В последние годы значительно увеличилось количество маленьких пациентов с воспалительными реакциями на коже. Большинство врачей в настоящее время пользуются диагнозом «диатез» или «атопический дерматит». Атопический дерматит является синдромом атопической болезни –наряду с такими синдромами, как поллиноз, атопическая бронхиальная астма. В настоящее время не существует лабораторных критериев, которые могли бы подтвердить или отвергнуть диагноз «атопический дерматит». Основными критериями для постановки такого диагноза являются клинические проявления и анамнез. Если у ребенка имеется отягощенная наследственность по атопической болезни, белый или смешанный дермографизм2 и типичные высыпания в локтевых и подколенных ямках, то врач вправе поставить этот диагноз. Во всех остальных случаях речь идет о других, генетически не обусловленных аллергических заболеваниях.

У детей грудного возраста наиболее часто воспалительные реакции на коже обусловлены неатопической экземой.

В зависимости от клинических проявлений различают:

• истинную экзему (с явлениями мокнутия, выраженной отечности и покраснения),
• себорейную экзему (или сухую экзему, с преобладанием выраженной сухости, шелушения и умеренного покраснения).

Атопический дерматит в раннем детском возрасте тоже протекает в виде вышеуказанных экзем, и порой трудно отличить атопическую экзему от неатопической. Ключевую роль в этом играет правильно и тщательно собранный анамнез.

Прогноз заболевания, подходы к терапии и эффективность лечения во многом зависит от правильной постановки диагноза.

В данной статье речь пойдет о неатопических экземах.

Причины неотопической экземы

В последние годы значимую роль в развитии экземы у детей грудничкового возраста отводят инфекционным агентам, нарушениям биоценоза (дисбактериозу) кишечника, плохому течению беременности и родов, психоэмоциональным стрессам. Наличие очагов хронической инфекции в организме беременной женщины приводит к инфицированию околоплодных вод, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт новорожденного, определяют состав его микрофлоры, что приводит к преобладанию патогенных микроорганизмов (стафилокков, клебсиелл и других). Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, токсины, вызывают, во-первых, воспаление слизистой кишечника, что нарушает расщепление и всасывание продуктов питания. Во-вторых, прикрепляясь к определенным клеткам (лимфоцитам), они образуют комплекс, который синтезирует иммуноглобулин класса Е, обусловливающий аллергические воспалительные реакции, в том числе на коже. Немаловажную роль в развитии экземы у грудничков играют запоры. Стул у ребенка должен быть 4-5 раз в день. При нарушении моторики кишечника он бывает один раз в 2-3 дня. Каловые массы окисляются, образуя высокотоксичные продукты окисления, которые подавляют рост полезной для кишечника микрофлоры (бифидо и лактобактерии), необходимой для нормального процесса пищеварения. Всасываясь в кровяное русло, токсины негативно влияют на стенку капилляров, что является одним из факторов развития воспалительных реакций на коже. Значимая роль отводится и психоэмоциональным стрессам. Несмотря на свой возраст, грудничок тонко чувствует окружающую обстановку, реагирует на различные внешние раздражители: свет, звук, запах. Порой ссора в семье, смена обстановки или режима питания является для ребенка сильным стрессом.

Как проявляется экзема

При истинной (мокнущей) экземе кожные изменения представлены выраженной отечностью, мокнутием, ярким покраснением. Как правило, очаги в первую очередь появляются на коже щек, конечностей, реже – на туловище. Высыпания сопровождаются зудом, имеют тенденцию к быстрому распространению и присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто этот тип экземы сопровождается зеленым жидким стулом, повышенным газообразованием, что указывает на наличие стафилококковой инфекции. При себорейной (сухой) экземе отмечается выраженная сухость и шелушение кожи, наличие розовато-красных пятнистых высыпаний на коже туловища, лица, конечностей. Заболевание сопровождается зудом разной интенсивности.

Как лечат экзему

Самое главное для успешного лечения – это выявление и устранение причин, приводящих к кожным воспалительным реакциям, подбор адекватной терапии, правильный подход к питанию, водным процедурам. Лечение подразделяется на системное (прием препаратов внутрь, внутримышечные и внутривенные инъекции) и наружное.

Системное лечение как себорейной, так и истинной экземы включает:

• нормализацию деятельности желудочно- кишечного тракта (антибактериальная терапия, использование препаратов, нормализующих полезную флору кишечника, витамины группы В, метонин, липоевая кислота);
• дезинтоксационную терапию (раствор тиосульфата натрия, активированный уголь, полифепан);
• успокаивающие средства;
• при истинной экземе – препараты кальция.

