Дисбактериоз – нарушение здорового состава бактериальной флоры кишечника, которое выражается в послаблении стула. Дисбактериоз у новорождённого младенца становится причиной неполного усваивания молока (молочной смеси) и недостаточного набора веса новорождённым. При отсутствии лечения он становится серьёзной проблемой для грудного ребёнка. Чем лечить дисбактериоз у грудничка, и какие средства можно использовать самостоятельно, без консультации врача?

Как определить дисбактериоз

Для того чтобы лечить эффективно, необходимо правильно определить причину болезни, быть уверенным, что послабление стула у ребёнка является только дисбактериозом, а не заболеванием органов пищеварения, отравлением, инфекционным процессом.
Дисбактериоз диагностируется по наличию жидкого стула у ребёнка. Кроме того, стул становится неоднородным, содержит сгустки, слизь, крупинки, жидкость. У испражнений может появиться зелёный цвет, неприятный запах, пена.
Резкий запах также может идти из ротика ребёнка. Возможно сильное срыгивание, сыпь на коже, налёт на языке и зубах. Перечисленные симптомы – крайние. Они появляются при сильном нарушении микрофлоры в результате отравлений, инфекций, приёма антибиотиоков.

Дисбактериоз может быть следствием серьёзного заболевания, инфекции, отравления. В случае отягчающих факторов необходима врачебная консультация и комплексное лечение.

Дисбактериоз и кишечная флора

При рождении у ребёнка отсутствует какая-либо кишечная бактериальная флора. Малыш рождается стерильный и знакомится с различными микроорганизмами после рождения. С первыми кормлениями его кишечник заселятся бактериями. Они поступают из молозива и молока матери вместе с ферментами.

Формирование кишечной флоры новорождённого ребёнка происходит в течение первых 10-ти дней после родов. При недостаточном количестве бактерий в молоке заселение кишечника происходит медленно и неполно, у ребёнка формируется дисбактериоз.

Формирующаяся кишечная флора на 90% состоит из бифидобактерий. Оставшиеся 10 % — это лактобактерии, кишечная палочка (колибактерии), сенная палочка. Они не только переваривают белки, жиры и углеводы. Они также синтезируют ферменты, витамины, защищают от патогенных микробов, вирусов. Агрессивное воздействие на кишечную флору некоторых лекарственных препаратов также вызывает нарушения в работе кишечника. Так, дисбактериоз после антибиотиков у грудничка является следствием гибели дружественной флоры от агрессивного действия антибактериального компонента.

После окончательного формирования флора кишечника состоит из огромного количества микроорганизмов. В 1 мг содержимого кишечника содержится от 500 тыс. до 1 млн. лакто-, бифидо- и колинебактерий.

Чем лечить дисбактериоз у грудничка: грудное молоко

Причина дисбактериоза – нарушение кишечной флоры ребёнка, её неполная сформированность или гибель части бактерий в результате агрессивного воздействия (внешних или внутренних токсинов, инфекции). Для того чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо восполнить состав дружественной полезной флоры. При этом нормальное количество необходимых бактерий возьмёт под контроль патогенные микроорганизмы, не допустит их дальнейшего размножения, а с течением времени – снизит количество патогенов до необходимой нормы.

Для того чтобы нормализовать бактериальный состав кишечной флоры грудничка, ему дают аптечные препараты – так называемые пробиотики. Или употребляют в пищу продукты, которые содержат в составе лакто- и бифидобактерии, или вещества, необходимые для их жизнедеятельности (клетчатку).

Для грудного ребёнка, питающегося материнским молоком, основная пища является источником необходимой живой флоры. Грудное молоко содержит молочнокислые бактерии, а также ферменты для переваривания и усваивания еды. К примеру, амилазу, протеазу, липазу, которые помогают расщеплять молочные жиры и переводят их в молочные кислоты для усваивания.

Ферментов и энзимов нет в сухих молочных смесях, они присутствуют только в молоке кормящей женщины. При сцеживании и хранении молока эти вещества теряются.

На фоне грудного вскармливания «по первому требованию» дисбактериоз у новорождённого может пройти без дополнительного лечения. Если же кишечные испражнения не нормализуются и стул не налаживается, малышу дают препараты с необходимыми бактериями. Они заселяют кишечник и пищеварительный тракт, налаживая процесс переваривания молока. Что используют для лечения дисбактериоза у новорождённых детей?

