Меню Рубрики

Препараты для лечения ожирения печени. Симптомы алкогольного ожирения печени

Ожирение печени диагностируют, если печень больного состоит на 5-10% из жира. Это заболевание может иметь алкогольную или не алкогольную природу, но в любом случае, оно причиняет большой вред здоровью, если с ним не бороться. К счастью, ожирение печени ― обратимое состояние.

Шаги

Часть 1

Питание и стиль жизни

    Сбросьте вес. Если у вас жировой гепатоз и есть лишний вес или ожирение, последовательное снижение веса может помочь и в улучшении состояния печени.

    • Ключевой совет в том, что вес нужно снижать постепенно. Допустимое значение ― 450- 900 грамм в неделю. Большие значения могут привести к осложнениям.
    • Исследования показывают, что снижение веса как минимум на 9% курсом на протяжении нескольких месяцев возвращает печени нормальное состояние. Меньший процент потери массы тела не приведет к такому эффекту, но он поможет уменьшить текущие и предотвратит будущие жировые отложения в печени.
    • Снижайте вес, придерживаясь правильного рациона и поддерживая физическую активность. Держитесь подальше от пищевых добавок и модных диет.
  1. Занимайтесь спортом. Физическая активность способствует снижению излишнего веса и поддержке здорового. Спортивные упражнения также улучшают кровообращение, а это равномерно распределяет жиры в организме и сжигает лишние углеводы, превращая их в энергию вместо лишних жировых отложений.

    • Умеренное или облегченное занятие спортом все же лучше, чем ничего. Если вы не привыкли к физическим нагрузкам, начните с 30-минутных пеших прогулок 3-5 раз в неделю. Постепенно увеличивайте количество прогулок, пока не будете ходить пешком каждый день.
    • Кардиотренировки - упражнения, которые заставляют сердце биться сильнее. К ним относятся пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Они предпочтительнее, чем силовые нагрузки, направленные на построение мускулатуры.
  2. Ограничьте потребление сахара и простых углеводов. Инсулин - гормон, способствующий отложению жиров, поэтому вам необходимо снизить уровень инсулина в крови, если хотите избавиться от жировых отложений в печени. Простые и рафинированные углеводы увеличивают уровень инсулина в организме, так что избегайте их.

    • Организм быстро усваивает простые углеводы, и в результате этого у вас подскакивает уровень сахара в крови после их потребления. Сложные углеводы имеют более здоровый эффект, так как они дольше усваиваются и не влекут за собой такой скачок инсулина.
    • В частности, простые углеводы - это продукты из белой муки и с высоким содержанием сахара. Откажитесь от этих продуктов, а также максимально ограничьте углеводы в своем рационе, даже из цельнозерновых продуктов.
    • Ограничьте потребление хлебобулочных и кондитерских изделий, макарон, риса, злаковых и мучных снэков.
  3. Ешьте больше овощей. В овощах содержатся здоровые сложные углеводы и в меньшем количестве, чем в злаковых, так что они не оказывают большого эффекта на уровень сахара и инсулина. Они даже могут способствовать выводу жира из печени и восстановления функций органа.

    • Вы можете есть сырые или отварные овощи, но не добавляйте к ним салатные заправки, так как в них могут содержаться ненасыщенные жиры.
    • Для дополнительной пользы для здоровья, пейте 2-3 стакана сырого овощного сока в неделю. В стакане должно быть 250-300 мл сока из 90-95% овощей. Оставшиеся 10-15% - фрукты или искусственные подсластители.
    • Свежие фрукты также способствуют очищению печени, но будьте осторожны при их потреблении, так как в них содержится много фруктозы, что может спровоцировать скачок инсулина.
  4. Ешьте больше белков. Белки не влияют на сахар в крови и выработку инсулина. Более того, они помогают удерживать стабильный уровень сахара. Также белки уменьшают чувство голода, что позволяет вам есть меньше и худеть.

    • Постарайтесь получать протеины из здоровых источников, включая яйца, птицу, нежирное мясо, морепродукты, орехи, семечки, бобовые и обезжиренные молочные продукты.
  5. Потребляйте насыщенные жиры. Вы можете думать, что рацион с низким содержанием жира поможет вам бороться с ожирением печени, но это только частично соответствует правде. Вам нельзя питаться фаст фудами типа картофеля фри или пиццы, но необходимо включить в свой рацион здоровые насыщенные жирные кислоты, чтобы организм получал все необходимые элементы.