Важным фактором эффективности лечения экземы является и наружная терапия . При истинной экземе наружную терапию необходимо начинать с примочек. Наиболее распространенной и эффективной является примочка с раствором заварки черного чая, которую надо сильно охладить, смочить в ней марлевую салфетку из 4-6 слоев, слегка отжать и приложить к мокнущим участкам. По мере согревания салфетки ее надо снова смачивать, отжимать и прикладывать, и так 6-15 раз в зависимости от тяжести воспаления. Далее воспаленные места следует смазать анилиновыми красителями (фукорцин, 1-2% раствор метиленового синего), а затем использовать наружные средства на основе паст (2% борно-нафталановая, АСД, 2% эритромициновая или линкомициновая паста), которые используют не более 5-10 дней, а затем переходить на смягчаюшие противовоспали_ тельные кремы и мази. При истинной экземе использование наружных средств на основе ланолина (мази, кремы) нежелательно, так как ланолин образует эффект термальной пленки, что усугубляет мокнутие и воспаление. Также нежелательно на ночь намазывать пораженные участки кожи пастой, а утром смывать ее водой, это тоже приводит к обострению процесса. Пасту надо убирать салфеткой, смоченной в прокипяченном растительном масле.

При себорейной экземе используются кремы и мази, в состав которых входят противоспалительные гормональные компоненты. Из большого числа таких средств детям желательно выбирать нефторированные мази, т. е. мази, не содержащие фтора. Они наносятся 2 раза в день утром и вечером в течение 5-10 дней, а затем следует перейти на нестероидные (негормональные) смягчающие кремы.

Режим матья

При экземах нежелательно часто купать малыша, так как в условиях крупных городов вода содержит большое количество хлорной извести, вызывающей сильную сухость кожи, что усугубляет зуд и воспалительную реакцию. Оптимально купать грудничка 3 раза в неделю, используя при этом ванны с чаем (чай добавляется до появления светло-коричневой окраски воды) или лавровым листом (7-10 лавровых листьев кипятятся в 2-3 литрах воды в течение 5-7 минут). Применение ванн с различными травами в последнее время часто вызывает обострение процесса, поэтому увлекаться ими не следует.

Режим питания

Желательно как можно дольше использовать грудное вскармливание, непременно вводя продукты прикорма в соответствии с возрастом ребенка. Очень часто врачи необоснованно исключают из рациона ребенка полезные продукты, что приводит к тяжелым расстройствам всех обменных процессов. Не следует этого делать, поскольку при неатопической экземе достаточно прекращения воздействия только вызвавшего заболевание фактора, после чего купируются и воспалительные реакции на коже.

Профилактика неотопической экземы:

• лечение очагов хронической инфекции в организме родителей (особенно матери), по возможности до наступления беременности;
• посещение стоматолога, лечение инфекций мочеполового тракта, носоглотки;
• грудное вскармливание;
• адекватный подбор продуктов при искусственном вскармливании;
• следует относиться к ребенку с любовью, по мере возможности исключать семейные ссоры;
• соблюдать режим мытья;
• использовать высококачественные средства (произведенные по высоким технологическим методам) по уходу за кожей младенца.

Погноз заболевания

При неатопической экземе ликвидация причинного фактора и подбор адекватной терапии может избавить ребенка от заболевания в течение 2-4 недель. При соблюдении вышеуказанных мер профилактики рецедивы заболевания практически отсутствуют.

Экзема — заболевание, которое проявляется крайне неприятными симптомами: на теле больного человека возникают шелушащиеся высыпания. К сожалению, этот недуг диагностируется не только у взрослых людей. Маленькие детки тоже страдают экземой.

Ни в коем случае не нужно паниковать, если вы заметили на теле своего ребёночка красные пятна. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом. Он поставит точный диагноз. Если экзема у ребёнка будет подтверждена, то не расстраивайтесь. Это заболевание прекрасно лечится. При соблюдении всех рекомендаций врача от экземы можно будет с лёгкость избавиться.

Немного о болезни и её симптомах

Экзема – это заболевание кожи воспалительного характера. Оно имеет аллергическую природу. Чаще всего недуг возникает из-за воздействия на организм ребёнка внешних раздражителей. Иногда экзема развивается из-за имеющихся заболеваний. Есть информация, что недуг появляется у тех детей, родители или близкие родственники которых ранее страдали аллергией.

Существует несколько разновидностей этого заболевания. Чаще всего у детей диагностируют следующие разновидности экземы:

• истинную;
• микробную;
• себорейную.

При истинной форме на коже ребёнка появляются группы маленьких пузырьков. Они довольно быстро лопаются. На их месте становятся видны точечные эрозии. Их ещё называют серозными колодцами. Из них выделяется жидкость, образуя мокнущую поверхность. Выделяющийся экссудат постепенно подсыхает. На поверхности кожи образуются корки серо-жёлтого цвета. Под ними кожа начинает восстанавливаться.

Микробная экзема появляется вокруг имеющихся на теле ребёнка царапин, ссадин, свищей и инфицированных ран. При этой форме образуются крупные и резко ограниченные очаги. На коже имеются мокнущие эрозии, гнойные корки.