Что содержат аптечные препараты

Различают три группы аптечных препаратов для лечения дисбактериозов у детей разного возраста.

1. Пробиотики – группа аптечных препаратов, которые содержат в себе лакто- и бифидобактерии. На их упаковке или в инструкции указаны названия микроорганизмов и их концентрация в каждой дозе препарата.
2. Пребиотики – препараты, которые стимулируют деятельность пробиотиков (бактерий).
3. Симбиотики – комплексные препараты, которые содержат про- и пребиотики.

Пробиотики могут поставлять в организм живые культуры бактерий или их лиофолизованную форму (высушенную, вымороженную, инактивированную). Их вводят в состав различных комплексных препаратов. При попадании в жидкую среду организма лиофолизат в течение 4-5 часов становится активным, заселяет кишечную полость и начинает вытеснять патогены. Пробиотики могут содержать различные микроорагнизмы. Чаще других в них содержится лакто- и бифидобактерии.

1. Лактобактерии – входят в состав комплексных аптечных препаратов линекс, ацепол, ацелакт. При лечении дисбактериоза лактобактерии дают первыми, потому что они убирают и замещают патогенную флору. При комплексном лечении вместе с приёмом других молочнокислых бактерий лактобактерин дают малышу утором.
2. Бифидумбактерии – входят в состав комплексных препаратов бифидумбактерин, линекс. Способствуют росту кишечной флоры. Поскольку бифидум бактерии благоприятствуют росту любой флоры кишечника, то препараты с их содержанием дают ребёнку не в начале лечения, а только после того, как количество патогенов в кишечнике будет снижено до нормы (после нескольких дней приёма препаратов с лактобактерями).

Некоторые аптечные препараты, которые используются для лечения дисбактериоза у новорождённых малышей, содержат не бактерии, а продукты их жизнедеятельности. А именно – витамины и кислоты, которые вырабатываются в кишечнике для переваривания пищи и иммунной защиты. Пример такого препарата — Хилак Форте, который также выписывают новорождённым от дисбактериоза.

Чем лечить дисбактериоз у детей: список средств

Перечислим наиболее часто назначаемые средства от дисбактериоза для новорождённых:

• Аципол – содержит лиофолизованные (инактивированные, высушенные, но сохранившиеся в живом состоянии) кусочки лактобактерий и кефирного грибка. При добавлении в воду, молоко лиофолизованные бактерии в течение 4-5 часов приходят в живое активное состояние. То есть, попадая в кишечник, они начинают размножаться и заселять его полость. В данном составе кефирный грибок является пребиотиком – веществом, на основе которого размножаются лактобактерии.
• Ацилакт – содержит лиофолизованные лактобактерии. Выпускается в виде порошка для разведения.
• Линекс – содержит лакто-, бифидобактерии и небольшое количество стрептококков.
• Бифилин, Бифиформ + бифиформ малыш – содержат бифидобактерии.
• Бифидумбактерин форте – содержит бифидум бактерии на активированном угле. Проявляет дополнительное детоксирующее действие
• Биоспорин – содержит споры живых микроорганизмов – Сенной палочки и так называемых Морских бактерий.
• Примадофилус – содержит лактобактерии, Примадофилус Бифидус – содержит комплекс лакто- и бифидобактерий.
• Бактисуптил – сушеные споры микроорганизмов, в также каолин и карбонат кальция. Это – препарат комплексного действия, который кроме заселения кишечника полезной флорой выводит токсины (креолин – глина, природный детоксикатор) и предупреждает рахит, который часто сопровождает длительные дисбактериозы. По инструкции этот препарат дают детям старше 5 лет. Однако часто врачи прописывают его детям до года и новорождённым.

Народные средства от дисбактериоза

Ромашка – является природным антисептиком и стимулятором выведения токсинов. Кроме того, обладает ветрогонным действием, что помогает справиться с метеоризмом у новорождённых. Для лечения и профилактики дисбактериоза у новорождённых детей ромашку заваривают в слабой концентрации — на 0,5 л воды – 0,5 чайная ложка сушёных цветов. Полученным раствором светло-желтого цвета поят малыша перед каждым кормлением из бутылочки. После чего, через 10-15 минут, когда ребёнок опять почувствует голод, дают грудь.
Кефир – является поставщиком молочнокислых бактерий. При лечении дисбактериоза у новорождённого или грудного ребёнка первых месяцев жизни кефир используют для клизмочек. В кишечник малыша необходимо ввести небольшое количество кефира (из расчёта по 10 г на каждый килограмм его веса). Количество процедур – 2-3.

