Меню Рубрики

Патогенез атеросклероза магистральных артерий головного мозга. Атеросклероз магистральных артерий


Одной из самых опасных патологий сердечнососудистой системы является атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны между собой. Перед назначением эффективной терапии обязательно проведение анамнеза и анализ уже существующих проявлений. От тяжести и степени развития зависит метод назначаемой терапии.

Что такое атеросклероз сосудов мозга

По своей сути, атеросклероз – это сужение артерий, спровоцированное появлением жировых отложений на внутренних стенках сосудов. В результате появляются холестериновые бляшки, затрудняющие нормальное движение кровотока.

На начальном этапе сужения диагностируется нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. В этот момент заболевание протекает практически бессимптомно. Обычно заболевание обнаруживается случайно во время одного из регулярных обследований на профессиональную пригодность или при посещении врача.

После того как холестериновая бляшка перекрывает более чем 50% внутреннего просвета, диагностируется стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы. Данная патология более опасна и грозит серьезными осложнениями. Атеросклеротические изменения сосудов становятся хроническими. Патология приобретает четкую клиническую картину. От кардиолога требуется определить, какой именно тип заболевания наблюдается у пациента.

Ввиду того, что патологии сосудов головного мозга угрожают жизнедеятельности человека, чтобы победить атеросклероз необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача. Самолечение недопустимо!

Признаки заболевания

Клиническая картина и симптомы атеросклероза зависят от степени развития и направленности заболевания. Принято различать три этапа патологических изменений. Для каждого из них характерны свои проявления.

Чтобы определить патологически изменения и назначить подходящую и эффективную схему лечения при подозрении на атеросклероз, рекомендовано прохождение полного обследования организма. Для диагностики атеросклероза используют:
  • Ультразвуковое исследование.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • КТ (компьютерная томография).
  • Ангиография - исследование проводится с введением контраста. Ангиография помогает увидеть локализацию, степень поражения и последствия атеросклероза.

Согласно международной классификации болезней, атеросклероз принято считать отдельной патологией. Чтобы скоординировать усилия врачей, заболеванию присвоен свой код по МКБ 10.

Чем опасен атеросклероз

Хотя причины возникновения атеросклероза до конца не изучены, традиционная медицина смогла четко определить, как развивается заболевание и то к чему оно приводит. Опасность патологических изменений в том, что в результате сужения сосудов развивается хроническое кислородное голодание мозга. В результате недостатка кислорода начинает происходить частичная атрофия тканей, приводящая к эмоциональным и психическим расстройствам.

Диффузный атеросклероз в этом отношении представляет наибольшую опасность, так как не имеет строгой локализации и распространяется по смежным сосудам и артериям.

Еще одним серьезным осложнением является опасность потери целостности и разрыва тканей сосудов. В результате сужения артерий повышается давление кровотока. Со временем стенки сосудов в результате постоянного напряжения истончаются и теряют свою эластичность. Атеросклеротические бляшки постоянно разрастаются. Любой гипертонический кризис может привести к инсульту - разрыву сосудов и внутреннему кровоизлиянию мозга.

Первым признаком развивающегося инсульта является частичная или полная потеря зрения в течение небольшого промежутка времени. Если не назначить необходимое медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга, изменения могут привести к летальному исходу.

Как и чем лечить болезнь

После прохождения обследования назначается лечение атеросклероза сосудов головного мозга медикаментами. Ввиду опасности следует избегать приема любых лекарственных средств, включая настойки трав, без предварительной консультации с лечащим врачом.

Современные методы лечения направлены на устранение последствий заболевания и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

Инвалидность пациенту назначается при диагностировании стеноза сосудов. В этом случае любое перенапряжение может вызвать инсульт или привести к другим осложнениям.

Как очистить сосуды головного мозга

Диагноз атеросклероз не приговор! Особенно если начать лечить заболевание на ранних стадиях. Для чистки сосудов можно обойтись даже без назначения медикаментозных средств.

Чтобы почистить сосуды назначают:

  • Лечение пиявками. В слюне, которая попадает в кровь пациента при укусе пиявки, находится фермент, разжижающий кровь и разрыхляющий уже существующие холестериновые бляшки. Через несколько процедур гирудотерапии устраняются застойные явления, активируется обменный процесс.
  • Гомеопатия - суть метода сводится к правильному дозированному подбору препарата, направленного на причины возникновения атеросклероза.
  • Лечебная гимнастика - нормализует артериальное давление, способствует обменным процессам, обеспечивает приток крови и вымывание отложений из организма. Физические упражнения повышают тонус сосудов, с постепенным восстановлением их эластичности.
Не существует волшебного препарата, после принятия которого будут полностью удалены холестериновые бляшки. Но с помощью отказа от вредных привычек, правильного питания и умеренных физических нагрузок, можно увеличить продолжительность жизни пациента и снизить вероятность осложнений заболевания.

Народные средства от атеросклероза

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами должно выполняться только под контролем лечащего врача. В виду того, что большинство рецептов направлено на выведение холестерина из крови, применять их необходимо с осторожностью, чтобы избежать тромбоза.

Народные методы лечения дают возможность нормализовать давление и обеспечить организм всеми необходимыми витаминами для нормализации обменных процессов. Популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Каждый день необходимо съедать по пол стакана черноплодной рябины. Средство хорошо нормализует давление и дает организму необходимое количество витамина C.
  • 1 ст. ложка укропа заливается пол литрами кипятка. После настаивания в течение часа, отвар принимать перед едой по 100 мл.
  • Сок сырого картофеля принимают каждый день по три раза. Для этого чистят средних размеров картофелину, натирают на терке, после чего выжимают сок через марлю. Этот рецепт может помочь даже при атеросклерозе церебрального типа, но требует длительного применения.
Народная медицина также рекомендует принимать отвары лечебных трав. Популярностью пользуется следующий рецепт. Сок листьев подорожника смешивают с перекрученным золотым усом в пропорции 20 к 1. К полученной смеси добавляют мёд, после чего доводят до кипения, на водяной бане. Принимают по 2 ст. ложки, сразу после еды, 1 раз в день.

Диета и правила питания

От правильного питания зависит здоровье и работоспособность организма. Поэтому при диагностировании атеросклероза обязательно корректируют меню пациента. Обязателен отказ от некоторых продуктов, в число которых входит: крепкий кофе, жирное мясо, сладости и молочные продукты с высоким содержанием жиров. Алкоголь допускается в ограниченном количестве.

Полезные продукты – это фрукты и овощи, рыба, постное мясо, крупы и отварной картофель. Приправлять салаты и пищу можно любым растительным маслом, лучше оливковым или подсолнечным.

Кардиолог обязательно распланирует диету пациента, страдающего от атеросклероза и поможет найти оптимальный вариант питания на неделю.

Профилактика и предупреждение болезни

Профилактические меры, направленные на предотвращения заболевания достаточно простые.

При соблюдении рекомендаций врача и своевременном выявлении заболевания, можно добиться устойчивой ремиссии атеросклероза.

Атеросклероз маг – это патологическое состояние, при котором на стенках магистральных артерий головы наслаиваются холестериновые бляшки, нарушается кровоснабжение, поставка кислорода в мозг. Болезнь поражает мужчин в возрасте после 45-ти, женщин — 55 лет.

Образ жизни, неправильное питание влияют на состояние здоровья. Прием большого количества жиров, отложение липидных бляшек в организме — главные причины, которые приводят к стенозированию мозговых, коронарных артерий, сосудов головного мозга, нижних конечностей и шеи. Артериосклероз долгое время протекает бессимптомно. Когда внутренние силы исчерпываются, появляется типичные симптомы МАГ:

  1. Внезапное появление приступов головокружения, сдавливающей головной боли. Интенсивность болевого синдрома зависит от давности процесса, уровня, степени окклюзии, локализации бляшки.
  2. Больные страдают от шума в ушах, головокружения.
  3. Память прогрессивно снижается. Характерным признаком заболевания является нарушение кратковременной памяти: забываются слова во время разговора, недавние события. Долговременная память поначалу не страдает.
  4. Меняются поведенческие реакции: появляется депрессивное настроение, плаксивость, немотивированная тревожность. Пациенты становятся подозрительными, требовательными, раздражительными, быстро расстраиваются.
  5. Нарушается ночной сон. Больные долго не могут заснуть, просыпаются посреди ночи. На протяжении дня чувствуют постоянную усталость, сонливость.
  6. Появляется изменение походки, шаткость.
  7. Речь становится неясной, нечеткой. Больные забывают названия слов.
  8. Пациенты жалуются на темные пятна, возникающие перед открытыми, закрытыми глазами.
  9. Появляется дрожание рук.

На последних стадиях атеросклероз магистральных артерий головного мозга приводит к нарушению умственной деятельности. Человек не ориентируется в собственной личности, месте пребывания. Стадия декомпенсации требует постороннего ухода за больным. Он уже не может выполнять элементарных действий.

Виды

Артериосклероз делится на стенозирующий и нестенозирующий.

Нестенозирующий атеросклероз представляет собой начальную стадию атеросклеротического поражения магистральных артерий головы. Такой диагноз почти не встречается потому, что изменения в интиме сосуда минимальные, сосуд еще нестенозирующий. Холестериновая бляшка закрывает просвет меньше, чем на 50%. Прогноз благоприятный, положительный эффект наблюдается от консервативной терапии.

Стенозирующий встречается часто, представляет терминальную стадию заболевания. Просвет магистральных артерий головы закрыт на 50% и более. Требуется интенсивное медикаментозное лечение, хирургическая операция. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы часто вызывает осложнения, летальный исход. Отмечается поражение мозговых и внечерепных отделов маг.

Особенности локализации

Холестериновые бляшки поражают различные бассейны кровеносной системы. Когда перекрывается кровоток крупного сосуда, нарушается кровоснабжение всех внутренних органов.

В зависимости от локализации, поражения магистральных артерий различают внутричерепные и внечерепные (экстракраниальные):

  1. Атеросклероз головного мозга. Заболевание появляется при отложении липидных комплексов на внутренних стенках мозговых артерий. Пациент ощущает постоянную, выраженную головную боль, головокружение, потерю памяти, плохой сон, апатию, пребывает в депрессивном настроении. Патология разделяется на локальную и диффузную. Первая возникает при патологии одного или нескольких сегментов головного мозга, лобной и теменной области. Диффузное атеросклеротическое поражение — состояние, угрожающее жизни, непрерывно ведет к инвалидизации. При такой патологии происходит замещение мозговых клеток соединительной тканью. На компьютерной томограмме выявляются некротические очаги, аневризмы сосудов.
  2. Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий характеризуется схожими симптомами, которые развиваются быстрее, чем при других формах заболевания.
  3. Интракраниальный — проявляется периодами преходящего нарушения кровоснабжения головного мозга. В медицине патологическое состояние называется транзиторной ишемической атакой. Симптомы похожие на инсульт, но проходят в течение суток. В таких случаях обязательна консультация врача.
  4. Атеросклероз сонных артерий появляется при одновременном поражении парных крупных сосудов головы. Клиника сходна с остальными формами. При вовлечении в патологический процесс нескольких больших сосудов возрастает риск ишемического инсульта, летального исхода.
  5. Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий сопровождается нарушением кровоснабжения клеток головного мозга, шеи.
  6. Откладывание холестерина происходит и на сосудах сердца. Коронарный приводит к ишемической болезни сердца, инфаркту, кардиосклерозу, разным формам стенокардии, нарушению ритма сердечной деятельности (аритмиям, блокадам). Полная закупорка грозит сердечной недостаточностью. На фоне коронаросклероза возникает артериальная гипертензия, которая часто служит причиной инсультов.
  7. Брюшной отдел аорты страдает от отложения холестериновых бляшек. Болезнь проявляется болью в эпигастральной области, чувством распирания, отрыжкой, тошнотой. Ее трудно отличить от других заболеваний ЖКТ, требует инструментальной диагностики
  8. Отложение липидных комплексов происходит на почечных сосудах. Признаками заболевания будет высокое артериальное давление, головокружение, изменениями в анализах мочи.
  9. Атеросклероз затрагивает и нижние конечности. Пациенты ощущают боль, повышенную утомляемость при движении, отеки, похолодание ног. На пораженной конечности определяется слабый пульс. Атеросклероз сосудов ног — частая причина тромбозов, эмболий.

