Меню Рубрики

Печень в порядке но есть мелкая киста. Киста печени: причины, лечение, диагностика, последствия

– очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Классификация

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени. Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления : отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию , похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость , перитонита . При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени .

Диагностика кисты печени

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости . По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога).

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени ; при поликистозе – трансплантацию печени. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты . При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.

Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости; вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты; марсупиализации кисты; фенестрации кисты; цистоэнтеростомии или цистогастростомии.

Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии. К фенестрации - вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Прогноз при кисте печени

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий.

Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности .

Во время планового УЗИ 0,8% пациентов, чаще женщин, узнаёт о неприятной находке в своём организме. Врач сообщает им о кисте печени - доброкачественной опухоли, у которой спокойное течение, не отражающееся на продолжительности жизни человека, и положительный прогноз. Код заболевания по МКБ-10 К76.8.

Печень часто называют детоксикационной станцией, самым терпеливым органом, который начинает болеть, когда дела зашли уже совсем далеко. Вот почему его состояние желательно регулярно проверять.

Что такое киста печени

Киста печени - это пузырь с прочными стенками. Ограничен эпителием. Заполнен бесцветной жидкостью, иногда густой субстанцией коричневато-зелёной окраски. Локализован в глубине органа или на его поверхности. Крепится при помощи ножки, состоящей из соединительной ткани. Размеры колеблются от 2 мм до десятков сантиметров.

Споры о природе кистообразования идут на протяжении не одного десятка лет. Некоторые исследователи причину состояния связывают с воспалительной гиперплазией желчевыводящих протоков, возникающей во время внутриутробного развития. Появлению замкнутых полостей способствуют патологии аберрантных печёночных ходов. Доброкачественное новообразование может быть также осложнением следующих состояний:

  • Продолжительная интоксикация.
  • Алкогольный гепатит.
  • Цирроз.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Поликистоз в почках, поджелудочной железе, яичниках.

Причины появления опухолей связаны и с приёмом гормональных препаратов, наследственной предрасположенностью к трансформациям печёночной ткани, прогрессирующим эхинококкозом. Этиология подобных нарушений - вопрос, который выясняется врачом перед назначением лечения.

Симптомы заболевания

Из-за мелких кист никаких признаков недомогания нет, так как самая крупная железа в организме человека лишена нервных окончаний. Боль появляется, когда разросшееся новообразование начинает давить на другие органы. Кроме дискомфорта, человека беспокоят следующие симптомы:

Точная диагностика

Киста - это патология с бессимптомным течением, поэтому выявляется уже на прогрессирующей стадии. Признаки заболевания неспецифичны. При физикальном осмотре диагноз не определяется. Простейший метод выявления – УЗИ, привычная непродолжительная процедура, позволяющая увидеть пузырь однородной структуры или дающая уверенность, что важнейший орган здоров. При кальцинации границы образования более чёткие. Они говорят об эхинококкозе. При помощи внутрипросветных эхосигналов в кистозном содержимом выявляют кровь или гной.

  • Аппендицит.
  • Гепатомегалия.
  • Желтуха.

Эхинококковые кисты узнают по несимметрично увеличенному животу, который является следствием воспалённой разросшейся железы. Справиться с такими полостями крайне сложно. Они регенерируют даже после операции.

Чем лечить кисту печени

Схема терапии индивидуальна, зависит от симптоматики, тяжести состояния, вида новообразования. Больные находятся под наблюдением врача, при условии, что отсутствуют признаки печёночной недостаточности, а размеры пузырьков меньше 30 мм. Ежегодное УЗИ позволяет своевременно реагировать на происходящие в печени изменения.

Некоторые специалисты подобную тактику считают неправильной, потому что киста может быть следствием разных патологий, в том числе и злокачественных. И выжидание часто оборачивается потерей времени. Поэтому при обнаружении подобных новообразований лучше без замедлений обратиться к хирургу-диагносту.

