Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое вызвано инфекцией, проникшей в лимфосистему (иногда заносится гематогенным путем). Поражение лимфоузлов – это вторичное явление, которое возникает на фоне местных гнойно-инфекционных процессов, интоксикаций и т.п.

Состояние лимфатической системы – прямое отражение состояния организма . Без участия лимфатических узлов не проходит ни один патологический процесс, поэтому по состоянию лимфоузлов можно подтвердить подозрения на присутствие инфекции в организме. В норме можно при пальпации обнаружить лишь некоторые лимфоузлы, находящиеся в области паха и под челюстью, однако в организме их насчитывается около шестисот – иные лимфоузлы обнаруживаются лишь тогда, когда патологически увеличиваются в ответ на проникновение инфекции.

Чаще всего воспаляются подчелюстные, околоушные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Это связано с высоким показателем заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и иными патологиями.

Причины лимфаденита

Как уже говорилось – лимфаденит явление вторичное. Первопричина лежит в той болезни, которая спровоцировала лимфаденит. Распознать такую болезнь – дело довольно сложное, оно требует тщательного сбора анамнеза, изучения истории болезни и проведения необходимых диагностических мероприятий.

В некоторых случаях установить причину довольно просто. Например, если лимфоузлы воспалены в одной области, то по ходу лимфотока следует искать и причину заболевания. При наличии нагноения на руке вполне очевидно, что воспалятся подмышечные лимфоузлы, которые собирают лимфу с проникшими микробами с этой части тела. В свою очередь лимфатические узлы играют роль природного барьера, который задерживает микробы. При небольших нагноениях микробы полностью нейтрализуются самими лимфоузлами и они не воспаляются. Если же масштаб инфекции превосходит возможности лимфатических узлов, то они не справляются с ситуацией и воспаляются сами. В данном случае возникает лимфаденит, который приносит значительные неприятности пациенту, осложняя первичное заболевание.

Лимфаденит зачастую является спутником , рожистого воспаления, остеомиелита, тромбофлебита, . Увеличиваются лимфатические узлы при , заболеваниях зубов и . Подобная группа лимфаденитов называется неспецифической, поскольку вызвана болезнь обычной микрофлорой (стафилококками, стрептококками), которая все время существует около человека, активизируясь лишь во время неблагоприятных обстоятельств. Диагностика и лечение таких лимфаденитов наиболее просты, заболевание проходит при воздействии на первопричину.

Труднее определить причину специфических лимфаденитов , которая тщательно скрыта в организме. Например, лимфаденит может возникнуть как вторичное заболевание при туберкулезе, актиномикозе, иерсиниозе, или СПИДе – эти заболевания не очевидны, для их диагностики необходимо проведение ряда лабораторных анализов и т.п. Человеку, обнаружившему у себя увеличенные, как ему кажется без причины, лимфоузлы, необходимо срочно обратиться к врачу за уточнением диагноза. Диагностика проводится в зависимости от того, какое заболевание подозревается. Например, увеличение шейных, подмышечных и подчелюстных лимфоузлов, слабость, повышенная потливость, спаянность самих лимфоузлов свидетельствуют о туберкулезе. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование, бронхоскопию, анализ мокроты, мочи. Делается проба Манту. Результаты всех анализов позволяют установить причину лимфаденита и начать лечение основного заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно показательна. Лимфатические узлы быстро увеличиваются в размере, чаще всего это несколько узлов в одной области. Сами узлы болезненны при надавливании на них, на первом этапе они подвижны, увеличены, но мягки на ощупь. По мере развития патологического процесса лимфатические узлы твердеют, кожа над ними становится отечной, красноватой. Это свидетельствует о вовлечении подкожной клетчатки в патологический процесс.

Если затронуты подмышечные или паховые лимфоузлы, то это отражается на движении конечности, при воспалении подчелюстных или околоушных лимфоузлов – на глотании, жевании, движении головой. При гнойном лимфадените становится заметна общая интоксикация организма – повышение температуры, лихорадка, озноб, слабость, головная боль, отсутствие аппетита. При прогрессировании процесса может возникнуть аденофлегмона – воспаление лимфатической железы и окружающих ее тканей, а при последующем формировании абсцесса могут возникнуть гнойные свищи – прорывы наружу. В этом случае резко увеличивается скорость оседания эритроцитов, что можно увидеть по анализу крови.

Лечение

Грамотное лечение лимфаденита – это правильный баланс между консервативными и оперативными методами лечения. В первую очередь необходимо воздействовать на причину заболевания.

Местно на лимфатический узел необходимо воздействовать с помощью хлорэтила (опрыскивание в течение минуты), что приводит к одеревенению, оледенению кожи. Обычно за несколько сеансов удается остановить развитие патологического процесса в лимфатическом узле. Попутно на лимфатический узел накладывают гепариновую мазь, борный вазелин или троксевазин.

Таблетки от воспаления лимфоузлов на шее назначаются врачом, поскольку причины, спровоцировавшие развитие патологии, различны. Исходя из того, что привело к заболеванию, рекомендуются , противовирусные и другие препараты.

Лечение начинается с инъекционного введения антибиотиков, а завершается – их пероральным применением. Ранняя диагностика патологии – первый шаг к ее скорейшему устранению. В запущенных случаях курс терапии, лекарства для которой подбираются индивидуально, затягивается.