    • Такие насыщенные жиры содержатся в морепродуктах, оливковом масле, ореховом масле, ореховой пасте, орехах, семечках и яйцах.
  6. Откажитесь от алкоголя. Алкоголь - главная причина жирового гепатоза. Даже если у вас ожирение печени, случившееся не по причине избытка алкоголя, вы все равно должны ограничить его потребление или даже вообще отказаться от него.

    Откажитесь от ненужных лекарств. Ваша печень - фильтр для всего организма. Хотя и некоторые лекарства не вредят печени, большинство других могут ослабить или даже повредить ее клетки. Отказ от таких препаратов поможет в борьбе с ожирением печени.

    Часть 2

    Натуральные добавки
    1. Принимайте витамин Е. Обеспечьте себе суточную дозу витамина Е на уровне 800 IU.

    2. Принимайте рыбий жир. Выпивайте 1,000 мг добавки, содержащей жирные кислоты Omega-3 каждый день. Эти жирные кислоты содержатся в капсулах рыбьего жира.

      • Британский медицинский журнал опубликовал данные, по которым такое количество Omega-3 жирных кислот может уменьшить показатель сывороточного маркера, который отождествляют с поврежденными клетками печени. Также такая доза может понизить уровень триглицерида и глюкозы в организме, тем самым снижая общий риск развития жирового гепатоза.
    3. Поэкспериментируйте с молочным чертополохом (или расторопшей). Принимайте суточную дозу пищевых добавок на основе расторопши или заварите из нее чай. Вы можете также добавить 10 капель ее экстракта прямо в стакан воды.

      • Силимарин, который содержится в расторопше, является антиоксидантом и противовоспалительным средством. Некоторые исследования показывают, что он восстанавливает функции клеток печени, уменьшая пагубное влияние цитокинов из воспаленных участков печени. В результате этого печень быстрее восстанавливается и жир из нее выводится.
    4. Используйте силу зеленого чая. Выпивайте по 1-3 чашек зеленого чая в день. Это вас не затруднит, но заменит вашему организму 300 мг пищевой добавки на основе зеленого чая.

      • Точнее говоря, вы можете найти пищевые добавки на основе экстракта зеленого чая, содержащие катехины, полученные из декофеинированого зеленого чая.
      • Некоторые исследования показывают, что зеленый чай и его катехины уменьшают всасывание жира в желудочно-кишечном тракте и его откладывание в организме. Он также ускоряет окисление жирных кислот, помогая тем самым организму разложить жир на энергию.
    5. Попробуйте пробиотики. Принимайте по капсуле пробиотика в день. Для более естественного процесса вы можете получать пробиотики из пищи, содержащей полезную микрофлору или дрожжи. Йогурт, например, содержит много пробиотиков.

      • Хотя и еще нет окончательных выводов, некоторые исследования подтверждают, что потребление полезных бактерий может уравновесить негативные последствия несбалансированного и неправильного рациона. Так как ожирение печени связывают с неправильным питанием, пробиотики помогут в борьбе с этим печеночным расстройством.

Чем стройнее человек, тем крепче его уверенность в том, что такое понятие, как "ожирение", никогда его не коснется. Неприятные последствия, которые влечет за собой избыточная масса тела, не грозят, если вес в норме да фигура красивая. Почему же тогда на плановом осмотре звучит диагноз: "Жировой гепатоз"? Все дело в висцеральном наши внутренние органы. Одной из основных причин такого состояния является генетическая предрасположенность.

Жировой гепатоз (ЖБП, "жирная" печень, стеатоз) — патологический процесс в печени, приводящий к накоплению капель жира в гепатоцитах и способствующий полному перерождению ее паренхиматозной ткани в жировую. Цирроз — вот к какому результату может привести ожирение печени. Чем лечить этот недуг, каковы его симптомы и диагностика? В статье представлена подробная информация, которая поможет найти ответы на все интересующие вопросы по данной теме.

Причины жирового гепатоза

Данное заболевание делится на два типа в зависимости от причин его возникновения: АБП (алкогольная) и НАЖБП (неалкогольная). Также оно может быть первичным и вторичным. В таблице ниже представлены основные причины развития того или иного типа заболевания печени.