Медикаменты

Приём лекарственных препаратов показан при солитарных и эхинококковых кистах. Основным способом, позволяющим лечить кисту на печени, является дренирование или пункция, осуществляемая под контролем компьютерного томографа и ультразвукового аппарата.

Методы нетрадиционной терапии могут только дополнить официальное лечение . В надежде что киста самостоятельно рассосётся больные пьют:

  • Настой чистотела. Готовится из 1 ст. л. сухого сырья и 500 мл кипятка. Принимать по глотку на протяжении дня. Растение полезное, но ядовитое. Передозировка может ухудшить состояние. Поэтому перед приёмом рекомендуется консультация врача.
  • Сок лопуха майского разбавить пополам с водой и пить 3 раза в день по 2 ст. л.
  • Корень девясила (100 г) + 1 л воды + 1 ст. л. сухих дрожжей. Настаивать 2 суток в темноте. Принимать по 100 мл через 30 минут после еды.
  • Настой, избавляющий от гельминтов, из 1 ст. л. пижмы и 400 мл кипятка. Выдержать 3 часа, за сутки выпить весь объём лекарства. Вечером к правому боку приложить тёплую грелку. Курс лечения 3 дня, но только после одобрения доктора.
  • Отвар из козлобородника (3 ст. л.) и 3 ст. воды. Кипятить 30 минут. Столько же настаивать. Принимать маленькими глотками в течение дня. Лечиться 1-2 месяца.
  • По утрам выпивать 250 мл чистой воды, съедать семена подорожника (1 ст. л.) и завершать процедуру облепиховым маслом (1 ст. л.). Через 90 минут можно завтракать.

В старину от проблем с печенью принимали расторопшу, тысячелистник, подмаренник, коровяк. Сегодня некоторые пациенты за завтраком съедают по 10 перепелиных яиц.

Поверхностное лечение кисты печени, хаотический приём лекарств может серьёзно навредить. Терапевтический процесс должен проходить под контролем специалиста.

Хирургическое лечение

  • Их размеры превышают 5 см.
  • Нарушена целостность стенки новообразования, отток жёлчи, венозное кровообращение.
  • Развивается инфекционный процесс, а киста содержит гной.
  • Пациент страдает от постоянных сильных болей.

Операция может быть пункционно-склерозирующей или лапароскопической. Для первой манипуляции требуется специальный склерозант, например, раствор глицерина (87%) или этанола (96%). Они обеспечивают асептический некроз внутреннего эпителия и последующую облитерацию полости пузыря. Летальность таких вмешательств равна нулю, а частота осложнений близка к 0,5%. После пункционной аспирации остаточная полость опорожняется с сохранением стенок новообразования. Но в таких случаях возможно повторное развитие патологии. Тогда требуется медикаментозное лечение печени.

Вторая процедура подразумевает надсечение очага поражения, его вскрытие и удаление содержимого. Оставшиеся стенки обрабатываются методом коагуляции лучом лазера или электроножом. В результате снижается давление на печёночную паренхиму и предупреждается её атрофия. При кровотечении и нагноении показано наружное дренирование.

Иногда после опорожнения пузыря его края подшиваются к хирургической ране. Вмешательство выполняется когда опухоль расположена близко к воротной вене или гипертензии. При поликистозе проводится фенестрация, то есть киста опустошается, а её стенки иссекаются. Если образование огромных размеров, проводят цистогастростомию, то есть формируют сообщение пузыря с кишечником или брюшной полостью.

Для лапароскопического доступа выполняются проколы в животе. Через них проводится иссечение кисты, обеззараженной после пункции. Грамотная операция удаляет мелкие и крупные опухоли и прижиганием их оболочек предупреждает повторное возникновение, сохраняет печень с минимальными рисками для здоровья пациента. В сложных случаях, когда имеют место малигнизация образований или запущенный поликистоз, проводится процедура частичной или полной резекции железы.