Не всегда пациенту требуется назначение антибиотиков. О том, какими принципами руководствуется врач, когда выбирает схему лечения, и какие таблетки необходимо принимать рассказывается ниже.

Только специалист подберет средство, которое избавит пациента от воспалительного процесса в узлах шеи.

Целями лечения являются: борьба с основным заболеванием, укрепление иммунитета, устранение инфекции в организме.

Принципы терапии следующие:

1. Если воспаление обусловлено бактериальной инфекцией, то используются антибиотики. Прежде всего, речь идет о заболеваниях ЛОР-органов, стоматологических проблемах, отите, фурункулезе, нагноении лимфатических узлов. При осложненных патологиях (гнойном абсцессе, флегмоне) в комплексе с применением препаратов проводится операция, направленная на вскрытие инфицированных тканей. Лекарственные средства подбираются с учетом вида микроорганизма, приведшего к развитию заболевания. Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия из группы цефалоспоринов 3-4 поколения или аминопенициллинов.
2. При вирусной природе патологии (если воспаление лимфоузлов на шее обусловлено инфекционным мононуклеозом или герпесом) рекомендуются препараты-интерфероны (Циклоферон, Виферон). Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания и общее укрепление организма.
3. Стоматологические проблемы устраняются путем санации очагов воспаления. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры: гальванизация, УВЧ.
4. При лимфадените грибковой этиологии (в случае кандидоза ротовой полости) применяются комбинированные противогрибковые средства (Клотримазол, Дифлюкан).

Используются при лечении лимфаденита противовоспалительные препараты (Нимесулид или Диклофенак), медикаменты с рассасывающим эффектом (Серта). Местно накладываются компрессы с раствором Димексида. С целью укрепления защитных сил организма назначают ся витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы растительного происхождения (настойка женьшеня или эхинацеи).

Таблетированные средства для лечения патологии

Если воспалились лимфоузлы на шее, то необходимо обратиться к специалисту. Он подскажет, какие обследования нужны, чтобы выявить причину патологии. Для лечения используются разные медикаменты, в том числе глюкокортикоиды, влияющие на иммунитет и обладающие противовоспалительным действием. К ним относятся: Медрол, Преднизолон и др.

Кроме препаратов, при воспалении лимфоузлов на шее применяется УВЧ-терапия, уменьшающая отечность тканей, и выраженность болевого синдрома. Антибактериальные средства назначаются в запущенных случаях, когда воспалительный процесс зашел слишком далеко. Если образование гноится, то его полость вскрывается, а ее внутреннее содержимое – устраняется.

При лимфадените используются антибиотики широкого спектра действия. Популярность получили лекарства пенициллинового ряда для инъекционного введения. Помимо стандартных средств этой группы, применяются защищенные средства, активно действующие на возбудителя патологического процесса.

Часто пациентам рекомендуется в течение недели принимать Аугментин. Его дозировка определяется врачом. В запущенных случаях курс составляет до 10 дней. Если у пациента индивидуальная непереносимость препаратов – пенициллиновых антибиотиков, то ему назначаются медикаменты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны, цефалоспорины или макролиды (на усмотрение врача).

К таким лекарствам, как антибактериальные средства, следует относиться внимательно, поскольку лимфаденит – это всегда проявление другого заболевания, причиной которого является определенный микроорганизм. В идеале проводится исследование, направленное на выявление патогена, а затем подбираются медикаменты, к которым он восприимчив.

При воспалении лимфатических узлов применяются таблетки Бисептол – комбинированный антибиотик с бактерицидным действием, влияющий на возбудителей заболеваний мочеполовой системы, кишечника, легких, ушей. Он назначается после установления восприимчивости бактерий к его действующему веществу. Продолжительность лечения составляет 14 суток.

Противовоспалительные таблетки для лечения легких форм заболевания

По назначению врача применяются противовоспалительные средства для терапии легких форм шейного воспаления, не спровоцированного конкретным возбудителем. К таким лекарствам относятся:

1. Преднизолон. Продолжительность курса определяется специалистом, исходя из формы заболевания и его стадии. Детям дозировка рассчитывается на основании их возраста и веса. Практикуется медленное инъекционное введение средства в течение 3 минут. Допускается повторное использование препарата через 20-30 минут. Противопоказаниями к его применению являются: беременность, гипертония и др. При инфекционной природе патологии или туберкулезе Преднизолон комбинируется с антибиотиками.
2. Медрол характеризуется противовоспалительным и иммуноподавляющим эффектом. Во время применения этого медикамента, сокращается число патологических клеток, локализующихся в воспалительном очаге, и восстанавливается здоровая структура соединительной ткани. Дозировка Медрола определяется особенностями патологии. Противопоказаниями к его применению являются: индивидуальная непереносимость компонентов, грибковые системные поражения организма и т.д.
3. Димексид обладает противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные клетки, устраняет вредоносные микроорганизмы, обезболивает, улучшает кровообращение и повышает восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Его разводят с водой (часто на 1 часть лекарства берут 3 части этой жидкости) и прикладывают к пораженному участку в виде компресса на 15 минут. Воспаленные лимфоузлы нельзя греть, поэтому температура раствора должна быть невысокой.
4. Спиртовая настойка эхинацеи. Ее смешивают с водой в соотношении 1:2, окунают в раствор бинт и прикладывают компресс к пораженному лимфатическому узлу на ночь. Т. к. растительное средство является иммуностимулятором, дополнительно его принимают по 20-40 капель трижды в сутки.