Методы обследования при атеросклерозе включают:

  • сбор анамнеза заболевания. Выясняют причины, сопутствующие заболевания, вредные привычки, сроки;
  • измерение артериального давления, пульса, частоты дыхания;
  • общеклинические анализы (исследование крови, мочи, глюкозы);
  • биохимические анализы крови (липидный спектр, почечный, печеночный комплекс) показывает уровень холестерина, его фракций, помогает определить сопутствующие заболевания;
  • ультразвуковое исследование оценивает состояние сонных и позвоночных артерий. Врач определяет диаметр сосудов, степень их сужения;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография относится к самым точным методам исследования. Они помогают узнать строение артериальных сосудов головы, шеи, конечностей. На полученных снимках видны изображения во всех проекциях, что позволяет выявить локализацию и распространенность патологии;
  • ангиография позволяет изучить кровоснабжение в сосудистой системе.

После необходимых диагностических исследований врач определяет тактику лечения. При консервативной терапии назначает препараты от заболевания (статины, антикоагулянты). Если случай требует хирургического вмешательства — консультирует больного по поводу предстоящей операции.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Нарушение кровообращения опасно для здоровья. Мозг не получает необходимое количество кислорода с кровью, происходит кислородное голодание, возникают ишемизированные участки. Осложнения заболевания имеют следующие проявления:

  1. Стеноз грозит невозможностью выполнения умственной деятельности.
  2. Инсульт. Полная закупорка вызывает кровоизлияние. Аналогичная ситуация происходит при высоком артериальном давлении. На фоне гипертонического криза сосуды стенозируются (сжимаются), артериальный просвет резко уменьшается.
  3. Атрофия тканей мозга приводит к психическим нарушениям, слабоумию.
  4. Часто возникают аневризмы мозговых артерий, что приводит к разрыву стенок сосудов.

Прогноз заболевания зависит от стадии атеросклероза, степени сужения, локализации, количественного поражения. В начальных стадиях, при своевременном лечении можно предупредить прогрессирование заболевания. Важно выполнять рекомендации врача, изменить образ жизни, соблюдать диетотерапию. Более поздние стадии, наличие грубых когнитивных расстройств ведет к инвалидности больного.

При атеросклерозе магистральные артерии первые включаются в патологический процесс. Атеросклероз магистральных сосудов головы грозит инсультом, слабоумием.

Многие не задумываясь о последствиях употребляют вредную калорийную пищу, ведут сидячий образ жизни. Все эти факторы приводят к образованию бляшек в артериях и сосудах, что затрудняет движение крови по всему организму. Одним из видов атеросклероза выступает — стенозирующий атеросклероз.

Патология может поражать — голову, сердце, нижние конечности. Ей подвержены в большей степени мужчины в возрасте от 40 лет. Но сегодня заболевание встречается и у более молодого поколения, так как накопление холестерина и закупорка сосудов это длительный процесс. Он начинается еще в раннем возрасте, но так явно не выражается.

Все должны понимать, что легче предупредить недуг, чем его лечить. Для этого необходимо четко знать, что представляет собой стенозирующий атеросклероз, возможные причины, характерные симптомы, способы терапии, применяемую диету и методы профилактики.

Стенозирующий атеросклероз — краткая характеристика

Стенозирующий атеросклероз

Атеросклероз - очень распространенное заболевание на сегодняшний день. Причем ему подвержены люди разных возрастов, хотя больше всего это заболевание развивается у более взрослых, даже пожилых лиц. Оно имеет разные формы, среди которых можно выделить такую форму, как стенозирующий атеросклероз.

В этом случае утолщаются стенки сосудов, сужается просвет и происходит обструкция. В основном такая ситуация возникает у тех, кому уже исполнилось пятьдесят лет. Интересно, но больше всего такому виду заболевания подвержены мужчины, нежели женщины.

Есть различные причины, которые приводят к возникновению этого недуга. Среди них можно выделить:

  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • неправильное питание;
  • гипертония.

Среди этих причин особое влияние оказывает никотин, так как он способен вызывать спазм сосудов. Алкогольные напитки, если их употреблять неправильно, плохо влияют на обменные процессы, нарушая их, а также деятельность нервной системы. Кстати, холестерин также повышается не только из-за неправильного питания, но и по причине наличия спиртного в крови.

Говоря о симптомах атеросклероза, стоит отметить, что многое зависит от того, какие именно сосуды он поражает. К примеру, атеросклероз магистральных головных отделов выражается в таких признаках, как головная боль, снижение памяти, стойкая или преходящая слепота, нарушение чувствительности в конечностях и так далее.

Атеросклероз нижних конечностей также имеет свой характерный симптом - перемежающаяся хромота. Можно выделить несколько характерных признаков, по которым можно отличить стенозирующий или облитерирующий атеросклероз. К ним относятся невнятная речь, покачивание, головокружение при резких поворотах, тошнота, ухудшение зрения, покалывание в руке или ноге, стенокардия или безболевая форма ишемии.

Лечение атеросклероза также зависит от формы и стадии заболевания. Например, при атеросклерозе брахиоцефальных артерий важную роль играет именно стадия болезни. Если наблюдаются скачки давления, врач назначит препараты, регулирующие его, благодаря чему мелкие сосуды и сонные артерии будет подергаться отрицательному воздействия не так сильно.

Также могут быть назначены статины, которые помогают регулировать уровень холестерина в крови. Часто прибегают к такому виду хирургического лечения, как каротидная эндартерэктомия, которая является эффективным методом в отношении профилактики мозговой недостаточности.

Какой бы ни был вид заболевания, важно всегда соблюдать диету. Нужно исключить продукты, которые содержат соль и холестерин в большом количестве. Хорошо, ели питание в большей степени будет молочным и растительным. Нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество необходимых минералов и витаминов.

Если вовремя не начать лечение атеросклероза, последствия могут быть самыми неприятными. К ним относится, например, инсульт. Потому важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы наши сосуды всегда были в порядке!


Механизм возникновения недуга прост. Холестериновые отложения налипают на стенки сосудов, частично или полностью перекрывают их просвет. При этом часто возникают инсульты, эмболия, аневризма и другие опасные для жизни человека состояния. Основным виновником болезни является нарушение липидного метаболизма.

Его провоцируют:

  • возраст и естественные дегенеративные изменения организма. Со временем скорость и качество обмена веществ существенно снижается, а риск появления недуга возрастает. Поэтому атеросклероз артерий нижних конечностей с осложнениями нуждается в медикаментозной коррекции и лечебном питании;
  • генетическая предрасположенность. Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего передаются по материнской линии. Поэтому, если проблемы такого плана были у вашей мамы и бабушки, стоит придерживаться профилактических мер во избежание патологического нарушения кровообращения;
  • сахарный диабет. Нарушение углеводного обмена влечет за собой негативные изменения и в жировом метаболизме. Поэтому у больных диабетом любого типа возникает артерий стенозирующий синдром;
  • избыточная масса. Каждый килограмм подкожного или висцерального жирового отложения увеличивает шансы получить патологическое нарушение кровообращения;
  • прием лекарственных препаратов. Особенно опасны гормональные контрацептивы. Если их неправильно подобрать или не делать необходимых перерывов при использовании, уменьшение просвета кровеносных сосудов гарантировано;
  • гендерная предрасположенность. Сильный пол в 4 раза чаще страдает от патологического нарушения кровообращения. Поэтому мужчины постоянно должны проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

Заболевание может развиваться в разных сосудах организма человека, но нижние конечности чаще подвержены отрицательным изменениям. Значение также имеют условия работы и жизни. Особое влияние на сосуды оказывает интоксикация, особенно это касается никотина, который способен вызывать спазм сосудов.

Употребление алкоголя нарушает обменные процессы и деятельность нервной системы. Повышается уровень холестерина, который приводит к развитию атеросклероза. Особое значение в заболевании ног имеют местные факторы: травмы; длительные охлаждения. Есть такое понятие, как атеросклероз брахиоцефальных или сонных артерий, по которым кровь поступает в мозг человека.

Они подвергаются поражению уже только после нарушений в сосудах других систем. Стеноз сонных артерий развивается из-за возникновения в них атеросклеротической бляшки, состоящей из элементов продуктов, которые поступают в человеческий организм.


Симптомы заболевания могут быть различными. Все зависит от того, какие именно сосуды были поражены. Например, атеросклероз нижних конечностей может проявить себя в появлении храпа в ночное время во время сна. Однако это может быть следствием и другой формы атеросклероза.

  1. Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:
  • Зябкое состояние, сонливость;
  • Стопы ног постоянно холодные;
  • Хромота (частичная);
  • Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
  • Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.
  • На второй стадии заболевания к предыдущим симптомам могут добавиться боль в ногах и быстрое уставание одной из конечностей.

    • Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.

  • Во время третьей стадии усилится хромота. Через каждые пятьдесят-семьдесят шагов придется делать остановку.

    • Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.

  • Четвертая стадия заболевания – самая серьезная, ее процессы практически необратимы. Кожа становится красного цвета с медным оттенком.
    • Стопы начнут отекать, появятся трофические язвы. По ночам начнутся слабые боли, которые с течением времени начнут усиливаться. Часто температура тела будет повышена. Самое страшное проявление болезни – появление гангрены, в таком случае на выздоровление практически нет шансов.

    Как проявляется стеноз головного мозга

    Если в одном из кровеносных сосудов головного мозга, возникает холестериновая бляшка, врачи ставят диагноз стеноз. Эта патология пагубно влияет на все кровообращение в головном мозге. Если не лечить заболевание, может возникнуть инсульт или другой не менее опасный недуг. Симптомы стеноза, будут проявляться в зависимости от количества бляшек в середине сосуда.

    На ранних стадиях развития, недуг не проявляет себя никакими симптомами. Если просвет закрыт на половину или больше, появляются нехарактерные симптомы:

    • Низкое давление, которое сопровождается головокружением.
    • Эмоциональный всплеск с депрессивным состоянием.
    • Рассеянность.
    • Нарушение слуха и зрения, то есть могут возникнуть шум в ушах или черные точки перед глазами.
    • Хроническая усталость.
    • Онемение верхних конечностей.
    • Озноб или повышение температуры тела.
    Вначале атеросклероз сосудов головного мозга может не доставлять человеку никакого дискомфорта, поэтому он никак не реагирует на появляющиеся симптомы. Но если заболевание, начинает прогрессировать стоит обратиться к специалисту.


    Стенозирующий атеросклероз МАГ характеризуется стремительным нарастанием неврологической симптоматики. Появляются следующие симптомы:

    • Головные боли.
    • Головокружение, шаткость при ходьбе.
    • Ухудшение памяти.
    • Снижение интеллекта.
    • Преходящая слепота.
    • Нарушение чувствительности рук.
    • Нарушение чувствительности ног.


    Как вы уже знаете, кровь поступает к сердцу по коронарным артериям, и если их просвет перекроется, тогда главный орган нашего тела будет работать с нарушениями. Нарушится его ритмичность и сокращения. Симптом этого недуга таков, что проявляется болевой синдром в области груди.

    Вначале заболевания это происходит только после сильного физического перенапряжения, а потом боль может быть даже в состоянии полного покоя. Болевые ощущения обычно проявляются на протяжении получаса.

    Главный симптом этого вида стеноза, это инфаркт миокарда. При этом больной испытывает сильные боли в сердце, и они не проходят даже после принятия таблетки нитроглицерина. Также резко снижается давление, после которого возникает головокружение и слабость во всем организме.

    Лечение следует проводить, как только появятся первые симптомы, потому что эта болезнь может вызвать серьезные осложнения. Такие, как разрыв миокарда и другие. Во время протекания этого вида недуга очень часто происходят внезапные смерти.


    Встречается стенозирующий диагностированный атеросклероз ног, примерно в три раза реже, чем стеноз головного мозга. Этот тип заболевания имеет множество симптомов, поэтому их легче воспринимать исходя из стадии заболевания:

    • На ранних стадиях заболевание проявляет такие симптомы в нижних конечностях, как зябкость, покалывание, жжение. Кожный покров становится бледным.
    • На втором этапе возникает перемежающаяся хромота, одна нога устает быстрее другой. В области икроножных мышц появляется дискомфорт, а на ногтях цианоз.
    • Для следующего этапа развития характерно усиление хромоты. Пациент уже не может пройти обычное для него расстояние без остановок на отдых. Многие больные на этом этапе жалуются на болевые ощущения в пальцах ног. Бол может быть даже в состоянии покоя. Кожный покров становится серым, тонким и могут появиться трещины.
    • Четвертая стадия проявляется уже слишком выраженной хромотой и сильными болями. Человек уже не может пройти более пятидесяти шагов. На этом этапе развивается трофическая язва, появляется отек. Боль не исчезает даже ночью.

