После всех ужасов, через которые приходится пройти роженице во время появления малыша на свет, ужасно не хочется думать о том, что в ближайшем будущем вполне может потребоваться чистка матки . К сожалению, мнение о том, что чистку матки после родов делают практически всем недавно родившим женщинам, очень популярно.

Подобная информация не достоверна и ничем не обоснована. Решение о необходимости дополнительного очищения матки врачи принимают в соответствии с состоянием каждой конкретной женщины, только после тщательного осмотра на кресле и проведенного ультразвукового исследования. Бытует мнение, что в некоторых роддомах чистка после родов является профилактической процедурой - поскольку врачи отвечают за здоровье роженицы вплоть до выписки, они предпочитают не рисковать состоянием пациенток, и назначают чистку абсолютно всем.

Подтвердить или опровергнуть это утверждение достаточно сложно. Если вы услышали подобные рассказы об одном из , сделайте все возможное, чтобы вам не пришлось там рожать. Поскольку современная медицина позволяет выбрать место появления ребенка на свет, основываясь на ваших предпочтениях, а не на месте жительства, то сделать это в наше время более чем возможно.

Итак, что же такое чистка матки после родов и когда она делается? Что является реальным основанием для ее проведения и как предотвратить повторное хирургическое вмешательство? Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Почему возникает необходимость проведения чистки после родов ?

Ни для кого не секрет, что все девять месяцев внутриутробного развития малыш находится в, так называемом, детском месте. Одной из своих сторон плацента прикрепляется к полости матки. Когда начнутся роды, она отделится и выйдет на свет вслед за ребенком. Зачастую так и бывает.

Как только мамочка видит своего малыша, врачи сообщают ей о необходимости потужиться еще раз для выведения плаценты из организма. К сожалению, далеко не всегда этот процесс оказывается таким простым. Встречаются случаи, когда отделять ее приходится путем хирургического вмешательства, в ходе которого врач вручную производит разделение матки и детского места.

После такой процедуры велик риск обнаружения остатков лишних тканей и сгустков крови в полости матки. Для того чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, врачи рекомендуют роженице пройти обследование путем осмотра на кресле и . Только после проведенного обследования выносится решение о необходимости применения крайних мер, а именно, о чистке матки .

Чистка матки после родов представляет собой довольно неприятную процедуру, в ходе которой врачи сначала расширяют шейку матки для легкого доступа к самой матке, а затем с помощью специальных инструментов выскабливают все лишнее из ее внутренней полости. Вскоре внутренний слой восстановится и все встанет на свои места.

Чаще всего чистку после родов проводят под общим или местным наркозом, поскольку хоть сама операция и недолгая (она длится около двадцати минут), по ощущениям она очень болезненна. Боль зачастую остается и после того, как пройдет действие наркоза.

Послеоперационный период проходит под наблюдением специалистов, чтобы иметь возможность своевременно реагировать на отклонения различных показателей, например, пульса, температуры и выделений. В течение двух ближайших недель очень важно соблюдать все меры предосторожности, следовать установленным правилам личной гигиены, не посещать бань и саун, не купаться в бассейнах, реках и даже в ванной. Запрещен и вагинальный секс, поскольку он, наряду со всем вышеперечисленным, может привести к развитию заражений, ведь после родов и чистки матка и родовые пути – это ни что иное, как большая рана, нуждающаяся в ежедневной антисептической обработке и в тщательном уходе.

Последствия чистки матки после родов

После чистки матк и может возникнуть ряд осложнений, которых желательно не допустить или же остановить на ранних этапах развития. Самым популярным побочным эффектом является гематометра, которая представляет собой скопление кровяных сгустков в маточной полости. В норме они должны беспрепятственно покидать матку, но если произойдет мышечный спазм, то зев закупорится и все кровяные выделения останутся внутри. Для предотвращения такого явления доктора назначают но-шпу, расслабляющую мышцы.

В случае плохой свертываемости крови возможны кровотечения, а вот если занести инфекцию, то начнутся воспалительные процессы.

Таким образом, напрашивается один единственный вывод. Если врач сообщает вам о предстоящем выскабливании, это, скорее всего, значит лишь то, что вы действительно в этом нуждаетесь, и хоть процедура и неприятная, она может избавить вас от множества проблем. Поэтому бояться чистки матки после родов не стоит, ведь проводится она под наркозом, а вот убедиться в том, что все у вас в порядке и полость матки абсолютно чиста, никогда не помешает. Поэтому обязательно проконтролируйте, что отсутствие чистки действительно обусловлено нормальным восстановлением вашего организма, а не халатностью лечащего врача.