Иммуностимулирующие препараты

Стимуляторы иммунитета целесообразно использовать при воспалении лимфоузлов на шее, обусловленном вирусной инфекцией, например, если речь идет об инфекционном мононуклеозе или цитомегаловирусе. Антибактериальные лекарства при вирусной природе заболевания бессмысленны.

Наиболее эффективными препаратами являются:

• Виферон;
• Анаферон;
• Ликопид;
• Арбидол;
• Циклоферон.

Шейные лимфоузлы часто воспаляются под воздействием вирусных заболеваний, для лечения которых целесообразно использовать лекарства, усиливающие иммунитет. Иногда лимфаденит вызывается бактериальными или грибковыми агентами, поэтому все лекарственные препараты назначаются врачом.

Профилактика и прогноз

Мер профилактики лимфаденита, нет. Чтобы снизить риск возникновения патологии, нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Важно бороться с инфекционными очагами (кариесом, тонзиллитом и отитом). Это предотвратит попадание микроорганизмов в лимфатическую систему, а значит, избавит от необходимости обращения к лечащему врачу.

Если воспалены лимфоузлы на шее, то нужно найти причину этого состояния. При грамотной терапии прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Необдуманное и запоздалое применение лекарственных средств опасно развитием осложнений более серьезных, чем нагноение.

Хроническое поражение лимфатических узлов на шее имеет не слишком благоприятный прогноз. Со временем воспаленные образования перестают нормально функционировать, т. к. замещаются соединительной тканью. Гнойная форма заболевания опасна при отсутствии своевременного лечения, поскольку может привести к осложнениям.

Прием противовоспалительных и противомикробных препаратов часто позволяет вылечить заболевание в кратчайшие сроки. Чтобы узнать, как справиться с патологией, нужно обратиться к врачу, самолечение может только навредить.

При воспалении лимфоузлов на шее врач может прописать различные наружные средства, которые можно мазать на воспаленный участок. Наносить препараты, речь о которых пойдет ниже, следует только после рекомендации врача. Самостоятельно их применять не рекомендуется, так как при гнойном воспалении, а также при шейном лимфадените, вызванном некоторыми специфическими заболеваниями, эти препараты противопоказаны. Далее подробно рассмотрим, чем мазать лимфоузлы на шее.

Чаще всего для лечения шейных лимфоузлов врач назначает мазать воспаленные участки:

• йодом;
• «Звездочкой»;
• мазью Вишневского;
• «Левомеколем»;
• Ихтиоловой мазью.

Чем полезна йодная сетка

Первое, что приходит на ум при лечении воспаленных шейных лимфоузлов – это нанесение йодистой сетки. Йод – хорошее противовоспалительное и регенерирующее средство. Он в короткие сроки снимает отек, борется с воспалением, обезболивает.

Такой способ лечения можно использовать даже беременным женщинам, так как это средство практически не изменяет состав крови и не оказывает негативного воздействия на плод.

Как правильно наносить

Йодом можно пользоваться только на начальных стадиях лимфаденита, когда только замечено воспаление. При запущенных стадиях и прогрессировании заболевания такой способ вряд ли поможет.

Наносят средство непосредственно на область воспаления, один раз в несколько часов. Шею при этом можно укутать шерстяным шарфом, но дополнительно не нагревать.

Противопоказания

Нельзя наносить йодную сетку при гнойном течении воспаления (абсцессе), высокой температуре, а также строго противопоказано использовать ее для лечения лимфаденита у детей до одного года. Самый оптимальный возраст – с шести лет.

Можно ли мазать лимфоузлы «Звездочкой»

Это средство вьетнамского происхождения известно уже несколько десятилетий и должно присутствовать в каждой аптечке. Уникальный натуральный состав, состоящий из смеси различных масел, обуславливает его лечебные свойства: противовоспалительное, разогревающее, противоотечное, антисептическое.

Если увеличиваются шейные лимфоузлы, то мазать их «Звездочкой» можно только в том случае, когда точно известно, что нет гнойных образований. Так как это средство обладает разогревающим эффектом, то при наличии гноя оно может только ухудшить ситуацию.

Следует также убедиться в отсутствии аллергии на это средство, так как его натуральный растительный состав может спровоцировать аллергические реакции.

Если иных противопоказаний к применению этой мази нет, то средство наносят перед сном легкими массажными движениями, без нажима. Шею можно укутать шарфом.

«Левомеколь»

Это противомикробное средство назначают при хроническом и остром течении шейного лимфаденита. В его составе содержатся вещества, которые проникают глубоко в ткани даже при наличии некротических и гнойных масс. Поэтому гели «Левомеколь» назначают даже при гнойном воспалении лимфоузлов.

Если воспалились лимфоузлы и при этом появляется гной, то наряду с «Левомеколем» обязательно применение пероральных антибиотиков, так как только наружное средство с гнойным воспалением не справится.

Противопоказаниями к применению этого средства являются только кожные заболевания в стадии обострения – псориаз, экзема и грибковые инфекции.