    Нельзя ожидать серьезных последствий в виде гангрены. Если появились первые симптомы, обратитесь к доктору, он назначит эффективное лечение.

    Диагностика

    • липопротеины, холестерин, триглицериды;
    • глюкозу;
    • фибриноген;
    • свертываемость.

    Они могут косвенно указывать на нарушение белково-липидного обмена. Наличие стенозирующего атеросклероза артерий подтверждается с помощью ряда мероприятий. Невропатологи для определения диагноза проводят:

    • Визуальный осмотр пациента. Он обладает особой информативностью при поражении крупных сосудов. Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей сопровождают покраснение или резкая бледность кожного покрова, отечность, снижение чувствительности. Без медикаментозной коррекции дело может дойти до гангрены. Поэтому конечностей лечение проводят в оперативном режиме;
    • Биохимическое исследование крови и мочи. Оно позволяет определить уровень метаболизма и концентрацию конечных продуктов обмена в организме. Информативным является показатель сахара в крови и моче. Повышенное содержание вещества свидетельствует о возможном сахарном диабете;
    • Липограмму. Специфическая диагностика, которая дает представление об уровне жирового обмена веществ, количестве жирных кислот и глицеридов в организме;
    • Доплерографию. Ультразвуковыми волнам пораженный участок тела полностью исследуется. Диагностика позволяет выявить первые признаки стенозирующего атеросклероза артерий и своевременно начать терапию фармакологическими средствами. На экране можно увидеть размер сосуда, диаметр просвета, толщину стенок, проблемы с кровообращением и измерить скорость потока крови;
    • МРТ. Применяется при локализации поражения в глубине тканей для точной постановки диагноза. Например, стенозирующий атеросклероз сосудов сердца или других внутренних органов требует картинки с разных проекций и высокую детализацию. Поэтому и применяют такой современный метод диагностики. На основе его данных можно начинать конечностей лечение.

    Применяется методика триплексного сканнирования. Она позволяет выявить:

    • степень сужения артерий;
    • атеросклеротические бляшки, тромбы в сосуде;
    • отслойку сосудистой оболочки артерии;
    • изменение направления, формы сосудов, наличие петель, дополнительных изгибов;
    • подвижность и эластичность стенки;
    • вероятность формирования аневризмы.

    Метод УЗИ-обследования незаменим для решения вопроса о применении хирургического лечения. Обследование больного строится по индивидуальному плану. Весь комплекс диагностических методик может и не понадобиться. Также больного направляют на сдачу биохимического и общего анализа крови.

    На УЗИ сердца выявляются эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. В зависимости от области и степени поражения, больному назначается консультация профильного специалиста.

    Лечение


    В медицине все виды лечения делятся на традиционные (таблетки) и хирургические (операция). В нашем случае традиционное лечение так же делится на медикаментозное и оздоровительное. В свою очередь, при стенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение делится на симптоматическое и непосредственно лечебное. Чтобы не запутаться в этой иерархии, начнем с самого низа.

    Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов, вызванных атеросклерозом. Это может быть аспирин для разжижения крови, болеутоляющие для снятия боли, широкий список препаратов для приведения мозга в порядок. Лечебные препараты сдерживают саму болезнь. Некоторые таблетки могут снижать уровень холестерина в крови, некоторые понижают АД, чтобы уменьшить нагрузку на кровяную систему.

    Вместе с лечебными и симптоматическими препаратами пациенту назначают ЛФК и оздоровительные процедуры. Поскольку заболевание чаще всего бывает спровоцировано неправильным образом жизни, больному нужно отказаться от курения, больше ходить, тренироваться, меньше нервничать, хорошо спать и правильно питаться. Этот же список входит в терапию атеросклероза.

    В сумме таблетки и здоровый образ жизни должны остановить развитие атеросклероза и медленно восстанавливать поврежденные артерии. Но иногда болезнь заходит настолько далеко, что традиционного лечения уже недостаточно. В этом случае специалист может назначить хирургическое вмешательство – шунтирование, ангиопластика, стентирование или операцию по удалению.

    При шунтировании в обход пораженной артерии устанавливается искусственный сосуд, ангиопластика расширяет просвет сосуда, стентирование замедляет развитие бляшки с помощью специального каркаса, а при удалении поврежденный сосуд полностью удаляется. В целом помощь хирургов требуется относительно нечасто. Если пациент вовремя обратился к врачу и не навредил себе самолечением, его обычно можно лечить традиционными методами.

    Итак, стенозирующий атеросклероз – это системное хроническое заболевание, которое бессимптомно развивается долгое время и дает о себе знать примерно после 40 лет. Оно проявляется в виде бляшек в артериях и ухудшает кровоток вплоть до полной его блокировки. Будучи невылеченным, оно приводит к тяжелым нарушениям в организме, инвалидности и смерти.

    При подозрении на эту болезнь не стоит заниматься самолечением, чтобы не упустить время – нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать обследование. Терапия стенозирующего атеросклероза артерий включает:

    • фармакологические препараты.

      • В эту обширную группу попали статины (для снижения концентрации холестерина в крови), ингибиторы (препятствуют всасыванию вещества кишечником), секвестранты (связывают жиры и быстро выводят их), фибраты (держат в тонусе стенки кровеносных сосудов);

    • оперативное вмешательство.

      • Незаменимо при поздних стадиях недуга. Бороться со стенозированием можно с помощью классических или современных операций. К малотравматичным относят шунтирование (нормализацию кровообращения в пораженном участке тела), стентирование (монтаж специального механизма, который предотвращает зарастание просвета сосуда), балонную ангиопластику (балончик нагнетают воздухом; увеличиваясь, он размазывает холестериновую бляшку по стенкам, открывает просвет).

      Открытые виды оперативного вмешательства стенозирующего атеросклероза артерий проводят на поздних стадиях патологического нарушения кровообращения;

    • нетрадиционную терапию пиявками или иглоукалыванием. Обеспечивает нормализацию кровообращения, устранение болевых и дискомфортных ощущений. Но использовать такой метод как основный способ борьбы со стенозированием не стоит;
    • специальную физкультуру. Позволяет улучшить состояние, память и работоспособность. Можно в интернете посмотреть такие комплексы или узнать у невропатолога;
    • лечебную диету. Дает отличные результаты для восстановления кровообращения. Из рациона полностью удаляют жирные сорта мяса, солености или деликатесы, колбасы, сосиски и сладости.
    Питание с высоким содержанием овощей, пряной зелени, сезонных фруктов и нежирных белковых продуктов оперативно улучшает состояние.


    Медикаментозная терапия, нормализующая содержание холестерина в крови, представлена:

    • Производными желчных кислот: холестирамин, колестипол и пр. Назначается в начальных стадиях патологии либо в качестве профилактических мер.
    • Статинами (Ловастатин, симвастатин и пр.). Показан при высоких уровнях холестерина в крови и в случае развития ИБС.
    • Фибратами (клофибрат, безафибрат). Показан с целью снижения триглицеридов и в случае сахарного диабета в анамнезе. Противопоказание – патологии печеночной системы.
    • Никотиновой кислотойа и ее производными. Назначаются на любой стадии заболевания. Однако, подобные средства противопоказаны при дисфункции печени, язвенной патологии, подагре, сахарном диабете I типа.

    Местное лечение предусматривает применение мази на основе софоры лекарственной. Настойку лекарственной травы показана при кардио-сосудистых патологиях и с целью профилактики геморрагий. Мазь применяется для массажа и растирании с частотой до двух-трех раз в день.

    Важным аспектом выступает здоровый образ жизни, в том числе рациональное и диетическое питание. Адекватно подобранный специалистом рацион позволит снизить поступление в организм хлестериногенных веществ. Здоровый образ жизни предусматривает специальный курс лечебной физкультуры, исключение вредных привычек (табакокурение, чрезмерный прием алкогольных напитков) и смену рода занятий при развитии патологии в результате гиподинамии.

    Так как причиной стеноза брахиоцефальных сосудов является отложение на их внутренней поверхности холестерина, то терапия в первую очередь должна быть направлена на снижение его в крови пациента. Для этого назначают препараты из группы статинов и фибратов.

    Статины - это группа лекарств, предназначенных для снижения активности холестерина при воздействии на печень. Они, кроме того, борются с увеличением холестерина в результате генетической гиперхолестеринемии. К препаратам последнего (5-го) поколения, назначаемым для лечения атеросклероза, относятся:

    1. Акорта, Роксера, Мертенил, Тевастор, Крестор, и др. Эти препараты наиболее эффективны и снижают уровень холестерина на 55%. Благодаря длительному периоду полувыведения продлевается действие лекарств.
    2. Атомакс, Липримар, Тулип, Липтонорм, Торвакард. Данные средства менее эффективны, чем предыдущая группа, так как снижают активность холестерина только на 47%. Но они оказывают еще и гиполипидемическое воздействие, препятствуя выделению холестерина из жирового депо.
    3. Вазилип, Симвагексал, Овенкор, Симгал, Зокор. Несмотря на то что препараты снижают количество холестерина всего на 38%, эти лекарства оказывают меньше побочных влияний на организм.

    Для снижения липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), триглицеридов и липидов низкой плотности (ЛНП), кроме статинов, назначают производные фиброивой кислоты - фибраты. Механизм их действия основан не только на ингибировании синтеза холестерина в печени, но и на активизации липопротеинлипазы - фермента, расщепляющего ЛПОНП и ЛНП.

    Лекарства этой группы снижают и концентрацию жирных кислот в крови. Наиболее часто назначают Фенофибрат и Ципрофибрат, а также их аналоги - Гевилон, Нормолип, Регулип и др. Лечение проводится под регулярным контролем состава крови и печеночных проб.

    Обязательными средствами при лечении стенирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий являются антигипертензивные препараты:

    • блокаторы ангиотензин-превращающего фермента - Беназеприл, Каптоприл, Цилазаприл, Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Фозиноприл и др.;
    • антагонисты кальциевых каналов - Верапамил, Диазепам, Амлодипин, Нитрендипин, Фелодипин, Лацедипин и др.;
    • ингибиторы ангиотензина - Гипосарт, Апровель, Брозаар, Диован, Валсартан, Ирсар, Кардостен и др.
    Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение, применяют Вазобрал, Винканор, Инсенон, Кавинтон, Мексидол, Нимодипин, Теминал и др. Терапевтическое действие препаратов основано на спазмолитических, сосудорасширяющих свойствах. Благодаря этому увеличивается кровоснабжение тканей мозга, улучшаются метаболические процессы, снижается вязкость крови, уменьшаются явления церебральной гипоксии.

    Для снижения риска тромбообразования назначают препараты с антиагрегантными свойствами: Тромбо АСС, Агренокс, Интегрилин, Тромбонил, Курантил, Ламифибан и др. Для обеспечения питания мозга и поддержания организма во время медикаментозной терапии необходим прием витаминов группы В, а также А и С. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначают физиопроцедуры.


    Терапия атеросклероза мозговых артерий направлена на улучшение кровоснабжения и питания тканей головного мозга. Физиотерапевтические методы подразумевают:

    • электрофорез;
    • диадинамические токи;
    • гидротерапию;
    • массаж.

    Электрофорез проводят с лекарственными препаратами, такими как Эуфиллин, Платифиллин, Новокаин, а также растворами солей магния и кальция. Электроды помещают на воротниковую зону, при ангиоспазме применяют Эуфиллин и Платифиллин. Для купирования головных и мигреневых болей, вызванных атеросклерозом, назначают процедуры с кальцием. Пожилым пациентам рекомендуют новокаин.

    Для поддержания сердечной деятельности - магниевый воротник. Для улучшения кровообращения электрофорез применяют на область позвоночника. Для лечения используют растворы ацетилсалициловой кислоты и оротата кальция в Димексиде.

    Диадинамическим током воздействуют на шейные симпатические узлы с обеих сторон для снижения АД, стимулирования иннервации. При низком давлении, спровоцированном атеросклерозом, рекомендуют прием радоновых и соляных ванн, а при повышенном АД - сероводородных.