Естественные роды – достаточно трудный и долгий физиологический процесс, требующий от женщины много сил и терпения. Его можно условно разделить на несколько этапов: начало схваток, рождение ребенка и рождение последа. Появление оболочки, в которой развивался плод, является завершением родовых процессов: от ее целостности зависит, будет ли производиться чистка после родов, или, выражаясь медицинскими терминами, послеродовое выскабливание.

Пугаться и, тем более, отказываться от этой процедуры не следует: прежде всего, специалисты обязательно обследуют состояние матки, и выяснят обоснованность проведения выскабливания. Чтобы более точно уяснить смысл такого действия, как чистка после родов, женщине следует иметь хотя бы общие представления о причинах, вызывающих необходимость выскабливания, а также последствиях отказа от него.

Выскабливание – клининговая помощь организму

Нужно сказать, что широко известное выражение: «Человек – животное общественное» — находит подтверждение во всех проявлениях человеческой жизни, начиная с момента зачатия, и заканчивая смертью. Не является исключением и процесс деторождения: в дикой природе, роды любого животного регулируются принципами естественного отбора, и только человеческие дети появляются на свет под наблюдением специалистов-медиков. Именно благодаря институту родовспоможения, многие женщины сохраняют здоровье, возможность повторного зачатия, а иногда и жизнь (не говоря уже про здоровье и жизнь своего ребенка) – и потому следует доверять профессионализму людей, призванных охранять жизнь и здоровье своих пациентов. Поверьте: без должных на то оснований, чистка матки после родов не проводится – тем более, при таком уровне медицинской диагностики, как сегодня.

Дело в том, что целостность последа может быть нарушена в силу некоторых причин: отслаивание околоплодных оболочек и плаценты от тканей матки может быть неполным – частички детского последа могут остаться на стенках матки или в ее полости, становясь причиной многих заболеваний.

Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов

В первую очередь, задержавшиеся в матке кусочки тканей (или кровяные сгустки), подвергаются гниению, становясь идеальной средой для размножения бактерий и вирусов – а это может привести уже к некрозу окружающих тканей и заражению крови, не говоря уже о воспалительных процессах различной степени тяжести.

Кроме того, даже микроскопические частицы последа, находясь в маточной полости, воспринимаются телом как чужеродные – а потому организм стремится избавиться от них, затрачивая свои (и без того истощенные) защитные ресурсы. В результате, восстановительный послеродовой период затягивается, что увеличивает возможность инфицирования детородных органов, да и возвращение женщины к обычному ритму жизни откладывается на неопределенный срок.

Во избежание подобных послеродовых осложнений и проводится вакуумная или ручная (выскабливание) чистка после родов.

Если позволить себе образное сравнение, то работу гинеколога, в этом случае, можно сравнить с услугами клининговой компании. Порядок в доме способна поддерживать любая хозяйка, но иногда в одиночку трудно справиться с устранением последствий особо бурных вечеринок или посещения слишком «раскрепощенных» гостей. Тогда на помощь по уборке приходят профессионалы, которые быстро и качественно наведут идеальный порядок и стерильную чистоту: от остатков еды, забившихся в щели крошек, отпечатков грязной обуви не останется и следа, а значит – исчезнет угроза «нашествия» тараканов и вредных для здоровья микроорганизмов.

Процесс послеродовой чистки и его последствия

Нужно отметить, что в случае кесарева сечения, выскабливание проводится гораздо чаще, а в некоторых клиниках считается обязательной процедурой. Такой порядок обусловлен тем, что родовая деятельность при кесаревом сечении сглажена (или вовсе отсутствует) – а потому естественного отделения последа не происходит. Разумеется, в полости матки, после извлечения из нее ребенка, остаются множественные остатки плодных оболочек – и они представляют угрозу здоровью женщины.

Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать

Что же касается естественных родов, то в акушерской среде популярно высказывание: среднестатистическая женщина рожает дважды за одно посещение роддома (и многоплодная беременность здесь не причем). В самом деле, выход последа сравнимо с рождением еще одного ребенка – механизм процесса тот же.