Прогноз болезни благоприятный при условии успешного оперативного вмешательства. Радикальное хирургическое лечение - залог стойкого выздоровления. ВОЗ рекомендует больным, перенёсшим удаление кисты печени, 10 лет находиться под врачебным наблюдением. При отсутствии рецидивов за состояние пациента можно быть спокойным.

Пересмотр суточного рациона - шанс избежать рецидивов болезни, затормозить рост пузырьков. В меню включают:

  • Злаки.
  • Молочнокислые продукты.
  • Овощи, фрукты.
  • Нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде.

Под запретом – спиртное, копчёности, соленья, жирное мясо.

Кисту печени считают распространенной патологией, так как от нее страдает около 1% населения мира. Чаще она возникает у женщин, чем у мужчин. Места локализации – разные сегменты и доли органа. Развивается образование не только на поверхности печени и бывает различных размеров. Данное заболевание способно вызывать ряд серьезных осложнений и последствий, вплоть до летального исхода.

Киста печени является доброкачественным образованием, содержащим в полости прозрачную жидкость, не имеющую характеристик (ни вкусовых, ни цветовых), либо имеет желеобразную консистенцию, состоящую из различных сложных органических соединений.

Места расположения:

  • поверхность печени;
  • паренхима органа;
  • различные области долей и сегментов.

Симптоматика

Симптомы болезни бывает сложно распознать из-за компенсаторной реакции (совокупности реагирования организма на повреждение, выражающегося в возмещении нарушенной работы за счет деятельности неповрежденных систем, органов или их частей). Но ее проявления все же заметны и каждый должен знать, на какие симптомы следует обратить внимание и когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптомы наличия образований в печени:

При возникновении вышеперечисленных симптомов, а также любых других нарушений со стороны печени, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Провоцирующие факторы

Патология может возникнуть по разным причинам, но основными из них являются следующие:

Заболевание у детей

Киста печени у ребенка возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Симптомы также схожи, но все процессы проходят в разы стремительнее, поэтому если ребенок жалуется на болезненные ощущения в области живота, плохо ест, теряет вес, говорит о наличии тошноты, его необходимо обязательно показать специалисту.

Если своевременно не выявить и не начать лечить заболевание, оно может привести к таким серьезным осложнениям, как проникновение жидкости в брюшную полость, .

Виды и стадии

Патологию классифицируют по разным параметрами: виду, происхождению, количеству образований и размерам. В зависимости от этиологии самыми распространенными образованиями являются:

Также выделяют такие виды:

По строению и происхождению новообразования подразделяют на:


По количеству образований в органе выделяют:

  • единичные (один очаг поражения);
  • множественные (присутствие на органе нескольких очагов поражения).

По размеру они бывают:

  • гигантские (размер образования составляет от 10 до 25 см, а иногда и более);
  • большие (приблизительный размер – от 3 до 10 см);
  • средние (размер составляет не более 3 см и не менее 1 см);
  • малые (размер – менее 1 см).

Диагностические мероприятия

Для определения вида кист и ее размеров, назначения эффективного лечения, необходимо обязательно обратиться к врачу. Помимо того, что будет собран анамнез и описаны основные жалобы, также будет проведен визуальный осмотр. Специалист осмотрит состояние кожных покровов и слизистых и проведет пальпацию печени (проверит: увеличена ли она).

Также будут назначены лабораторные исследования и другие диагностические мероприятия. К основным аппаратным исследованиям в данном случае относят:


К необходимым анализам при подозрении на кисту относят:

  • иммуноферментный анализ — помогает выявить наличие вирусов в организме и определить аллергологический и гормональный статус пациента;
  • радиоиммунный анализ — помогает определить концентрацию гормонов и измеряет негормональные вещества: ферменты, опухолевые антигены, белки сыворотки крови и др.;
  • полимеразная цепная реакция — применяются особые ферменты, которые многократно копируют фрагменты РНК и ДНК возбудителей заболеваний, находящихся в пробах биоматериала;
  • реакция связывания комплемента — используют для выявления антител на определенный антиген или определяют тип антигена по известному антителу;
  • маркеры на вирусный гепатит С.

