Эрозия шейки матки – одно из часто встречаемых заболеваний шейки матки у современных женщин. Однако, клиническая симптоматика данной патологии весьма скудна. Поэтому основная нагрузка «лежит на плечах» гинекологов. От женщины требуется лишь периодическое посещение врача акушер - гинеколога.

Важное значение имеет осмотр акушер - гинеколога на гинекологическом кресле. Только периодический осмотр гинеколога может обеспечить своевременную диагностику ракового перерождения.

Обязанностью каждой женщины является контроль за состоянием своего здоровья, особенно это касается репродуктивного состояния. Это необходимо как женщин, планирующих беременность, так и женщин в период менопаузы. Для первой группы – это залог рождения здорового доношенного ребенка, для женщин за 40 лет – это гарантия защиты от ракового процесса в будущем.

Как приготовиться к посещению гинеколога?

В первую очередь, необходимо «привести себя в порядок в интимной сфере». Это не означает, что необходимо проводить длительные спринцевания. Достаточно будет принять душ или ванну. Свежее белье – это обязательная процедура. Сбривать волосы в интимной сфере вполне приветствуется – это позволит самой женщине сохранить свежесть в течение дня. Нет никакой необходимости использовать интимные духи перед посещением гинеколога. Многие из данных средств действуют раздражающе на слизистые оболочки в репродуктивной сфере. Весьма правильным будет взять на прием к гинекологу носки, а также менструальный календарь. Важно четко помнить длительность Вашего менструального цикла, дату последней менструации, характер менструаций (скудные, обильные, продолжительные, болезненные).

Менструальный календарик будет очень полезен гинекологу при постановке диагноза

На что обращает внимание гинеколог при обнаружении эрозии?

Различные типы эрозий имеют свои особенности, связанные с характером краев, цветом, формой дефекта, наличием каких- либо выделений. При осмотре врач может предположить тип эрозии, но, в любом случае, этого недостаточно. Необходимо проведение ряда проб, а также взятие мазков с поверхности эрозии. Проводят цитологическое исследование мазков: в данной ситуации определяют изменения в клетках, их формы и размеров.

При подозрении на эрозию сифилитического или туберкулезного характера проводят микробиологическое исследование. Кроме того, в данной ситуации необходимы исследования крови на возбудители сифилиса и туберкулеза. Ренгенография органов грудной клетки является обязательной процедурой при подозрении на туберкулез. Показана консультация фтизиатра или дерматовенеролога.

Кольпоскопия - что это?

Современной и эффективной методикой является кольпоскопия. Данная методика позволяет оценить состояние шейки матки, влагалища; определить различные изменения в, предположить характер процесса. Манипуляция является безболезненной и весьма эффективной в диагностике как эрозии, так и других процессов на шейке матки.

Эрозию шейки матки можно выявить с помощью кольпоскопии

Другие методы исследования

Если предполагают злокачественный процесс, то после данных мероприятий, проводится биопсия – взятие материала с участка эрозии), выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала. При подозрении на рак шейки матки, показана консультация онкогинеколога. УЗИ органов малого таза не является обязательным методом исследования в рамках диагностики эрозии. УЗИ проводят при подозрении на какой- либо иной процесс в малом тазу (

Спасибо

Наверняка каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с понятием «эрозия шейки матки ». Это и не удивительно, ведь данная патология встречается у каждой второй женщины.
Вы удивлены? Не удивляйтесь, эрозия шейки матки действительно распространена до такой степени. На самом деле, если Вам поставили данный диагноз , не расстраивайтесь раньше времени, так как эрозия шейки матки – это доброкачественный, а не злокачественный процесс. Единственное, что от Вас требуется, так это вовремя начать лечение данного заболевания. Чтобы вовремя обратиться к специалисту, нужно, прежде всего, знать симптомы, которые сигнализируют о наличии эрозии..сайт) и поговорит с Вами прямо сейчас.

Что такое эрозия шейки матки?

Мы думаем не будет лишним, если мы дадим точное определение понятия «эрозия шейки матки».

Что же это такое?
Под эрозией шейки матки подразумевают нарушение целостности влагалищной части данного полового органа. Причин развития данного доброкачественного состояния на самом деле достаточно много. К ним можно отнести: различные травмы шейки матки, аборты , родовые процессы, раннее начало половой жизни, инфекции мочеполовых путей типа генитального герпеса и некоторые другие. Сразу же отметим, что избавиться от эрозии шейки матки на сегодняшний день достаточно просто. Именно поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу «в долгий ящик». Запомните, эрозия шейки матки не опасна только в том случае, если она вовремя выявлена и вылечена. Если же данный процесс не будет подвергаться терапии годами, тогда недалеко и до рака шейки матки. Мы Вас не пугаем, мы только предупреждаем.

Итак, каковы же признаки эрозии шейки матки?

Если говорить на чистоту, то самой женщине достаточно сложно выявить наличие данного состояния. Объясняется это тем, что эрозия шейки матки может на протяжении достаточно длительного времени ни коим образом не проявляться. Единственным сигналом в данном случае можно считать обильные выделения. Особенно сильно данные выделения заметны после полового акта. Если же у Вас данные выделения еще и кровянистые, тогда Вам обязательно нужно показаться гинекологу. В принципе, в некоторых случаях наличие эрозии шейки матки вызывает еще и болевые ощущения, которые дают о себе знать, как правило, во время половых актов. Каждая представительница прекрасного пола должна понимать, что предотвратить развитие какого-либо заболевания половых органов можно только посредством регулярных посещений гинеколога. Не стоит ждать, пока у Вас что-то заболит. Старайтесь наведываться к данному специалисту как минимум раз в полгода, и тогда все будет не просто хорошо, а отлично.

Диагностика

Диагностировать эрозию шейки матки достаточно просто. Врач осматривает матку при помощи гинекологического зеркала, которое дает возможность увидеть имеющуюся патологию. Еще одним методом диагностики эрозии является кольпоскопия . Под кольпоскопией подразумевают осмотр с использованием кольпоскопа – прибора, который увеличивает в двадцать пять – тридцать раз. Также у женщины могут взять на исследование часть пораженной ткани. Обязательными являются и анализы на наличие основных половых заболеваний.

Лечение

А теперь несколько слов о лечении эрозии. На сегодняшний день врачи-гинекологи обладают весьма широким спектром методов лечения данного состояния. Это и криодеструкция , и лазерокоагуляция , и химическая коагуляция , и диатермокоагуляция , и некоторые другие. Врач сам подберет для Вас необходимый метод терапии эрозии исходя из ее размеров и причин возникновения. Несмотря на то, что эрозия шейки матки является весьма распространенной патологией, каждая женщина должна помнить о том, что развитие эрозии все же можно предупредить. Для этого необходимо всего лишь следовать существующим мерам профилактики данного недуга. Как мы уже говорили, каждая женщина должна регулярно ходить к гинекологу.

Также не стоит забывать о том, что любые заболевания половых органов нужно лечить своевременно. Не обойтись в данном случае и без здорового образа жизни и существующих на сегодняшний день средств контрацепции в лице презервативов .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Можно ли лечить эрозию народным методом?

Можно ли лечить эрозию народными методами? или нужно обязательно советоваться с врачом гинекологом?

Здравствуйте. может ли эрозия возникнуть изза сильного замерзания ног.

Здраствуйте,Мне 2 дня назад генеколог сказала что есть еще маленькая эрозия.я уже замужем.Хочу ребенка.Пока не получается.Что мне делать прижигать или ждать беременности???

Возможно ли возникновение эрозии при очень частым и глубоким проникновениям полового члена во влагалище?

Татьяна болезненность данной процедуры во многом зависит от метода прижигания. Наиболее безболезненным является криодеструкция или лазерное прожигание.
От половой жизни в течение месяца после прижигания придется отказаться.
На детородные функции данный вид лечения, как правило, не влияет.

Скажите пожалуйста больно ли прижигать эрозию. И как потом это отразится на половой жизни, и не повредит ли она моему будущему ребенку?

Лена! к сожалению эрозию прижигать нужно строго во время или (если они слишком обильные) сразу после месячных. Первый раз мне сделали неудачно. Когда намучившись через три года пришла, мне попалась очень хорошая врач. Сделали диатермокоагуляцию. Когда пойдете обязательно нужно сдать мазок в первый день месячных, оказывается, разница есть. От этого будет зависеть результат.

Здраствуйте, У меня уже два с половиной лет ерозия после беремености но я боюсь прыжигать, но когда настроюсь ити мне врач говорит что прижигание только после месячных а можна прижигать где-то после 10 дней после после месячных или нет?Или это на что-то влияет

Анна, эрозия шейки матки может возникнуть вследствие любого инфекционного воспалительного процесса во влагалище.

Мне 18 лет,не беременности,не абортов не было а уже ирозия!!из за чего это все??

Здравствуйте! Мне прижгли плоскую кандилому. ВПЧ и других инфекций не выявили. Какое профилактическое лечение можно принимать? Мне назначили генферон и изопринозин. Но я сомневаюсь в дозировке.

Скажите пожалуйста, как она лечится, и может ли быть у нерожавших девушек?