Однако, если роды длились достаточно долгое время, то у женщины может просто не остаться сил на финальные потуги – а значит интенсивность сокращений матки может оказаться недостаточной для полноценного отделения плодных оболочек последа от маточной ткани. Осложнить ситуацию может и слишком сильное крепление тканей плодного яйца к стенкам матки. В обоих случаях, врачу, принимающему роды, приходится отделять послед вручную: следствием подобного вмешательства могут явиться кусочки плодный тканей, а также сгустки крови, оставшиеся в матке.

Чтобы исключить возможность неполного очищения матки от инородных остатков, женщину обследуют в гинекологическом кресле с помощью зеркал, а также делают УЗИ матки – и в случае обнаружения патологии, назначают выскабливание или вакуумную чистку ее внутреннего слоя.

Плановая операция по чистке длится около 20 минут и проводится с применением средств местной или общей анестезии, соблюдением всех хирургических норм, включая правила асептики и антисептики.

Специалисты, с помощью акушерских приспособлений, производят расширение шейки матки, а затем специальной кюреткой выскабливают функциональный слой маточной поверхности. Особенность этой ткани (эндометрия) – в способности к регенерации: из нижних слоев эндометрия образуется новая слизистая оболочка матки, которая не имеет ни малейших повреждений – и функциональность матки восстанавливается.

Гарантия быстрой реабилитации

Как правило, чистка после КС и обычных родов практически не отличаются по методу выполнения. Реабилитационный период в обоих случаях также практически одинаков – он длится около 2-х недель (если, конечно, не пострадали родовые пути в случае ортодоксальных родов). Первые дни после проведения чистки, женщина должна находиться под строгим медицинским надзором – врач наблюдает за симптоматикой восстановительного процесса: температура тела, частота пульса, болезненность живота при пальпации – по этим параметрам специалист может сделать правильный вывод о состоянии пациентки и готовности ее к выписке.

Решение проблемы как сходить в туалет женщине после родов

Лекарственные препараты, назначаемые в этот период, способствуют скорейшему восстановлению и купируют развитие воспалительных процессов: как правило, это но-шпа и антибиотики. Естественно, что на это время следует воздержаться от кормления грудью – а для этого понадобится сцеживание молока.

Немаловажную роль в период реабилитации после чистки, играет соблюдение некоторых ограничений: в это время рекомендуется воздержаться от вагинального секса, купания в любых водоемах (включая принятие ванн), посещения бани и сауны – слишком высок риск проникновения в матку болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, на это время следует избегать поднятия тяжести свыше 3-х кг и ограничить интенсивность занятий спортом, так как подобные действия могут спровоцировать кровотечения.

Роды - сложный процесс для организма. Женщина испытывает большую нагрузку, что может повлечь за собой осложнения. Какие выделения из матки являются нормальными, а каких стоит опасаться? Какие симптомы должны стать причиной беспокойства и обращения больницу?

Сгустки крови в матке после родов

В период беременности и родов матка подвергается наибольшему испытанию и нагрузкам. Именно с помощью этого органа происходит созревание ребенка, процесс его рождения, после чего она выталкивает послед (оболочку плода, пуповину, которая связывала малыша с матерью и плаценту). Но несмотря на то что большая часть остатков (лохий) выходит сразу после завершения процесса рождения, часть еще остается в матке. Поэтому если вышел сгусток после родов из матки, то не стоит паниковать. Остаток последа выходит постепенно. Процесс может занять до шести - восьми недель.

Выделение лохий похоже на сгустки после родов в матке. Первые дни они достаточно обильные и имеют ярко-алый цвет. Со временем они становятся все светлее. В итоге лохии выделяются почти прозрачного цвета.

Можно отметить несколько периодов усиления выделений:

• Кормление грудью. В этот момент происходит активное сокращение мышц детородного органа, что способствует его очищению от ненужных элементов.
• При резком подъеме с постели. Возможно даже возникновение тянущих болей.

Выделение лохий сокращается постепенно в течение нескольких месяцев. Наиболее интенсивно процесс идет первую неделю, потом постепенно становится все менее заметным. Как правило, по истечении двух месяцев детородный орган прекращает выделять сгустки после родов в матке, что говорит о том, что произошло полное очищение.

Процесс очищения полости матки может сопровождаться тянущими болезненными ощущениями, которые постепенно проходят. Причиной тому являются сокращения детородного органа. Боли прекратятся, когда матка примет первоначальный размер и форму.

Это нормальное явление для женщины. В период, когда лохии особенно обильны, роженица находится под присмотром врача и медицинского персонала.