Питание кормящей матери

Состав грудного молока определяется пищеварением матери и составом продуктов, которые являются её ежедневной пищей. При неправильном питании у самой матери может развиться дисбактериоз, который станет причиной нарушения кишечной флоры у ребёнка. Кроме того, некоторые компоненты пищи могут быть токсичны для пищеварения малыша. Для нормальной работы кишечника и здоровой кишечной флоры мать должна употреблять продукты с клетчаткой (овощи, в первые дни кормления — в термообработанном виде). А также продукты с лакто-, бифидобактериями (кислое молоко, кефир, йогурт, ряженка).

После рождения в желудочно-кишечном тракте малыша практически нет колоний полезных бактерий. Это происходит из-за того, что ребенок, находясь в утробе, получает питание и защиту от своей матери. Появившись на свет, малышу предстоит самостоятельно питаться. В первую очередь в желудочно-кишечном тракте у новорожденного активизируются бифидобактерии и лактобактерии. Они попадают в организм от матери и через пищу.

Эти бактерии обязательно должны попасть в кишечник ребенка. Позже в кишечнике поселяются колибактерии, которые отвечают за формирование . Наличие полезных микроорганизмов и бактерий способствует быстрому перевариванию пищи и укреплению защитных сил организма. Через время в кишечнике у малыша появляются стрептококки, диплококки и энтерококки, которые относятся к группе облигатных бактерий. Эта группа не участвует в пищеварении.

При попадании в организм грудничка патогенных бактерий, грибов и микроорганизмов развивается дисбактериоз или дисбиоз кишечника. Это заболевание является нарушением баланса между полезными и болезнетворными бактериями. Игнорировать такие нарушения не стоит. Если пустить заболевание на самотек, то в дальнейшем можно столкнуться с серьезными недугами и патологиями растущего организма.

2 Первопричины дисбактериоза

Все эти первопричины характеризуются определенными симптомами. У многих мам возникает вопрос, как проявляется дисбактериоз у грудничков?

3 Симптоматика

При возникновении недуга меняется поведение и эмоциональное состояние малыша. Как правило, ребенок капризничает и отказывается от кормления. При дисбактериозе 2 степени у грудничка наблюдается значительное снижение веса. К основным симптомам дисбактериоза относят:

• понос;
• отказ от еды и потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• вздутие живота;
• кожные высыпания;
• вялость;
• плохой запах изо рта;
• болевые ощущения в области живота при острых стадиях дисбактериоза у грудных детей;
• высокая температура.

Наиболее весомым симптомом считается нарушение стула. При заболевании количество испражнений растет, в стуле наблюдаются включения слизи, консистенция становится слишком жидкой. Цвет стула может измениться с желтого цвета на зеленый, запах кала становится резким и неприятным.

В определенных случаях у новорожденного может возникнуть запор. Это связано с нарушением пищеварения и обменных процессов в организме. Если заболевание переходит в хроническую форму, то может возникнуть рвота и сильная боль в области живота. В таких случаях не стоит медлить, следует срочно обращаться к врачу.

Высокая температура у ребенка свидетельствует о наличии в его организме болезнетворных палочек, вирусов и бактерий.

4 Развитие проблемы

Практика показывает, что дисбиоз может протекать у грудничков по разному. Педиатры определяют 4 степени болезни:

1 степень. Явных симптомов дисбактериоза у грудничка не наблюдается. Стул в норме, при более детальном анализе микрофлоры можно выявить превышение процента условно-патогенных бактерий.

2 степень. Характерно нарушение процессов переваривания пищи, у малыша наблюдаются колики и метеоризм. Из-за нарушения пищеварения происходит остановка роста и набора массы тела.

3 степень. В этой стадии патогенные бактерии и палочки полностью вытесняют полезные микроорганизмы. У малыша наблюдается сильное расстройство стула и наличие воспалительных процессов.

4 степень. Патогенные бактерии достигают пика развития. Наблюдается сильная интоксикация, которая характеризуется рвотой и повышением температуры. Такие должны сильно насторожить маму, так как в этой стадии существует огромный риск развития инфекционных заболеваний.