Себорейная экзема локализуется на тех участках кожи, которые богаты сальными железами. Признаки заболевания появляются в носогубных и носощечных складках, на груди и спине между лопатками, в ушных раковинах, на волосистой части головы. Высыпания представляют собой бляшки, которые постепенно сливаются и образуют большие очаги поражения.

Красные и мокнущие пятна на теле – не единственный симптом заболевания. Больных деток беспокоит зуд различной интенсивности, из-за которого нарушается сон, появляется бессонница. Также малыши могут жаловаться на беспокоящее их чувство жжения.

Особенности диагностики и лечения экземы у детей

Диагноз может поставить квалифицированный врач. Специалист принимает во внимание все имеющиеся симптомы, выясняет причины, способствовавшие возникновению заболевания. Диагноз уточняется после проведения иммунологических проб на аллергены. Для такой диагностики требуется сдача крови.

При подтверждении диагноза назначается соответствующее лечение экземы у детей. Малышам, страдающим микробной формой, требуются мази, в составе которых присутствуют антибиотики (Локакортен-Н, Лоринден). Эти средства не помогут, если заболевание вызвано грибком. Понадобятся совершенно другие средства — противогрибковые. Если ребёнка беспокоит зуд, то от этого симптома могут избавить антигистаминные препараты (Дипразин, Перитол, Тавегил).

Лечение экземы не может осуществляться по одной какой-то схеме. Оно может быть различным для разных форм заболевания. Именно поэтому нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

При всех разновидностях экземы важную роль играет гигиена . Детей рекомендуется купать в ваннах с добавлением настоев коры дуба, ромашки. Эти растения обладают вяжущим эффектом. При купании нельзя сильно тереть кожу мочалкой. После водных процедур рекомендуется насухо промакивать тело полотенцем.

Питание при лечении экземы должно быть правильным. Благодаря ему состояние ребёнка должно заметно улучшится. Малыш не должен переедать. Наиболее полезна пища, богатая белками, например, рыба, отварное мясо, творог). Из рациона рекомендуется исключить мучные блюда, сладости, консервированные продукты.

Коровье молоко не желательно давать ребёнку в периоды обострения экземы. Для юного организма оно является опасным аллергеном. Вместо молока можно дать простоквашу или кефир. Употребление насыщенных жиров и различных пряностей так же следует ограничить. Жирная и острая пища способна спровоцировать обострение недуга.

При заболевании детям стоит избегать переохлаждения . Низкая температура так же способна вызвать обострения. На солнце находиться не запрещается, ведь его лучи являются мощным антидепрессантом. Единственное, что нужно соблюдать – выходить на прогулку только в определённые часы (утром до 11 и днём с 16 часов).

Детям, которые болеют экземой, необходима двигательная активность . Каждое утро стоит начинать с небольшой зарядки. Занятия спортом и физической культурой должны быть регулярными, не реже 2–3 раз в неделю.

Причины и профилактика экземы

Лечение экземы у ребёнка несложное, но оно может вообще не понадобиться, если будут соблюдаться профилактические меры. Экзема может возникнуть у ребёнка из-за воздействия на его организм внешних факторов (механических, химических, термических). Вот основные меры профилактики:

1. Родители должны приобретать своим крохам одежду, сшитую из натуральных тканей (хлопок, лён). От синтетики и шерсти нужно отказаться. Желательно, чтобы вещи были белого цвета, не обработанные красителями.
2. Подгузники нужно приобретать такие, которые изготовлены на натуральной основе. А лучше всего выбрать проверенный веками метод – использовать обычные пелёнки и не забывать о необходимости регулярно менять их.
3. Для стирки детской одежды рекомендуется использовать только детские порошки. Вещи нужно хорошо прополаскивать в кипячёной воде. Для водных процедур следует приобрести детский шампунь и мыло. Те средства, которые используют взрослые, могут вызвать у ребёнка аллергию, спровоцировать шелушение кожи.
4. В доме или квартире для малыша нужно создать такие условия, при которых он не будет сильно потеть. Температура воздуха в комнате не должна превышать 20 градусов. Запрещается слишком туго пеленать ребёнка, надевать на него тёплую одежду, кутать.
5. Чтобы малыш не расчёсывал кожу, родителям следует коротко стричь его ноготки. На ручки можно надевать полотняные мешочки или варежки.

Возникновению экземы способствуют и внутренние факторы. Недуг может возникнуть из-за заболеваний эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Именно поэтому при появлении симптомов, свидетельствующих о наличии проблем со здоровьем, нужно обращаться к специалисту и проходить соответствующее лечение.

Экзема у детей представляет собой заболевание аллергической природы, при котором появляются кожные высыпания в виде мокнущих зудящих пузырей. Болезнь хроническая, склонна к рецидивам в результате повторного воздействия антигенов либо стрессовых факторов.

Не у всех, склонных к аллергии детей развивается экзема. Предрасполагающим фактором служат врожденные особенности конституции, именуемые в медицине экссудативно-катаральным и атопическим диатезом. Эти понятия нельзя считать клиническим диагнозом, но обязательно нужно рассматривать, как состояния на фоне которых могут развиваться другие болезни.