А может возникнуть эрозия от постинора?

У меня тоже выявили эрозию,но я слышала,что истинная эрозия сама проходит по себе в кратчайшие сроки,может в большинстве случаев тогда оказывается псевдоэрозия?у меня никаких признаков её нет.и не могу понять даже от чего она могла возникнуть.возможно,что врачи и ошибаются,я думаю в моем случае так и было,клиника была частная и очень дорогая,в таких случаях возможно всё...а насчет нервов,да,соглашусь,берегите нервные клетки...

Впервые лечилась лет 5 назад, делали криодиструкцию. Причиной назвали гормональный сбой. Несколько месяцев назад начали появляться причины эрозии - выделения. Пришла к врачу и он подтвердил мои опасения, при этом очень удивился, прочитав мою историю. Говорит, что после крио повтора быть не должно. Может в первый раз не долечили.

Мне делали один раз криотерапию,когда я ещё не рожала,и два раза прижигали после родов, и вот опять.Можно ли от неё избавиться раз и навсегда.

Мой гинеколог выявил такое же заболевание. К слову, никаких инфекций не было, замужем уже была 2 года. А лечилась я вагинальными таблетками, примерно 2 недели, причем весьма успешно, через полгода проявления были минимальны, а через год ее вообще не обнаружили. Название только не помню, на "Э" вроде. Разговаривала с врачами, что может послужить причиной, так вот - все что угодно! Плохая экология, инфекции, стрессы, неправильное питание, раннее начало половой жизни и т.д. Короче все индивидуально, причем и внешний вид этой эррозии тоже разный. да, мне еще выписывали противозачаточные (я ими не пользовалась) примерно на 2 месяца, но у меня побочных реакций было очень много сразу же на первой неделе приминения, так что с врачом отменили, перепробовали кучу других - те же противопоказания, отказались совсем от изменения моего гормонального фона. Только хочу заметить, что тогда на момент обнаружения эррозии у меня было очень неспокойное время - диплом, напряженная работа (подработка), питание урывками... Через год жизнь стабилизировалась - хорошая работа по специальности, есть время покулинарить и с мужем почаще... (ну вы поняли)))
Так что, девочки, ищите опытного гинеколога, который точно определит причину и будет ее лечить, а прижигание - это совсем уж радикально, и то, для тех, кто рожал. И задумайтесь над фразой "Все болезни - от наших нервов". Может, конкретно к этому заболеванию это и не применимо, но надо ценить свое душевное спокойствие.

А лечить эрозию лекарствами, ну без всяких там прижиганий разве нельзя?

Скажите пожалуйста, может быть эрозия, если ещё не живёшь половой жизнью?

Возникает тогда, когда на слизистой шейки матки начинают образовываться небольшие эрозии – язвочки. Очень важно вовремя диагностировать данное заболевание, потому что оно может со временем перерасти в рак шейк матки. Шейка матки является цилиндрической полостью со слизью, которая отвечает за соединение влагалища и матки. Если на ней появляется эрозия, возникает множество проблем.

Виды эрозии шейки матки

Гинекология выделяет три вида эрозии – истинная эрозия и , врожденная эрозия.

В детском или подростковом возрасте врач может заметить, что у девочки смещен цилиндрический эпителий. После кольпоскопии видно, что эпителий окрашен в ярко-красный цвет, при этом его невозможно окрасить с помощью раствора Люголя. Данный вид эрозии редко перерастает в рак, поэтому его не нужно лечить.

Истинный вид эрозии шейки матки представляет собой ранку, которая возникает на шейке матки, ее трудно не заметить — это ярко выраженное красное пятно, которое появляется на светло розовой оболочке, иногда может кровоточить. Данный вид опасен тем, что часто при нем возникает , из-за этого на пораженном месте может появиться гной. Истинная эрозия шейки матки продолжается до двух недель, затем покрывается соседними тканями и перерастает в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия характерна для девушек, которые имеют повышенный уровень гормона эстрогена в крови, данная эрозия выходит за канал шейки матки. Представляется собою округлый красный участок, который может достигать до 5 мм. Сверху эрозии может образовываться гной, данный вид длится очень долго, до тех пор, пока есть воспаление. Опасна псевдоэрозия тем, что может перерасти в злокачественное образование.

Заболевание может иметь врожденный характер или возникает впоследствии перенесенного инфекционного заболевания, травмы.

1. Чаще всего причиной появления эрозии шейки матки становятся такие инфекционные заболевания как трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, герпесный вирус, папилломавирус, генитальный герпес.

2. Эрозия шейки матки возникает из-за воспалительного процесса в женских половых органов.

3. Из-за влагалищного воспаления – молочницы, вагинита, кольпита.

4. Если механически была повреждена слизистая оболочка шейки матки, в процессе родов, аборта, из-за грубого секса.

Какие факторы провоцируют развитие эрозии шейки матки?

1. Гормональные дисбалансы.

2. Если женщина рано начала вести половую жизнь, часто меняла партнеров.

3. Из-за сбоев в менструальном цикле.

4. Снижена иммунная система.

Как возникает эрозия шейки матки?

Эрозия является дефективным изменением слизистой на шейке матки. Очень редко возникает истинный вид эрозии, который быстро заживает, чаще всего она приобретает постоянный характер. Когда факторы воздействуют на маточную поверхность шейки, клетки эпителия не могут нормально воспринимать кислую среду, вредные микроорганизмы, которые долгое время обитают во влагалище.

Цилиндрический эпителий не имеет защитной функции, поэтому, когда на него воздействуют вирусы, бактерии, он не защищается. Таким образом, появляется эрозия шейки матки.

Из-за чего появляются выделения при эрозии шейки матки?

Заболевание всегда сопровождается инфекцией, которая развивается в женских половых органах. Если вы наблюдаете после того, как подняли тяжесть или после полового акта, что у вас появились выделения желтоватого, бурого цвета или гнойно-слизистого характера, нужно сразу же обращаться к лечащему доктору.

Часто выделения при эрозии шейки матки часто беспокоят женщину, после них остаются большие пятна на одежде, также сопровождаются резью и , зудом, сильным жжением, раздражением. Выделения неприятно пахнут.

Также выделения появляются после лечения эрозии шейки матки, после прижигания впервые дни могут появиться кровянистые выделения, со временем они становятся прозрачными.

Обратите внимание, если эрозия шейки матки длится долгое время, выделения могут говорить о том, что она перерождается в злокачественную форму. Если у вас появились выделения обязательно нужно сдать все необходимые анализы.

Женщина часто узнает об эрозии после осмотра гинеколога, она обычно себя никак не проявляет. Женщины не чувствуют боли, продолжают нормально ввести половую жизнь, хотя у некоторых после полового акта может выделяться небольшое количество крови, сукровицы, в данном случае сразу же нужно обратится к гинекологу.

Методы диагностики эрозии шейки матки

Гинеколог сразу же видит эрозию шейки матки – ярко-красную область, но, если одного осмотра будет недостаточно доктору, он обязательно назначит метод диагностики – кольпоскопию. Когда шейку матки рассматривают с помощью специального прибора, с помощью которого можно увеличить пораженную область до 30 раз. Именно после данного метода врач может точно уточнить, какая у вас эрозия и что делать с ней в дальнейшем. Такое обследование длится недолгое время до 15 минут, оно не является болезненным.

После кольпоскопии врач может взять участок шейки матки для биопсии, если врач подозревает его злокачественность. Биопсию проводят на седьмой день после менструации. Обратите внимание, при этом микрофлора влагалища должна быть в норме, в ней не должно быть воспалительного процесса. Поэтому очень важно с подозрительными выделениями и зудом сразу обращаться к гинекологу, чтобы вовремя пролечится, а затем можно обследовать шейку матки. Для гистологического исследования доктору потребуется меленький тканевый участок шейки матки. С помощью его можно детально изучить все клетки, узнать о глубине поражения, затем подобрать эффективный курс лечения.

Дополнительно очень важно сдать мазки, чтобы проверить флору, также анализы крови на такие инфекции как сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ. Очень важно проверить, нет ли у вас половых инфекций – трихомонады, вируса папилломы, хламидий, уреаплазмы, папилломы, трихомонады.

Не думайте, если заболевание протекает без симптомов, его не нужно лечить, это большая ошибка, которую допускают многие женщины, а потом имеют массу осложнений. При псевдоэрозии шейки матки возникает такой эпителий, который не имеет защитной основы, поэтому инфекция без проблем может проникнуть в полость матки, влагалище.

Также, когда наступает эрозийная эпителизация, эпителия начинает неполноценно формироваться. Когда эрозия у женщины долгое время, при этом ее не лечат, это приводит к тому, что начинают значительно изменяться маточные клетки, таким образом, может возникнуть рак шейки матки. Поэтому очень важно два раза в год в профилактических целях обращаться к гинекологу.

После того как женщина пройдет полный курс обследования, врач ей подберет эффективный и подходящий метод лечения, особенно это важно, если женщина еще не рожала, а в будущем планирует иметь ребенка.