Классификация жирового гепатоза
Классификатор Тип Основные причины развития ЖБП
по причине, послужившей толчком к развитию заболевания АБП - чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени (имеются случаи развития болезни в короткие сроки)
НАЖБ

Несбалансированное питание (преобладание вредных жиров);

Злоупотребление лекарственными препаратами (антибиотики, гормоны);

Нарушения гормонального фона (например, в период беременности);

Инсулинорезистентность (как следствие ожирения и гипертонической болезни);

по перечню сопутствующих заболеваний и факторов первичный гепатоз

Ожирение и (или) сахарный диабет;

Нарушение липидного обмена

вторичный гепатоз

Прием препаратов с гепатотоксичным эффектом;

Сердечная недостаточность;

Онкология;

Быстрая потеря веса;

Хронические болезни ЖКТ (колит, панкреатит);

Серьезное хирургическое вмешательство

по характеру течения заболевания острый

Отравление токсическими веществами (мышьяк, фтор, передозировка лекарственными препаратами, алкоголь);

Гепатит вирусный;

хронический

Нарушение липидного метаболизма;

Дефицит белка, некоторых минералов и витаминов;

Алкоголизм;

По степени тяжести заболевания стеатоз Стеатоз является I стадией АБП и НАЖБП, причины возникновения перечислены выше
стеатогепатит Стеатоз переходит во II стадию — стеатогепатит в том случае, если к жировой инфильтрации присоединяется воспалительный процесс
фиброз

Если на I и II стадиях заболевания не были приняты меры по лечению и профилактике, тогда болезнь прогрессирует и приводит к III стадии — фиброзу.

Факторами риска служат:

Пожилой возраст;

Сахарный диабет;

Полнота (тучность);

Соотношение активности трансминаз АСаТ\ АЛаТ > 1

цирроз/рак печени (редко) Фиброз — необратимое изменение ткани печени с хроническим течением, которое в конечном итоге приводит к IV стадии — циррозу

Неблагоприятными факторами, которые могут служить толчком к развитию и дальнейшему прогрессированию заболевания, являются:

  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • диеты (подразумевающие голодание);
  • плохая экология.

Множество причин и факторов могут послужить причиной развития такого заболевания, как ожирение печени. Чем лечить ЖБП будет во многом зависеть от типа, стадии, степени тяжести жирового гепатоза.

Клинические проявления ЖБП

Крайне важно поставить диагноз своевременно и начать лечение как можно раньше. К сожалению, болезнь коварна — протекает она практически бессимптомно. Есть только общие признаки, которые также могут проявлять себя при множестве других недугов:

  • быстрая утомляемость;
  • хроническая усталость (присутствует даже после сна);
  • слабость, вялость, ощущение бессилия.

Могут присутствовать более явные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • тяжесть (дискомфорт) и/или боль в правом подреберье;
  • отрыжка, вздутие живота, тошнота, изжога;
  • нарушение стула (изменение консистенции, запаха, цвета);
  • снижение аппетита (нет удовольствия от приема пищи);
  • желтушность кожных покровов.

Из-за малоподвижного образа жизни, экологической обстановки, полуфабрикатов, которыми люди привыкли ежедневно питаться, бумом 21 века стало такое заболевание, как ожирение печени. Симптомы, лечение и профилактика жирового гепатоза — важная информация, которую должен изучить современный человек для того, чтобы не стать "каждым вторым" в неутешительной статистике по заболеваемости данным недугом во всем мире.

Диагностика заболеваний печени

Легче предупредить ожирение печени, чем лечить его, поэтому при появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к специалисту. Обычно это терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог. На осмотре следует рассказать врачу что именно беспокоит, какие симптомы присутствуют. Доктор осмотрит кожные покровы, а также методом пальпации определит, есть ли увеличение печени. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Необходимо будет сдать стандартные ОАМ, кал. Наиболее информативные методы представлены в таблицах ниже.

Лабораторные методы исследования при ЖБП
Показатели биохимического анализа крови Норма
Общий белок в сыворотке крови 65-85 г/л
Билирубин общий ниже 3,3-17,2 мкмоль/л
Билирубин прямой 0-3,41 мкмоль/л
Билирубин непрямой 3,41-13,6 мкмоль/л
Глюкоза

4,45-6,37 ммоль/л (взрослые)

Желчные кислоты 2,4-6,8 ммоль/л
Жирные кислоты

0,31-0,9 ммоль/л (взрослые);

более 1,2 ммоль/л (дети и взрослые с ожирением разной степени)

Липиды крови

ЛПВП (липиды высокой плотности):

1,51-3,4 г/л (взрослые)

ЛПНП (липиды низкой плотности):

Аминотрансферазы (трансаминазы)

0,13-0,87 МККат/л,

28-190 нмоль/(с х л),

0,1-0,67 мкмоль/(мл х ч),

0,17-0,77 МККат/л,

28-125 нмоль/(с х л),

0,1-0,46 мкмоль/(мл х ч),

Щелочная фосфатаза 278-830 нмоль/(с х л)
Холестерин меньше 5,0-5,2 ммоль/л

Также существуют инструментальные методы исследования забрюшинного пространства (селезенка, печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа): УЗИ, КТ, МРТ.