Часто клиника обоих состояний трудноотличимая, сдвиги могут носить смешанный характер. Несомненное одно – диатезы имеют семейную предрасположенность и в огромном проценте случаев объясняются нарушением режима питания матерью во время беременности . У детей с экссудативно-катаральным диатезом с раннего возраста отмечаются склонности к высыпаниям, зуду, образованию чешуек на голове – гнейса, изменениям погодных условий. Отчетливо прослеживаются признаки иммунодефицита. В ряде случаев проявления настолько напоминают собственно экзему, что провести грань между этими патологиями весьма проблематично.

Другие причины экзематозных поражений кожи:

• токсикозы беременности;
• расстройства пищеварения у ребенка;
• неадекватный подбор молочной смеси;
• несоблюдение кормящей матерью диеты;
• содержание в прикорме детей до года большого количества аллергенов;
• очаги хронической инфекции в организме (аденоидиты, тонзиллиты, гаймориты и даже туберкулез).

Клинические проявления

Симптомы заболевания появляются после контакта даже с небольшой концентрацией аллергена. Основные формы экземы, наблюдаемые у детей:

1. истинная;
2. себорейная;
3. микробная.

Истинная экзема у детей встречается чаще всего и развивается на первых месяцах жизни. Сначала появляются зудящие покраснения на лице. Постепенно измененный участок покрывается пузырьками, которые вскрываются. Язвочки сливаются с образованием мокнущих поверхностей, покрытых корочками. Экзематозные очаги можно найти на попе, туловище и конечностях.

Очаги себорейной экземы можно обнаружить на голове и за ушами. Предрасполагают к этому младенческие корочки, которые могут быть очагом инфекции. Для этого вида экземы образование пузырьков не характерно. Мокнутие может быть при локализации процессов в складках.

На фоне снижения иммунной реактивности возможно повышение чувствительности к патогенным гноеродным бактериям – стрептококкам и стафилококкам. Вокруг ссадин и царапин формируются гнойничковые образования, которые сливаясь, образуют сплошные, покрытые корками очаги. Попутно обнаруживаются другие образования воспалительной природы:

• заеды;
• конъюнктивиты;
• тонзиллиты;
• воспаление волосяных фолликулов.

Микробная экзема может трансформироваться в истинную, тогда на теле есть высыпания смешанного характера. «Любимые» места микробной экземы: плечи, предплечья, а на ногах – голени и бедра.

Диагностика экзематозных высыпаний несложна, основывается на визуальной оценке врачом состояния кожи и не требует дорогостоящей аппаратуры. Как выглядит и где можно найти экзематозные очаги проиллюстрировано на фото.

Усугублять течение болезни могут вирусные инфекции, особенно ветрянка и герпес. Эти возбудители сами по себе вызывают образование зудящих пузырей на фоне имеющихся кожных поражений. Вирусная экзема у детей плохо поддается терапии и склонна к нагноению.

Доктор о лечении экземы (видео)

Лечение

Заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, однако лечению поддается с трудом, требуя подбора и длительного применения лекарственных средств.

Лечение экземы у детей и других болезней, связанных с аллергическими проявлениями следует начинать с определения возможных провокаторов.

Возможно, придется удалить из дома животных, отказаться от любимого стирального порошка.

Питание прежде всего

Экзема у детей до года – повод для матери пересмотреть свое ежедневное меню. Недопустимы острые блюда, продукты, содержащие большое количество сахара и консервантов. Малышам, получающим молочные смеси, надо подбирать кисломолочные продукцию, и линии, предназначенные для аллергиков.

У детей постарше меняется соотношение молочных продуктов в пользу кисломолочных и уменьшения содержания цельного молока. Расширяется рацион за счет овощей и фруктов своего географического региона. Исключаются магазинные соки. Допускаются те, которые имеют маркировку «для детского питания». Максимально ограничиваются простые легкоусвояемые углеводы: кисели, конфеты, пирожные, картофель.

Проведите ревизию гардероба ребенка. Одежда, нижнее белье приобретайте только из натуральных тканей. Детская косметика должна быть только лечебных серий.

Без лекарств не обойтись

Чем лечить экзему? Одновременно назначаются противоаллергические и противовоспалительные препараты. При остром развитии клиники лучше использовать представителей второго и третьего поколения, потому что они не имеют большого количества побочных эффектов. Применять лекарство одного вида надо не более 7-10 дней. В противном случае развивается тахифилаксия – снижение, вплоть до полного исчезновения, лечебного эффекта. Можно назначать: тавегил, фенкарол, лоратадин, цетиризин. У грудного ребенка предпочтительным средством является фенистил, выпускаемый в каплях. Учитывая роль нервной системы в прогрессировании экземы, обоснованным будет применение легких седативных препаратов, которые к тому же уменьшат зуд.