Поведение женщины

Несколько первых дней после долгожданного процесса родов выделения особенно обильны. В это время нужно тщательно следить за гигиеной и пользоваться специальными медицинскими прокладками. После того как выделения станут умеренными, можно перейти на использование обычных прокладок, а после и ежедневных. Не забывайте регулярно менять средства гигиены.

Выписка из роддома

Перед тем как отправить роженицу домой, проводят ультразвуковое обследование. На нем осматривают полость матки на предмет наличия больших лохий. В случае если вам не провели ультразвуковое обследование, то обратитесь в поликлинику по месту прописки или жительства. Процедура сможет вас обезопасить от возникновения осложнений.

При обнаружении любых отклонений выписку переносят на более поздний срок. В матке не должно оставаться сгустков вовсе. В противном случае женщине могут назначить проведение такой процедуры, как чистка после родов. Если сгустки обнаружены в первые два-три дня после долгожданного мгновения, когда стенки матки еще не сократились, то процедура очищения детородного органа будет менее неприятной, ведь расширять стенки не придется.

Выскабливание после родов

Процедура представляет собой операцию, которую проводят в стационаре. Чистка после родов порой является просто необходимой процедурой. Во время нее врач удаляет все остатки последа, которые остались в матке. Это позволяет избежать болей и воспалений в последующем. Сам процесс производится под наркозом, поэтому женщина не чувствует боли.

Причины остатка плаценты

Если после родов в матке остались сгустки, то возможными причинами этого могут быть:

• Малая активность стенок матки, которая приводит к неэффективным ее сокращениям. Причиной проблемы, как правило, является снижение уровня такого женского гормона, как пролактин. Именно он способствует маточным сокращениям и удалению околоплодных оболочек.
• Наличие загиба перешейка матки. Это может быть врожденной особенностью организма. В период активных выделений может возникнуть закупорка прохода, что приведет к воспалительной реакции. Наличие подобной особенности устанавливается путем проведения ультразвукового исследования. При его отсутствии женщина сможет сама распознать опасность по основному симптому загиба - резкой остановке выделений.

Когда стоит обращаться за помощью к врачу?

Если сгустки крови выходят, что это, сможет сказать точно врач. Даже после подтверждения доктора, что все хорошо, и отправления домой женщина должна уделять особое внимание своим выделениям. Как только появляются какие-то странные симптомы, то с визитом к врачу затягивать не стоит.

Поводом обратиться к гинекологу должны стать:

• Если сгустки крови в матке после родов имеют ярко-алый цвет и сопровождаются болезненными ощущениями.
• Очень сильное кровотечение.
• Если выделения продолжаются по истечении двух месяцев.
• Если лохии имеют запах и сопровождаются зудом.
• Увеличение температуры тела и прекращение выделения лохий.
• Если в выделениях возникают паузы на несколько дней.

Меры предосторожности

Соблюдение простых правил поможет избежать возникновения осложнений и патологий.

• Соблюдайте личную гигиену. Подмывайте половые органы несколько раз в сутки. Это способствует снижению риска возникновения воспалительной реакции.
• Воздержитесь от активных нагрузок, а также поднятия большого веса.
• Внимательно отнеситесь к своему стулу. Не должно возникать задержек и запоров.
• Раз-два в день полежите на спине. Подобная поза стимулирует выход лохий наружу.
• После родов рекомендуется прикладывание льда на живот. Это способствует снижению потери крови.

Возможные осложнения

Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, то не стоит затягивать с визитом к гинекологу. В противном случае это может привести к таким осложнениям, как:

• Развитие эндометриоза - процесс воспаления внутреннего слоя матки.
• Началу субинволюции - остановка мышечных сокращений матки.
• Закупориванию матки, что приведет к воспалительной реакции.
• Развитие воспалительного процесса ввиду нарастания инфекции.

После осмотра гинеколог отправляет женщину на ультразвуковое обследование с целью установления точной причины возникновения патологии, после чего, как правило, производит чистку матки. В некоторых ситуациях есть возможность ограничиться медикаментозным лечением. В таком случае женщине назначают прием антибиотиков. При естественном вскармливании доктор подбирает препарат, который допустимо использовать в этот период. В любом случае рекомендуется не пренебрегать мерами предосторожности. Так, кормление малыша лучше совершать до приема лекарственного препарата. Весь период лечения давайте малышу лакто- и бифидобактерии. Они помогут избежать возникновения проблем с еще несформированным кишечником.

