происхождения. Полезными для ЖКТ являются кисломолочные, мясные и рыбные изделия.

Анальные трещины у детей - совсем не редкое явление. Чаще проблему замечают, если она приобретает острую форму. Но заболевание может иметь и хронический скрытый характер. Иногда достаточно нормализовать стул у ребенка, чтобы проблема ушла.

Такие трещины чаще всего образуются на задней стенке анального канала. Реже встречается патология, когда они проходят по передней части либо одновременно по обеим сторонам канала.

Ранки могут иметь линейную или треугольную форму с ровными краями и уходить на глубину до 3 мм. Дно - мышечная ткань заднепроходного сфинктера.

Симптомы заболевания

О наличии патологии говорит болезненная дефекация у ребенка и следы крови на каловых массах. Обычно ребенок плачет и не хочет ходить на горшок, а капли крови можно заметить сразу после стула.

Боль при опорожнении - первый признак болезни

На образование анальной трещины указывают следующие симптомы:

1. Боль во время дефекации, которая может сохраняться и после довольно длительное время.
2. Небольшие кровянистые выделения алого цвета.
3. Грудные дети сильно плачут во время дефекации.
4. Поход в туалет сопровождается резким ухудшением настроения.
5. Если продолжительное время у ребенка очень твердый кал, он может травмировать стенки прямой кишки.
6. Ребенок не может долгое время находиться в одном положении, будь то детская кроватка или школьная парта.

Из-за болей ребенок сознательно задерживает дефекацию. В результате развивается хронический запор.

Скопившиеся каловые массы в толстой кишке - источник токсических веществ. В этом случае ребенок страдает не только от запора, но и от тошноты, аллергических реакций, головокружения и слабости. Если на проблему вовремя не обратить внимания, могут возникнуть осложнения в виде свищей, мокнущей кожи в области заднего прохода, сильного зуда.

Бывают случаи, что родители ведут на прием к врачу ребенка с хроническим запором. Жалоб на болевые ощущения нет, а анальная трещина диагностируется во время врачебного осмотра аноректальной зоны.

Ранняя диагностика может уберечь от серьезных заболеваний прямой кишки

Врач разводит стенки заднего прохода, чтобы исключить или выявить наличие заболевания. Если возникает боль при пальцевом обследовании, то место предполагаемой патологии обезболивают с помощью новокаина.

Причины патологии

Чаще всего надрыв слизистой оболочки анального канала происходит из-за продвижения по нему твердого кала.

Бывают и другие причины возникновения трещин в заднем проходе. Например, диареи разного происхождения или воспаление прямой кишки способствуют образованию отечности слизистой, которая легко повреждается.

Глистные инвазии вызывают сильный зуд в области анального отверстия. Постоянным расчесыванием ребенок провоцирует образование ранки. Появление трещины может быть также следствием травмирования нежной зоны во время постановки клизмы.

Эффективное лечение

Лечение анальных трещин у детей проводится консервативными методами.

Основные цели терапии - нормализация стула, снятие спазма сфинктера и избавление от болей. Для достижения желаемого эффекта необходимо соблюдать диету, богатую растительной клетчаткой. А все острое, кислое, соленое, жирное и жареное следует исключить из диет-меню.

Схема лечения выглядит так:

Ректальные средства

Успех терапии зависит от того, насколько быстро удастся избавить ребенка от запоров. Для достижения цели ежедневно, примерно за полчаса или час до предполагаемой дефекации, детям вводят суппозиторий с противовоспалительным и заживляющим эффектом.

Если у ребенка нет позывов к дефекации, то помочь ему можно очистительной клизмой. Около 0,5 - 1 л прохладного травяного настоя помогут размягчить каловые массы и облегчить дефекацию.

Лекарственные травы могут быть разными. Это ромашка, тысячелистник, зверобой, шалфей, перечная мята, крапива двудомная. Они оказывают кровоостанавливающий, вяжущий, дезинфицирующий и обезболивающий эффект. Наконечник груши для клизмы следует смазать вазелином и вводить с особой осторожностью.

После дефекации

Во время лечения родители должны соблюдать некоторые правила. После того, как ребенок сходил в туалет, его надо подмыть прохладной водой, обязательно с мылом. Далее следует ввести свечу с обезболивающими компонентами и сделать теплую ванночку со слабым раствором марганцовки.

Время процедуры - 15 минут. Теперь нужно промокнуть задний проход бумажной салфеткой и обработать мазью с антибактериальным и смягчающим эффектом.

Вечерние процедуры - это введение в прямую кишку 50 мл тепленького отвара ромашки с помощью спринцовки и обработка ануса мазью. Проводится она примерно за полтора часа до сна. А перед самим сном в задний проход на глубину около 2 см нужно ввести тампон, обработанный маслом облепихи.

Курс лечения длится до трех недель. Врач может назначить повторный курс через две недели, если лечение не дает нужного эффекта.

Если трещины долго не заживают, прописывают инъекции гидрокортизона (25 мг) с 2 мл 1%-ного раствора новокаина. Обычный курс - 5 или 6 инъекций, которые вводят под трещину через каждые 2-3 дня.

Чаще всего одного курса терапии хватает для того, чтобы вылечить анальные трещины у ребенка. В редких случаях заболевание перерастает в хроническую форму. Как правило, это бывает в подростковом возрасте и требует применения малоинвазивных методов лечения.

Хирургическая операция

Детям очень редко назначают хирургическое вмешательство для устранения анальных трещин. Причиной такого врачебного решения может стать формирование каллезных трещин, не заживающих после налаживания дефекации в течение 1 - 2 месяцев.

В этом случае проводят клиновидное иссечение стенки анального канала и накладывают швы.

При устранении внесфинктерного параректального свища проводится операция Габриэля, когда раны оставляют для повторного заживления.

Профилактика

Во избежание рецидивов при прохождении курса лечения рекомендуется четкое соблюдение гигиены. Ребенка следует подмывать после каждой дефекации, делать сидячие тепленькие ванночки с отваром целебных трав, надевать мягкие трусики.

Чем опасно

Ректальные кровотечения - это не всегда признак анальной патологии. Поэтому лечить самостоятельно детей без врачебного осмотра и четкого диагноза просто опасно.

Написать свое мнение