    Хорошо действуют на организм различные виды бальнеологических процедур, например душ - струевой, пылевой, веерный. На поздних стадиях развития стенозирующий склероз брахиоцефальных артерий можно вылечить только с помощью хирургических методов.


    Цель хирургического вмешательства - восстановить проходимость церебральных артерий и обеспечить нормальный кровоток. Чаще всего она достигается с помощью:

    • стентирования;
    • шунтирования;
    • балонной ангиопластики.

    Согласно клиническим исследованиям, летальный исход при использовании метода прямого шунтирования составляет около 5%, а проходимость шунта в 98% составляет более 5 лет. Шунтирование - менее рискованная операция при поражении брахиоцефальных артерий. Так как, например, при эндартерэктомии может произойти расслоение аорты и эмболизация ствола.

    Хороший результат, согласно статистике, имеют через кожные операции стентирования и балонной ангиопластики. При этом доступ осуществляется через артерию на верхней конечности, через бедренную артерию или переднебоковым шейным доступом (через сонную артерию).

    Методики применяются для снижения риска эмболии сосудов при последующей эндоваскулярной операции. В качестве поддерживающей или восстановительной терапии можно под контролем врача применять методы народной медицины.

    Народная медицина

    Очень распространенное заболевание как среди старшего поколения, так и среди молодых. Вы уже, наверное, знаете что это заболевание поражает большие сосуды организма, когда на стенках нарастают атеросклерозные бляшки и затрудняют течение крови. Лечение атеросклероза народными средствами всегда очень эффективно, хотя перед этим стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

    Итак, среди таких бабушкиных методов выделяют рецепты:

    • ежедневно употребляйте в пищу около 3 столовых ложек растительного масла (оптимально - оливковое;
    • ровными частями смешать мед, лимонный сок и растительное масло и каждый день утром перед едой выпивать по ложке;
    • выпивать 1 столовую ложку сока картофеля каждый день;
    • различного рода настойки (на чесноке, травах, с водкой или водой) – о них пойдет речь ниже.

    Такой подвид заболевания встречается чаще всего, при этом никакого особого способа лечения нет – он излечивается также, как и отклонения в иных сосудах – артериях и венах.

    Если Вы хотите знать какое народное лечение атеросклероза сосудов – тогда вот рецепты настоек:

    1. подготовить один стакан стручков японской софоры (она продается в также аптеке), залить их половиной литра водки или разбавленного медицинского спирта и настоять в холодном месте на протяжении трех недель. После этого настойка готова к употреблению в размере одной столовой ложки перед каждым приемом еды;
    2. чесночный помощник. Его рецепт состоит в том, чтобы натереть головку чеснока и лимон со шкуркой, залить половиной литра воды и в течении 3-4 дней настоять при комнатной температуре. По 2 столовых ложки стоит выпивать каждое утро данной настойки. Вкус у нее очень интересный, совсем не противный;
    3. народные средства от атеросклероза включают и настои укропа или фенхеля. Одну большую ложку семечек заливают стаканом горячей воды и настаивают пару часов, после чего принимают 4 раза в день. При таком способе головная боль также покинет Ваш организм;
    4. атеросклероз аорты и других сосудов предполагает лечение такими народными средствами, как мелисса. Ее отвар чем насыщеннее – тем лучше, его стоит выпивать по несколько раз в день стаканами, можно вместо чая или кофе или воды. Вас покинет не только заболевание, но и связанные с ним шумы в ушах и головокружение;
    5. атеросклероз народная медицина лечит давно, поэтому в секретах от бабушек есть и ванны из крапивы. Свежую траву стоит залить кипятком, оставить на пол часа. После чего добавить комнатной воды и принимать ванну по пол часа, один раз в два дня. Такой метод еще и очень приятный по ощущению, будет поддерживать в тонусе все тело;
    6. как лечить атеросклероз народными средствами можно также спросить у китайцев – они придумали для этого иглоукалывание. Эта методика действенна, но только с помощью определенных специалистов. Самостоятельно таким заниматься не рекомендуется;
    7. народные средства от атеросклероза сосудов включают и массаж различными методами. Это практически безобидный метод, который модно применять в комплексе с другими способами.

    Лечебная диета


    Роль здоровых сосудов для человеческого организма трудно переоценить - длина сосудов человека, включая капилляры, составляет около 100 тысяч километров. От того, насколько хорошо циркулирует в них кровь, зависит здоровье всего организма, так как именно кровь переносит все жизненно важные вещества и кислород. Если же сосуды стали хрупкими и ломкими – это грозит серьезными нарушениями кровообращения и кровоизлияниями.

    Атеросклерозом называется болезнь сосудов крови, при которой они становятся жесткими и теряют проходимость. Если не лечить заболевание своевременно, просветы кровотоков могут закрыться совсем, что может привести к инвалидности и даже смерти. К сожалению, проблему закупорки сосудов распознают порой слишком поздно, когда она отражается негативно на работе сердца и мозга.

    Диета при атеросклерозе должна соблюдаться, если поставлен этот диагноз даже не самому человеку, а кому-то из его родных, а также в случае, когда в анализе крове обнаружено повышенное содержание холестерина или приближение к верхним границам его нормы.

    Противопоказаний курс питания практически не имеет, потому что его рацион является здоровым и сбалансированным. Понижают энергоценность пищи за счет ограничения в питании углеводов (особенно простых) и жиров животного происхождения, богатых на холестерин, насыщенные жирные кислоты и кальциферолы (бараний, говяжий, свиной, гусиный).

    Необходимо ограничить продукты, богатые на холестерин (мозги, печенка, яичные желтки, почки, икра), но полностью их исключать не стоит, так как при этом усиливается синтез холестерина из углеводов. Третью часть всех жиров рациона должны составлять растительные жиры, богатые на полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды (лецитин) и токоферолы (витамин Е).

    Поскольку в процессе рафинирования эти полезные вещества удаляются, в питании больным атеросклерозом надо употреблять только нерафинированные масла. Общее количество жиров в день должно составлять 60-80 г. При атеросклерозе запрещено употреблять:

    • Жиры животного происхождения, включая сливочное масло;
    • Жирное мясо и кожа, колбасу и паштет;
    • Жирные бульоны и супы на них;
    • Печень, почки, мозги и паштеты из них;
    • Молочные продукты с высоким содержанием жира, включая мороженое;
    • Сыр больше 30% жирности;
    • Картофель в жареном виде, в том числе - чипсы;
    • Изделия из сдобного теста;
    • Калорийное сладкое;
    • Майонез.

    Можно в ограниченных количествах:

    • Растительное масло;
    • Нежирное мясо;
    • Нежирные сыры;
    • 1 - 2 яйца в неделю;
    • Соевый соус;
    • Сладости: мармелад, пастила, мед, сироп из фруктов, сахар;
    • Спиртные напитки.

    Разрешенные продукты при атеросклерозе:

    1. Нежирная курятина, индейка, дичь, кролик, телятина;
    2. Рыба: лосось, тунец, форель, треска, сардина и т.д.;
    3. Нежирные молочные продукты;
    4. Овощи и фрукты;
    5. Хлеб из грубой муки;
    6. Печеное без крема;
    7. Макароны и крупы;
    8. Орехи;
    9. Нежирные приправы и специи;
    10. Некрепкий кофе и чай, сок без сахара и минеральная негазированная вода.

    Примерное меню на неделю:

    За день можно съедать 250 г хлеба – 150 г черного и 100 г белого, можно заменять его хлебцами.

    • Каша овсяная, салат из овощей с растительным маслом, некрепкий кофе;
    • Бефстроганов, творог, яблоко;
    • Суп из овощей; вареное мясо, тушеный картофель с кабачком, компот;
    • Вареная рыба, пюре из картофеля, шарлотка яблочная, чай;
    • Кефир.
    • Омлет на пару, каша пшенная, кофе с молоком;
    • Салат из огурцов с капустой;
    • Суп перловый с овощами, котлеты на пару, ягоды;
    • Творог нежирный, фрукт;
    • Отварная рыба, тыквенная каша.
    • Йогурт, яблоко, чай;
    • Запеканка творожная;
    • Суп рисовый с овощами, тефтели на пару, салат из морской капусты, компот;
    • Кефир;
    • Печеная рыба, пюре из картофеля, салат из моркови с чесноком и растительным маслом.

    Общие принципы:

    1. доля всех жиров в общей энергетической ценности пищи должна составлять 30 % и менее,
    2. доля животных (насыщенных) жиров должна составлять не более 1/3 от общего количества потребляемого жира,
    3. ограничение суточного потребления холестерина - менее 300 мг в день,
    4. увеличение потребления моно- и полиненасыщенных жиров из овощей и морской рыбы,
    5. увеличение употребления углеводов, содержащихся в свежих фруктах, злаках и овощах.
    Гипертоникам и лицам с избыточным весом нужно дополнительно снизить употребление соли до 5 и менее г/день и ограничить прием алкоголя. Людям с избыточной массой тела обязательно ограничить калорийность пищи.

    Больным следует пить гидрокарбонатно-натриевые, гидрокарбонатно-сульфатные минеральные воды. Их пьют три раза в день. Максимальная разовая доза определяется из расчета 3,3 мл на 1 кг веса человека. Дневная доза составляет 600-900 мл.

    Минеральную воду при отсутствии сопутствующих заболеваний пьют за 30 мин. до еды. Курс лечения минеральной водой — от 3-4 до 5-6 недель. При недостаточности кровообращения минеральные воды пить не рекомендуется.


    Следует быть очень осторожным с этим заболеванием, потому что его последствия могут быть достаточно серьезными, а иногда даже могут угрожать жизни пациента. Как уже говорилось, стеноз головного мозга может спровоцировать инсульт. Однако такое появляется только у некоторых пациентов, все зависит от организма больного.

    Согласно клиническим исследованиям, свыше семидесяти процентов населения, которым уже исполнилось шестьдесят лет, страдают от атеросклероза. Стеноз сосудов ног также не имеет благоприятного прогноза. Если произойдет так, что артерия перекроется полностью, у больного может развиться ишемическая гангрена.

    Очень часто именно это осложнение возникает у диабетиков, потому что вследствие заболевания, закупорка сосудов происходит очень быстро. Разделяют:

    1. Острые осложнения стенозирующего атеросклероза — относят, прежде всего, нарушения кровообращения сердца и мозга. Инфаркт или инсульт может возникнуть внезапно даже на фоне бессимптомно протекающего атеросклероза, не причиняющего человеку никаких беспокойств.К опасным для жизни человека последствиям стенозирующего атеросклероза также относятся:
    • аневризма аорты;
    • гангрена;
    • перитонит;
    • ишемия сердечной мышцы.
  • Хронические. Недостаточность кровообращения органов всегда приводит к функциональным, а позже и к органическим нарушениям, которые зачастую бывают необратимыми. Так, например, если были обнаружены эхографические признаки стенозирующего атеросклероза в БЦА (брахиоцефальных артериях), но должное лечение не было применено, либо было неэффективным, у человека начнется развитие неврологических нарушений мозговой деятельности, проявляющееся в снижении когнитивных функций и постепенным развитии слабоумия.


    • Профилактика атеросклероза - важная и трудная задача в современной практической медицине. Ее нужно начинать еще в детском возрасте. Это включает в себя:

    • гигиенический режим;
    • умеренные занятия спортом;
    • чередование отдыха и труда.

    Спорт и правильное питание убережет вас от атеросклероза. Эти условия важно соблюдать в любом возрасте. Нельзя забывать и о правильном питании, в котором преобладает растительная пища.

    Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем, точнее, лучше даже не начинать курить и пить. Все эти меры необходимо соблюдать как во время лечения, так и до него, для того, чтобы предотвратить развитие любой формы атеросклероза.

    Если же появляются подозрения, что с сосудами что-то не так, нужно сразу идти к врачу и проходить полное обследование. Это поможет избежать серьезных проблем сейчас и в будущем.

    Атеросклеротическое поражение аорты и магистральных артерий головы, верхних и нижних конечностей проявляется нарушениями гемодинамики в данных анатомических областях, в связи со снижением растяжимости и сужением просвета крупных и средних артерий вследствие липидной инфильтрации их внутренней оболочки и разрастания в их стенках соединительной ткани.