В норме печень и селезенка не увеличены. Толщина правой доли печени составляет 112-126 мм, левой - около 70 мм (взрослые). У детей размер печени зависит от возраста, если в 1 год толщина в 60 мм является нормой для правой доли печени, левой — 33 мм, то к 18 годам показатели приближены к возрастным нормам. Контуры четкие и ровные, строение - гомогенное, эхогенность не должна быть повышена либо понижена. В норме размер общего желчного протока составляет 6-8 мм, портальной вены — до 13 мм, диаметр полой вены до 15 мм.

Из всех возможных методов биопсия тканей печени является самым действенным способом для постановки правильного диагноза.

Лечение и прогноз для пациентов с ЖБП

Хотя I — II степени - процесс долгий и трудоемкий, прогноз для таких пациентов благоприятный. В стадии фиброза все зависит от его степени и от того, как организм реагирует на медикаментозное лечение, есть ли положительная динамика. В терминальной стадии цирроза необходима трансплантация печени. Этот вид операции самый дорогостоящий в мире. Прогноз для таких людей зависит от материальных факторов и особенностей организма (послереабилитационный период).

Что же входит в лечение жирового гепатоза? Ожирение печени требует ряда комплексных мер: от смены питания и образа жизни до применения медикаментозной терапии.

Если начались проблемы с печенью, желательно всю жизнь придерживаться следующих правил, которые следует соблюдать и для профилактики жирового гепатоза:

Если АБП в острой форме, достаточно бросить употреблять алкоголь - при поддерживающей терапии печень способно к быстрому восстановлению. При НАЖБП требуется лечение основного заболевания или устранение неблагоприятных факторов (смотря, что явилось первопричиной).

Нетрадиционные методы лечения "жирной" печени

Если не хочется прибегать к медикаментам, как лечить ожирение печени? Народные средства лечения помогут избавиться от недуга. Стоит помнить о том, что и в нетрадиционной медицине есть свои противопоказания, поэтому всегда следует проконсультироваться с врачом.

Существует множество рецептов фитотерапии для лечения ожирения печени, вот некоторые из самых действенных:

  • Следует взять по 2 части следующих ингредиентов: почки березы, листья крапивы, травы медуницы, донника. По 3 части листьев малины и корня солодки. По 1 части плодов укропа и корня шлемника. Полученный сбор необходимо измельчить. После этого следует насыпать 2 ст. л. в термос и залить 1/2 л кипятка, отстаивать до утра. Принимать по 0,5 стакана до 4 раз в день в течение нескольких месяцев. После сделать перерыв на 2 недели, заварить свежий сбор и повторить лечение.
  • 2 ст. л. измельченных листьев мяты залить 150 граммами кипятка. Отвар настаивать до утра, после чего разделить на 3 равные части и выпить за сутки; с вечера 50 г сушеных ягод шиповника засыпать в термос и залить 1/2 л кипятка. Дать отвару настояться до утра. Употреблять по 200 г отвара 3 раза в день. Таким же образом можно заварить рыльца кукурузы. Такие рецепты хорошо подходят для укрепления гепатоцитов печени.

Для того чтобы лечение было эффективным, желательно до его начала провести очищение всего организма от токсинов и шлаков. В народной медицине существует множество рецептов "мягкого" очищения печени.

Профилактика жирового гепатоза

Если заставлять себя применять какие-то профилактические меры, едва ли можно добиться положительного результата. Это должно быть не "через силу", "иногда", а стать образом жизни. Лишь тогда профилактика и лечение будут в удовольствие.

Позади не самая приятная, но необходимая тема: "Ожирение печени: лечение, симптомы". Диета - вот чему необходимо уделить наибольшее внимание в профилактике ЖБП.

Необходимо сократить прием животных жиров за счет увеличения потребления растительных. Отказаться от легкоусвояемых углеводов, например, сахара. Употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой - они способствуют быстрому насыщению и менее калорийны. Не следует полностью отказываться от мяса, важно избегать употребления вредных жиров. Для этого следует питаться нежирными, диетическими мясными продуктами. Принимать пищу следует дробно 5-6 раз в день, тщательно пережевывая. Выполняя несложные правила можно избежать такого диагноза, как ожирение печени. Чем лечить жировой гепатоз, какие профилактические меры применять? Эти вопросы никогда не возникнут, если вести правильный образ жизни.

Печень - самая крупная пищеварительная железа в организме. Она выполняет функции, от которых зависят жизнь и здоровье человека. Перерабатывает токсины и способствует их выведению, накапливает полезные вещества, необходимые для восполнения жизненной энергии - и это далеко не все, что делает для поддержки жизнедеятельности этот чудо-орган.