Обязательно проводиться санация очагов хронической инфекции: аденоидитов, отитов, тонзиллитов.

Экзема на верхних конечностях, на пальце чаще всего провоцируется непосредственным контактом с бытовой химией, домашними животными. Ограничить такое взаимодействие с аллергеном – первоочередная задача родителей.

После исчезновения острых явлений целесообразно применения иммуномодуляторов. Это гамма-глобулин, метилурацил, левамизол. Назначаются они по специальным схемам и после лабораторного исследования иммунного статуса!

Микробная экзема у детей лечится с применение антибиотиков как в виде мазей, так и в виде препаратов, используемых внутрь или в уколах. Надо знать, что любые гнойные процессы отлично поддерживаются «сладкой» жизнью, поэтому обязательное условие – ограничение в меню сладостей.

Другие медикаментозные средства, обладающие свойством выводить и блокировать действие аллергенов:

1. препараты кальция (глюконат кальция, глицерофосфат кальция);
2. натрия тиосульфат для дезинтоксикационной терапии;
3. пребиотики, нормализующие микрофлору пищеварительного тракта (лактофильтрум, линекс, энтерол).

Внутрь назначаются поливитаминные препараты, подобранные соответственно возрасту малыша.

Дозировку с учетом диагноза и активности процесса подбирает врач!

Местное лечение сводится к применению заживляющих средств, противоаллергических мазей на руках и ногах. Ванны с травами не рекомендуются, так как некоторые дети плохо их переносят. Но при положительной реакции готовят отвары и настои, обладающие подсушивающим действием: коры дуба, ромашки, череды. Можно делать ванны с раствором марганцовки.

Для непосредственного воздействия на очаги экземы полезны мази и пасты, приготавливаемые в аптеках, пасту Лассара, ихтиоловую мазь, а также растворы анилиновых красителей (бриллиантовой зелени, метиленовой синьки). При затянувшемся течении можно использовать мази кортикостероидами (флуцинар, лоринден, преднизолоновую). Надо учесть, что гормональные препараты хорошо всасываются через кожу и могут провоцировать все побочные эффекты, присущие этой группе.

Профилактика

Предупреждение экземы начинать с момента наступления беременности. Будущая мама, особенно сама страдающая аллергией должна соблюдать гипоаллергенную диету и, несмотря на свои желания, исключить клубнику, шоколад, цитрусовые, газированные напитки.

Для профилактики обострения у заболевших детей помимо правильного питания, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных внешкольных занятий. Отличное подсушивающее действие оказывает ультрафиолетовое облучение кожи. Кроме того, оно улучшает местный кожный иммунитет, что важно при склонности к микробным осложнениям.

Экзема - воспаление поверхностных слоёв кожи, которое носит хронический характер с периодическими периодами обострения и ремиссии. Согласно статистическим данным, это широко распространённая патология, из всего числа заболеваний кожи, на экзему приходится 30 - 40%. В клинической практике встречается довольно много видов патологии, одним из которых будет сухая экзема.

Под сухой экземой понимается дерматит, который формируется из-за чрезмерной сухости кожи, появления трещинок и др. Экзема может регистрироваться у людей любого возраста и пола, и будет связана с погодными условиями.

Причины

Чаще всего экзема на руках появляется у детей в возрасте от 2 месяцев до пяти лет. И у детей, основной причиной её возникновения будут именно аллергические реакции. Для возникновения заболевания чаще всего необходимо сочетание сразу нескольких причин, т.е. основная причина - аллергия, будет сочетаться с другой.

Немаловажное значение отводится наследственности, если у вас или ближайших кровных родственников есть подобные заболевания, то и у ребёнка они проявятся с большим процентом вероятности.

Провоцирующими факторами могут стать нарушения в питании, а именно преобладание в рационе большого количества мучного, сладкого и сильно аллергенных продуктов. Для детей, предрасполагающим фактором может стать искусственный тип вскармливания, или ранний отказ от грудного вскармливания, нерациональное питание кормящей мамы, с преобладанием в рационе большого количества острого, пряного, солёного, цитрусов и экзотики.

Как правило, экзема - хроническое заболевание, для которого характерны периоды ремиссии и обострений. Спровоцировать обострение может нарушение правил личной гигиены, использование некачественных моющих средств или любой контакт с агрессивной химией и даже морозом.

Симптомы

Главный симптом сухой экземы скрывается именно в самом названии - это чрезмерная сухость, появление трещинок и отшелушённой кожи. Трещинки довольно глубокие, и поражают не только поверхностные слои кожи, но и глубинные. Это обстоятельство станет предрасполагающим фактором для присоединения вторичной инфекции и последующих осложнений.

Поражение начинается с пальчиков, и если вовремя не принять меры, то постепенно распространяется по всей ладони. Сухая экзема поражает только кожу ладоней и стоп. На начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо сопутствующие симптомы, кроме эстетических симптомов. На второй стадии заболевания могут присоединиться и другие симптомы - неприятные, и даже болевые реакции, постоянный и сильный зуд, в редких случаях повышение температуры тела.