Наносят препарат несколько раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

Мазь Вишневского

Другое название мази Вишевского - «Линимет Бальзамический»

Это средство известно медицине уже практически столетие и спасло от многих заболеваний.

Мазь Вишневского обладает сильными антибактериальными и антисептическими свойствами, глубоко проникает в ткани, поэтому отлично снимает воспалительный процесс.

Из-за сильного запаха, средство используют в виде компресса: наносят небольшое количество мази на чистую марлю или бинт и накладывают на воспаленный лимфоузел. Обычно на 3-й день лечения наступает существенное облегчение или же лимфаденит проходит полностью.

Противопоказано использовать эту мазь при гнойном воспалительном процессе, так как можно спровоцировать ухудшение болезни и только навредить воспаленным лимфатическим узлам. Также запрещено ее применять беременным женщинам и в период лактации.

Ихтиоловая мазь

Этим средством мазать воспаленные лимфоузлы на шее нужно также, как и мазью Вишневского.

Ихтиоловая мазь отлично регенерирует ткани, снимает воспаление за счет сильных антисептических свойств, а также улучшает микроциркуляцию в тканях лимфатической системы, что необходимо при воспалительном процессе.

Использовать эту мазь нужно 2 раза в сутки – утром и вечером – в течение нескольких дней (не более недели).

Противопоказаниями является беременность, а также аллергия на компоненты препарата.

Чем мазать шейные лимфоузлы детям

При возникновении шейного лимфаденита у ребенка, не нужно заниматься самолечением! Только врач может определить точную причину заболевания и назначит соответствующую терапию.

Например, многие путают с воспалением. Первое не всегда является признаком заболевания, так как маленький организм постоянно растет и лимфоузлы таким образом реагируют на рост. Во втором же случае, лимфаденит может быть признаком инфекции – от банальной простуды до более серьезных заболеваний, например, инфекционного мононуклеоза. Поэтому для детей безопаснее всего применять травяные отвары (с шиповником, ромашкой, лопухом, зверобоем и т.д.) наряду с антибактериальными и/или противовирусными препаратами.

Помажьте также ребенку лимфоузлы Ихтиоловой мазью или мазью Вишневского (с разрешения педиатра).

Родители могут приготовить специальную мазь и в домашних условиях. Для этого понадобится 100 гр нутряного жира и 1 ст. л. травы норичника (все ингредиенты можно приобрести в аптеке без рецепта). Жир нужно растопить на водяной бане или в микроволновой печи, смешать с травой, настоять 1-2 часа. Затем, пока жир еще жидкий, процедить от травы. Готовую смесь хранят в холодильнике. Мажут ей лимфоузлы дважды в день.

Греть, массировать лимфоузлы ни в коем случае нельзя, так как при наличии гнойного процесса гной может распространиться за пределы капсулы узла и спровоцировать заражение соседних тканей.

Помимо указанных средств в избавлении от воспаления хорошо зарекомендовали себя и травяные компрессы. Например, можно использовать перечную мяту или одуванчик. Указанные растения следует измельчить, полученную кашицу положить на ткань или марлю, и приложить на шею на место воспаления.

Все указанные препараты воздействуют на воспаление только на местном уровне, помогают снизить отек и облегчить болевой синдром. Однако для полного выздоровления этого недостаточно, т. к. они не оказывают никакого влияния на причину увеличения/воспаления шейных лимфатических узлов. Поэтому, в лечении шейного лимфаденита пользоваться только мазями нецелесообразно, важен комплексный подход.

Возникающий лимфаденит может свидетельствовать об одной либо нескольких проблемах одновременно. Сниженная иммунная защита организма, развитие вирусной или бактериальной инфекции, наличие онкологии провоцируют увеличение лимфатических узлов. Самостоятельно сложно разобраться в причинах лимфаденита. Поэтому и решить, при воспалении лимфоузлов следует принимать, должен врач.

Выбор направления и средств для лечения воспаления лимфоузлов зависит от причин болезни. Врач может использовать антибактериальные лекарства, если лимфаденит вызван микробной инфекцией. В случае вирусного заболевания показаны противовирусные средства. Не последнее место в занимают препараты, усиливающие иммунную защиту организма, а также противовоспалительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда имеет место гнойный процесс, прибегают к помощи хирургов. После вскрытия лимфоузлов и очищения их от гноя продолжают лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Устранение воспалительного процесса

Воздействовать непосредственно на воспалительный процесс в лимфатических узлах можно, используя нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства или глюкокортикоиды – аналоги гормонов коры надпочечников. Нестероидные противовоспалительные лекарства (парацетамол, нимесил, кеторолак, нимулид, диклофенак, ибупрофен) применяют внутрь или местно в форме мазей, гелей. Глюкокортикоиды эффективнее в виде таблеток, инъекций или мазей.

Нестероидные средства

Противовоспалительные нестероидные препараты после применения внутрь проникают в кровь и лимфатическую систему. Если используют мазь с нестероидным средством, то лекарственное вещество проникает через кожу в лимфатический узел. В организме нестероидные противовоспалительные препараты замедляют процесс образования компонентов воспаления – простагландинов. Лимфоузлы уменьшаются, устраняется отек, болезненность и покраснение.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день среди противовоспалительных нестероидных средств является нимесил (нимесулид).