Какие именно методы необходимы в конкретном случае, решает лечащий врач, выслушав основные жалобы пациента.

Способы терапии

Лечить данную патологию можно несколькими методами: медикаментозным, хирургическим и нетрадиционным (методы народной медицины).

Медикаментозное лечение осуществляется при помощи таких препаратов:

Хирургические методы используется только в тех случаях, когда другие методы не способны никак повлиять на болезнь, и бывают двух видов.

  • Условно-радикальные:

    • вылущивание образования из ткани органа;
    • его удаление;
    • иссечение стенки.
  • Паллиативные методы:

    • киста вскрывается и откачивается ее содержимое;
    • образование разрезают, содержимое изымают, а его стенки пришивают к краям операционной раны.

Радикальная процедура проводится исключительно при наличии показаний, которыми являются:

  • наличие разрывов стенок образования;
  • возникновение нарушений процессов пищеварения;
  • киста начинает кровоточить или начинается воспалительный процесс;
  • медикаментозное лечение не помогает устранить болевые ощущения;
  • образование растет, и его размеры начинают превышать 6-10 см.

Народная медицина также имеет свои методы борьбы с этой патологией, и они основываются на применении средств с использованием отваров из таких лекарственных растений:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • (его корень);
  • бессмертник песчаный (цветки);
  • мята перечная (лист);
  • кора крушины;
  • тмин (плоды);
  • чертополох;
  • календула (цветки);
  • (плоды).

Не менее важным при болезнях печени является питание.

  • легкоусвояемый белок – основа диеты (придерживаться этого правила особо важно, так как во время болезни увеличивается нагрузка на печень);
  • жиры и углеводы также должны содержаться в ежедневном рационе, но в ограниченном количестве;
  • все продукты должны тщательно обрабатываться (особенно это касается мясных и рыбных блюд);
  • принимать пищу следует в небольших количествах, но часто;
  • максимальная суточная норма калорий – 3000.

Осложнения и профилактика

Основными осложнениями кисты печени являются:


При своевременном обращении к специалистам прогноз благоприятный. В редких случаях возможны осложнения и рецидивы. Если игнорировать симптомы и не начать терапию вовремя, образования могут увеличиться до больших размеров и разорваться, что приведет к гибели больного.

О том, как сложно бороться с патологией, свидетельствуют отзывы пациентов:

Анна: «Моей сестре 59 лет, года 3 назад ее оперировали и спустя полгода кисту опять обнаружили и снова прооперировали, но только в этот раз использовали другой метод. Через 2 месяца образование опять появилось. Сейчас его размеры составляют 16 см на 12 см, и узист говорит, что и печени не видно за ним!».

Татьяна: «У моей тети несколько лет назад на УЗИ обнаружили образование (кисту) небольших размеров. А совсем недавно ее обследовали и нашли еще несколько кист. Все они (и та первая) небольшого размера и врачи не назначают лечение.

Екатерина: «Мне 48 лет, около двух лет назад я узнала на УЗИ, что у меня 4 кисты на печени, одна из них была большая (ее устранили), 3 маленькие и их не трогали. Сейчас увеличилась еще одна до больших размеров, и я готовлюсь к следующей операции. Пыталась лечить кисту народными средствами, но, к сожалению, результатов не было никаких. Сил уже никаких нет».

Не всегда можно уберечься от болезни, но следуя некоторым советам и рекомендациям, можно снизить риски ее развития в несколько раз. Для этого следует.

Киста печени – это доброкачественное образование в паренхиме органа, которое имеет соединительную капсулу, а внутри прозрачную жидкость. Также внутри может быть тонкая перегородка, так называемая ножка.

Как правило, жидкость не имеет запаха и цвета, но все же, в редких случаях, внутри образования может быть желеподобная масса с зеленоватым оттенком. При возможном инфицировании содержимое кисты становится гнойным.

Киста печени может располагаться в разных частях органа. Например, на поверхности, в глубине, в правой и левой долях.