Чаще всего эрозию на шейке матки прижигают с помощью электрического тока, но данная процедура имеет массу побочных эффектов, таких как долгое заживление, появление грубых рубцов, может быть сужен зев канала в шейке матки. Из-за этого женщине будет тяжело забеременеть, а еще сложнее родить. Поэтому данный метод гинекологи применяют только в крайних случаях.

Современная медицина предлагает такие инновационные методы как криодеструкция – замораживание, метод радиоволн, лазерокоагуляция.

Обратите внимание, что в результате замораживания шейка матки может быть сильно укорочена, затем начнет сужаться наружный зев. Именно с этой причиной гинекологами используется метод радиоволн, для этого применяют специальный аппараты — лазер, .

В некоторых случаях эрозию шейки матки лечат с помощью операции, ее проводят тогда, когда после биопсии видят, что появились клетки атипичного характера.

Также хирургическое вмешательство требуется, если женщина перенесла тяжелые роды, в некоторых ситуациях необходима пластическая операция на шейке матки.

Очень важно при данном заболевании сразу же консультироваться с гинекологом, ни в коем случаи не заниматься самолечением, это может привести к серьезным последствиям.

Эрозия шейки матки после родов

Данное заболевание очень часто появляется после осложненного родового процесса, когда шейка матки при родах плохо открывалась, начинают возникать разрывы во внутренних тканях, если врач это вовремя не заметит, может в дальнейшем развиться эрозия шейки матки.

К эрозии приводят роды, которые прошли быстро и стремительно, также, если плод был довольно крупным не избежать данного заболевания. Также эрозия шейки матки возникает в результате кесарева сечения, если женщина раньше перенесла много абортов. Может возникать из-за инфекционных заболеваний, которые тревожили женщину при беременности, потому что в этот период у женщины ослаблена иммунная система, и женщине легко подхватить любое инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Вредоносные бактерии влияют не только на и а на шейку матки, становятся причиной появления эрозии. Также эрозия шейки матки при беременности может появиться в результате гормонального сбоя.

Как лечить эрозию шейки матки после родов?

Спустя месяц после родов врач может диагностировать заболевание, поэтому рекомендуется через два месяца обязательно посетить гинеколога, чтобы узнать, какие изменения произошли у вас.

Гинеколог обязательно возьмет мазок, чтобы определить, есть ли у вас какое-то заболевание. Чаще всего эрозия шейки матки после родов не имеет симптомов, могут проявлять себя только инфекционные заболевания, при этом беспокоит боль внизу живота, сильный зуд, во влагалище сильно жжет, в данном случаи нужно сразу же обращаться у лечащему врачу.

Часто женщина замечает, что ее постоянно беспокоит молочница, которая не излечивается, это говорит об эрозии шейки матки, которую самостоятельно невозможно вылечить. Очень редко эрозию лечат с помощью медикаментозных средств, чаще всего используют другие методы. Лекарственные препараты необходимы тогда, когда эрозия шейки матки последствие инфекционного заболевания.

Как лечение может повлиять на последующие роды?

Очень часто женщина переживает, а как пройдут следующие роды, если она лечила эрозию шейки матки. Обратите внимание, что все будет зависеть от метода лечения, очень важно, чтобы на шейке матки не осталось рубцов, потому что именно они не дают полноценно раскрываться шейке матки во время родов. Также очень важно, когда вы еще только планируете следующую беременности обратить внимание, в каком состоянии находятся ткани шейки матки. Хорошо размягчает рубцы масло облепихи.
Постоянно советуйтесь с гинекологом, который припишет вам обязательно реабилитационный курс терапии, с помощью которого можно будет быстро восстановиться.

Многие женщины заблуждаются, когда думают, что эрозия шейки матки – это приговор и с ней нельзя забеременеть. Это ложное мнение. Действительно лечить нерожавшим женщинам ее не рекомендуют, потому что многие методы оставляют после себя рубцы, из-за которых могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием и родами.

У женщин, которые не рожали, врач лечит эрозию шейки матки щадящими методами. Но нужно помнить о том, что, если у вас есть данное заболевание, то помните о том, что часто из-за него начинают активно размножатся разные вирусы, инфекции, бактерии, передающиеся половым путем.

Как эрозия шейки матки может повлиять на зачатие ребенка?

Гинекологи убеждены в том, что данное заболевание никак не отражается на зачатии ребенка, а некоторые говорят о том, что при планировании очень важно сначала вылечить данное заболевание, а потом думать о зачатии, потому что лечить заболевание во время беременности ни в коем случаи нельзя.

Очень важно, если вы хотите забеременеть, сначала проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, в каком состоянии прибывает ваша шейка матки, потому что в некоторых ситуациях эрозия стремительно перерастает в рак, а его нужно как можно быстрее лечить, потому что он приводит к летальному исходу.

Поэтому зачать ребенка с эрозией можно, но как она в дальнейшем проявит себя во время беременности и родах, никто точно вам не сможет сказать, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли забеременеть после процедуры прижигания?

Гинекологи говорят, что может женщина забеременеть только в том случаи, если нет злокачественных новообразований. Но делать это можно только спустя год, после перенесенной процедуры. Если прижигание было щадящим, оно не оставляет на матке рубцов. Но все-таки лучше всего не спешить , если вы еще ни разу не рожали.

Запомните, что эрозия шейки матки не является причиной бесплодия, выкидышей.

Потому что она размещена на шейке матки, плод располагается в маточной области, его надежно защищают околоплодные воды. Эрозия не контактирует с плодом.

Данное заболевание встречается довольно часто в гинекологии, его нельзя оставлять без внимания, обязательно нужно лечить, не смотря на то, что она является небольшим дефектом на слизистой оболочки шейки матки и не приносит дискомфорта.

Современная медицина предлагает на выбор большое количество разных инновационных методов, но все-таки чаще всего используют прижигание. Данный способ известен еще с 18 века, тогда использовать специальный прибор, который хорошо раскаляли.

Сейчас данный метод усовершенствовали, он является безопасным, эффективным, а главное безболезненным.

Какие виды прижиганий существуют?

1. Лазерная коагуляция.

2. Химическая коагуляция.

4. Лечение эрозии шейки матки с помощью электрического тока, радиоволн.

Современный метод лечения эрозии – лазерная коагуляция

Современным способом является лазерное лечение, процедура заключается в том, что луч лазера воздействует на пораженное место в слизистой шейки матки, также на жидкость, которая выпаривается с клеток эрозии. После процедуры образовывает корочка, она полностью заживает через неделю. Лазерное прижигание не имеет таких побочных эффектов как кровотечение, появление рубцов, боли. Поэтому является безопасной для женщин, которые еще не рожали.

Но лазерный метод доступен не всем, потому что считается дорогостоящим, высококачественное оборудование есть только в современной гинекологической клинике.

Еще одним инновационным и эффективным методом является лечение эрозии шейки матки с помощью высокочастотных волн. С помощью их сначала разрезается, а затем прижигается пораженная ткань, уничтожаются болезненные клетки. С помощью данного метода можно проконтролировать глубину среза. При методе радиоволн используют специальный радионож Сургитрон, он является отличным дезинфицирующим и обезболивающим средство, с помощью его рана быстрее заживает. Прижигание радиволнами защищает от образования рубцов.

Криодеструкция как метод лечения эрозии

Часто используется прижигание с помощью жидкого азота (криодеструкция), с помощью низких температур кристаллизуется вода, которая в составе пораженных клеток, они начинают гибнуть. Азот наносят осторожно и постепенно, точечным методом, чтобы сохранить ткани в здоровом состоянии. После прижигания с помощью жидкого азота может наблюдаться большое количество выделений, отечность. Но данный метод часто используют для женщин, которые еще не рожали, потому что после него не образовываются рубцы.

Данный метод имеет и свои недостатки, он затрагивает не все пораженные ткани, поэтому женщина после него не может полностью выздороветь. Криодеструкция противопоказана при глубокой эрозии и если рана имеет неправильную форму.

Химическая коагуляция для лечения небольшой эрозии

В данном случае эрозию прижигают концентрированными кислотами – азотной, уксусной, щавелевой, солью цинка. Химическая коагуляция воздействует только на пораженную область, не затрагивает здоровую. При этом пораженные ткани отмирают.

После данной процедуры не возникает разных осложнений и воспалений, потому что заживляются и восстанавливаются омертвевшие ткани.

Прижигание эрозии шейки матки с помощью аргона

В данном случае используется ионизированный газ, на ткань, которая поражена, начинает активно действовать электромагнитное поле, затем она хорошо нагревается и таким образом, прижигается.

Прижигание с помощью аргона является эффективным нетравматическим способом, его используют для женщин, которые не рожали, образование отлично заживает, на нем не образовываются рубцы, процедура является безболезненной и длится короткое время.

Данную процедуру нужно проводить обязательно сразу же после менструации. После нее образовываются омертвевшие ткани, они отторгаются и за счет этого восстанавливаются здоровые. Выздоравливает человек спустя два месяца.

Электрический ток – доступный и эффективный способ, но у него есть большой недостаток, из-за него образовываются рубцы, поэтому он противопоказан женщинам, которые еще не рожали.

Чем опасно несвоевременное прижигание?