    В отдельных случаях (чаще при атеросклерозе аорты) эластические структуры стенки пораженной артерии разрушаются, и наблюдается ее аневризматическое расширение. Клинические проявления атеросклероза определяются локализацией и степенью стеноза артерий, их закупорки тромботическими массами, наличием таких осложнений, как тромбоэмболия, расслаивание или разрыв аневризмы.

    В настоящее время описано более 200 факторов, способствующих возникновению атеросклероза или неблагоприятно влияющих на его течение (в т.ч. наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, подагра, псориаз и др.), однако наибольшее значение, кроме гипер- и дислипопротеидемии, имеют артериальная гипертензия, ожирение, недостаточная физическая активность и курение – их относят к так называемым большим факторам риска развития атеросклероза (особенно высокой она считается при сочетании двух и более таких факторов).

    Атеросклеротическое поражение аорты при значительном уплотнении ее стенок ограничивает роль их систолического растяжения кровью, в результате чего диастолическое артериальное давление снижается, а систолическое повышается. Наиболее опасные осложнения возникают при развитии аневризмы аорты – расслаивание и разрыв.

    Атеросклеротическое поражение артерий головного мозга и внечерепных артерий, питающих мозг (сонных, позвоночных), проявляется снижением памяти, особенно на недавние события, головокружениями, возможны периоды помрачения сознания. Наблюдаются изменения личности: происходит заострение преморбидных черт характера: чувствительный человек становится слезливым, слабодушным; раздражительный – агрессивным и т.д. Выраженный атеросклероз мозговых артерий предрасполагает к развитию инсульта, особенно при сочетании с артериальной гипертонией.

    Атеросклеротическое поражение артерий конечностей чаще наблюдается в сосудах ног. Чаще всего облитерация или окклюзия развивается в месте разделения брюшной аорты на подвздошные артерии, реже поражаются бедренные артерии и артерии более мелкого калибра. Острая окклюзия проявляется сильной болью в одной или обеих ногах, побледнением и похолоданием, а также мраморностью кожи.

    При медленно нарастающей облитерации, когда развиваются коллатерали в обход пораженных артерий, наблюдается так называемая перемежающаяся хромота при ходьбе и прекращающаяся почти сразу после остановки. На ранних стадиях атеросклеротического поражения аорты и магистральных артерий головы, верхних и нижних конечностей возможно обратное развитие холестериновых бляшек при соблюдении диеты, приеме статинов, гемосорбции.

    При значительных стенозах, закупорке или аневризмах крупных артерий показано хирургическое лечение.

    УЗИ сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)

    Стоимость дуплексного сканирования магистральных сосудов шеи составляет 200 гривен. В стоимость входит исследование сосудов бассейна сонных и позвоночных артерий, путей венозного оттока и проведение функциональных проб. Подробный отчет об исследовании, печать снимков и запись на электронный носитель.

    Акция: при исследовании сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование) — эхокардиография (узи сердца) — бесплатно! Экономия 250 гривен!

    Цели проведения узи сосудов шеи

    Узи сосудов шеи применяют для диагностики изменений сосудов . которые отходят от дуги аорты и несут кровь к головному мозгу, мышцам шеи и головы и к щитовидной железе. Узи сосудов шеи позволяет диагностировать изменения в таких артериях как брахиоцефальный ствол справа, общие сонные артерии с обеих сторон, позвоночные артерии с обеих сторон, наружные и внутренние сонные артерии с обеих сторон. При узи сосудов шеи оценивают диаметр артерий, состояние стенок сосудов, изменения просвета вследствие присутствия тромбов, заболеваний стенки сосуда, атеросклеротических бляшек или сдавления сосудов извне. Можно диагностировать аномалии строения сосудов – например патологическую извитость, отсутствие сосуда, его сужение или расширение. Главный вопрос, который ставится при назначении узи сосудов шеи оценка способности сосудов обеспечить питание головного мозга. Любой процесс, который протекает как внутри сосуда, так и извне может привести у сужению просвета артерии – стенозу или к полоному закрытию просвета сосуда – окклюзии. Задачей узи сосуда является оценка степени стеноза, а при окклюзии – оценка развития коллатеральной системы кровообращения. Коллатеральная система кровообращения развивается путем возникновения обходных путей доставки крови к тем участкам, которые кровоснабжались закупоренной артерией. Наиболее яркий пример – атеросклероз подключичной артерии, когда кровоснабжение руки осуществляется по позвоночной артерии и движения рукой могут вызвать ухудшение кровоснабжения головного мозга. Для диагностики такого состояния необходимо знать не только диаметр сосудов шеи, но и направление движения крови в них. При узи сосудов шеи оценивают характеристики кровотока — скорость движения крови по сосудам,характер кровотока (ламинарный или турбулентный), перепады скорости на различных участках сосуда,эластичность стенки сосуда, симметричность всех перечисленных характеристик с обеих сторон.

    Такое исследование сосудов шеи называют дуплексным ангиосканированием, так как применяется одновременно исследование в двумерном режиме и в режиме допплера (цветного и/или спектрального).

    Оценка сужения артерий при узи сосудов шеи

    Для оценки степени стеноза сонных артерий Американское общество радиологов в 2003 году рекомендовало использовать следующие критерии

    • Норма — пиковая систолическая скорость во внутренней сонной артерии не превышает 125 см/с, при этом не визуализируются бляшки или утолщение внутреннего слоя сосуда
    • Стеноз от 50-69% — пиковая систолическая скорость составляет 125-230 см/с
    • Стеноз более 70% — пиковая систолическая скорость выше 230 см/с
    • Стеноз более 90% — при дуплексном сканировании регистрируется значительное сужение просвета сосуда и падение скорости кровотока
    • При полной окклюзии (закупорке) сосуда – кровоток не регистрируется.
    • Вспомогательное значение имеет определение соотношения пиковой систолической скорости во внутренней и общей сонной артерии. При стенозе внутренней сонной артерии соотношение увеличивается более, чем в 3 раза. Особенно полезно вычисление этого отношения у больных с сердечной недостаточностью и снижением фракции выброса сердечной мышцы (левого желудочка сердца). По тем же причинам необходимо измерение артериального давления на обоих руках у пациента перед началом обследования.

    Прогностические критерии при узи сосудов шеи

    На современных аппаратах с высоким разрешением при узи сосудов шеи оценивают состояние комплекса интима-медиа. Это самый внутренний слой артериальных сосудов, который первым начинает изменяться при атеросклерозе. Изменение толщины и структуры комплекса интима-медиа является очень важным прогностическим признаком при узи сосудов шеи. Считается, что превышение толщины комплекса интима-медиа в общей сонной артерии свыше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии больше,чем 0,9 мм является фактором, который ассоциирован с высоким риском кардиоваскулярных заболеваний (инфаркта миокарда и инсульта). Образно говоря оценка толщины комлекса интим-медиа в сонных артериях является окном, в которое можно заглянуть для диагностики атеросклеротического поражения всех сосудов. Значение предельной толщины этого комплекся колеблется в зависимости от пола, возраста и расы.

    Что можно выявить при узи сосудов шеи

    Самая частая патология, выявляемая при узи сосудов шеи – наличие атеросклеротических бляшек в просвете сосудов. Так как симптомы нарушения кровообращения, заметные для пациента, развиваются только после перекрытия просвета сосуда более, чем на 60%, процесс образования бляшек и тромбов может протекать длительное время бессимптомно. Бляшки при узи сосудов шеи могут быть различной формы и состава. Задача исследователя – по возможности подробно описать состав бляшки и ее локализацию.

    Часто атеросклеротические бляшки распадаются, на них образуются тромбы, которые могут перекрывать полностью просвет артерии или отрываться, вызывая закупорку других, более мелких сосудов. Эти состояния часто заканчиваются развитием инсульта (отмирание участка ткани мозга) вследствие острого нарушения мозгового кровообращения. Инсульт – заболевание сопровождающееся высокой летальностью (около 40%), а более половины людей, перенесших инсульт становятся инвалидами. В последнее время инсульты развиваются у людей во все более молодом возрасте (до 60 лет).

    Факторы способствующие развитию мозгового инсульта: курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, женский пол, наличие подобного заболевания у кровных родственников.

    Если такие факторы присутствуют у человека, ему необходимо пройти исследование сосудов шеи как можно раньше. Также исследование сосудов шеи необходимо пройти, если беспокоит головокружение,хронические головные боли, нарушения координации, памяти и речи.

    К редким случаям, которые диагностируются при узи сосудов шеи, является диссекция стенки сонной артерии- отслоение ее участка с последующим тромбозом.

    Обязательной информацией, получаемой при узи сосудов шеи, является исследование объема крови, который поступает по всем сосуда шеи в головной мозг в единицу времени. Адекватное поступление крови к головному мозгу – главный фактор, который принимается во внимание при оценке патологии мозгового кровообращения. В норме у здорового человека около 15% крови, которое сердце перекачивает за минуту, попадает в сосуды головного мозга. При помощи узи сосудов шеи можно очень точно вычислить сколько именно крови попадает в головной мозг. Для этого складывают объемную скорость кровотока во всех четырех сосудах, питающих головной мозг, а именно во внутренних сонных артериях и в позвоночных артериях с обеих сторон. Корректно проведенное исследование приближается по точности к результатам, полученным при проведении позитронно-эмиссионной томографии.

    Подготовка и проведение исследования

    Подготовки при проведении узи сосудов шеи не требуется. Нужно только по возможности отказаться от приема лекарств, влияющих на артериальное давление.

    При исследовании пациент не испытывает каких-либо неудобств или болевых ощущений. Исследование сосудов шеи осуществляют в нескольких плоскостях сначала в черно-белом режиме, затем переходят к дуплексному сканированию и к импульсной допплерометрии. При этом оценивают вначале форму сосуда и его геометрию, измеряют линейные размеры и площади при наличии стенозов. Цветовой допплер исползуют прежде всего для диагностики невидимых в черно-белом режиме бляшек. При низких скоростях кровотока, например при почти полной окклюзии сосуда используют энергетический допплер. При помощи импульсного допплера проводят измерения линейной и объемной скорости кровотка.

    Очень часто узи сосудов шеи проводят как исследование, предшествующее узи сосудов головного мозга. Связано это с тем, что при поиске причин нарушения мозгового кровообращения вначале логичнее убедиться в том, что по магистральным сосудам поступает достаточное количество крови.

    женская консультация Наталии Петрик 2©08-2015

    АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ГОЛОВЫ

    ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ

    Среди сосудистых заболеваний мозговой инсульт занимает одно из ведущих мест как по частоте возникновения и тяжести течения, так и по инвалидизации населения и летальности.

    В России ежегодно переносят нарушения мозгового кровообращения 35 человек на 10 тыс. населения, т.е. до 700 тыс. в год, причем ведущее место среди них занимает ишемический инсульт. В настоящее время более 1 млн человек в стране являются глубокими инвалидами вследствие перенесенного инсульта. Только в Москве за последние пять лет ишемические нарушения мозгового кровообращения возросли на 40 проц. Летальность после мозгового инсульта сохраняется высокой и составляет 30-35 проц. Только 10-20 проц. пациентов, переживших острую стадию заболевания, восстанавливают трудоспособность, остальные становятся инвалидами со стойким неврологическим дефицитом. Сейчас по тяжести экономических потерь мозговой инсульт прочно занял первое место, превосходя даже инфаркт миокарда. Затраты на лечение и социальное обеспечение больных, перенесших мозговой инсульт, огромны; в США, например, они составляют 7,5 млрд $ в год.

    Сам факт развития церебрального ишемического инсульта не может рассматривается как показание к оперативному вмешательству. В частности, инсульт, развившийся вследствие материальной эмболии на фоне эндокардита либо диффузного атеросклероза на сегодняшний день не имеет реальных перспектив хирургического лечения. Способы реваскуляризации на пиально-капиллярном уровне артериального русла пока не вышли за рамки экспериментальных лабораторий, и основная нагрузка по лечению этой категории пациентов ложится на неврологический стационар.

    Хирургическое лечение инсульта, явившегося следствием поражения интракраниальных магистральных сосудов, нередко возможно путем создания обходных шунтов — наложения экстра-интракраниальных анастомозов в условиях нейрохирургических и сосудистых стационаров.