Нимесил относится к последнему поколению лекарств с противовоспалительным эффектом. Действуя избирательно только на пораженные участки, нимесил не вызывает большей части негативных эффектов. Нимесил обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами.

С другой стороны, даже такой эффективный препарат, как нимесил, в определенных ситуациях может применяться ограниченно. Нимесил нельзя давать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Малышам при воспалении лимфоузлов может быть рекомендован парацетамол (эффералган, панадол) или ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром) в форме сиропов, суспензий.

Глюкокортикоиды при лимфадените

При лечении воспаления лимфоузлов врачом могут быть прописаны препараты из группы глюкокортикоидов. Синтетические аналоги гормонов коры надпочечников снижают выраженность воспаления, устраняют отек и неприятные ощущения. Преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон врач может рекомендовать принимать в виде таблеток, инъекций или наружно. Мазь с преднизолоном, гидрокортизоном успешно используется для проведения физиотерапевтических процедур.

Противовирусные и антибактериальные препараты

Основные причины лимфаденита связаны с инфекцией. Использование противовирусных и антибактериальных средств помогает быстро справиться с воспалением лимфоузлов. Чтобы понять, какие именно необходимы препараты, врач проводит обследование. Лабораторные данные позволяют определить не только тип инфекции, но и то, какой антибиотик окажется наиболее эффективным.

Противовирусные средства

Иногда вирусная инфекция вызывает воспаление лимфатических узлов. Помочь организму справиться с болезнью в такой ситуации можно, используя противовирусные препараты. Хорошо, если лекарство будет проявлять дополнительно иммуномоделирующий эффект.

Гроприносин, изоприносин помогают повысить иммунитет и подавить развитие вирусов герпеса (вирус Эпштейна-Барр, простой герпес). Ремантадин, арбидол, циклоферон, кагоцел, амиксин хорошо справляются с вирусами, вызывающими острые респираторные заболевания и грипп.

Антибактериальные средства

Инфекция, вызванная болезнетворными бактериями, чаще всего становится причиной увеличения лимфоузлов и развития воспалительного процесса. Для устранения лимфаденита в таких ситуациях врач рекомендует пить антибиотики. Если заболевание протекает тяжело, антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций.

Стафилококковую, стрептококковую инфекцию лучше всего подавляют антибиотики пенициллинового ряда: амоксициллин (оспамокс, грамокс, флемоксин солютаб, аугментин), бензилпенициллин, ампициллин. Эти антибактериальные препараты принимают курсом в 5-7 дней. Иногда требуется более продолжительное лечение.

Широкий спектр антимикробного действия проявляют цефалоспориновые антибиотики: цефиксим (супракс, панцеф), цефипим, цефтриаксон, цефтазидим (фортаз, фортум), цедекс.

Цефалоспорины эффективно уничтожают инфекцию, позволяя снизить проявление воспалительного процесса в лимфатической системе. Супракс, цедекс, цефипим относятся к последним поколениям цефалоспоринов, поэтому обладают меньшей выраженностью побочных действий на фоне высокой эффективности. Для детей антибиотики выпускаются в форме суспензий (цедекс, супракс).

Кларитромицин (клабакс, фромилид), азитромицин (сумамед, хемомицин, зи-фактор), ровамицин можно использовать курсом в 3-5 дней. Сумамед, клацид, вильпрафен и другие представители макролидных антибиотиков помогают быстро справляться с лимфаденитом, вызванным бактериальной инфекцией.

Ципрофлоксацин (цифран, ципролет), линкомицин, доксициклин (юнидокс солютаб) относятся к разным группам антибиотиков и помогают устранять инфекцию при лимфадените. Ципролет, норбактин, офлоксин используют в тех случаях, когда инфекция поражает мочевыводящую систему, верхние дыхательные пути. Лимфаденит, вызванный воспалением мягких тканей полости рта, лучше всего лечить доксициклином, линкомицином.

Наружные средства и физиопроцедуры

В лечении лимфаденита не последнюю роль играют физиотерапевтические процедуры и местное применение лекарств. Решение о том, стоит ли использовать тот или иной способ лечения, всегда принимает врач. Это помогает избежать негативных последствий.

Из физиотерапевтических процедур при лечении воспаления лимфоузлов используются компрессы и электрофорез с лекарствами, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, гальванизация, лазеротерапия. В качестве лекарственных средств для процедур применяются глюкокортикоиды (мазь и суспензия гидрокортизон, преднизолон), антибиотики, димексид.

Благодаря физиотерапии лекарствам проще проникать в очаг воспаления, оптимизировать лимфоток и кровоснабжение. Физиопроцедуры абсолютно противопоказаны, если существует подозрение на опухолевый процесс, туберкулез, а также при интоксикации и повышенной температуре.

В некоторых ситуациях лечить воспаленные лимфоузлы рекомендуется, накладывая на них повязки с мазями. Гепариновая мазь улучшает кровообращение, устраняет застойные процессы, снимает воспаление. Ихтиоловая мазь и линимент Вишневского обладают хорошими антимикробными свойствами. Гели и мази с противовоспалительными нестероидными веществами (диклофенак, кетопрофен, пироксикам) подходят для устранения боли и отека.