Очень важно все делать вовремя, ни в коем случаи не заниматься самолечением, потому что это только ухудшит ваше положение и может привести к образованию злокачественной опухоли.

Если несвоевременно прижигать эрозию шейки матки, могут в дальнейшем образовываться большие рубцы, которые повлияют на процесс протекания родов.

Современные врачи подбирают метод лечения, который индивидуально подходит для пациентки, обязательно сохраняется репродуктивная функция и больная защищается от злокачественного образования.

Чтобы эрозия шейки матки не повторялась после прижигания, нужно обязательно постоянно в профилактических целях наблюдаться у лечащего врача, также не вести беспорядочную половую жизнь, таким образом можно будет защититься от инфекционных заболеваний.

Все зависит от того, какой вид прижигания использовался для вас, как протекало заболевание, и как индивидуально ваш организм воспринял данную процедуру. Чтобы избежать тяжелых последствий после прижигания, нужно придерживаться таких несложных правил:

1. Нельзя до одного месяца вступать в половые отношения, если процедура была сложной, может срок быть продлен.

2. После прижигания нельзя мыться горячей водой, купаться в ванной, лучше всего принимать теплый душ.

3. Ни в коем случаи нельзя поднимать тяжелое.

4. Некоторое время нельзя физически нагружаться, заниматься спортом.

6. Нельзя ходить в солярий, сауну, бассейн. Также запрещается загорать под ультрафиолетовыми лучами, также купаться в разных видах водоем.

7. Нельзя использовать тампоны, можно только те, что приписывает врач.

8. Запрещено УЗИ для которого используется вагинальный датчик, также другие процедуры, при которых что-то вводится во влагалище.

Если не соблюдать данные правила, может нарушиться эпителий и будет повреждены кровеносные сосуды.

Очень важно обратить внимание на выделения, которые появляются после прижигания, они могут быть водянистыми, а могут быть с кровью. Если кровянистых выделений очень много, при этом возникает сильная боль внизу живота, пояснице, нужно обязательно сразу же обращаться к врачу, потому что это говорит о повреждении кровеносных сосудов.

Обратите внимание, что часто после прижигания может сбиваться цикл менструаций, это нормально, таким образом, организм реагирует на процедуру. Но, если цикл не нормализуется за два месяца, это уже отклонение от нормы.

После прижигания нужно постоянно посещать врача, чтобы следить за своим состоянием здоровья.

Существует множество народных способов лечения, с помощью которых можно излечить эрозию шейки матки.

1. Лечение с помощью меда, для этого нужно одну чайную ложку меда замотать в бинт или марлю, сделать с нее тампон, перевязать ниткой, ввести его внутрь влагалища, как можно глубже. Делать это нужно на ночь, утром вы заметите немного крови, это нормально.

2. Одним из целебных средств является тыква, ее нужно употреблять в разном виде – вареном, сыром, пареном, хорошо пить на голодный желудок свежевыжатый сок, варить с нее кашу, варенье, компот, делать салат ассорти. При эрозии шейки матки нужно очистить тыкву от мякоти, избавить ее от семечек, затем положить ее в марлю и вводить такой тампон внутрь влагалища. Оставлять его на ночь. Такую процедуру необходимо делать до четырех раз в неделю, также не забывайте употреблять тыкву внутрь. Часто кроме эрозии женщину сопровождает цистит, чтобы от него избавится, нужно приготовить отвар с тыквенных семян, для этого нужно смолоть их 200 грамм, залить 500 мл кипятка, настоять 10 часов, и пить по 100 мл 3 раза в день.

3. Эффективным народным средством от эрозии шейки матки является настойка на основе . Чтобы ее приготовить, необходимо взять 50 грамм растения – стеблей и листьев, мелко нарезать их. Залить 500 мл водки, настоять 14 дней, обязательно каждый день перемешивать. Затем процедить, пить перед едой до трех раз в день по столовой ложке.

4. Хорошо лечит эрозию шейки матки такой рецепт, для него необходимо нагреть 100 грамм сливочного масла, обернуть длинную луковицу бинтом, подвязать нитку. После того, как масло окончательно растает, будет горячим, нужно опустить в него луковицу на 8 минут. Затем использовать ее как тампон во влагалище на ночь. Курс лечения – 10 дней. Перед этой процедурой очень важно спринцеваться настоем на основе календулы, для его приготовления, нужно залить цветки календулы кипятком, настоять до 4-х часов. После спринцевания перед введением луковицы должно пройти два часа. Утром очень важно хорошо помыться, рекомендуется настоем с шелухи лука. Для его приготовления, нужно залить шелуху 500 мл кипятка, настоять один час. Данный метод помогает забыть, что такое эрозия шейки матки.

5. Эффективным рецептом является такой рецепт, для него понадобится сок алоэ – 3 чайных ложки, касторовое масло, мед. Приготовить смесь и вставлять на ночь тампон. Курс лечения 15 дней.

6. Утром хорошо спринцеваться с помощью настоя, для него потребуется столовая ложку цветов календулы, 400 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить.

7. Целебным действием обладает такая смесь, для ее приготовления понадобится шиповник, мука, растительное масло. Все подогреть 3 часа, не забывать помешивать. Процедить и на ночь ставить тампоны. Курс лечения до двух недель.

8. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью голубой воды, для этого необходимо взять один литр очищенной воды, налить ее эмалированную посуду, добавить туда столовую ложку жженого квасца, растертый порошок медного купороса, все тщательно перемешать, довести до кипения, проварить 15 минут, остудить. Должна выйти вода голубого цвета, ее нужно залить в темную бутылку, хранить в холодном месте. Спринцеваться до 10 дней перед сном, при менструации спринцеваться нельзя.

9. Вылечить эрозию шейки матки можно с помощью прополиса, для этого нужно смочить тампон в 3% прополисном растворе на спирту. Прижимать тампон нужно к шейке матки, перед процедурой, обязательно снять слизь. Оставлять тампон нужно до 12 часов. Лечиться нужно 10 дней. Обратите внимание, что 10% прополисную настойку нужно обязательно разводить водой.

10. Эффективным лекарственным средством от эрозии шейки матки является такой рецепт, для него потребуется чайная ложка измельченного лука, столовая ложка измельченной калины, добавить мед и растительное масло. Все выложить на бинт, смешивать его в смеси и ставить перед сном во влагалище. Выполнить процедуру нужно 10 раз через день. Если число нечетное, нужно во влагалище вводить сливочное масло.

11. Хорошо спринцеваться таким раствором, для него потребуется зверобой – 4 столовые ложки, два литра воды, все прокипятить до 15 минут, настоять полчаса.

12. Для данного рецепта нужно в стакане кипятка заварить корень бадана, прокипятить на слабом огне, варить пока полностью не испарится вся жидкость. Пить утром, днем и вечером за полчаса перед едой по 25 капель. Можно использовать для спринцевания, для этого обязательно разводить двумя стаканами теплой воды.

13. Избавиться от эрозии шейки матки можно с помощью такого народного способа, для него нужно смешать кору дуба, траву тысячелистника, розмариновый лист, шалфей. Все залить водой, прокипятить 20 минут. Спринцеваться нужно три раза в день.

14. Для спринцевания можно использовать крапивный сок, для этого смачивается тампон и вставляется как можно глубже во влагалище.

14. Можно каждый день спринцеваться отваром, приготовленным на березовых почках.

16. С давних времен лечили заболевание с помощью такого рецепта, для него нужно взять настойку календулы, прополис, ланолин, все перемешать. На ночь поставить тампон, не забыть, к нему привязать нить.

18. Эффективный и такой рецепт, для него нужно взять измельченные корень пиона, залить 500 мл водки, настоять один месяц в темном и прохладном месте. Пить настойку до трех раз в день за 30 минут перед едой. Курс приема 40 дней.

19. Помогает отвар на основе коры вяза, чтобы его приготовить, нужно в стакане кипятка заварить кору, процедить, затем разбавить стаканом воды. Спринцеваться данным настоем.

20. Для спринцевания можно использовать и такой травяной сбор, для него потребуется черемуха, ромашка, полынь обыкновенная, лаванда, листья березы, кора дуба, шалфей, цветки ноготков, сушеница. Все заварить в одном литре кипятка, настоять 3 часа.

22. Хорошо помогает спринцевание с настойкой эвкалипта, для этого нужно развести в стакане теплой воды чайную ложку настойки.

23. При эрозии шейки матки хорошо помогает настой, приготовленный с омелы белой.

Эффективное народное средство от эрозии – тампоны на основе масел

Хорошо делать тампоны с облепиховым маслом, льняным. Также при этом спринцеваться настоем на основе тысячелистника. Чтобы его приготовить, необходимо траву залить 400 мл кипятка, настоять 20 минут, укутать полотенцем. Эффективно чередовать льняное и облепиховое масло.

Солнечное лекарство от эрозии шейки матки

Для него потребуется 250 грамм календулы, 500 мл водки или спирта. Настоять все 14 дней, обязательно на солнце. Процедить, утром разводить чайную ложку настойки в 250 мл теплой воды, каждый день спринцеваться по 20 минут. Делать это нужно после менструации. Лечится до следующей менструации.