Допускать развития 4 стадии нельзя. Дисбиоз необходимо остановить на начальных стадиях развития заболевания. При запущенных формах может развиться колит, а в худших случаях - гастроэнтерит. Гастроэнтерит нарушает функции и структуру слизистой оболочки желудка и кишечника. Слизистая уже не может противостоять болезнетворным бактериям и инфекционным заболеваниям. Своевременная диагностика позволит определить наличие болезни. Диагностика включает комплекс мероприятияй:

• анализ жалоб, полученных от матери новорожденного;
• осмотр;
• пальпация области живота;
• развернутые анализы крови;
• анализы мочи;
• анализы кала на наличие и состав микрофлоры.

Диагностику проводит только врач. Он определяет симптомы и лечение, которое необходимо для восстановления микрофлоры в организме новорожденного. Здесь встает вопрос, как вылечить это серьезное заболевание?

5 Терапия и медикаментозная практика

Лечение дисбактериоза у грудничков включает комплекс действий, которые направлены на восстановление нормальной микрофлоры в организме ребенка:

• устранение инфекций и избавление от болезнетворных бактерий;
• укрепление организма и восстановление защитных сил;
• восстановление здоровой микрофлоры в желудочно-кишечном тракте;
• устранение интоксикации;
• сохранение здоровой микрофлоры и дальнейшая профилактика недуга.

В большинстве случаев педиатр назначает прием бактериофагов, которые пагубно влияют на патогенную микрофлору, не угнетая развитие полезных бактерий. Для снятия симптомов интоксикации назначаются различные сорбенты. Следующим шагом является прием препаратов, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии. Дополнительно можно давать ребенку питательные смеси, чаи и пищевые добавки с полезными бактериями.

Параллельно с лечением необходимо придерживаться правильного питания. От этого напрямую зависит продолжительность лечения и быстрота выздоровления маленького пациента. Следует обеспечить ребенка полноценной молочной пищей. Смеси должны быть качественными, содержать полный комплекс пробиотиков и витаминов. Ближе к году можно вводить в прикорм натуральный кефир и йогурт. Очень важно, чтобы продукты были натуральными, без консервантов и аллергенов. Нужно помнить, что ребенку ничто не заменит грудное молоко матери.

Матери в свою очередь тоже необходимо придерживаться диеты при грудном вскармливании. Для этого нужно включить в свой рацион большое количество кисломолочных и молочных продуктов. Из рациона следует исключить:

• различные соленья;
• копченые продукты;
• жирное мясо и фастфуд;
• острую пищу;
• алкоголь.

Перед тем, как , мать ребенка должна обязательно проконсультироваться с педиатром. От этого зависит скорость выздоровления.

Дисбактериоз – это нарушение соотношения нормальных и патогенных (условно-патогенных) бактерий на слизистой оболочке определенных органов человека. В детском возрасте чаще всего речь идет о кишечнике, хотя дисбактериоз также может развиваться в ротовой полости, носу, влагалище и т. д. Само по себе это состояние не является болезнью, однако его симптомы могут значительно повлиять на нормальное самочувствие ребенка. Боль в животе по ходу кишечника, повышенное газообразование и тошнота – это далеко не полный перечень неприятных проявлений этого патологического состояния. Специфических способов лечения нарушенной микрофлоры не существует. При нормальном иммунитете со временем она восстанавливается сама. Чтобы этот процесс прошел максимально быстро и безболезненно, нужно следить за питанием, режимом дня и укреплять организм ребенка с помощью народных методов.

Проявления нарушения микрофлоры кишечника неспецифичны. Очень часто они схожи с другими болезнями пищеварительного тракта. Основными симптомами дисбактериоза у ребенка грудного возраста могут быть:

• спастические боли в кишечнике, которые усиливаются через час-полтора после кормления;
• вздутие живота;
• частые и массивные срыгивания;
• беспокойное поведение, плач;
• жидкий или пенистый стул (иногда с «хлопьями»);
• плохой набор массы тела или даже потеря веса;
• нарушение сна.