Растительные и гомеопатические препараты

Комплексное лечение лимфаденитов может включать растительные и гомеопатические средства. Эти препараты могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Лекарства на растительной основе и гомеопатия помогают восстановить деятельность иммунной системы, уменьшить отек, снизить проявление воспаления.

Отвары и настои из листьев крапивы, березы, чабреца, солодки используются в качестве противовоспалительных средств. Эхинацея пурпурная, элеутерококк, женьшень обладают хорошими иммуномодулирующими свойствами.

Гомеопатические средства отличаются несколькими особенностями: оптимизируют деятельность иммунной системы, помогают справляться с инфекцией, воспалением. Лимфомиозот назначают в качестве дополнительного препарата при воспалении лимфоузлов и частых тонзиллитах. Эргоферон, анаферон, энгистол обладают противовирусными и антибактериальными свойствами.

При воспалении лимфоузлов следует обязательно обратиться за консультацией и помощью к врачу. Самолечение ведет к крайне негативным последствиям. Связано это с тем, что лимфаденит является лишь следствием первичного патологического процесса в организме. Если лечение не будет направлено на источник заболевания, все усилия будут напрасны, последуют осложнения.

В медицине воспаление лимфоузлов (ВЛ) называется лимфаденит. Развивается данное заболевание при попадании инфекции в лимфатическую систему человека. По всей протяженности лимфатических сосудов располагаются лимфоузлы, которые имеют различные размеры. Через эти узлы и протекает лимфатическая жидкость, в которой может быть инфекция.

Лимфоузлы являются главным барьером, который стоит на пути болезнетворных микробов, они очищают жидкость от патологического содержимого. В лимфатических узлах содержится огромное количество лимфоцитов, которые и приводят к гибели вируса. Лимфатическая жидкость, пройдя через несколько узлов, полностью очищается, а только потом попадает в кровеносную систему. Если в организме большое количество микробов, лимфоузлы начинают работать интенсивней, они увеличивают выработку лимфоцитов, при этом несколько увеличиваясь в размерах и становясь болезненным.

Воспаление лимфоузлов не является самостоятельной болезнью, это реакция организма на атаковавшую его инфекцию. ВЛ в той или иной области, позволяет выявить локализацию инфекционного процесса, поскольку на болезнетворные микробы реагируют местные (или как их еще называют региональные) лимфатические узлы. Например, воспаление лимфоузлов под нижней челюстью может указывать на инфекцию в ротовой полости (кариес, пародонтит и пр.), паховых – на патологические процессы в брюшной полости и т.п.

Код по МКБ-10

R59 Увеличение лимфатических узлов

Причины воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов может быть по разным причинам. В большинстве случаев оно является следствием какой-либо болезни в организме.

Выделяют два типа лимфаденита: специфический и неспецифический.

При специфическом воспалении лимфатических узлов причиной служит очень тяжелое инфекционное заболевание, например, СПИД, туберкулез, сифилис, мононуклеоз, лейкемия (рак крови), корь, ревматоидный артрит и др.

При неспецифическом - причиной является патологические процессы в результате попадания в организм болезнетворных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк и т.д.), которые представляют опасность для человека при определенных условиях.

К неспецифическому лимфадениту обычно приводят запущенные кариозные процессы, абсцессы, пародонтиты, попадание инфекции при лечении зубов, ангина, простудные болезни, лимфангит, токсоплазмоз, аллергические реакции и др. Также он может начаться из-за имеющегося очага загнивания (раны, фурункулы, трофическая язва, тромбофлебит, рожа и т.п.).

Симптомы воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов неспецифического характера в первую очередь проявляется увеличением и болезненностью. При заболевании катаральной или гиперпластической формы они при прощупывании легко выявляются на осмотре.

Если началось нагноение лимфатического узла, появляются признаки интоксикации организма (головная боль, лихорадка, слабость, температура, отсутствие аппетита), он при этом становится болезненным, плотным, исчезают четкие контуры. Участок над пораженным лимфатическим узлом отекает, краснеет, позже появляется абсцесс, флюктуация (колебание гноя, сопровождающееся пульсирующей болью).

Если гнойный лимфаденит не лечить, со временем гнойник начинает прорывать наружу либо в прилегающие ткани, что представляет большую опасность. При попадании гноя в соседние ткани или органы начинается аденофлегмона, которая проявляется плотным болезненным инфильтратом, с размягченными участками. Гнилостная форма воспалительного процесса сопровождается легким похрустыванием при прощупывании пораженного узла. Дальнейшее разрушение клеток и тканей приводит к лихорадке, тахикардии, начинается тяжелая интоксикация организма. Помимо прочего у больного повышается температура, иногда до критических отметок, пропадает аппетит.

Воспаление лимфоузлов начинается, прежде всего, с их болезненности и увеличения. В зависимости от формы заболевания проявляется интенсивность боли.

Боль при острой форме лимфаденита в пораженном месте резкая и довольно сильная, при этом человек ощущает слабость, общее недомогание, головную боль, повышается температура. Довольно часто болезнь развивается вместе с лимфангитом.

При негнойном воспалительном процессе, обычно, самочувствие пациента относительно нормальное. Увеличенные узлы становятся плотными, при надавливании появляется болезненность, они подвижны, кожа над пораженным участком, не изменяется.