Эрозия шейки матки — последствия

Если заболевание вовремя не лечить, могут быть плачевные последствия. Эрозия шейка матки встречается довольно часто у женского пола. Эрозия сначала является доброкачественной патологией, которая образовывается в шейке матки. Данное заболевание не угрожает женщине, если его вовремя начать лечить, в целях профилактики посещать своего лечащего врача, делать это до двух раз в год.

Сначала врач может назначить медикаментозные средства, с помощью которых можно снять воспаление, затем будет думать, что делать в дальнейшем. Только гинеколог поможет узнать о причину эрозии шейки матки, подберет индивидуальный метод, который поможет избавиться вам от нее – криодеструкцию, лазер, метод радиоволн, жидкий азот и т.д.

Почему нельзя запускать эрозию шейки матки?

Из-за заболевания могут размножаться разные бактерии – хламидии, кандиды, трихомонады, которые начинают поселяться сначала в яичниках, затем матке являются причиной развития серьезных женских заболеваний. Именно из-за этого у женщины может развиться бесплодие, потому что эрозия шейки матки является барьером и не дает нормально зачать ребенка.

Опасна эрозия шейки матки тем, что из-за нее может развиться злокачественное новообразование. Часто рак шейки матки наблюдается в молодом возрасте, потому что многие не обращают внимание на эрозию шейки матки, считают ее несерьезным видом заболевания, а это далеко не так.

Конечно, эрозия не является серьезной болезнью, но запомните, это место, в котором может заселятся патогенная микрофлора, затем она начинает проникать в область яичников, в матку.

Как защитить себя от осложнений эрозии шейки матки?

В целях профилактики инфекционных заболеваний, бесплодия, очень важно постоянно наблюдаться у гинеколога, сдавать периодически все анализы, которые назначает лечащий врач. Чтобы вовремя выявить патологию, обязательно нужно пройти биопсию, кальпоскопию, исследование цитологического характера, с помощью их можно уточнить диагноз. Если у вас обнаружили рак шейки матки, не нужно волноваться, начальная стадия лечится.

Таким образом, эрозия шейки матки сама по себе не является опасным для жизни женщины заболеванием, но, если к ней начинает присоединяться инфекция, могут быть тяжелые последствия. Очень важно ее постоянно контролировать у врача, особенно еще нерожавшим женщинам, потому что эрозия шейки матки может осложнить зачатие, беременность, а главное родовую деятельность. Современная медицина предлагает безопасные способы лечения эрозии шейки матки, которые можно использовать и нерожавшим женщинам. Нельзя к этому заболеванию несерьезно относиться, потому что оно может привести к образованию злокачественной опухоли.

Эрозия шейки матки симптомы – это комплекс признаков, указывающих на наличие отграниченного дефекта эпителия, покрывающего влагалищную поверхность шейки матки.

Доступная обычному внешнему осмотру часть шейки матки, аналогично поверхности самого влагалища, покрыта несколькими слоями эпителиальных клеток плоской формы, а цервикальный канал изнутри выстилает один ряд цилиндрических эпителиальных клеток. Место слияния многослойного покровного эпителия шейки с однослойным цилиндрическим эпителием ее канала называется «зоной превращения», или «зоной трансформации». Как правило, в норме она не визуализируется, так как находится внутри наружного зева – физиологического сужения канала шейки матки, доступного внешнему осмотру.

Под эрозией понимают наличие на шейке раневой поверхности (язвы) травматического или воспалительного происхождения. Однако этим же термином нередко пользуются и для обозначения ложной эрозии – эктопии шейки матки. Данное смешение терминов не является ошибкой, так как оба состояния представляют разные стадии развития одного процесса.

При участии травмирующих факторов (аборты, некорректные инструментальные гинекологические манипуляции) или выраженного местного инфекционного воспаления, на шейке разрушается участок покровного эпителия, обнажая подлежащие слои, то есть возникает открытая рана – истинная эрозия. Подобно всем прочим раневым поверхностям, она существует непродолжительное время (не дольше 2-х недель), а затем постепенно начинает эпителизироваться.

Эпителизация эрозированной поверхности осуществляется из резервных клеток многослойного эпителия, окружающего зону эрозии. Однако иногда восстановление целостности покрывающего матку эпителия происходит неправильно — с участием цилиндрического эпителия. Он буквально «сползает из цервикального канала и закрывает собой образовавшуюся язву. Таким образом на шейке возникает патологический участок, но уже не раневой, а образованный «неправильными» клетками – ложная эрозия, или эктопия.

Поскольку причиной эктопии является истинная эрозия, их иногда называют просто «эрозиями». Истинные эрозии заживают быстро, их диагностирует нечасто (2%). могут существовать на шейке годами, они обнаруживаются у каждой пятой пациентки, имеющей гинекологическую патологию.

Причины появления эрозий известны не все, однако анализ имеющихся случаев позволяет достоверно подтвердить влияние инфекции, механических повреждений и гормональной дисфункции.

К эктопии относится также и врожденная эрозия. Она появляется у девочек внутриутробно и может самостоятельно пройти по окончании полового созревания.

Неосложненные эрозии диагностируются редко, так как большинство заживает без внешнего участия и не проявляется клинически. Чаще (80%) врачам приходится заниматься осложненными эрозиями (точнее, эктопиями).

Любая эрозия хорошо визуализируется во время простого осмотра, она выглядит как пятно различной величины и формы на шейке вокруг наружного зева, отличающееся от окружающих тканей по цвету. Однако наличие видоизмененного участка на шейке может указывать на многие патологии. Для детального изучения всех особенностей патологического процесса требуется дополнительное обследование.

Симптомы воспаления при эрозии шейки матки соответствуют инфекции, которая их вызвала. Осложненную эрозию обязательно сопровождают патологические выделения.

Среди пациенток бытует неверное мнение об обязательной связи появления эрозии и родов. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших не связаны с родовыми травмами шейки, но не всегда отличаются от таковых у родивших пациенток. Эрозия шейки матки, симптомы которой появились в первые дни после родов, всегда истинная, то есть это поверхностная рана или язва.

Любого генеза может рецидивировать. Чаще рецидивирует эрозия шейки матки, симптомы которой устранялись некорректно вне зависимости от метода. Когда при выполнении деструкции патологически измененного участка слизистой оставляется «необработанный» край эрозии, оставшиеся там «неправильные» клетки становятся источником повторного формирования эктопии.

Эрозия шейки матки (любая) – это не болезнь, а состояние слизистых шейки. Она встречается у маленьких девочек, беременных, рожениц и пожилых дам. Ее причина определяет, какие симптомы при эрозии шейки матки присутствуют у пациентки.

Эрозия шейки матки симптомы выделения

Нечасто в диагнозах встречается истинная эрозия шейки матки, симптомы которой не проявляются клинически без наличия сопутствующего инфицирования. Она присутствует на шейке непродолжительно и не проявляет себя вплоть до полного заживления, а первые признаки чаще проявляются, когда на ее месте образуется «неправильно заживший» участок – ложная эрозия шейки матки. Симптомы ложной эрозии также не проявляются клинически, могут остаться незамеченными или быть диагностированы случайно.

Первые субъективные жалобы при любой эрозии появляются после ее инфицирования. У пациентки появляются патологические слизисто-гнойные выделения (). Инфекция на поверхность шейки попадает из влагалищного эпителия при и различного происхождения, либо «спускается» из вышерасположенного цервикального канала при и эндоцервицитах. Количество белей зависит от выраженности инфекционного воспаления в окружающих тканях. Сама эрозия не настолько велика по площади, чтобы провоцировать значительные бели, но, если в процесс вовлекаются влагалище и/или цервикальный канал, они становятся обильными.

Нередко наличие эрозии на шейке сопряжено с появлением сукровичных контактных выделений. Зона эрозии при инфекционном воспалении становится отечной, рыхлой, обнажаются поврежденные инфекцией кровеносные сосуды. Такая эрозия легко кровоточит при половой близости, спринцеваниях, контакте с гинекологическими инструментами или влагалищными тампонами.

Нередко при аномальных кровянистых выделениях любого происхождения пациентки считают, что их провоцирует эрозия шейки матки. Симптомы значительного кровотечения не свойственны для эрозий.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

Обнаруженная у беременной эрозия может быть:

— Врожденной. Неосложненные врожденные эктопии протекают бессимптомно и, если пациентка не проходила осмотры вне беременности, не диагностируются.

— Приобретенной эктопией цилиндрического эпителия. До беременности у пациентки могла появиться истинная эрозия, которая впоследствии эпителизировалась самостоятельно и трансформировалась в эктопию. Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших в отсутствии осложнений не проявляются клинически, поэтому она может находиться на шейке длительное время, а проявиться после наступления беременности.

Как правило, планируя , пациентки приходят на осмотр. В этом случае вовремя выявленная любая эрозия шейки матки, симптомы которой отсутствуют, заблаговременно лечится. В противной ситуации диагноз ставится во время беременности.

— Физиологической, то есть вызванной естественными причинами: дефицитом эстрогенов и ослаблением механизмов иммунной защиты.