Печень уникальна своей способностью к регенерации. Восстановление прежнего объема возможно даже если разрушено 3/4 печеночной ткани. Такая сильная, до последнего не заявляющая о себе печень все же нуждается в нашем бережном отношении к ней. Здоровый образ жизни (спорт, правильное питание, режим труда и отдыха) и медицинский осмотр (хотя бы раз в год) — ключ к долголетию, способ избежать многих болезней и их негативных последствий.

Данное заболевание является одним из ведущих признаков печеночной недостаточности. Неалкогольное ожирение печени чаще всего диагностируется у тех, кто имеет лишний вес, ведет сидячий образ жизни или придерживается высококалорийных диет.

Одним из основных способов , независимо от его типа, является диета. Как подсказывает название, данное заболевание означает, что у вас слишком много жира в печени. В здоровом организме этот орган помогает выводить токсины и вырабатывает желчь, пищеварительный протеин. Ожирение печени может привести к повреждению данного органа и не позволит ему работать так, как нужно.

Диета при ожирении печени включает в себя:

  • большое количество фруктов и овощей;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые и цельные зерна;
  • небольшое количество сахара, соли, рафинированных углеводов и насыщенных жиров;
  • никакого алкоголя.

Низкокалорийная диета поможет вам похудеть и снизит риск возникновения ожирения печени. В идеале, если у вас избыточный вес, то нужно потерять, как минимум, 10 процентов от массы тела.

Лечение ожирения печени с помощью питания

Самым мощным средством восстановления главного «фильтра» организма является расторопша, а точнее семена растения и порошок из них — шрот. Это природное средство стоит того, чтобы выделить его отдельно среди остальных.

Вот ещё 12 продуктов, которые необходимо включить в свой рацион питания:

Зелень

Доказано, что брокколи помогает предотвратить скопление жира в печени у мышей. Ешьте больше зелени, такой как шпинат, брюссельская капуста, которые также помогут с общей потерей веса.

Тофу

В университете Иллинойса исследования на крысах показали, что соевый белок, который содержится в таких продуктах, как тофу, может уменьшить жировые накопления в печени.

Рыба

Жирные рыбы, такие как лосось, сардины, тунец, форель, с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот. Омега-3 жирные кислоты помогают улучшить состояние печени и снимают воспаление. Особенно рекомендуется филе палтуса, которое содержит небольшое количество жира.

Овсянка

Углеводы из цельного зерна, такого как овсянка, дают организму энергию. Содержащаяся в нём клетчатка наполняет вас силами и помогает поддерживать свой вес. Особенно полезен в данном случае овсяный кисель.

Грецкие орехи для улучшения здоровья печени

Эти орехи с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот. Исследования показывают, что у людей с ожирением печени, которые едят орехи, улучшилось состояние этого органа.

Семена подсолнечника как антиоксиданты

Эти семена с высоким содержанием витамина Е являются антиоксидантами, которые помогают защитить печень от дальнейшего повреждения.

Авокадо поможет защитить печень

Авокадо с высоким содержанием здоровых жиров, как показывают исследования, содержит химические вещества, которые могут замедлить повреждение печени. Данный фрукт также богат клетчаткой, которая помогает контролировать вес. Попробуйте освежающий салат из авокадо и грибов от ожирения печени.

Молоко и другие нежирные молочные продукты

Молочные продукты с высоким содержанием белка защищают печень от дальнейшего повреждения, доказано в исследованиях 2011 года на крысах.

Тыква

Применяют в любом возрасте. Используют мякоть в любом виде — вареную, печеную, в салатах, смузи и витаминных коктейлях (лучше в сыром виде), а также семена.

Оливковое масло

Это полезное масло содержит большое количество Омега-3 жирных кислот. Оно полезнее для приготовления пищи, чем маргарин и масло. Ученые установили, что оливковое масло помогает снизить уровень печеночных ферментов и контролировать вес.

Чеснок помогает снизить вес

Этот продукт не только добавляет вкус к еде, но и, как показывают исследования, порошок из чеснока помогает снизить массу тела и жира у людей с заболеванием печени.

Зеленый чай для меньшего усвоения жиров

Данные исследований подтверждают, что зеленый чай помогает препятствовать всасыванию жиров, но эти результаты ещё не окончательные. Ученый изучают, может ли зеленый чай снизить отложение жира в печени и улучшить её функции. Но данный напиток также имеет много преимуществ, начиная от снижения уровня холестерина и заканчивая помощью со сном.