Размеры образования могут быть абсолютно разными, от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, и больше. От его размера напрямую зависит и ее лечение. Самый распространенный способ узнать размер образования – это исследование УЗИ.

Виды

Есть определенная классификация кист в печени. А именно:

  • По причине возникновения выделяют:

    Кисты печени

    Истинная – это вид образования, которое развивается еще в утробе матери, то есть, проявляется у новорожденного. Еще эти образования называют врожденными. Этот вид кистозного образования не опасен, если нет динамики роста.

    Проявиться такое заболевание у эмбриона может после перенесения каких-либо осложнений.

    Истинная киста печени может быть:


    Ложная киста – это образование проявляется у человека в процессе жизни, его еще называют приобретенным. В свою очередь, оно может быть травматическим и воспалительным.

    Эта кистозная ткань имеет вторичный характер, и может появляться даже в результате хирургического вмешательства.

  • По количеству образований в органе:

    • единичное проявление;
    • множественные кисты печени.
  • По величине выделяют 3 разновидности:

    • гигантские – 10-25 см и больше;
    • большие – 3-10 см;
    • Средние – 1-3 см;
    • Малые – меньше 1 см.
  • По сложности протекания заболевания:

    • Осложненные (это воспаления, разрывы, кровотечения);
    • Неосложненные.
  • Причины и симптоматика

    Часто этот вид кисты печени возникает вследствие полученных травм органа (если повреждаются ткани), а также иногда это поражение проявляется после хирургических операций.

    Врожденные формы образования, как правило, являются наследственными. Такое же проявление есть у родственников, причем у нескольких сразу.

    Симптомы кисты печени на ранней стадии заболевания могут свидетельствовать о многих нарушениях, и по этой причине часто больной начинает лечиться самостоятельно. К таким симптомам можно отнести:

    • тошнота;
    • понос;
    • вздутие кишечника;
    • дискомфорт после приема пищи. Как правило, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка;
    • боль в области печени при физических нагрузках.

    В процессе роста кисты в печени, или же, если есть множественное поражение органа, проявляются другие симптомы:

    • стремительное снижение веса;
    • потеря аппетита;
    • живот увеличивается ассиметрично, так как печень увеличивается в размерах;
    • иногда проявляется желтуха.

    Но следует отметить, что если развивается 1-2 небольшие кисты в печени, то никаких симптомов человек не ощущает. В таком случае можно диагностировать только после прохождения УЗИ.

    Диагностика

    Самым популярным способом диагностики и наблюдения за кистозным образованием является УЗИ. Диагностика кисты печени может осуществляться несколькими способами:


    К этим анализам можно отнести:

    • Иммуноферментный анализ (ИФА);
    • Радиоиммунный анализ (РИА);
    • Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА);
    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
    • Реакция связывания комплемента (РСК);
    • Маркеры на вирусный гепатит С.

    Показатели анализов

    Показатели Норма Показатели при кисте печени
    Общий анализ крови
    СОЭ 1-15 15-25
    Эритроциты 3,2 – 4,3 2,5 – 3,2
    Ретикулоциты 0,2 – 1,2% 2 – 3%
    Лейкоциты 4 – 9 9 — 15
    Гемоглобин 120 – 140 90 — 110
    Тромбоциты 180 – 400 160 -180
    Общий анализ мочи
    Реакция рН слабокислая Нейтральная или щелочная
    Удельный вес 1012 — 1024 1010 — 1012
    Белок Меньше 0,003
    Эпителий 1 — 3 5 -15
    Лейкоциты 1 — 2 3 — 7
    Анализ крови на биохимию
    Белок 68 — 85 60 — 65
    Альбумин 40 — 50 40 — 45
    Печеночные пробы
    Общий билирубин 8,6 – 20,5 20,5 — 80
    Прямой билирубин 8,6 20 — 30
    АЛТ 5 — 30 30 -35
    АСТ 7 -40 50 — 60
    Щелочная фосфатаза 50 -120 130 — 150
    ЛДГ 0,8 — 4 5 — 7
    Коагулограмма
    Протромбиновый индекс 60 -100% 60 – 80%
    Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 40%
    Липидограмма
    Липотротеиды низкой плотности 35 – 55 (оптическая плотность) 35 (оптическая плотность)
    Другие показатели не меняются

    Лечебные действия

    Лечение кисты печени может происходить как медикаментозным способом, так и хирургическим. Но лечение лекарствами не может избавить от кисты на печени полностью. Медикаментами лишь снимают симптомы.