Причина появления не влияет на то, какие симптомы при эрозии шейки матки наблюдаются у беременных. Как правило, субъективными признаками являются патологические , иногда с примесью небольшого количества крови после интимной близости.

Именно присутствие контактных кровянистых выделений на фоне эктопии при беременности ассоциируется у пациенток с вероятностью раннего прерывания беременности, однако никакой угрозы наличие эрозии на шейке у беременной не несет. Неосложненная эрозия у беременной находится под наблюдением, но в специальной терапии не нуждается, а к вопросу лечения возвращаются после родов. Гораздо больше вреда плоду может нанести имеющаяся во влагалище инфекция, осложнившая течение эрозии. Многие болезнетворные микробы (особенно возбудители половых инфекций) способны преодолевать защитные барьеры на пути к плоду, поэтому ее необходимо своевременно ликвидировать. В этом случае во время беременности любая эрозия шейки матки, симптомы которой указывают на инфекционное воспаление, не должна оставаться без лечения.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Послеродовая истинная эрозия шейки матки формируется на фоне механической травмы, когда проходящий по родовым путям плод надрывает ткани шейки матки или разрывает их. В условиях резко сниженного иммунитета на поврежденной поверхности начинается острый инфекционно-воспалительный процесс.

Первые признаки истинной эрозии после родов обнаруживаются у рожениц в месте повреждения шейки матки. Спустя четыре дня у рожениц с хорошим иммунитетом небольшая изъязвленная поверхность начинает эпителизироваться самостоятельно, а полностью заживает через 10-12 суток. На обширные язвы накладывают швы.

Также в месте разрыва или повреждения слизистой шейки в процессе родов формируется и осложненная истинная эрозия шейки матки, симптомы ее соответствуют признакам инфекционного воспаления: резкая гиперемия, отек, плотный слой гнойного налета на поврежденной поверхности, ломкость сосудов и кровоточивость.

Сильное воспаление в зоне эрозии провоцирует обильные гнойные выделения. Сукровичное или кровянистое отделяемое из эрозированной поверхности, как правило, не замечается роженицами на фоне физиологических послеродовых выделений. В первые несколько суток послеродового периода в маточной полости происходят процессы заживления раневой поверхности, оставшейся после отделения плаценты от маточной стенки, этот процесс сопровождают сукровичные или темные мажущие выделения – лохии. Они «маскируют» кровянистое отделяемое из эрозии.

Наличие послеродовой эрозии нередко сопровождается ухудшением самочувствия, умеренной лихорадкой, влагалищными болями.

Осложненные истинные эрозии, образовавшиеся в первые дни после родов, самостоятельно заживают плохо, поэтому в условиях послеродового отделения проводится местная ранозаживляющая и противовоспалительная терапия. После предварительного очищения раны дезинфицирующими растворами (Фурациллин, Хлоргексидин) она обрабатывается антибактериальными мазями (Синтомицин, Левомеколь, Вишневского мазь). Когда рана полностью освобождается от инфекции, начинается ее эпителизация.

Когда раневая поверхность истинной послеродовой эрозии заживает некорректно, вместо должного многослойного плоского разрастается цилиндрический эпителий, который в норме должен оставаться в цервикальном канале. Таким образом, после родов формируется и ложная эрозия шейки матки. Симптомы послеродовой эктопии, а также методы ее лечения, не имеют отличительных особенностей.

Симптомы после прижигания эрозии

«Прижигание» эрозии шейки матки (диатермокоагуляция) относится к «старым» терапевтическим методам, но не уступает по эффективности (93-98%) и простоте выполнения более современным методикам. Оно основано на способности электрического тока коагулировать биологические ткани.

Процедура практически безболезненная (на шейке матки нет нервных окончаний), проводится однократно. Цель диатермокоагуляции – полная деструкция (разрушение) поверхностного слоя эктопии.

Во время процедуры электрод перемещается точечно по поверхности эрозии. После каждого прикосновения к шейке остается небольшая зона ожога, по мере продвижения электрода ожоговые зоны сливаются воедино, а после окончания процедуры на месте эктопии на шейке остается равный ей по размеру струп – темная корочка, состоящая из сожженных клеток цилиндрического эпителия. Струп отторгается через две недели, когда рана затягивается. Процесс полного восстановления здоровой ткани занимает около трех месяцев. Когда эпителизация заканчивается, на месте бывшей эрозии остается здоровая поверхность шейки матки, равномерно покрытая многослойным эпителием.

Подобно всем прочим методам, диатермокоагуляция возможна, когда симптомы воспаления при эрозии шейки матки ликвидированы.

Правильно проведенное «прижигание» эрозии серьезными осложнениями, как правило, не сопровождается. Небольшое количество серозных или серозно-кровянистых выделений после процедуры осложнением не считается. Иногда подобное влагалищное отделяемое может присутствовать вплоть до полного восстановления нормального слизистого слоя. Если такие выделения становятся обильными, до момента отторжения струпа шейку обрабатывают дезинфицирующим раствором, а после отторжения – ранозаживляющими средствами.

Во время диатермокоагуляции иногда затрагивается небольшой «ободок» здоровой ткани вокруг эрозии. Это приводит к появлению незначительных и непродолжительных (не дольше трех дней) кровянистых выделений.

Диатермокоагуляция не показана нерожавшим пациенткам. После процедуры на шейке образуются плотные рубцы, и шейка теряет способность хорошо растягиваться во время родов. Также не «прижигается» осложненная эрозия шейки матки. Симптомы инфицирования предварительно ликвидируются.

Неутешительные данные медицинской статистики утверждают, что заболевания шейки матки (доброкачественные и злокачественные новообразования этого органа) по частоте выявления остается самым распространенным патологическим процессом, который обнаруживается у пациенток любого возраста. Причина такого повышенного внимания к болезням шейки матки заключатся в том, что под понятием эрозия понимаются два совершено разных по механизму развития и причинам возникновения заболевания. Истинная эрозия заживает очень быстро и не доставляет женщине особых неудобств, тогда как псевдоэрозия, несмотря на ее «несерьезное» название, гораздо опаснее.

Что такое эрозия шейки матки? Насколько опасна эрозия шейки матки? Всегда ли строго необходимо ее лечение?

Истинная эрозия представляет собой нарушение целостности эпителиального покрова влагалищной части шейки матки, при возникновении которой повреждается слой эпителия – поверхность такой эрозии не покрыта эпителиальными клетками. По своей сути истинная эрозия является обычной ранкой, расположенной на влагалищной части шейки матки. При этом заболевании нет признаков эктопии эпителия – дифференциация клеток канала шейки матки и ее влагалищной части не нарушается, и процессы заживления не изменяются.

Чаще всего истинные эрозии возникают на фоне воспалительных заболеваний шейки матки – случайные повреждения, возникающие на фоне воспалительных заболеваний канала шейки матки и ее полости (эндоцервицита и эндометрита) достаточно быстро заживают самостоятельно, поэтому и лечения не требуют.

Истинная эрозия возникает в том случае, когда повреждается и слущивается многослойный плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть шейки матки. Истинная эрозия всегда имеет характерный вид – дефект слизистой оболочки окружает очаг активного воспаления. Такое образование имеет ярко-красный цвет, неправильную форму (чаще округлую или овальную) и легко кровоточит при попытке касания или удаления гнойного налета с поверхности раны.

Для установления точного диагноза может потребоваться кольпоскопичекое исследование – такой дефект эпителия богато снабжен кровеносными сосудами, отечен, инфильтрирован. При лабораторном исследовании соскоба такой раны обнаруживаются волокна фибрина, форменные элементы крови, слизисто-гнойные выделения. В подавляющем большинстве случаев, при отсутствии факторов, отягощающих прогноз заболевания, такая эрозия способна зажить сама.

Если у женщины во время осмотра обнаруживают повреждение эпителия и на основании данных осмотра и кольпоскопии ставят диагноз «истинная эрозия», то необходимо исследование микроскопии мазка для исключения инфекций, передающихся половым путем. При выявлении их возбудителей и нарушении микробиологического состояния влагалища (обнаружении дисбактериоза) вероятность самостоятельного успешного заживления такого повреждения и полного восстановления нормального клеточного покрова уменьшается. Именно такая эрозия требует обязательного проведения противовоспалительной и антимикробной терапии – это помогает предупредить распространение на зону повреждения нетипичного эпителия, выстилающего непосредственно канал шейки матки. Если же такое состояние развивается, врач имеет все основания поставить диагноз «псевдоэрозия».

Что такое псевдоэрозия?

Именно псевдоэрозию в подавляющем большинстве случаев диагностирует врач – это состояние характеризуется нарушение целостности эпителия шейки матки, при котором зона повреждения покрывается не плоским многослойным эпителием, как это должно быть в норме, а клетками цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки.

При развитии псевдоэрозии смещается переходная зона – место контакта многослойного плоского эпителия, расположенного во влагалище, и однослойного цилиндрического, расположенного в канале шейки матки. У нерожавших женщин канал шейки имеет округлую форму, тогда как у женщин после родов наружный зев принимает форму щели, расположенной горизонтально. Соответственно, переходная зона у молодых женщин располагается в норме в начальной части канала шейки, тогда как с возрастом она перемещается уже за наружный зев (в ту часть, поэтому цилиндрический эпителий может выступать во влагалище, но равномерно). При развитии псевдоэрозии возникает локальное (ограниченное) изменение участка слизистой оболочки шейки матки.