Продукты, которые не следует употреблять

6 продуктов, которых надо избегать, если у вас ожирение печени

Безусловно, есть продукты, которые вы должны избегать или ограничивать, если у вас ожирение печени. Они, как правило, способствуют увеличению веса и повышению уровня сахара в крови:

  1. Алкоголь. Он является основной причиной развития ожирения, а также других заболеваний печени.
  2. Большое количество сахара. Избегайте сладких продуктов, таких как конфеты, печенье, газированная вода и фруктовые соки. Высокий уровень сахара в крови увеличивает накопление жира в печени.
  3. Жареные продукты. Они содержат большое количество жира и калорий.
  4. Соль. Употребление слишком большого количества соли может заставить ваш организм удерживать лишнюю воду. Ограничить количество натрия до 1500 мг в день.
  5. Белый хлеб, рис и макароны. Белый хлеб, как правило, состоит из муки высокой степени переработки, которая способствует поднятию уровень сахара в крови больше, чем цельные зерна.
  6. Красное мясо. Говядина и мясные деликатесы с высоким содержанием насыщенных жиров.

Дополнительные способы лечения печени

В дополнение к изменению диеты, вот несколько других нюансов, которые помогут улучшить здоровье печени:

Станьте более активными

Физические упражнения в сочетании с диетой помогут потерять лишний вес и контролировать состояние печени. Выполняйте, по крайней мере, аэробные упражнения 30 минут в день.

Снизьте уровень холестерина

Контролируйте количество насыщенных жиров и сахара, чтобы держать в норме уровень холестерина и триглицеридов. Если диеты и упражнений недостаточно, чтобы снизить уровень холестерина, спросите своего врача о приеме медикаментов.

Контроль над диабетом

Сахарный диабет и ожирение печени часто встречаются вместе. Диета и физические упражнения помогут вам следить за состоянием своего здоровья. Если уровень сахара в крови остается высоким, то врач может назначить лекарства, чтобы снизить его.

Расплывшаяся фигура - проблема, которая легко или тяжело, но устраняется при желании, подкреплённом силой воли. Другое дело, когда жир атаковал печень, а на весе это никак не отразилось. Опасная болезнь, называемая жировым гепатозом, в запущенном состоянии приводит к необратимым, иногда неожиданным последствиям. Не сразу проявляется, отчего теряется драгоценное для пациента время. Рассмотрим причины и лечение ожирения печени, возможные осложнения, меры профилактики.

Что такое ожирение печени

По данным ВОЗ, это одно из самых распространённых в мире заболеваний печени, обусловленных образом жизни человека. Суть состоит в ненормальном накоплении гепатоцитами (печёночными клетками) больших вакуолей, наполненных липидами, увеличении их размеров, появлении волокон коллагена, развитии воспаления.

Согласно морфологическому критерию о стеатозе печени можно говорить, если жиры составляют 1/10 часть сухого остатка железы. Течение болезни настолько бессимптомное, что пациенту трудно поверить в существование проблемы. Хотя последствия состояния могут быть довольно серьёзными вплоть до инфаркта миокарда или сахарного диабета.

Патогенез заболевания изучен недостаточно. Но у 2/3 больных он связан со злоупотреблением алкоголя. От ожирения печени страдают политики, бизнесмены и прочие категории населения, для которых рюмка коньяка является средством, снимающим стрессы или атрибутом многочисленных деловых встреч. Наутро они не жалуются на здоровье, но и не подозревают, что такой образ жизни негативно сказывается на состоянии железы.

Взаимоотношения человека с алкоголем зависят от специфических факторов. Спиртное быстрее разрушает гепатоциты у женщин с их постоянно меняющимся гормональным фоном. У монголоидов продукты распада этанола обезвреживаются менее активно, чем у представителей европейской расы. При сопутствующих патологиях печень становится чувствительной к алкогольным напиткам.

Она ответственна за расщепление жирных кислот (ЖК) и пополнение организма энергией. Этиловый спирт разрушает мембраны гепатоцитов, а также ферменты, транспортирующие и расщепляющие ЖК, в результате чего те не утилизируются, а накапливаются. Недельная доза в 350 мл водки для мужчин и в 2 раза меньшая для женщин уже грозит печени проблемами.