Обычно, температура тела повышается при присоединении вторичной инфекции, чаще грибковой или бактериальной. В таком случае симптомы воспаления усиливаются, появляется сильный отёк, выраженное покраснение, болевая реакция.

Диагностика сухой экземы на руках у ребёнка

Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб и их систематизации. Доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. Доктору необходимо рассказать о том, как протекала беременность, какие наследственные заболевания есть у родителей, есть ли предрасположенность к аллергическим реакциям. Особенно важно рассказать о типе вскармливания, и о питании кормящей мамы.

В дальнейшем, доктор переходит к непосредственному осмотру. Диагностикой и последующим лечением может заниматься сразу несколько специалистов - педиатр, дерматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, иммунолог и аллерголог. Осмотр осуществляется не только визуально, но и инструментально при помощи луп, увеличительных стёкол.

Из лабораторных анализов назначаются общий и биохимический анализ крови, иммуннограмма, лабораторное исследование соскоба кожи с поражённых участков кожи, для исключения похожих по симптомам заболеваний.

При присоединении вторичной инфекции, соскоб кожи проводится для вычисления основного возбудителя и определения антибиотикочувствительности. Кроме того, крайне важно вычислить аллерген, что может быть осуществлено несколькими способами.

Осложнения

Последствия сводятся к тому, что экзема - хроническое заболевание, которое накладывает существенные ограничения на питание, образ жизни ребёнка. Осложнения сводятся к присоединению вторичной инфекции, что значительно осложняет течение заболевания и процесс выздоровления.

Лечение

Что можете сделать вы

Первая помощь ребёнку - вычислить те причины, по которым появляются симптомы, т.е. вычислить аллерген, и ограничить с ними контакт малыша. В домашних условиях, это можно осуществить при помощи ведения пищевого дневника. Если это грудничок, то кормящая мамочка должна записывать все что скушала, и последующую реакцию ребёнка.

При введении первого прикорма, необходимо действовать по тому же принципу. Иногда, не так просто вычислить продукт-аллерген, и просто необходимо обратиться за помощью к специалисту для его лабораторного вычисления.

Лечить самостоятельно сухую экзему на руках запрещено, в лучшем случае, лечение окажется неэффективным, а в худшем, только ухудшит состояние ребёнка. Стоит помнить, что экзема на руках может быть проявлением заболеваний внутренних органов и нарушений обменных процессов, поэтому, без лечения основной патологии, терапия окажется неэффективным.

Что делает врач

Лечение, которое назначает доктор в основном медикаментозное. Показали высокую эффективность различные гормональные мази в тандеме с антигистаминными препаратами, которые подбираются строго индивидуально. Но все же главной мерой лечения будет ограничение контакта с аллергеном и назначение специальной гипоаллергенной диеты для самого малыша и кормящей мамы.

Также необходима симптоматическая терапия, а именно снятия заду, отёка, шелушение и одновременное предотвращение осложнений. Для этих целей прописываются различные косметические и лекарственные лосьоны, крема. Только после консультации со специалистом, можно будет использовать различные комбинации лекарственных трав.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к устранению всех контактов с аллергенами. Придерживайтесь правильного рациона, если вы кормящая мамочка, если ребёнок старшего возраста, то придерживайтесь принципов гипоаллергенной диеты.

Ограничивайте контакт ребёнка с сильными химикатами и моющими средствами. Все моющие средства, которые используются ребёнком, должны быть адаптированы по возрасту и с пометкой «гипоаллергенно».

Выходя на улицу в морозное время года, принимайте все меры для защиты кожи малыша - увлажняющие и питательные крема, варежки или перчатки.

Несмотря на то что экзема у детей – болезнь не заразная, игнорировать эти зудящие покраснения кожи нельзя. Если малыш совсем маленький, он постоянно расчесывает сыпь, и тогда высыпания мокнут, а потом покрываются корочками, которые ребенок пытается содрать, что провоцирует возникновение новых очагов. А если в экземные пятна попадает инфекция, начинается гнойное воспаление.

Как выглядит детская экзема: симптомы болезни у детей

Экзему у маленьких детей также называют «возвратным нейроаллергическим дерматозом». Различают несколько разновидностей такого заболевания. Атопический дерматит, или экзема детская, - одна из разновидностей возвратного нейроаллергического дерматоза. Страдать от проявлений детской экземы может ребенок любого возраста; но заболевание не наблюдается у детей первых 2 месяцев жизни.