    Хирургическим путем следует в том случае, если:


    Иногда на кисту в печени воздействуют с помощью пункции. Из полости образования удаляется определенное количество жидкости. Это позволяет убрать симптомы и болевые ощущения. Часто эту процедуру проводят перед операцией.

    А также проводят склерозирующую терапию, при которой под воздействием специальных препаратов, стенки кисты в печени слипаются, и она значительно уменьшается.

    Растворы вводятся прямо в кистозную полость. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ.

    Если киста печени достигла очень больших размеров или же заболевание протекало с осложнениями, то во время операции вместе с кистозной тканью может быть удалена часть органа (левая или правая доли).

    Хирургическое лечение может осуществляться по 3 методам:

  1. Паллиативный метод. Это вскрытие печени, киста при этом опорожняется, но ее капсула не удаляется.
  2. Условно радикальный метод. Проводится удаление кисты, а также пораженных тканей органа.
  3. Радикальный метод. Печень повреждена кистой настолько, что требуется трансплантация органа.

Вывод и прогнозы

Лечение большой кисты, расположившейся на печени, с помощью хирургической операции предполагает вполне благоприятные прогнозы. Но, иногда, после паллиативных вмешательств, могут развиваться рецидивы, которые нужно повторно лечить.

Если кистозное образование маленькое, то лечение может быть только медикаментозным. В таком случае, вовремя наблюдаясь у врача, можно прожить с ним всю жизнь (даже если диагностировано у новорожденного). Для этого нужно раз в полгода проходить обследование УЗИ, которое покажет размеры поражения.

Если не уделять внимание этой проблеме, и не лечить ее, то это может привести к летальному исходу (как у взрослого, так и новорожденного), так как будет развиваться печеночная недостаточность. Этому способствуют опасные осложнения. Например, эхинококковая киста может разорваться и обсеменить гельмитами брюшную полость.

Поэтому следует обратить внимание на безопасные способы поддержания здоровья печени. Например, Монастрырский сироп при любых поражениях печени очень эффективный. Так как это средство способно улучшать работу этого органа, а также чистить ее от токсинов. Сироп имеет свои положительные свойства благодаря натуральному составу.

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

Причины возникновения

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

По строению стенок кисты делят на:

  • ложные;
  • истинные.

По количеству образований:

  • множественные;
  • одиночные;
  • поликистоз.

По расположению:

  • субкапсулярная (на поверхности);
  • паренхиматозная (внутри органа).
  • солитарные;
  • эхинококковые.

Эхинококковая

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Солитарная

Фото солитарной кисты печени

Мелкие

Множественные

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

  • увеличение печени;
  • боль в правом подреберье;
  • механическая желтуха.
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • диарея.

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

  • потерей аппетита;
  • рвотой;
  • увеличением в размерах живота;
  • болями;
  • отеком конечностей.

Патология у ребенка

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Чем грозит заболевание?

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

  • сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
  • изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

  • перитонит;
  • анафилактический шок.

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика

Часто в клинической практике случается, что врач случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Лечение различных кист печени

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаменты

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Операция

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Народные средства

  1. Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
  2. Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
  3. Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
  4. Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Диета

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

  • жирные блюда и продукты;
  • все консервированное, копченое, соленое;
  • кофе и газированные напитки;
  • грибы.
  • молочных продуктов (особенно творог);
  • говяжью печень;
  • крупы;
  • свежевыжатые соки;
  • фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).