Не менее опасен избыточный вес, обусловленный плотным бурым жиром, с которым трудно бороться. Он вырабатывает гормоны, тормозящие расщепление углеводов и липидов. Излюбленным местом их накопления является передняя брюшная стенка. Такая форма ожирения называется «пивным животиком». Среди прочих причин состояния:

  • Нарушения обмена веществ.
  • Гиподинамия.
  • Отравление ядовитыми грибами, нефтепродуктами, промышленными пестицидами, фосфором.
  • Генетическая предрасположенность и пищевые предпочтения, приводящие к повышенному содержанию определённых фракций ЖК в крови.
  • Хирургическое вмешательство на органах ЖКТ.
  • Приём некоторых медикаментов (Флюконазола, эстрогенов, глюкокортикоидов).

К факторам, способствующим стеатозу печени, относятся также гипервитаминоз A и хронический дисбактериоз.

Опасно ли состояние

Гепатоцит, содержащий избыточное количество жира, имеет уже другие, не свойственные ему характеристики. Снижается его чувствительность к инсулину. Глюкоза, в норме питающая печень, без гормона теряет эту возможность. Орган «голодает» и запрашивает дополнительные количества сахаров. Поджелудочная железа производит всё большие объёмы секретов. По достижении некоторого критического уровня, те всё-таки «открывают двери» в клетки печени и дают им энергию. Но следствием компенсаторной гиперинсулинемии становится сахарный диабет.

Кроме этого, продуктами окисления избыточного жира являются высокоактивные вещества, дополнительно повреждающие печень, вызывающие её воспаление (гепатит). Развитие патологии провоцирует замещение гепатоцитов соединительной тканью, следствием чего становится нарушенное кровоснабжение органа и печёночная недостаточность.

Симптомы ожирения печени

Признаки гепатоза проявляются постепенно:

  1. На начальной стадии у болезни незаметное течение. О небольших вкраплениях липидов можно судить только по анализу печёночных трансаминаз.
  2. Отложения жира увеличиваются. По утрам человека слегка подташнивает, во рту ощущается горечь. Физические усилия вызывают боль в правом боку, что уже является признаком нарушения двигательной активности желчевыводящих путей.
  3. Соединительная ткань заменяет бо́льшую часть печени. При пальпации выявляется её увеличение. УЗИ показывает неоднородность органа.
  4. Многочисленные кисты с жиром вызывают полную дисфункцию железы. Человек страдает от тупой ноющей боли в правом боку, постоянного метеоризма, расстройств стула. Не за горами цирроз.

Для окончательного диагноза требуются лабораторные анализы и инструментальное исследование.

Диагностика

Ожирение печени часто выявляется случайно. Пациенту, обратившемуся с болями в сердце, вдруг говорят о нарушении в строении и функциях железы. Врач собирает данные анамнеза, расспрашивает о регулярности и дозах принимаемого спиртного, о сопутствующих заболеваниях. После проводится физикальный осмотр пациента, определяются размеры селезёнки и печени.

О косвенных признаках жирового гепатоза, изменениях, характерных для цирроза, можно узнать при помощи УЗИ. Современные аппараты позволяют оценить какой ткани больше в железе: нормальной или перерождённой. Ультразвуковая компрессионная эластография определяет риск цирроза и прогноз его развития.

Биохимия крови выявляет воспаление и нарушение обмена жёлчи. Назначается анализ на вирусы гепатита. Особые показания требуют дополнительного обследования на иммунологические параметры, проведения КТ и биопсии.

Как лечить ожирение печени

Терапевтические мероприятия начинаются с устранения фактора, спровоцировавшего болезнь. В отношении этилового спирта это всегда возможно. Если есть зависимость от алкоголя, к лечению подключается врач-нарколог. Пациентам прописывается диета, рекомендуются физические нагрузки на свежем воздухе. Если этого недостаточно, гепатолог назначает лекарства, нормализующие обмен липидов в организме.

Медикаменты

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

  • Фосфоглив.
  • Эссливер форте.
  • Эссенциале.
  • Дибикор.
  • Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени - препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ.

Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Народные средства

При жировом гепатозе полезны лекарственные растения и специи.

  • Щавель. Обеспечивает дренаж жёлчи, нормализует её выделение. Сокращает число жировых кист в печени. Для приготовления берут сухие корни (1 ст. л.), заливают 1,5 ст. воды. В течение 4 часов томят на медленном огне. Пьют по 1 ст. л. 3 раза до еды.
  • Расторопша. Самая полезная трава для печени. Оказывает гепатопротекторное, мембраностабилизирующее, антиоксидантное действие. В препарате Гепабене сочетается с экстрактом дымянки. Схема приёма: 3 раза в день по 1 капсуле.
  • Куркума. Используется для размягчения жёлчных камней, связывания свободных радикалов. Входит в состав препарата Холагол. Продолжительность лечения 3-6 недель. Дозировка: от 5 до 10 капель на сахар 3 раза в день за полчаса до еды.
  • И, наконец, корица. Регулярное употребление блюд с включением специи сжигает жировые отложения в печени, уменьшает уровень холестерина и глюкозы в крови, снижает аппетит.