До 3 месяцев испражнения могут быть слишком частыми (более 10 раз в сутки), а позже ребенка могут начать беспокоить запоры. В кале иногда присутствуют остатки непереваренной пищи и слизь, что свидетельствует о недостаточной ферментативной функции кишечника. Для диагностики нарушения микрофлоры нужен осмотр педиатра, сбор жалоб и иногда анализ кала ребенка. По поводу последнего до сих пор ведутся споры. Многие специалисты считают, что данное лабораторное исследование не позволяет разобраться в проблеме, является неинформативным. Дело в том, что анализ кала отображает состояние микрофлоры только испражнений, а не содержимого тонкого кишечника, но при этом он позволяет обнаружить опасные патогенные бактерии и судить о процессе пищеварения в общих чертах.

Лечить дисбактериоз у детей в возрасте до 1 года сложно из-за того, что им нельзя принимать отвары и настои лекарственных трав с целью угнетения патогенной микрофлоры. Малышам для ускорения нормализации микрофлоры можно лишь корректировать питание, укреплять иммунитет и проводить симптоматическую терапию.

Причины

Для выбора оптимального способа восстановления микрофлоры нужно разграничивать понятие «новорожденный» (ребенок возрастом до 28 дней) и «грудничок» (так обычно называют детей до года). У новорожденных само понятие дисбактериоза естественно, поскольку ребенок рождается со стерильным кишечником. В процессе прохождения по родовым путям, при первых прикосновениях мамы и медицинского персонала его желудочно-кишечный тракт постепенно заселяется микроорганизмами. В норме до 3 месяцев эти процессы налаживаются, и микрофлора кишечника начинает активно функционировать, развиваясь с каждым днем все более. Но все равно процессы пищеварения у малышей еще не работают так полноценно, как у взрослых.

После 3 месяцев неприятные симптомы обычно проходят, поскольку кишечник становится более зрелым. Но если микрофлора нарушена, то этого не происходит. Лечить новорожденных от нарушения микрофлоры не имеет смысла, поскольку это просто возрастные особенности становления желудочно-кишечного тракта. А вот грудничкам старше 1 месяца при наличии жалоб можно помочь, немного облегчив симптоматику данного состояния в организме.

Причинами развития дисбактериоза у ребенка могут быть:

• отказ от естественного вскармливания;
• тяжелые и затяжные роды;
• заглатывание большого количества околоплодных вод в случае внутриутробной инфекции;
• ранний переход на смешанное или искусственное вскармливание (до трехмесячного возраста);
• прием антибиотиков ребенком или мамой, которая кормит грудью;
• воспалительные процессы в молочной железе во время лактации;
• инфекционные заболевания кормящей мамы;
• слишком раннее введение прикорма;
• ферментативная недостаточность кишечника;
• гельминты и патогенные бактерии, которые уничтожают нормальную микрофлору пищеварительного тракта.

Что можно сделать, если ребенок питается молоком матери?

Если ребенок находится только на грудном вскармливании, то оптимальным методом лечения дисбактериоза считается соблюдение диеты кормящей мамой и симптоматическое облегчение неприятных проявлений этого патологического состояния. Чтобы ребенка не мучили колики, а в кишечнике не происходило процессов гниения и брожения, маме нужно отказаться от таких продуктов и блюд:

• мучные и кондитерские изделия;
• черный и белый хлеб;
• бобовые культуры и белокочанная капуста;
• свежие овощи и фрукты (их можно кушать только после термической кулинарной обработки);
• сахар (во время лечения его желательно не добавлять даже в чай).

Поскольку диета кормящей мамы подразумевает отказ от сахара, недостаток углеводов можно возместить с помощью печеных яблок, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы и молочных продуктов. Йогурты с бифидобактериями, кефир и ряженка – это натуральные продукты, которые содержат в своем составе полезные молочнокислые бактерии, поэтому их нужно обязательно вводить в рацион кормящей мамы.