В основе атопической экземы у детей лежит аллергия. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Например, если кто-то из членов семьи страдает от сенной лихорадки или бронхиальной астмы, высока вероятность того, что у ребенка однажды обнаружатся проявления детской экземы. Причинами экземы у детей могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

К числу первых проявлений заболевания следует отнести красноватые пятна, которые появляются на щеках у ребенка. Выглядит экзема у детей как обильные высыпания, постепенно увеличивающиеся в размерах и распространяющиеся на все лицо (также и на веки), на шею. Они обнаруживаются на запястьях, на тыльных поверхностях стоп и кистей рук, в областях сгибов локтевых и коленных суставов. В местах возникновения пятен ребенок ощущает довольно сильный зуд, поэтому становится беспокойным, раздражительным, часто плачет. Малыш не может не расчесывать зудящие места, и тогда возникает мокнутие экзематозных пятен. Время от времени на пятнах возникают корочки; кроме того, для пятен характерно шелушение. Если симптомы экземы у детей проявляются незначительно, то ребенка они беспокоят не сильно. Но если в места расчесов внедрится инфекция, вполне могут развиться серьезные осложнения гнойного характера.

Посмотрите, как выглядят симптомы экземы у детей на фото, представленных ниже:

Лечение детской экземы: мазь для ребенка и правильное питание

При не слишком ярко проявляющихся симптомах экземы дети в особом лечении не нуждаются. Если ребенок грудной, мама, кормящая его грудью, обязана обратить пристальное внимание на свой пищевой рацион. Вполне вероятно, что в рационе у нее появился какой-то продукт, способный вызвать проявления экземы у малыша. Среди таких продуктов можно назвать яйца, копчености, цитрусовые, шоколад и другие сладости и т.д. Продукт, на который у мамы падает подозрение, требует исключения из рациона.

Здесь представлены фото продуктов, которые при лечении экземы у детей нужно исключить:

Врач, осмотрев ребенка, возможно, назначит что-нибудь из антигистаминных препаратов. Такое лечение экземы у детей уменьшит зуд, поможет предупредить расчесывание дерматитных пятен, избежать инфицирования дефектов кожи и развития опасных гнойных осложнений.

А как лечить экзему у детей старшего возраста? Начинать терапию следует с пересмотра его пищевого рациона. Продукты, способные вызвать проявления экземы, из рациона исключаются. Это коровье молоко и молочные продукты, рыба, яйца, помидоры, все тропические фрукты, цитрусовые, изделия из пшеничной муки, шоколад, орехи и пр. При правильном питании, добившись исчезновения признаков экземы у детей, нужно выждать 1-2 месяца и затем постепенно - по одному и с интервалом в 3-4 дня - вводить в рацион те продукты, что были отменены. При применении этой тактики продукт, провоцирующий появление экземы, выявляется довольно точно.

По показаниям врач назначает для наружного применения одну из мазей, содержащих кортикостероиды. Эти мази при экземе у ребенка хорошо снимают зуд и устраняют явления воспаления. Весьма эффективна для лечения детской экземы гидрокортизоновая мазь. Она не только демонстрирует противозудное и противовоспалительное действие, но и благодаря своей жирной основе защищает пораженную кожу от раздражающего действия факторов внешней среды, от вредного воздействия фекалий, мочи, пота. Используют гидрокортизоновую мазь 2-3 раза в день. Маленькому ребенку при симптомах детской экземы смазывают воспаленные участки кожи мазью при каждой смене нательного белья.

Мама, которая уже замечала у своего малыша проявления детской экземы, должна взять на заметку некоторые практические советы. Чтобы вылечить экзему у ребенка, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• при несильной экземе уменьшить зуд в области экзематозных пятен у ребенка помогут регулярные холодные компрессы;
• в помещении, в котором находится ребенок, не должно быть слишком натоплено; сухой и жаркий воздух вызывает у ребенка повышенное потоотделение, а соль, содержащаяся в поте, действует на пораженные участки кожи раздражающе - вызывает ощущения жжения, пощипывания, усиливает зуд;
• нельзя одевать ребенка не по сезону тепло, нельзя укутывать его на ночь, - иначе он будет потеть;

• При несильных проявлениях экземы рекомендуется по возможности (если позволяют сезон и погода) делать ребенку солнечные ванны; помимо того, что солнечные лучи уменьшают воспалительную реакцию кожи, они еще действуют бактерицидно, т.е. уничтожают микроорганизмы; таким образом, проводится профилактика осложнений экземы;
• при купании ребенка не пользоваться шампунями (если только это не специальный детский шампунь); большинство шампуней слишком «высушивают» кожу, а содержащиеся в шампунях ароматизаторы могут провоцировать появление экзематозных высыпаний; также рекомендуется избегать пользоваться пеной для ванн;
• поскольку появлению экзематозных высыпаний способствует сухость кожи, следует этой сухости избегать; в качестве увлажнителя кожи ребенка можно использовать различные жидкие масла, лосьон Johnson’s baby, молочко BoNaRo и другие аналогичные средства; они не только эффективно предотвращают потерю влаги кожей, но и устраняют раздражение;
• хороший способ увлажнения кожи - теплая ванна; но делаются водные процедуры не в разгар заболевания; после 12-15 мин. ванны кожа ребенка должна быть смазана одним из жидких масел; микроскопическая масляная пленка, покрывающая кожу, препятствует потере влаги кожей, защищает кожу от неблагоприятного воздействия сухого воздуха, инфекции, и, что немаловажно, уменьшает шелушение кожи;
• при выборе одежды для ребенка предпочтение отдается мягкой одежде из хлопчатобумажных тканей; от шерстяной одежды следует, хотя бы временно, отказаться; также не подходит одежда из синтетики (или с добавлением синтетической нити), потому что такая одежда плохо пропускает воздух, препятствует нормальной терморегуляции, и ребенок в такой одежде больше потеет; нужно отказаться и от использования тесной одежды;
• мама должна обратить внимание на то, какие памперсы (подгузники) используются; нужно избегать пользоваться теми, какие плохо пропускают воздух;
• нельзя разрешать ребенку ползать по шерстяным ковровым дорожкам, коврам, половикам;
• во избежание расчесываний ногти ребенку нужно регулярно стричь; можно надевать ребенку специальные рукавички, мешающие расчесывать зудящие места.
• Ребенку в возрасте после года рекомендуется пребывание на морском побережье; показаны купания в морской воде.