    Лечение церебрального инсульта вследствие патологии экстракраниальных магистральных сосудов является одной из важнейших задач сосудистой хирургии и нейрохирургии.

    Особого внимания заслуживает проблема хирургического лечения атеросклеротических поражений магистральных артерий на "доинсультной" стадии, когда больные переносят лишь транзиторные ишемические атаки или имеют дефицит кровоснабжения мозга.

    Современный этап решения проблем диагностики и лечения мозгового инсульта характеризуется достаточно высокой разрешающей способностью диагностического комплекса и операционного оборудования. В то же время арсенал медикаментозных средств воздействия на патогенетические звенья инсульта не претерпел существенных изменений. Это обстоятельство обусловило значительное возрастание роли хирургических методов лечения заболеваний сосудов головного мозга и магистральных артерий головы, следствием либо осложнением которых является мозговой инсульт. Оперативные вмешательства реваскуляризирующего характера занимают существенное, а в ряде случаев и ведущее место в комплексном лечении нарушений мозгового кровообращения и их остаточных явлений, успешно выполняя задачу восстановления нарушенной церебральной функции и оптимизации показателей мозгового кровотока.

    Проведены мультицентровые изучения результатов комплексного лечения церебрального инсульта в Европе (European Trial of Carotid Surgery — ECST), в Северной Америке при участии нескольких европейских центров (North American Simptomatic Carotid Endarterectomy Trial -NASCET). Кроме того, среди лиц с атеросклерозом сонных артерий без сопутствующей мозговой симптоматики в североамериканских центрах выполнено третье исследование (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study — ACAS). Эти исследования, каждое из которых включало не менее 1,5 тыс. случаев, позволили сформулировать показания к хирургической коррекции магистральных артерий головы. На основе рандомизированных исследований сравнивались два способа лечения: каротидная эндартерэктомия в сочетании с медикаментозной профилактикой инсульта и только медикаментозное лечение. Было доказано несомненное преимущество каротидной эндартерэктомии, особенно при возрастании степени стеноза у больных с клиническими проявлениями дисциркуляции в бассейне внутренней сонной артерии при всех прочих равных условиях. При асимптомном течении заболевания хирургическая профилактика дает незначительное, но статистически достоверное снижение частоты инсульта у лиц с сужением диаметра внутренней сонной артерии более чем на 60 проц.

    Лечение и клиническое наблюдение за больными с цереброваскулярной патологией, обусловленной поражениями магистральных артерий головы, должно проводиться под контролем неврологов — нейрохирургов и сосудистых хирургов.

    Диагностический алгоритм включает физикальное и неврологическое исследование, ультразвуковую допплерографию магистральных вне- и внутричерепных сосудов, дуплексное сканирование; компьютерную томографию головного мозга или магнитно-резонансную томографию головного мозга, церебральную селективную ангиографию; исследование центральной гемодинамики, функции внешнего дыхания, почек; биохимические и клинические лабораторные исследования.

    Объем диагностических исследований на поликлиническом этапе может быть сокращен для пациентов с повторными транзиторными атаками и острыми тромбозами артерий сетчатки при наличии допплерографического гемодинамически значимого стеноза магистральных артерий головы (МАГ), снабжающих данный бассейн, до оценки кардиологом переносимости операции.

    В случаях острой или прогрессирующей церебро-васкулярной патологии интегративная схема должна быть значительно сокращена, и такие больные направляются из поликлиники в специализированное отделение в экстренном порядке.

    Больные с клиническими проявлениями цереброваскулярной недостаточности по результатам обследования должны быть отнесены в группы консервативного или оперативного лечения.

    Оперативному лечению подвергаются пациенты с различными вариантами поражений каротидного и вертебрально-базилярного бассейнов. Определены абсолютные и относительные показания и противопоказания к хирургическим методам лечения.

    Абсолютные показания к каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ):

    — каротидные стенозы с клиникой транзиторных ишемических атак или проявлениями декомпенсации дисциркуляторной энцефалопатии (у пациентов с тяжелым, более 70 проц. ипсилатеральным стенозом, приведшим к нарушению мозгового кровообращения и инфаркту мозга).

    — наличие гетерогенной бляшки в устье внутренней сонной артерии ВСА, даже при асимптомном стенозе.

    В этой группе также должны быть учтены факторы риска развития мозгового инсульта, такие, как возраст, артериальная гипертензия, повышенный уровень липидов крови, курение, диабет.

    Относительные показания к КЭАЭ:

    — асимптомные стенозы (до 70 проц.) сонных артерий;

    — асимптомные стенозы сонных артерий с допплерографическими признаками стеноза более 90 проц.;

    стенозы сонных артерий от 30 до 69 проц. с неврологическими проявлениями;

    быстро прогрессирующий каротидный стеноз (пациенты, у которых полгода назад отмечался асимптомный стеноз);

    грубый каротидный стеноз с ипсилатеральной неврологической симптоматикой и контрлатеральным тромбозом сонной артерии;

    грубый каротидный стеноз с единственным симптомом — ипсилатеральным амоврозом fugax;

    грубый каротидный стеноз, осложненный инсультом с проявлениями гемипареза или афазии (не ранее, чем через месяц после инсульта);

    грубый каротидный стеноз с завершенным инсультом в бассейне пораженной артерии;

    грубый каротидный стеноз с ипсилатеральной симптоматикой и кардиальной эмбологенной причиной инсульта (подтвержденной при ЭхоКГ или фибриляцией предсердий);

    грубый каротидный стеноз, асимптомно протекающий перед операцией аорто-коронарного шунтирования.

    Противопоказания к каротидной эндартерэктомии:

    — каротидный стеноз менее 30 проц. с ипсилатеральным неврологическим дефицитом;

    — тромбоз сонной артерии с ипсилатеральной неврологической симптоматикой;

    — негемисферная симптоматика, такая, как головная боль, повышенная утомляемость, синкопальные состояния и т.п. при верифицированном грубом каротидном стенозе;

    — транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне;

    — грубый каротидный стеноз с симптомами поражения противоположного полушария мозга;

    — грубый каротидный стеноз с ипсилатеральным тяжелым инсультом с гемиплегией и/или комой;

    Грубый каротидный стеноз с ипсилатеральными симптомами и тяжелой сопутствующей патологией (метастазы рака, органическое поражение ЦНС и т.д.).

    Существуют несколько видов каротидных эндартерэктомий — открытая, эверсионная, различные варианты протезирования артерии с применением вен и протезов (гомо- и гетеротрансплантаты). Выбор метода операции зависит от степени поражения каротидного бассейна, его протяженности. Наиболее оптимальными являются прямая и эверсионная эндартерэктомии — при последней значительно сокращается время операции, а также минимально изменяются геометрические показатели реконструированного сосуда.

    Для адекватной защиты мозга во время каротидной эндартерэктомии необходимо осуществлять тщательный отбор больных, быструю хирургическую технику, общую анестезию, системную гепаринизацию, допплерографический мониторинг в до- и интраоперационном периоде. В некоторых случаях необходимо использовать временный внутрипросветный шунт, показания к применению которого следующие:

    1) контралатеральная окклюзия внутренней сонной артерии;

    2) грубый стеноз или окклюзия позвоночной или основной артерии при неполноценном виллизиевом круге (отсутствие ПСоА или А1 сегмента).

    3) низкая толерантность головного мозга к ишемии даже на фоне превентивного наложенного экстра-интракраниального микроанастомоза.

    Показания к реконструкции позвоночной артерии:

    Симптомы нестабильной гемодинамики в вертебрально-базилярном бассейне:

    — стеноз доминантной позвоночной артерии более 75 проц.;

    — стенозирующий процесс при той же степени стеноза обеих позвоночных артерий;

    — сегментарная окклюзия второго сегмента позвоночной артерии при наличии гипоплазии другой.

    2. Клиника стволовой дисциркуляции тромбэмболического генеза при выявлении источника эмболии из позвоночной артерии.

    3. Стенозы каротидного бассейна, подлежащие реконструкции при наличии патологии в вертебрально-базилярном бассейне, перечисленные в п.1.

    4. Значительно влияющая на вертебральный кровоток экстравазальная компрессия (шейное ребро, аномалия Киммерле, унковертебральные и другие спондилогенные причины).

    Хирургическая реконструкция патологии первого сегмента позвоночной артерии заключается в стандартной эндартерэктомии устья артерии через надключичный доступ, а при невозможности ее выполнения (при протяженном поражении позвоночной и/или подключичной артерий) необходимо использовать методы перемещения артерии — позвоночно-каротидное анастомозирование (шунтирование) и т.д.

    Показания к хирургическому лечению поражений подключичной артерии:

    1. Наличие феноменов внутримозгового "обкрадывания", состоящих из признаков ишемии в вертебрально-базилярном бассейне и/или верхней конечности. Признаки сочетанного поражения сонных и вертебрально-базилярных артерий одновременно.

    Наиболее частый механизм формирования этих симптомов — любое серьезное ограничение потока крови из-за критического стеноза или эмболии магистрального артериального сосуда в результате изъязвления атероматозной бляшки.

    2. Гетерогенные атеросклеротические бляшки в первом сегменте подключичной артерии при отсутствии проявлений внутричерепной артериальной патологии, клинически проявляющиеся вертебрально-базилярной дисциркуляцией.

    3. Гемодинамически значимые (75 проц. и более) стенозы первого сегмента подключичной артерии.

    4. Асимптомные поражения первого сегмента подключичной артерии (>75 проц. ее диаметра) у пациентов, которым показано наложение маммарно-коронарного анастомоза с целью профилактики развития синдрома коронарно-маммарно-подключичного "обкрадывания".

    5. Реваскуляризация подключичной артерии также показана пациентам, которым выполнен маммарно-коронарный анастомоз, а прогрессирование ИБС связано с возникшим феноменом коронарно-маммарно-подключичного "обкрадывания".

    6. Двусторонние бессимптомные окклюзии подключичной артерии с целью создания адекватного магистрального кровотока у пациентов, которым показан системный гемодиализ или выполнение подключично(аксиально)-бедренного шунтирования.

    Выбор между чрезгрудинным и надключичным доступом зависит от локализации поврежденных сегментов магистрального ствола. При астеническом телосложении и умеренном питании пациента предпочтительнее накладывать каротидно-подключичный анастомоз. У лиц же с нормостеническим или гиперстеническим телосложением на фоне повышенного питания предпочтительнее использовать каротидно-подключичное протезирование.

    Показания к наложению экстра-интракраниального анастомоза:

    — тромбоз ВСА с истощением резервов коллатерального кровообращения;

    — гемодинамически значимый стеноз интракраниальных сегментов в бассейнах средней, передней или заднемозговой артерий;

    — как первый этап перед каротидной эндартерэктомией на ипсилатеральной стороне при отсутствии адекватного коллатерального кровотока по вилизиевому кругу;

    — при тандемных поражениях внутренней сонной артерии с низкой степенью толерантности головного мозга к ишемии, когда показано многоэтапное хирургическое лечение;

    — при бикаротидных стенозах с тандемным поражением одной из каротид: вначале первый этап — восстановление адекватной проходимости сонной артерии, контрлатеральной тандемному поражению, затем — поэтапное наложение ЭИКМА.

    Рентген-эндоваскулярная ангиопластика должна выполняться лишь при адекватной технической оснащенности. Предпочтительнее использовать эндоваскулярную ангиопластику при локальных стенозах.

    Строгая оценка показаний и противопоказаний к оперативному лечению, детализация этапов операции, наличие технически высокооснащенной специализированной хирургической бригады, интраоперационного мониторинга мозговой гемодинамики, адекватного реанимационного пособия — основные факторы, позволяющие минимизировать риск возникновения послеоперационных осложнений и адекватно восстановить церебральную перфузию.

    В заключение необходимо отметить, что лечение острой и хронической цереброваскулярной патологии, безусловно, должно проводиться общепринятыми методами. Не вызывает сомнения приоритетное значение традиционной терапии в лечении данной категории больных.

    Опыт свидетельствует, что существует строго определенная категория больных с патологией сосудистой системы магистральных артерий головы, которая несомненно входит в группу риска развития мозговой сосудистой катастрофы или уже страдает мозговыми дисциркуляторными нарушениями, оптимальное лечение которой может быть достигнуто только оперативным путем. Международными кооперативными исследованиями подтверждено несомненное преимущество хирургического лечения стенозирующих поражений магистральных артерий головы для предупреждения развития инсульта или его прогрессирования.