Диета

Режим питания имеет ведущее значение в лечении стеатоза. Худеть надо с темпом около 500 г в неделю. Большая скорость снижения массы тела часто приводит к воспалению печени.

Под запретом:

  • Спиртное.
  • Жареные блюда, фастфуд.
  • Сосиски, ветчина, колбасы.
  • Маргарин и продукты, содержащие пальмовое масло.
  • Жирная рыба, мясо.
  • Сладости.
  • Белые мучные изделия.
  • Приправы.
  • Кофе, шоколад.
  • Энергетические напитки, кола.
  • Яйца.

Список разрешённых продуктов:

  • Крупы.
  • Сухой хлеб.
  • Нежирный кефир, творог.
  • Овощи, фрукты.
  • Растительное масло.
  • Баранина, говядина, курятина (органическая).
  • Некрепкий чай, негазированная вода.
  • Чеснок.
  • Яблочный уксус.
  • Свежие морепродукты.
  • Имбирь, тмин, корица, куркума, карри.

Вместо сахара лучше употреблять порошок стевии.

Возможные осложнения

К прямым последствиям жирового гепатоза относятся:

  • Фиброз печени, для которого характерна замена гепатоцитов соединительной тканью, формирование рубцов и других несвойственных элементов, замещающих печёночные клетки.
  • Ослабление иммунной системы, выражающееся в неспособности организма противостоять патогенным микробам вирусной и бактериальной природы.

Финальной стадией фиброза является цирроз, который захватывает внешнюю и внутреннюю структуру органа. Его сопровождают множественные иммуновоспалительные процессы, приводящие к летальному исходу.

Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.

Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.

Что это такое?

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Причины развития ожирения

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
  2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
  3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
  4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Симптомы и стадии

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

  • болевые ощущения в участке правого подреберья;
  • общая слабость;
  • давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
  • чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

  1. На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
  2. На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
  3. На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Диагностика

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

  1. Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
  2. Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
  3. Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
  4. Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Как лечить ожирение печени?

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

  1. Корректировка образа жизни.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
  4. Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Медикаментозное лечение

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

  • Фосфоглив.
  • Эссливер форте.
  • Эссенциале.
  • Дибикор.
  • Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени - препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

  • Никотиновая кислота.
  • Рибофлавин.
  • Бетаин.

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Диета и правила питания

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, - подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Что можно кушать? Что лучше исключить из рациона?
  • кабачковую икру;
  • крупы;
  • мармелад, карамель, мёд, варенье;
  • нежирную говядину, телятину, курицу, кролика;
  • нежирную рыбу: треску, путассу, судака, навагу, минтай, щуку, сазан, хек, салаты из морепродуктов;
  • нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простоквашу, молоко, полужирный творог;
  • некислую квашеную капусту;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • овощи;
  • подсохший хлеб, сухарики, сухой бисквит, несдобную выпечку, нежирное печенье;
  • растительное, сливочное масло;
  • сметанные, овощные и молочные соусы;
  • сметану;
  • столовую воду без газа, овощные соки, некрепкий чай, настой шиповника, отвар отрубей;
  • супы на овощных бульонах с добавлением вермишели, круп, овощей, борщи и щи, молочные супы;
  • укроп и петрушку;
  • яйца всмятку или пашот.
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • бульоны;
  • жирное молоко и сливки;
  • жирное мясо и рыбу, икру, копчёности, колбасы, консервы;
  • кулинарные жиры, сало;
  • окрошку, щи из кислой капусты;
  • свежий хлеб, жареные пирожки, пирожные, торты, сдобу, слоёное тесто;
  • субпродукты: печень, почки, мозги;
  • хрен, горчицу, кетчуп, перец, майонез;
  • чёрный кофе, какао, шоколад;
  • щавель, шпинат, редис, редьку, чеснок, лук;
  • яйца жареные и сваренные вкрутую.

Примерное меню на неделю диетического стола № 5:

  1. Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
  2. Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
  3. Суточное потребление калорий - 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал - для мужчин.
  4. Жареные блюда из рациона исключаются.
  5. Сахар лучше заменить ксилитом.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Народные средства которые можно попробовать дома

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Полезны отвары и настои:

  1. Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
  2. Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
  3. 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии - месяц.
  4. Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
  5. Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
  6. 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

  • здоровое сбалансированное питание;
  • снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
  • регулярные занятия спортом;
  • контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.