Аденофлегмона характеризуется покраснением кожи над пораженной областью, появляется плотная опухоль, не имеющая четких границ, местами размягченная. Боль пульсирующая, сильная. Температура повышается до очень высоких отметок. Гнойная форма лимфаденита может распространиться в более глубокие ткани и клетки, что в результате приведет к заражению крови.

Хроническая форма лимфаденита практически безболезненная, при этом ощущается только увеличение лимфатических узлов.

Последствия воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов является естественной реакцией нашего организма на различные вредные микроорганизмы, попавшие в кровеносную систему. Заболевания, которые стали причиной патологического процесса необходимо своевременно лечить, в этом случае после выздоровления лимфатические узлы самостоятельно возвращаются к нормальному состоянию. При тяжелых инфекциях, когда начинается острый или гнойный воспалительный процесс, совместно с лечением основного заболевания, можно облегчить состояние больного. При остром, гнойном или хроническом воспалении в лимфоузлах начинается процесс замещения лимфоидной ткани соединительной, что приводит к нарушению их работы, и они не в состоянии в дальнейшем полноценно выполнять свои функции.

Диагностика воспаления лимфоузлов

При воспалительном процессе в лимфатических узлах, прежде всего, проводят визуальный осмотр пациента, выясняют анамнез (заболевании в прошлом). После опроса и осмотра, назначается анализ крови, который поможет определить причины патологии.

Для исключения раковых патологий либо определения источника инфекции назначается рентген грудной либо компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет более четко рассмотреть картину болезни, однако данная процедура достаточно дорогостоящая.

Если предыдущие методы не помогли определить причину патологического процесса, назначается биопсия лимфатических узлов. Процедура заключается в лабораторном исследовании образцов ткани воспаленного лимфоузла, содержимого в его капсуле. Этот метод диагностики существенно увеличивает шансы, установить точный диагноз.

Для установления причины, которая спровоцировала патологию, врач назначает несколько анализов .

При увеличении лимфатических узлов в паховой области, это может указывать на болезни мочеполовой системы или венерические заболевания. В этом случае назначаются анализы крови и мочи, анализ на гепатит, сифилис, ВИЧ. После результатов и установления причины заболевания, назначается соответствующая терапия.

Воспаление подмышечных лимфоузлов может указывать на патологические процессы в верхней части живота и груди, в этом случае назначается стандартный анализ крови, мочи, рентгеновское исследование грудной клетки.

Околоушные, подчелюстные, шейные лимфатические узлы говорят об инфекции в ротовой полости, верхних дыхательных путях, органах слуха, слизистой носа и пр. В этом случае, кроме стандартных анализов мочи и крови, потребуется консультация других специалистов (отоларинголога).

Что делать при воспалении лимфоузлов?

При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.

Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.

Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).

Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.

Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.

Лечение воспаления лимфоузлов

Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.

Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.

Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.

Лекарства от воспаления лимфоузлов , в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.

При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).

Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.

Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь , которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку. Также можно использовать стрептонитоловую мазь, которая имеет антибактериальное и противопротозойное действие. Мазь наносят тонким слоем на поверхность кожи и сверху накладывают стерильную повязку (1 – 2 раза в день).

Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.

Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации. Чтобы снять воспалительный процесс, рекомендуется прикладывать компресс на пораженный участок на ночь, также можно тонким слоем наносить мазь на воспаленный лимфатический узел.

При остром лимфадените могут быть назначены таблетки , имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.

Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

Хорошим действием обладает Амоксициллин , который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.

Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.

Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав , который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.

Дозировка препарата индивидуальная, зависит от состояния больного, возраста, массы тела. Рекомендуется принимать Амоксиклав до еды, чтобы снизить возможные побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 – 14 дней, который определяется лечащим врачом. Продолжать лечение свыше двух недель без вторичного медицинского осмотра не рекомендуется.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначается в зависимости от массы тела, рекомендуемая доза составляет 40 мг на 1 кг массы, три раза в день.

Детям, масса тела которых больше 40 кг, препарат назначается в той же дозировке, что и взрослым: 375 мг каждый 8 часов при легкой тяжести заболевания или 625 мг каждые 12 часов при среднетяжелом состоянии. При тяжелых состояниях 625 мг каждый 8 часов либо 1000 мг каждый 12 часов. Перед приемом таблетки нужно тщательно разжевать или растворить в 100 – 150 мл воды.

Димексид представляет собой противовоспалительное средство, выпускается в форме раствора для наружного применения. Димексид улучшает обмен веществ в пораженном участке, оказывает местное обезболивающее действие, имеет противомикробные свойства. Для снижения признаков воспалительного процесса используется компресс из 30% димексида.

Ципролет - антибиотик с широким спектром действия. Он относится к таким немногочисленным препаратам, к которым у микроорганизмов крайне редко развивается устойчивость. Поэтому он часто назначается при острых инфекционно-воспалительных болезнях.

В каждом конкретном случае, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания, назначается индивидуальная дозировка препарата. Обычно рекомендуемая доза для перорального приема составляет 0,25 мг (или 0,5 – 0, 75 мг в более тяжелых случаях) 2 -3 раза в день. Курс лечения составляет 7 – 10 дней. Таблетки лучше всего принимать натощак, запивая большим количеством воды.