Важно помнить о том, что реакция на тот или иной пищевой продукт может быть индивидуальной у каждого малыша. Поэтому нужно вести пищевой дневник и отмечать все реакции и негативные симптомы у ребенка (колики, запор, диарея, сыпь и т. д.). С большой вероятностью можно сказать, что тот продукт, который вызывает вздутие живота у мамы, скорее всего, вызовет такую же реакцию у ребенка.

https://youtu.be/-rSzNxj3g0M

Средства для внутреннего применения

Поскольку дисбактериоз – это не болезнь, а просто специфическое состояние организма, то в большинстве случаев он может справиться с ним самостоятельно. Со временем полезные кисломолочные бактерии вытеснят патогенные микроорганизмы из кишечника, естественный баланс восстановится. Но есть несколько способов, с помощью которых можно помочь ребенку пройти этот путь быстрее. Если возраст малыша уже подразумевает введение прикорма (старше 6 месяцев), то с целью нормализации микрофлоры и устранения неприятных симптомов можно попробовать следующие средства:

1. Кисломолочный напиток на закваске домашнего приготовления. В специализированных магазинах можно приобрести комплекс полезных бактерий, которые створаживают молоко. При нарушениях микрофлоры предпочтение лучше отдать так называемым симбиотическим культурам. В их составе содержатся не только бифидобактерии, но и лактобациллы, пропионовокислые микроорганизмы. Смесь этих полезных микробов угнетает рост патогенов и способствует более быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В инструкции сказано, что закваску необходимо добавлять в свежее молоко и выжидать определенный промежуток времени при нужных температурных условиях. Хранить готовый напиток можно в холодильнике не более 3 дней (его могут потом допить родители), но маленькому ребенку нужно каждый день готовить новую порцию средства.
2. Настой фенхеля. Его можно употреблять с более раннего возраста, чем кисломолочные продукты и прикорм. Этот напиток устраняет кишечные спазмы, уменьшает пенообразование в кишечнике и улучшает его моторику (двигательную функцию). Благодаря этим эффектам уменьшается не только боль в животе, но также снижается частота и выраженность срыгиваний. Для его приготовления нужно 0,5 ч. л. семян фенхеля истолочь в ступке и залить 200 мл кипящей воды. Настаивать средство нужно 15 минут, после чего его необходимо процедить. Таким чаем ребенка нужно поить на протяжении дня небольшими порциями. При лечении детей в возрасте от 1 до 3 месяцев максимальная суточная доза напитка составляет 150 мл. С 3 месяцев количество чая может быть увеличено до 200 мл. Нельзя давать ребенку слишком много чая за 1 прием, поскольку это может спровоцировать диарею.

Перед применением любых средств для избавления от дисбактериоза нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Иногда за схожими симптомами может скрываться совсем другое заболевание, требующего иного подхода к лечению.

Профилактика

Предотвратить нарушение кишечной микрофлоры у ребенка можно с помощью ряда несложных действий. Профилактике дисбактериоза способствуют такие меры:

• раннее прикладывание к груди (в этот момент также важен контакт «кожа к коже» ребенка и матери);
• естественное вскармливание;
• введение прикорма согласно возрастным рекомендациям (нельзя начинать его раньше или вводить неподходящие продукты);
• соблюдение гигиены во время приготовления пищи для ребенка;
• своевременная замена и регулярна очистка, стерилизация баночек, бутылочек, сосок и пустышек.

О предотвращении дисбактериоза у младенца будущая мама может позаботиться еще во время беременности. Для этого она должна рационально питаться, не принимать антибактериальные препараты без назначения врача, своевременно сдавать мазки для определения патогенной флоры половых органов и при необходимости санировать очаги воспаления. Выбирая роддом, лучше отдать предпочтение тому медицинскому учреждению, в котором практикуется ранее прикладывание к груди, выкладывание новорожденного на живот матери в родовом зале, совместное пребывание в палате матери и ребенка.

Малыша нужно закалять, гулять с ним при разных погодных условиях и давать пить достаточное количество жидкости. Важно не перекармливать ребенка и следить за состоянием его здоровья. В случае болезни желательно не доводить лечение до приема антибиотиков, поскольку их прием является одной из наиболее частых причин развития нарушения микрофлоры кишечника.

С симптомами дисбактериоза сталкивается 95% детей грудного возраста. Чаще им страдают недоношенные детки и малыши с низким иммунитетом. Находясь в утробе со стерильной средой, кишечник ребенка не содержит никаких микроорганизмов и бактерий. При рождении кроха встречается с природной микрофлорой мамы, содержащей кишечную палочку, лакто и бифидобактерии. Позже при кормлении, тесном контакте с родителями, новорожденного атакуют бактерии, находящиеся на теле и в ротовой полости взрослых. Так кишечник ребенка заселяется естественной микрофлорой.