Такое «приживление» цилиндрического эпителия очень часто возникает на поверхности истинной эрозии в том случае, когда предрасполагающие факторы изменяют нормальную физиологию клеток и изменяют скорость их деления. При сохранении нормальных условий цилиндрический эпителий, функционально приспособленный к щелочной среде канала шейки матки, не выходит за его пределы. Основная особенность цилиндрического эпителия – четкая реакция на изменения гормонального фона, которые ежемесячно происходят в организме женщины. Многослойный же плоский эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность влагалища, функционально приспособлен к кислой среде и не отторгается каждый месяц во время менструального кровотечения.

В том случае, когда возникает псевдоэрозия, цилиндрический эпителий, попадающий в кислую среду влагалища, продолжает функционировать так же, как и в канале шейки матки – он отторгается каждый месяц и зона повреждения может под влиянием провоцирующих факторов только увеличиваться.

Псевдоэрозия обнаруживается в ходе проведения кольпоскопии – такое образование на шейке матки имеет в подавляющем большинстве округлую, правильную форму и заметно отличается от нормального эпителия этой части внутренних половых органов.

Причины развития эрозии шейки матки

Непосредственной причиной возникновения любой эрозии шейки матки становится травма тканей, возникающая при грубом проведении любых медицинских манипуляций или половом акте, на которую наслаивается инфекция. Ее возбудителем становится микрофлора влагалища – как отдельный ее представитель, так и ассоциация микроорганизмов. У здоровой женщины (при отсутствии дисбактериоза) микрофлора влагалища препятствует развитию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, поэтому любые повреждения заживают без последствий.

Проблемы возникают в том случае, когда у женщины нарушаются нормальные процессы восстановления тканей – изменения слизистой шейки матки, возникающие после родов, прерывания беременности, на воне воспалительных заболеваний и гормональных нарушений не могут самостоятельно затянуться и покрыться нормальным (типичным) многослойным эпителием. Однослойный цилиндрический эпителий обладает большими способностями к репарации – именно поэтому он может покрывать поверхность эрозии, но не препятствует проникновению инфекции.

Проблема заключается в том, что цилиндрический эпителий, попадающий в кислую среду влагалища, более подвержен диспластическим изменениям – полагают, что именно поэтому на фоне эрозии могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов, в том числе и рак шейки матки. Цилиндрический эпителий не препятствует проникновению вирусов – в такие клетки может внедряться вирус папилломатоза человека, который и становится причиной развития злокачественных новообразований эпителия шейки матки.

Часто непосредственной причиной воспаления слизистой оболочки шейки матки становятся возбудители инфекций, которые передаются половым путем – хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, микоплазмы, и некоторые из этих микроорганизмов проникают внутрь эпителиальных клеток, что существенно затрудняет лечение эрозии. Предрасполагающими факторами становятся и гормональные нарушения, возникающие в организме женщины – такие процессы нарушают процессы нормального созревания и отторжения эпителия половых органов, что также имеет значение в патогенезе развития эрозии.

Именно сочетанием гормональным и воспалительных факторов объясняют возникновение эрозии у подростков и женщин, которые никогда в жизни не рожали и не подвергались гинекологическим манипуляциям.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно – пациентка, независимо от возраста, не испытывает никаких неприятных субъективных ощущений (мнение многих женщин об особой чувствительности наружной части шейки матки ошибочно – болевые рецепторы располагаются только непосредственно в канале шейки, но не на ее зеве). Кроме того, женщины могут отмечать появление мажущих кровянистых или кровянисто-слизистых выделений в период между менструациями. Часто возникают контактные кровотечения – их вызывать может как гинекологический осмотр, так и половой акт, поэтому женщине стоит обращать внимания на изменения своего состояния, и беспричинное, на первый взгляд, выделение крови, должно заставить пациентку посетить гинеколога до срока очередного профилактического осмотра.

Гинеколог может обнаружить эрозию при проведении осмотра шейки матки в зеркалах (он проводится на гинекологическом кресле) или при выполнении кольпоскопии. Собственно, по результатам исследования гинеколог может выявить:

• отсутствие патологии (у здоровых женщин);
• истинную эрозию – состояние, которое сохраняется не более 7-10 дней, и заживающее без последствий (при отсутствии провоцирующих факторов);
• псевдоэрозию – состояние, при котором поверхность истинной эрозии не заживает (не покрывается снова многослойным эпителием), а подвергается эктопии. В этом случае поверхность эрозии покрывается цилиндрическим эпителием из канала шейки матки;
• врожденную эрозию – в этом случае под влиянием патогенных факторов происходит перемещение цилиндрического эпителия на наружную часть шейки матки еще в периоде внутриутробного развития, но активное развитие эрозии начинается только в периоде полового созревания девушки.

В своем развитии псевдоэрозия проходит несколько этапов, и в зависимости от состояния слизистой оболочки ставится диагноз и назначается соответствующая программа лечения.

1. стадия развития эрозии – стадия замещения плоского эпителия цилиндрическим. На начальной стадии заболевания эктопированный (перемещенный) эпителий распространяется только по поверхности эрозии, покрывая ее в один слой, но по мере прогрессирования изменений (через несколько менструальных циклов) проявления заболевания изменяются.
2. стадия эрозии характеризуется разрастанием цилиндрического эпителия не только по поверхности повреждения, но и в глубину тканей шейки – в этом случае формируются ветвящиеся железистые ходы, свойственные цилиндрическому эпителию. В толще эрозии формируются кисты, заполненные секретом (ходы далеко не всегда открываются на поверхность), поэтому образования постоянно увеличиваются в размерах, и объемные кисты становятся заметными даже при простом осмотре шейки матки в зеркалах (мелкие видны только при кольпоскопии). Большие кисты внешне могут напоминать полипы шейки матки и провоцируют гипертрофию (заметное утолщение) шейки матки.

В зависимости от структуры псевдоэрозии могут быть:

• фолликулярными – при осмотре в таком образовании обнаруживают извитые железистые ходы и множественные кисты;
• папиллярными – при осмотре в таком образовании обнаруживают выраженные воспалительные изменения и разрастания в виде сосочков;
• смешанными – сочетают признаки фолликулярных и папиллярных эрозий.

Псевдоэрозии в подавляющем большинстве случаев в дебюте имеют относительно небольшой размер, но при прогрессировании патологического процесса (при отсутствии адекватной терапии) могут захватывать большую часть влагалищной части маточного зева. При осмотре псевдоэрозии видны в виде образований различной формы, которые имеют ярко-красный цвет и бархатистую (неровную) поверхность, покрытую слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Основным отличием от истинной эрозии становится отсутствие зоны воспаления (реактивной гиперемии) – по краям эрозии видны бледно-розовые участки неизмененного многослойного плоского эпителия.

Постоянное сохранение эрозии объясняется тем, что при очередной менструации происходит полное отторжение далеко не всех клеток, составляющих эрозию, и наличием инфекции, которая существует в измененных клетках цилиндрического эпителия.

Если в процессе лечения или при самостоятельном выздоровлении эрозия заживает, происходит обратный процесс – ее поверхность снова покрывается многослойным плоским эпителием, инфекция уничтожается, но на ее месте (под нормальным эпителием) могут сохраняться кисты (наботовы железы), остающиеся на месте закупорки протоков.

Гинекологи считают заживление псевдоэрозии полным только в том случае, если по всей ее поверхности и на всю глубину произошло отторжение клеток цилиндрического эпителия и эрозионых желез, и процесс завершился полным восстановление нормального многослойного плоского эпителия по ее поверхности. При несоблюдении этих условий необходимо продолжать лечение – в противном случае остается высокая вероятность рецидива такой эрозии и возникновения осложнений.

Возможные последствия и осложнения при эрозии шейки матки

Основная проблема в лечении псевдоэрозии (эрозии) – возможность развития в клетках, ее образующих атипичных и диспластических изменений. Клетки цилиндрического эпителия, попадая в непривычную для себя среду, начинают активно делиться, а попадание инфекции внутри них (особенно вирусов) способно вызывать изменения в генетическом аппарате клеток. Именно поэтому эрозия шейки матки с очагами дисплазии эпителия рассматривается как состояние, способное трансформироваться в рак (карциному) шейки матки, хотя эту точку зрения разделяют сегодня далеко не все онкологи и гинекологи.

При формировании врожденных эрозий на шейке матки до периода полового созревания этот процесс вообще ничем проявлять себя не будет – прогрессирование изменений начинается только под действием изменений гормонального фона. При осмотре в зеркалах такая эрозия будет выглядеть как участок эпителия ярко-красного цвета и небольшой площади, но на нем отсутствуют признаки активного воспаления и патологическая секреция из канала шейки матки (эрозия остается «чистой»). Такое повреждение часто заживает самостоятельно, и на месте врожденной эрозии полностью восстанавливается типичный для наружного маточного зева многослойный плоский эпителий. Если поверхность такого дефекта инфицируется, то на поверхности эрозии появляются все характерные признаки воспаления. На фоне врожденных эрозий могут появиться плоские кондиломы (после инфицирования организма некоторыми типами вируса папилломатоза человека), но эти эрозии к возникновению атипии и метаплазии не склонны – карцинома на их фоне не развивается.