Лечение экземы у маленьких детей народными средствами

Для лечения экземы у детей народными средствами можно использовать следующие рецепты:

• при купании ребенка добавлять в ванну отвар цветков ромашки аптечной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих цветков залить водой и кипятить на слабом огне 12-15 мин., процедить; чередовать с другими средствами.
• При лечении экземы у детей народными средствами во время купания ребенка можно добавлять в ванну отвар травы череды трехраздельной; приготовление отвара; 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 мин., процедить; чередовать с другими средствами;
• добавлять в воду при купаниях ребенка отвар дубовой коры; приготовление отвара: 1 столовую ложку молодой коры дуба, высушенной и измельченной, залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 15-20 мин., процедить; чередовать с другими средствами;
• к образующимся экзематозным пятнам прикладывать несколько раз в день мякоть свежей тыквы или салфетки, пропитанные свежим соком плодов тыквы;
• несколько раз в день прикладывать к образующимся экзематозным пятнам ломтики сырого картофеля; можно также прикладывать салфетки, пропитанные соком картофеля;
• прикладывать к участкам кожи с проявлениями экземы разрезанные листья алоэ древовидного (столетника); можно также прикладывать салфетки, смоченные соком растения;
• при инфекционном осложнении экземы использовать растительное масло с прополисом; марлевую салфетку пропитать маслом и прикладывать к экзематозной поверхности 1-2 раза в сутки; сочетать с использованием других средств;
• прикладывать к экзематозным пятнам, как компресс, листья лопуха большого; перед использованием листья следует тщательно промыть холодной водой и размять;
• при инфекционном осложнении экземы использовать для обмываний экзематозных поверхностей настой плодов земляники; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих плодов залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой до 20 мин., процедить; чередовать с другими средствами.

Эффективная фитотерапия при детской экземе

Фитотерапия при детской экземе также может быть весьма эффективна:

• 1-2 раза в день омывайте экзематозные пятна свежим соком плодов калины обыкновенной;
• используйте отвар корня цикория обыкновенного; приготовление отвара: 2 столовые ложки сухих, измельченных корней залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 15-20 мин., остудить, процедить; 2-3 раза в день омывать участки экземы этим отваром либо 1 раз в день делать с этим отваром компресс; чередовать с другими средствами;
• для ванн может быть использован настой, приготовленный из следующего сбора лекарственных растений: травы хвоща полевого - 100 г, листьев подорожника большого - 100 г, корня лопуха большого - 50 г, коры дуба обыкновенного - 50 г, цветков календулы лекарственной - 40 г; приготовление настоя: сухую смесь залить 3 л кипятка и нагревать на водяной бане примерно 45 мин., дать остыть, процедить, вылить в воду для ванны; процедуру нужно принимать ребенку в течение 15 мин. при температуре воды 37 °С; на курс лечения достаточно 14 ванн (первые 7 ванн принимаются ежедневно, последующие - через день); после каждой ванны ребенку нужно 1,5-2 ч. полежать в постели;
• быстрого терапевтического эффекта можно добиться и с помощью использования для ванн настоя из такого сбора: травы зверобоя продырявленного - 1 часть, цветков ромашки аптечной - 1 часть, травы череды трехраздельной - 1 часть, травы чистотела большого - 1 часть, травы шалфея лекарственного - 1 часть, корня валерианы лекарственной - 1 часть; приготовление настоя: 300 г сухой смеси залить 3 л кипятка и нагревать на водяной бане около 45 мин., затем дать остыть, процедить, вылить настой в воду для ванны; процедуру ребенку нужно принимать в течение 15 мин. при температуре воды 37ᵒС; на курс лечения достаточно 14 ванн (первые 7 процедур нужно принимать ежедневно, а последующие - через день); после каждой процедуры малышу нужно 1,5-2 ч. полежать в постели.

Статья прочитана 9 711 раз(a).