Здоровая микрофлора на 95% состоит из пробиотиков (бифидо и лактобактерий), а остальная часть включает в себя облигатные бактерии, не оказывающие никакого влияния на организм. Это стрептококки, клостридии, диплококки, микрококки, энтерококки, бактероиды. При неблагоприятных факторах, микрофлора кишечника нарушается, что приводит к неприятным последствиям, одним из которых является дисбактериоз.

Причины детского дисбактериоза

Баланс микрофлоры нарушается по таким причинам:

• частичный или полный переход на смеси;
• неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании;
• введение прикорма;
• родовые травмы;
• причиной размножения болезнетворных клостридий, стафилококков, грибов и др. становится длительный прием антибиотиков грудничком или кормящей мамой;
• прием гормональных препаратов;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушенная моторика кишечника;
• глистная интоксикация;
• инфекционные заболевания.

Симптомы дисбактериоза у новорожденного

Очевидным признаком дисбактериоза является расстройство стула у ребенка. Частые опорожнения или затрудненная болезненная дефекация могут говорить о нарушении микрофлоры. Испражнения имеют пенистый, жидкий или кашеобразный вид с вкраплениями непереваренных кусочков. В кале обнаруживается слизь, он приобретает зеленый от яркого до темного цвет и кислый запах. После еды у грудничка может урчать в животе, появляется вздутие, его мучают продолжительные . Новорожденный беспокоится, плохо спит, постоянно плачет. У него наблюдается , при этом чувствуется гнилостный запах.

При дисбактериозе нарушается процесс переваривания пищи, которая всасывается неполностью. Начинается отравление, проявляющееся пятнами и сыпью на теле. Болезненные и ослабленные дети могут страдать анемией, авитаминозом, и раздражениями, развивающимися на фоне расстройства.

Медики разделяют дисбактериоз на четыре степени:

1. Компенсированный дисбактериоз (первая степень) , при котором понижается аппетит, приостанавливается набор веса (), усиливается газообразование, стул меняет свой окрас и становится светлым. Связывают компенсированный дисбактериоз с неправильной диетой кормящей мамы или аллергической реакцией грудничка на новые продукты при введении прикорма. Симптомами неправильного усваивания пищи являются диарея и кожная сыпь. Состояние ребенка оценивают, как удовлетворительное и опасности для здоровья оно не несет.
2. Субкомпенсированный дисбактериоз (вторая степень) проявляется повышенным газообразованием, резкими приступами боли в животе, сыпью, отказом от питания, возникновением диареи или запора. Стул окрашивается в зеленый цвет и имеет неприятный запах. и непереваренные комки. Анализ на дисбактериоз показывает, у грудничка повышенно содержание дрожжевых грибов, клостридий, стафилококка, протей.
3. Декомпенсированный дисбактериоз (третья степень) распознают по интенсивному размножению патогенных бактерий, сопровождающемуся неприятными симптомами. Диарея с зеленым калом, неприятным запахом и остатками непереваренной еды перетекает в хроническую форму. Самочувствие ребенка резко ухудшается. Новорожденного мучают метеоризм, вздутие, колики и тошнота. Возникает апатия, сонливость, вялость, слабость. Возможны признаки анемии и рахита. Грудничок отказывается кушать и теряет в весе. Такой дисбактериоз требует серьезного лечения.
4. При дисбактериозе четвертой степени вредные бактерии, активно размножаясь, угрожают развитием инфекционных процессов. Кишечная палочка, являясь возбудителем сальмонеллеза и дизентерии, распространяется по организму ребенка. Она поражает другие органы. Начинаются воспаления и выделение ядов, отравляющих весь организм. Такой дисбактериоз сопровождается высокой температурой, головной болью, сыпью, малокровием, авитаминозом, потерей в весе, расстройствами нервной системы, хронической диареей с жидким гнилостным запахом. Лечить дисбактериоз и избавляться от его симптомов нужно незамедлительно.

При первых признаках дисбактериоза у грудничка необходимо обращаться к врачу. Он назначит лечение в зависимости от степени заболевания, симптомов и интенсивности его развития. Лечиться придется под строгим наблюдением медиков.