Как эрозия шейки матки может повлиять на беременность и роды?

Если эрозия (псевдоэрозия) не возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем, то никакого негативного влияния на развитие беременности и последующие роды не наблюдается. Напротив, во время вынашивания ребенка, родов и последующего восстановительного периода в организме женщины происходят существенные изменения гормонального фона, что может способствовать самостоятельному заживлению эрозии и полной эпителизаиции ее поверхности. Именно поэтому при обнаружении эрозии у женщин на ранних сроках беременности проводят обследование для исключения (подтверждения) ЗППП, и уже после получения его результатов принимают решение о необходимости лечения, вероятности внутриутробного инфицирования плода (некоторые заболевания могут проникать в организм ребенка и вызывать там достаточно серьезные изменения в тканях и органах).

Кроме того, шейка матки с псевдоэрозией, существующей на ее поверхности (истинная эрозия и при беременности заживает за «положенные» ей по нормам 10-14 дней без последствий) в родах может вести себя непредсказуемо – она хуже раскрывается и гораздо легче травмируется. Именно поэтому во время беременности такой дефект тканей нужно выявить, пролечить и проконтролировать состояние родовых путей женщины – это поможет предупредить проблемы в будущем.

Какое воздействие оказывает эрозия шейки матки при беременности?

Сама эрозия (если она не осложняется инфекциями, передающимися половым путем) на течение беременности не влияет – никогда и никак. Но в тех случаях, когда это заболевание выявляется до наступления беременности, возможны проблемы с ее наступлением – некоторые специалисты полагают, что нельзя до конца исключить роли нарушений гормонального статуса в развитии этого патологического процесса. Любые проблемы, возникающие в организме человека, появляются в большинстве случаев только при сочетании двух условий – предрасположенности организма (при эрозии можно говорить об изменениях гормонального статуса) и влияния факторов внешней среды – травмы и инфекции.

Именно поэтому врачи отмечают, что женщины, у которых обнаруживается эрозия, могут иметь проблемы с наступлением самой беременности – на процесс ее вынашивания никакого отрицательного влияния эрозия оказать не может. Более того, у большинства женщин успешная беременность становится причиной самостоятельного излечения эрозии – восстановление гормонального фона и изменения тканей организма этому способствуют.

Тем не менее, эрозия остается очагом инфекции в половых путях (именно поэтому ее нужно лечить на протяжении беременности всеми доступными средствами и препаратами) и ухудшает состояние тканей шейки матки – это может вызывать осложнения в процессе родов.

Правда ли, что лечение эрозии шейки матки у нерожавших лучше не проводить?

Это не правда, лечить нужно любую эрозию, независимо от того, обнаружена ли она у нерожавшей или рожавшей женщины. В зависимости от этого фактора подбирается оптимальная программа лечения – у нерожавших ранее пациенток стараются подбирать методы воздействия, которые эффективно устраняют повреждение (саму эрозию) и сопутствующую инфекцию, и при этом минимально воздействуют на окружающие здоровые ткани шейки матки и не провоцируют рубцовые изменения на ее поверхности.

Единственным исключением из этого правила становится врожденная эрозия до начала активной половой жизни девушки – такой дефект эпителия может заживать самостоятельно, но это возможно только при отсутствии признаков активного воспалительного процесса на поверхности эрозии. Врожденную эрозию можно не лечить, но такая пациентка должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного гинеколога и приходить на осмотр каждые 3 месяца. Если врожденная эрозия не затянулась самостоятельно до начала половой жизни, ее инфицирование практически неизбежно – ведь сексуальные контакты между партнерами всегда означают обмен микрофлорой (как нормальной, так условно-патогенной и патогенной). Именно поэтому врожденную эрозию у девушек, ведущих половую жизнь, гинеколог будет лечить так же, как и любую другую. Не изменяется в этом случае и программа обследования женщины.

Анализы и обследования, необходимые для выявления эрозии шейки матки

Для точного установления диагноза эрозии необходимо проведение целого комплекса диагностических исследований. Его важными частями становятся:

Только после получения результатов всех анализов и выполнения всех осмотров (кольпоскопию можно выполнить в любой день цикла, тогда как биопсию желательно проводить не позднее 7 дня менструального цикла) врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. Необходимо помнить, что лечение для каждой пациентки гинеколог назначает индивидуально – так выбирают и метод лечения эрозии, и лекарственные препараты, необходимые для устранения инфекции и воспаления в половых путях женщины.

Когда необходимо лечение эрозии шейки матки?

Лечение эрозии шейки матки необходимо практически всегда – исключение составляют только случаи врожденной эрозии, которые не осложнены наслоением инфекции и воспаления. Говорить о том, что эрозия пройдет сама – безответственно, ведь это заболевание ухудшает состояние шейки матки, что приводит к возникновению серьезных осложнений в процессе родов (это признают все гинекологи). Кроме того, диспластические изменения, которые достаточно часто обнаруживаются в зоне эрозии, могут подвергаться малигнизации. Эрозия (псевдоэрозия) всегда остается источником хронического инфекционного процесса в половых путях женщины – без инфекции это состояние развиваться не может, у здоровой женщины истинная эрозия заживает через несколько дней без последствий, и цилиндрический эпителий, покрывающий ее на ранних стадиях заживления, полностью замещается нормальным многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Как проводится лечение эрозии шейки матки?

Современная гинекология разработала для лечения эрозий достаточно много эффективных методов лечения, которые не вызывают никаких осложнений и не препятствуют наступлению беременности и нормальным родам в будущем. Хирургическое иссечение эрозии, оставляющее следы и изменяющее состояние шейки матки, уже давно не используется.

Самыми эффективными методами лечения сегодня признаны:

1. Прижигание эрозии предусматривает е обработку растворами антисептических препаратов. Этот метод лечения показан для терапии как истинной эрозии, та и начальных стадий псевдоэрозии, ведь ликвидация активного воспаления будет способствовать нормальному заживлению повреждения.
2. Криодестукция (криотерапия, заморозка жидким азотом) основывается на том. Что жидкий азот, который испаряется с поверхности эрозии после ее нанесения, «вымораживает» ткань эрозии. Такая процедура практически безболезненна, не приводит к развитию деформацией шейки матки и с успехом может применяться даже для лечения молодых нерожавших пациенток. Под поверхностью струпа всегда образуется нормальный плоский эпителий. Срок полного заживления может растягиваться до 30-45 дней.
3. Коагуляция лазером (прижигание лазером) требует тщательной санации просвета влагалища до проведения обработки эрозии (проводимой не позже, чем на 7 день цикла) и достаточно продолжительного использования противовоспалительных и противомикробных препаратов после процедуры. Но результаты применения лазера в настоящее время признаны наиболее эффективными.
4. Электрокоагуляция (диатермокоагуляция, прижигание эрозии шейки матки электрической дугой) достаточно болезненна и может приводить к развитию грубых рубцовых изменений, да и процесс заживления достаточно продолжительный. Именно поэтому сегодня этот метод, несмотря на относительно невысокую стоимость лечения женщины, используется все реже.
5. Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон» признается большинством гинекологов как «золотой стандарт лечения». Такая процедура не требует сложной подготовки женщины, проводится за несколько минут, и процесс заживления минимально короткий – до 14 дней.

Какой метод лечения является более эффективным? Как выбрать метод лечения?

Выбор метода лечения должен осуществляться исключительно специалистом, который учитывает не только эффективность метода, но и состояние здоровья пациентки с возможными противопоказаниями.

Если эрозия была обнаружена на начальных стадиях, то можно воспользоваться и методом химической коагуляции, который не относится к дорогостоящим процедурам и чаще всего хорошо переносится пациентками.

Диатермокоагуляция хотя тоже стоит недорого, но опасна возможным образованием глубоких рубцов, которые помешают нормальному течению родов. Чаще всего переносится плохо. Более щадящим методом с подобным эффектом является криодеструкция.

К самым современным и безопасным способам лечения относят лазеротерапию и радиоволновой метод. Недостаток этих методов в том, что они требуют высокой квалификации врача и наличия специального дорогостоящего оборудования, что доступно далеко не всегда. Во всех остальных отношениях именно эти способы лечения можно назвать самыми эффективными.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Многие больные при обнаружении каких-либо заболеваний отказываются от врачебного лечения и стремятся следовать советам народной медицины, что в результате нередко приводит к возникновению дополнительных осложнений. Эксперты по народной медицине советуют прикладывать к шейке матки тампоны из тыквы, мочи, делать спринцевания поваренной солью, настойкой календулы, прикладывать к месту эрозии луковицу. На самом деле нет никаких научных подтверждений того, что все эти рекомендации являются эффективными, а уж в особенности эффективностью не отличается уринотерапия. При наличии желания можно использовать советы народной медицины в качестве вспомогательных средств, но все же основное лечение необходимо проводить традиционными методами.