    Правильный клинический подход к этой группе больных может оказаться решающим в предотвращении развития болезни, сохранении качества жизни, да и самой жизни, если своевременно будет решен вопрос о диагнозе и показаниях к оперативному лечению. Выбор показаний к операции, наиболее адекватного хирургического метода коррекции, профилактики постоперационных осложнений во многом зависит как от возможностей детального изучения патологического процесса, его верификации, строгой оценки противопоказаний к ней, так и от наличия высокооснащенной специализированной хирургической бригады и адекватного реанимационного пособия.

    Георгий МИТРОШИН, начальник Центра

    сердечно-сосудистой хирургии ЦВКГ им.

    А.А.Вишневского, заслуженный врач РФ.

    Валерий ЛАЗАРЕВ, ведущий научный сотрудник

    сосудистого отделения НИИ нейрохирургии

    им. Н.Н.Бурденко РАМН, доктор медицинских наук.

    Геннадий АНТОНОВ, начальник отделения

    ангионейрохирургии ЦВКГ им.А.А.Вишневского,

    Атеросклероз сосудов — причины, симптомы, лечение болезни — e атеросклероз сосудов головного мозга остается одной из В основе атеросклероза сосудов головного мозга лежит стенозы МАГ;. Стабильные Артрит тазобедренного сустава артемовск — Горловский 20 окт 2014 Диагноз ДОА тазобедренного сустава 1-й степени. сустав — тазобедренный, коленный, голеностопный — "кусает " реактивный артрит. 20 янв 2013 Атеросклероз – недуг, связанный с поражением магистральных сосудов. При этом наблюдается потеря эластичности стенок сосудов,

    Рецепты из разных источников АСД-вопрос. 6) - РАК - препарат АСД фракцией № 2 останавливает дальнейшее его При язве желудка и 12-перстной кишки принимать АСД Ф-2 по 20 капель 2 раза в. артриты, артрозы (вплоть до восстановления разрушенной ткани), Купить препараты для лечения атеросклероза в интернет магазине лекарственных трав "Herbs". Интернет-магазин лекарственных трав HERBS»

    Стенозирующий атеросклероз маг

    Симптомы и признаки тромбоза глубоких вен ног. Кушайте медленно, кушайте дробно, и тогда у вас жировые прослойки откладываться не будут. Подсчитано, что у большинства людей имеется от 500 до 1000 таких желез. В больнице хирург подтвердил диагноз врача общей практики. Для профилактики нарушений системы гемостаза, и связанных с ними тромботических осложнений, у больных со злокачественными новообразованиями используются 2 группы мер: механические (физические направленные на ускорение венозного кровотока, и фармакологические. Пользовалась и во время беременности (он беременным разрешен) и после.2014, Nata2080 Как избавиться от сосудистых звездочек на ногах? Такое заболевание связано с нарушением кровообращения в мельчайших кровеносных сосудах пальцев рук и самих кистей. Кстати, сидеть тоже лучше таким образом, чтобы стопы ног стояли не на полу, а на какой-то подставке. Варикозное расширение вен на ногах характеризуется образованием мешковидных расширений. Тромбоз вен это серьезное заболевание, которое характеризуется образованием в просвете вены сгустка крови, или тромба.

    Варикозная болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов инарушением кровотока. И причем она не стоит на месте. Принимается Флебодиа по 1 капсуле в день, имеет доказанную эффективность и значительный практический опыт применения как в нашей стране, так и за рубежом. В последствие этого лопнувшие сосуды могут постепенно исчезнуть. Контрастную сиалографию выполняют с помощью введения катетера в проток. Существуют специальные упражнения (вибрационная терапия способствующие разгону крови, активации деятельности венозной системы. При использовании микросклеротерапии под кожу вводят специальный склерозирующий раствор, вызывающий скорое закупоривание вен. Если Вы сделали заявку вне рабочее время, она будет обработана утром следующего рабочего дня, после чего с Вами свяжется наш менеджер для уточнения заказа и адреса доставки. Но варикозное расширение вен может появиться на непрооперированных участках ног, так что опасность возникновения варикоза всегда остается.

    Подъязычные слюнные железы редко поражаются опухолями или воспалительным процессом. Входе комплексного лечения заболеваний сосудов нижних конечностейиспользуется широкий арсенал средств: внутривенная сосудистотропная терапия; лимфодренажный массаж ног; физиотерапевтические процедуры; комплекс реабилитации илечебной физкультуры. Для того чтобы предупредить развитие тромбоза вен, врачи выявляют наличие так называемых, факторов риска, способствующих образованию тромбов. Описание: Сосудистые звездочки, отекшие лодыжки, боли в икрах уже 16 населения земного шара страдает от болезней ног. Обращаем Ваше внимание, что сумма предоплаты является небольшой частью от общей суммы заказа и направлена на установление стабильных и взаимовыгодных отношений с нашими покупателями.

    Женщины страдают варикозным расширением вен ног в 2 раза чаще, чем мужчины. Обращаем Ваше внимание, что сумма предоплаты является небольшой частью от общей суммы заказа и направлена на установление стабильных и взаимовыгодных отношений с нашими покупателями. Расширение протока небольшим зондом помогает удалить камни. Комиссия за пересылку денег "новой почтой" — оплачивается покупателем. Тесные объятия, конечно приятны, но всё же, лучше следить за тем, чтобы голова находилась не на руке, а на подушке.

    Клиники по этой проблеме, в целях профилактики и лечения варикозной болезни полезно делать гимнастику для ног. Полезны больным с варикозным расширением вен любые виды плавания. Хожу много, спортом занимаюсь, в движении, но за ножками слежу и ухаживаю, стала вот троксевазином мазать, но результатов что-то не заметно Ой, у меня тоже уже год назад венка торчит на левой ноге сзади! При подъёме туловища обязательно делайте глубокий вдох, это позволит регулировать дыхание. Ванны из скипидара в этом хорошие помощники. Нужный эффект от использования этого метода достигается за счет высокочастотного биологического электротока и энергии лазера. Подъем габаритных грузов вручную — оплачивается отдельно. Однако возникают злополучные "звездочки" намного раньше в20-30 лет. Упражнения при варикозе ног, помогают развить пресс живота. Сидя на стуле, приподнимите носки и колени 10 раз. Ergoforma Чулки антиварикозные 18-22 мм Hg 1290 руб. Данные упражнения и занятия должны быть направлены на стимуляцию микроциркуляции, то есть усиленного кровообращения в очень маленьких и тоненьких сосудах. Проходит время, застой все увеличивается и мешает работе здоровых клапанов, кровь начинает попадать в поверхностные вены, которые находятся прямо под кожей, те растягиваются и теряют форму.

    Стоя, встаньте прямо, стопы на прямой линии. Зачастую вены на ногах могут лопаться у тех людей, которые страдают от варикозного расширения вен. При этом закупоренная железа воспаляется, что проявляется болью. Кому спортплощадка, а кому велосипед вместо бега при варикозе. О наличии требуемого товара узнавайте у операторов магазина! Реальное удаление камней позволяет больному даже не ложиться теперь в больницу, так как данный метод можно применять у себя дома. Сильное ощущение онемения кончиков пальцев рук довольно часто встречается и в тех случаях, когда женщина засыпает на руке у мужчины. Это объясняется тем, что врожденная слабость венозной стенки, которая предрасполагает к развитию варикоза, передается по наследству. Вслучае появления таких симптомов следует незамедлительнообратиться кврачу, поскольку убольного может развиться венозная экзема илидерматит. Такое заболевание связано с нарушением кровообращения в мельчайших кровеносных сосудах пальцев рук и самих кистей. Боли в икроножной мышце усиливаются при сгибании стопы в голеностопном суставе. Движение — это жизнь, аксиома всем известна.

    Относительный риск развития артериальных тромбоэмболий у больных раком почки был также высоким и составил 3,72, а риск развития ИБС составил 5,44 по сравнению с контрольной группой. Кроме того, слюна человека содержит кальций и некоторые микроэлементы, которые проникают как не удивительно в ткань зуба. Иногда допустимо использование способов народной медицины, но только после предварительной консультации и одобрения врача. Кстати, сегодня существуют такие модели, которые легко можно носить ивесной, илетом. Сначала упражнения выполняются на левой стороне, затем на правой. Однако с возрастом, а также при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сахарном диабете, на стенках артерий появляются жировые отложения атеросклеротические бляшки. Прежде чем приступить к тренировкам стоит знать о проблемах варикоза и нужно ли вам тренироваться. Кровоток и иннервация нарушаются, что приводит к онемению. Опухолевые клетки также выделяют в кровь специфический раковый прокоагулянт, который непосредственно активирует Х фактор свертывания крови. О варикозном расширении вен 30:31, источник: Добавьте страницу в закладки! Основные симптомы острого тромбофлебита это: сильные боли при стоянии или ходьбе, покраснение и уплотнение по ходу воспаленной вены, повышение температуры тела.

    Неудобная поза во время сна может стать причиной онемения руки. Состояние после хирургических операций, тромбоз вен в прошлом, обширные ожоги и травмы, переломы костей. При жалобах на онемение пальцев рук врач может назначить следующие методы исследования: Рентгенография шейного отдела позвоночника. Наши специалисты квалифицированно подходят к диагностированию флебологических заболеваний и подбирают оптимальные методы лечения: Благодаря современным медицинским технологиям лечение варикозного расширения вен в нашем отделении выполняется в минимальный срок. Главная страница сосудистые заболевания заболевания сосудов верхних конечностей — Симптомы — Диагностика. Елена, не нужно фантазий ни Вам, ни доктору. Она не только сохранит гибкость вашей фигуры, но и поможет вытеснить кровь из вен. Гинекология, замечено, что после беременности иприема гормональных контрацептивов возможно появление венозной сеточки. Анализ исследований, опубликованных как часть согласительных руководящих положений по профилактике и лечению венозной тромбоэмболической болезни под руководством Nicolaidas (2006 показал, что у 5060 онкологических больных, подвергающихся операциям, развивается тромбоз глубоких вен нижних конечностей, протекающий бессимптомно. Включая дуплексное УЗИ вен конечностей подробнее В отделении флебологии «Медикал Он Груп Мытищи» занимаются эффективным и безболезненным лечением заболеваний вен. У вас внезапно появилась одышка, ощущение нехватки воздуха, слабость.

    Кроме перечисленного, слюна участвует и в механической необходимой и важной очистке полости рта и зубов, смывая с них все частички пищи. Такую процедуру можно повторять 2-3 раза в день. Если вы заботитесь о своем здоровье, уделите внимание лечению и профилактике болезней ног. На коже ног могут появляться небольшие коричневые точки (петехии которые не исчезают при надавливании Боли в одной или обеих ногах, а также в паху в начале заболевания могут быть слабыми, а на более поздних этапах усиливаются. Упражнения для ног: В положеннии сидя на стуле, прижав ноги друг к другу, опускайте их на носки, затем на пятки (15-20 раз) Супором надве руки (как нарисунке подниматься нацыпочки, опускаясь затем напятки (15-20 раз) Опираясь двумя руками остену (навысоте плеч попеременно становитесь наноски, затем напятки (20раз) На вдохе поднять руки вверх ивстать наноски. Необходимо сказать несколько слов про разные методы, применяемые сегодня. Пульс на лучевых артериях (место на запястье, где обычно ощупывается пульс.) ослаблен либо не прощупывается. Остальную часть денег можно оплатить наложенным платежом при получении заказа. Во врачебной практике неврологов существует термин "симптом первой брачной ночи".

    Еще одной причиной появления данной патологии является нарушения нормальной проницаемости ножных стенок сосудов. Кому спортплощадка, а кому велосипед вместо бега при варикозе. Компрессионные колготки для беременных изготавливаются специально для будущих мам и учитывают все особенности. Специалиста в Киеве можете посмотреть здесь: Другие вопросы по теме, здравствуйте)у меня с каждым годом все больше и больше сосудистая сетка, мне 28 а ноги страшенные, что теперь по жизни мазать мазями для профилактики, или можно вылечить? Титр комплементфиксирующих антител достигает пика через 23 нед. Имеются данные и о том, что слюна обладает некоторым бактерицидным свойством. На этом же методе, который описан в отзывах на нашем сайте, основано и ультразвуковое дробление камней слюнных желез. Постатистике, варикоз выявляют у10-20 мужского населения иу25-33 женского населения России. Они могут наблюдаться раз в неделю, а могут и ежечасно. Обращаем Ваше внимание, что сумма предоплаты является небольшой частью от общей суммы заказа и направлена на установление стабильных и взаимовыгодных отношений с нашими покупателями. Вам необходимо лечь на ровную поверхность и плотно прижаться спиной к ней.