Вывод

Таким образом, сгустки после родов в матке и их выделение - это нормальный физиологический процесс. Зная симптомы возникновения осложнений и воспалений, женщине не стоит бояться.

В этой статье:

Чистка матки это гинекологическая процедура, которая может иметь как лечебный, так и диагностический характер. Показаний для проведения этой процедуры много. Мы рассмотрим причины, по которым может потребоваться проведение этой операции именно в послеродовом периоде.

Показания

Согласно правилам, женщина на протяжении пяти дней после рождения малыша находится в родильном доме под наблюдением врачей. В этот период гинеколог оценивает ее общее состояние, определяя следующее:

• температуру тела;
• выделения из матки;
• состояние швов;
• состояние родовых путей;
• общее самочувствие женщины.

Обязательно на второй-третий день женщина направляется на ультразвуковое исследование органов малого таза. И если обследование покажет наличие в матки частиц плаценты, плодных оболочек или обильных сгустков крови, то это прямые показания к проведению чистки матки. Если конкретнее, эти осложнения связаны с сильным сращением последа с маткой, что не позволило тканям свободно выйти во второй фазе родов.

Некоторые женщины активно сопротивляются этой процедуре, забывая о том, что наличие посторонних тканей в матке – питательная среда для микроорганизмов. Их активное размножение может стать причиной гнойных воспалительных процессов, которые невозможно вылечить, пока в матке будет находиться инородное тело. Кроме того, наличие органических остатков значительно снижает сократительную способность матки, а это, в свою очередь, прямой путь к инфицированию и развитию серьезных послеродовых осложнений.

Этапы операции

Чистка матки происходит под общим наркозом. Технически эта процедура напоминает выскабливание матки после нежелательной беременности. Рассмотрим этапы операции:

1. Перед процедурой – осмотр половых органов женщины и обработка их антисептиками – этиловым спиртом и йодом.
2. Медленное механическое расширение шейки матки при помощи расширителей разных диаметров.
3. Выскабливание верхнего слоя матки. В результате этой процедуры удаляются все остатки последа и сгустки крови.

Помимо обычной процедуры выскабливания может применяться вакуумная чистка матки. В отличие от ручного метода этот способ менее травматичен для матки и есть возможность его проведения под местной анестезией.

Послеоперационный период

После чистки женщина пребывает в стационаре под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В послеоперационном периоде пациентке назначается медикаментозное лечение:

• антибактериальная терапия в виде инъекций;
• прием препаратов, стимулирующих сократительную деятельность матки;
• обработка наружных половых органов антисептическим раствором на протяжении минимум пяти дней.

Лечение женщины назначается строго в индивидуальном порядке в соответствии с особенностями ее организма.

После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану. Поэтому выделения могут продолжаться до десяти дней. Наиболее сильные выделения наблюдаются в течение нескольких часов после операции. Затем они становятся умеренными. Дней через шесть выделения видоизменяются и становятся коричневыми. Полностью они проходят лишь к десятому дню. После чистки матки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая пройдет по мере снижения количества выделений.

Во время выделений женщине строго противопоказано :

• использовать тампоны;
• спринцеваться;
• осуществлять чрезмерные физические нагрузки, в том числе запрещены любые виды спорта.

После операции женщине также противопоказано грудное вскармливание. Это связано с медикаментозным лечением, которое проникает в материнское молоко и может негативно повлиять на здоровье малыша. Кроме того, процедура чистки матки очень болезненна и первое время женщина плохо себя чувствует, порой будучи не в состоянии ухаживать за малышом. После курса лечения женщина может возобновить кормление грудью.

Осложнения после операции

Чистка матки после родов процедура небезопасная, поскольку может вызвать осложнения:

• нарушение целостности стенок матки;
• инфицирование;
• сильная кровопотеря;
• бесплодие;
• воспалительный процесс в органах малого таза;
• образование спаек;
• образование сращений в полости матки.

Умеренные выделения после операции являются нормой. Однако в случаях, когда после чистки выделения не наблюдаются или они очень быстро прекратились, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Это может быть связано со скоплением больших сгустков крови в полости матки.

Бояться этой операции не стоит. Ведь при наличии показаний и несвоевременного проведения этой манипуляции риск возникновения осложнений гораздо выше, вплоть до потери матки. Самое главное выбрать высококвалифицированного специалиста-практика, на счету которого не один десяток таких операций.

Полезное видео о выскабливании матки после родов