Как собрать анализы на дисбактериоз

Исследования на дисбактериоз включают:

1. Коптограмму, в расшифровке показывающую, возможность кишечника переваривать пищу и наличие воспалений.
2. Посев кала, диагностирующий количество облигатных бактерий в процентном соотношении к здоровой микрофлоре. Этот анализ распознает чувствительность вредных клостридий, энтерококков, клебсиелла, грибов к антибиотикам. Получить окончательный результат с расшифровкой можно через неделю. К этому времени бактерии вырастают в определенной питательной среде.

Чтобы собрать анализ на дисбактериоз, кал новорожденного собирают в стерильную емкость и сдают в лабораторию свежесобранным. Хранить его при комнатной температуре нельзя. Если ребенок принимал антибиотики, лечение приостанавливают и спустя 12 часов разрешается собрать исследуемый материал. Пробиотикотерапия предусматривает сбор анализов через 30 дней после завершения курса.

Полноценно определить состояние кишечника в лаборатории невозможно. Каждый человек имеет индивидуальную микрофлору. Педиатр назначает дополнительные исследования крови и мочи, а также может направить к узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Статьи в тему:

Как лечить дисбактериоз у грудного ребенка

Установив диагноз по полученной расшифровке анализов, врач назначает комплексное лечение. Родители должны быть готовы к длительной терапии. Сначала потребуется уничтожить патогенную и условно патогенную микрофлору. Для этого принимают бактериофаги. Вредные микробы – клостридии, кишечную палочку, дрожжевые грибы – они нейтрализуют, а полезной микрофлоре не причиняют вреда. Чтобы избавить организм грудничка от накопившихся токсинов, параллельно назначаются сорбенты, улучшающие работу пищеварительного тракта.

Затем заселяют кишечник полезными бактериями. Ребенку дают пробиотики с лакто и бифидобактериями. Грудные дети хорошо реагируют на такие препараты, и их микрофлора быстро приходит в норму. Чаще всего грудничкам назначают Линекс, Бефиформ, Энтерол, Колибактерин. Лечение грудничкового дисбактериоза дополняют пребиотиками – элементами, позволяющими кишечнику самому вырабатывать необходимые бактерии.

К таким веществам относятся:

1. Лактоза. Находится в грудном молоке и ускоряет размножение бифидобактерий у грудничков.
2. Фруктосахариды – углеводы, входящие в овощи, ягоды и фрукты.
3. Лактулоза является питательной средой, где размножаются полезные бактерии.
4. Инсулин вырабатывается поджелудкой. Разлагает вещества на сахара, ускоряющие размножение полезных бактерий.
5. Пищевые волокна способствуют жизнедеятельности бактерий.

При лечении дисбактериоза у новорожденных антибиотики не используют. В тяжелых случаях врач-гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты Дифлюкан, Креон, Маалокс, Макропен щадящие здоровую микрофлору. Сопутствующими препаратами при приеме антибиотиков являются биопрепараты Диалакт, Аципол, Лактовит, Лактобактерин.

Поспособствовать скорейшему выздоровлению в домашних условиях можно, соблюдая диету. Родители для профилактики должны обеспечить малышу режим дня, частые прогулки на улице, спокойный сон, регулярное проветривание и поддержание оптимальной температуры в помещении. Лечение грудничков может предусматривать физиотерапию с посещением барокамеры. В ней новорожденный вдыхает чистый кислород, способствующий обновлению клеток слизистой кишечника.

Для профилактики дисбактериоза и укрепления иммунитета новорожденные проходят курс лечебного массажа. Доктор может назначить лазерную физиотерапию, а при сильных болях в животе прием теплых ванночек, которые можно делать в домашних условиях. При нарушении всасывания и усвояемости питательных веществ часто возникает гиповитаминоз. Его можно лечить фолиевой кислотой, витаминами группы В, С, А. Когда грудничок проходит курс лечения дисбактериоза, родители временно не вводят прикорм и новые продукты. Мамочкам нужно позаботиться о продлении грудного вскармливания. Когда в мамином молоке выявлены болезнетворные микроорганизмы, ребенка все равно не кормят смесями, а стараются продлить грудное вскармливание. С молоком малыш получит антитела к вредным организмам.

При тяжелых признаках дисбактериоза: высокой температуре, частом поносе, рвоте, значительной потере веса – грудничка могут положить в стационар. Отказываться от стационарного лечения не нужно. Такие симптомы могут привести к обезвоживанию, что крайне опасно для жизни новорожденного. Спасти малыша можно только внутривенным введением препаратов.