    Нарушения в системе свертывания крови могут быть врожденными (существовать с самого рождения либо приобретенными (на фоне онкологических, инфекционных заболеваний и т.д.) Серьезные травмы могут привести к образованию тромбов в венах в травмированной области. На первый взгляд, собственно мызнаем лучше, нежели личное тело. Появляется ощущение тяжести в ногах, затем ноги начинают опухать, иногда дело доходит до судорог икроножных мышц. Лечение тромбоза вен Лечение тромбоза вен зависит от причины его развития, осложнений, возраста пациента и некоторых других факторов. Но, к сожалению, очень трудно избавиться от этого навсегда, обычно, сосуды вновь начинают лопаться, опять же, появляются синяки. Фактически с помощью простых профилактических мероприятий можно в наибольшей мере предупредить прогрессирование варикозного расширения вен на ногах и, как результат, избежать операции. Состояние после хирургических операций, тромбоз вен в прошлом, обширные ожоги и травмы, переломы костей. У мамы такая же ситуация на ногах, но варикозного расширения вен нет. Закупорка сосуда головного мозга может стать причиной онемения руки и привести к инсульту. Основным методам лечения лимфедемы является комплексная физикальная терапия, отвечающая всем мировым стандартам: ручной (мануальный) лимфомассаж, аппаратная пневмокомпрессия, бандажирование. Читать ответ, здравствуйте моему мужу сделали венэктомию после операции прошло две недели он не чувствует пятку сначала было онемение а теперь чувство будто там мозоль. Современные многоцентровые исследования показали, что онкологическое заболевание повышает риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (тэла) в 67 раз. В период беременность все эти проблемы становятся наиболее актуальными, вот почему компрессионные колготки важная вещь в гардеробе каждой будущей мамы.

    Радикулит / Видео о варикозном расширении вен. Аутоиммунным процессом обычно поражаются все слюнные железы, включая малые, однако поскольку околоушные железы самые крупные и наиболее заметные, то и патология в них обнаруживается раньше. Навыдохе расслабиться как нарисунке (20раз) В положении сидя попеременно то одну то другую ногу приподнять над уровнем пола, поворачивать стопы ног в лодыжках в обоих направлениях, делая небольшие круги (15-20 раз) В положении сидя вставание на цыпочки обеими ногами одновременно (15-20 раз). Высокотехнологическое оборудование позволяет проводить малоинвазивные процедуры, которые позволяют вылечить многие заболевания вен без радикальных оперативных вмешательств. Чтобы этого избежать необходимо, ступать с пятки на носок, благодаря тому, что работает голень, вы помогаете венам проталкивать кровь. К таковым травмам относятся ожоги, обморожения и химический пилинг. Для проведения флебографии в вену на тыльной поверхности стопы вводят особое контрастное вещество, которое позволяет рассмотреть вены во время рентгенографии ноги.

    Это облегчает ток крови по венам ног. Длительное пребывание в горячей ванне или бане способствует застаиванию крови в нижних конечностях, поэтому следует ограничиваться непродолжительной теплой ванной. Так же, как и обычная ходьба на месте. Способствуют развитию варикоза и слабые стенки венозных сосудов — свидетельство того, что мускулатура ног слабо укреплена. Слюна как никакой элемент участвует в обработке пищи в полости рта. Но в медицинской дисциплине существует флебология, которая занимается изучением и лечением венозной системы. Для проведения этого анализа берут две пробы плазмы крови с интервалом 23 нед. Лежа на полу на спине, поднимите ноги и таз вверх с опорой руками под поясницу.

    Расширение протока небольшим зондом помогает удалить камни. Повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия указывают на развитие серьезных осложнений: омертвения кишечника, воспаления брюшины (перитонит) и др. Упражнения придуманы не тренерами или иными специалистами, а врачами, которые сталкиваются с этой проблемой у своих пациентов чаще всего. Выполните круговые движения стопами по часовой стрелке и в другую сторону. Всего у пользователя 10 роликов в 1 коллекции, изних 10 загруженных имсамим. На коже ног могут появляться небольшие коричневые точки (петехии которые не исчезают при надавливании Боли в одной или обеих ногах, а также в паху в начале заболевания могут быть слабыми, а на более поздних этапах усиливаются. Ну ходила в них иногда, потом бросила. Зачастую вены на ногах могут лопаться у тех людей, которые страдают от варикозного расширения вен.

    Стенозирующего атеросклероза маг

    Хронический геморрой может значительно снизить уровень жизни больного: сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и психологические проблемы накладывают множество ограничений на привычный образ жизни. Поэтому крайне важно поставить диагноз на 1 или 2 стадии, пока наружный или внутренний хронический геморрой можно вылечить консервативными методами, не оказывающими негативного влияния на организм.

    Первая стадия хронического геморроя

    Внутренний геморрой в хронической форме встречается очень часто, при 1 степени узлы можно обнаружить только при эндоскопическом исследовании. Они не причиняют больному особого беспокойства, поэтому на первой стадии заболевание, как правило, остается незамеченным.

    Симптомы

    В 1 стадии хронического геморроя болезнь может проявляться периодическими небольшими кровотечениями, возникающими, когда твердые каловые массы проходят через кишечник и травмируют геморроидальные узлы. На кале можно увидеть капельки крови, они всегда расположены на поверхности и иногда попадают на туалетную бумагу. Кровотечение не интенсивное, большой потери крови нет, но этот не самый тяжелый симптом — повод серьезно задуматься о своем здоровье. На поздних стадиях этого заболевания из-за обильного кровотечения может развиться анемия – состояние, угрожающее здоровью и даже жизни человека.

    Также больного при геморрое на 1 стадии может беспокоить зуд и небольшой дискомфорт в области анального отверстия. Они возникают после дефекации: жидкость, выходящая из узлов, раздражает кожу вокруг ануса и вызывает неприятные ощущения.

    В стадии ремиссии геморрой 1 степени может вообще никак себя не проявлять, симптомы чаще всего отсутствуют. Болезнь обнаруживается случайно, в процессе осмотра прямой кишки. В фазе обострения хронического геморроя, болезнь 1 степени проявляется также не слишком интенсивно, поэтому может долгое время оставаться незамеченной. Развитие заболевания может остановится, если негативные провоцирующие факторы перестали действовать на организм, но при отсутствии правильного лечения геморрой постепенно переходит в более тяжелые формы.

    Лечение

    1 стадия хронического геморроя хорошо поддается лечению. Узлы небольшие, они легко рассасываются самостоятельно, если вовремя начать комплексную терапию.

    • чтобы остановить эту неприятную болезнь еще на 1 стадии, следует в первую очередь скорректировать свой образ жизни. В неделе хотя бы один вечер должен быть посвящен физической активности. Это особенно актуально, если Ваша работа связана с постоянным сидением за столом. Для укрепления мышц подойдет как активный отдых, так и просто ходьба или бег, главное — регулярность;
    • также необходимо скорректировать свой рацион, добавив туда больше клетчатки, витаминов. Питание должно быть как минимум трехразовым и как можно более разнообразным. И, разумеется, при геморрое даже 1 стадии следует исключить из меню фастфуд, жирное, жареное (или, по крайней мере, снизить содержание «вредных» элементов в рационе);
    • для лечения геморроя 1 степени также применяются свечи, таблетки и мази. Назначать любые лекарственные препараты должен только врач, особенно – если речь идет о лечении беременной или кормящей женщины. Чаще всего для лечения применяют таблетки Проктоседил, Литовит-Б, Постеризан, Детралекс, свечи Гепатромбин, Релиф Ультра, Простопин, Нигепан и другие. Среди мазей наиболее эффективными и универсальными считаются Гепариновая мазь, Безорнил, Левомеколь и некоторые другие.

    Дополнить традиционное лечение можно средствами народной медицины. Например, широко применяются картофельные свечи (как и обычные, они вставляются на ночь в задний проход), облепиховые свечи. Также народная медицина предлагает принимать ванны с отваром березовых листьев и конского каштана (примерно 50 г сырья на литр кипятка).

    Вторая стадия хронического геморроя

    Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

    Симптомы

    Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

    • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
    • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
    • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
    • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

    На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

    Лечение

    Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

    Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

    • лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
    • еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
    • также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
    • легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

    Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

    Третья стадия хронического геморроя

    Если лечение подобрано неправильно или начато слишком поздно, хронический геморрой переходит в 3 стадию. Болезнь на этом этапе уже причиняет человеку множество неудобств, а лечение может быть очень сложным. На 3 стадии узлы уже не возвращаются самостоятельно в прямую кишку, но их можно легко вправить руками. Обнаружив, что болезнь развилась до 3 стадии, больной чаще всего обращается к врачу.

    Симптомы

    В 3 степени заболевания все симптомы усиливаются. Боли становятся продолжительнее и сильнее, больной все чаще испытывает сильный дискомфорт при сидении, физических нагрузках и особенно – дефекации. Узлы могут воспаляться, тромбироваться и ущемляться. В этом случае кровотечение становится очень сильным, болевые ощущения – постоянными, возникает риск заражения и развития других опасных осложнений.

    Лечение

    Для избавления от хронического геморроя в 3 степени обязательно следует обратиться к врачу, не полагаясь на советы знакомых и собственные медицинские познания. Развившееся до 3 степени заболевание уже накладывает существенные ограничения на привычный образ жизни, а отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

    Помимо перечисленных выше методов, для лечения геморроя 3 степени применяются хирургические методы. В процессе оперативного вмешательства на 3 стадии узлы иссекаются скальпелем. Также проводятся операции по ушиванию питающих узел сосудов, после чего они отмирают. Хирургическое вмешательство – это всегда риск осложнений, но в некоторых случаях это необходимая мера для лечения геморроя 3 степени. Иссечение применяется при большом размере узлов и риске кровотечения, это довольно травматичный метод, требующий длительного реабилитационного периода. Дизартеризация (ушивание кровеносных сосудов) – более щадящая операция, но она далеко не всегда применима.

    Методы народной медицины для лечения геморроя 3 степени применяться могут только после согласования с врачом. Хронический геморрой, который развился до 3 степени, уже может вызвать опасные осложнения, поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

    Четвертая стадия хронического геморроя

    Это самая тяжелая и опасная стадия, до которой может развиться хронический геморрой. На 4 стадии часто встречается комбинированный геморрой, когда сочетаются наружный и внутренний геморрой. Для 4 степени характерно постоянное нахождение узлов вне анального отверстия. Они очень часто воспаляются, тромбируются и ущемляются, поэтому геморрой 4 степени – самая болезненная и неприятная форма этого заболевания.

    Симптомы

    Все характерные для более легких форм симптомы усиливаются. Слизистая узлов при 4 степени геморроя постоянно находится в контакте в агрессивной окружающей средой. Поэтому болевые ощущения становятся чрезвычайно сильными, у больного на 4 стадии возникают большие проблемы с выполнением любой физической работы, а тем более – с дефекацией.

    При геморрое 4 степени часто необходима госпитализация больного при обострении болезни, которое вызывает резкое ухудшение самочувствия и усиление симптомов.

    Лечение

    Для лечения хронического геморроя, который развился до 4 степени, применяют комплексный подход, но основным методом становится хирургическое вмешательство. Большой размер узлов, их воспаленность и другие осложнения делают невозможными применение на 4 стадии многих консервативных методов.

    Для удаления узлов на 4 стадии также применяется иссечение или дизартеризация. Оптимальный выбор при лечении геморроя 4 степени зависит также от размеров узлов и некоторых других факторов.

    Лечение геморроя 2, 3, а тем более – 4 степени, может быть очень непростым. Чем раньше начата комплексная терапия, тем более оптимистичный прогноз можно дать. Не стоит забывать о том, что даже хирургическое удаление узла может не привести к полному исчезновению проблемы, через 4-5 лет или даже раньше болезнь рецидивирует, если человек не скорректирует свой образ жизни и не устранит причины, вызвавшие развитие варикозного расширения вен.



    ➤