Азитромицин в медицинской практике используется уже довольно долго, однако не теряет свои лидирующие позиции. Он имеет широкий спектр действия, назначается при инфекционных и воспалительных болезнях.

Перед использованием препарата рекомендуется пройти тест на восприимчивость болезнетворных бактерий на основное вещество препарата. Азитромицин необходимо принимать за один час до еды (либо через два часа после). Желательно принимать лекарство в одно и тоже время. Обычно назначается 0, 5 мг курсом три дня.

Цифран обладает противомикробным действием, основным веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, капельниц. Данный препарат способен уничтожить большее количество различных патогенных микроорганизмов. Отличительной особенностью данного препарата является то, что к препарату не успевают привыкнуть микробы.

Дозировка препарата определяется в каждом конкретном случае индивидуально, все зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, возраста, веса и функций почек. Как правило, препарат назначается по 250 – 500 мг каждые 12 часов. Лекарство принимают натощак, не разжевывая, запивать нужно большим количеством воды.

Бисептол представляет собой комбинированный бактерицидный антибиотик, уничтожает микроорганизмы, которые вызывают болезни мочеполовой системы, легких, кишечника, ушей.

Перед началом использования препарата необходимо определить восприимчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание к действующему веществу. В каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания и состояния больного, дозировка определяется врачом индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 таблетки в сутки или 8 мерных ложек сиропа. Курс лечения составляет две недели.

Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами

Лечение воспаленных лимфоузлов при помощи средств народной медицины можно в сочетании с традиционным лечением. Народные методы помогут справиться с воспалительным процессом в организме, улучшат состояние больного, поспособствуют быстрому выздоровлению.

Хорошим противовоспалительным и успокаивающим действием обладает отвар из сушеных листьев и коры лещины. Для приготовления лекарственного отвара необходимо столовую ложку смеси листьев и коры залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, и после этого средство нужно принимать три раза в день по ¼ стакана перед едой.

В качестве компресса можно использовать один простой народный рецепт, который поможет справиться с патологическим процессом: листья ореха, омелы, ромашки хорошо измельчить и проварить. Затем смочить в теплом отваре салфетку либо бинт (марлю) и прикладывать к воспаленным лимфоузлам на пару часов, курс необходимо проводить до полного выздоровления.

Трава эхинацеи эффективно помогает справиться с воспалением, она отличается высоким антисептическим действием на организм, способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее простой способ лечения заключается в регулярном приеме настойки – 10 капель на полстакана воды 4 раза в день.

При лечении инфекций, которые спровоцировали увеличение лимфатических узлов, нужно, прежде всего, устранить воспалительный процесс в организме. Для этого хорошо использовать противовоспалительный сбор трав:

Трава черноголовки, льнянки, чабреца – по 1ч., душица, зверобой, медуница, корень валерианы, спорыш, аир – по 2ч., корень солодки полынь,– по 3ч., лист малины – 4ч., лист березы – 6ч.

Чтобы приготовить настой из трав, нужно залить 2 столовые ложки смеси литром кипятка и настоять ночь в термосе (или хорошо укутанной банке). На следующий день выпить весь настой, вечером заварить следующий. Лечение необходимо проводить курсом не меньше 1,5 – 2 месяцев.

Воспаление лимфоузлов хорошо убирается компрессами, которые также помогают понизить болезненность и улучшить состояние при заболевании.

Компрессы могут быть разными: с мазями, с травами, из листьев и т.п. Пользуясь компрессами нужно всегда помнить, что при лимфадените категорически запрещены прогревающие компрессы, они могут спровоцировать гнойное воспаление, которое может прорвать в прилегающие ткани.

Хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладает компресс из мази Вишневского, который можно делать на ночь.

Также можно воспользоваться листьями мяты для эффективных противовоспалительных компрессов. Для этого потребуется измельчить листья мяты, чтобы растение пустило сок, затем приложить к воспаленным лимфоузлам, поверх можно замотать шарфом. Листья мяты окажут также охлаждающий эффект, что облегчит состояние больного.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Лимфаденит всегда является вторичным заболеванием, поэтому в целях профилактики нужно не допускать развития патологии в организме. Чтобы избежать простудных и вирусных заболеваний, необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями. Также они могут воспалиться на фоне порезов, царапин, фурункулов. Особенно это касается маленьких детей, у которых очень часто разбиты колени и имеются ссадины на руках и ногах. Всякие повреждения на коже необходимо сразу обрабатывать антисептическими растворами, при глубоких повреждениях необходимо накладывать стерильную повязку, чтобы избежать попадания инфекции.

Нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как воспалительные процессы в ротовой полости также провоцируют увеличение лимфатических узлов.

Прогноз воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов, которое не приобрело запущенную (гнойную, острую) форму всегда имеет благоприятные прогнозы лечения. В таких случаях необходимо выявить причину воспаления и направить основное лечение на уничтожение инфекции. Как правило, специального лечения при этом не требуется. Так как при стихании воспаления в организме, они также возвращаются в свое нормальное состояние. Более тяжелые проявления заболеваний лимфаденита при неправильном или несвоевременно лечении могут привести к поражению лимфатического узла. При острой и гнойной форме он спаивается с окружающей тканью, в нем начинается процесс замещения лимфоидной ткани на соединительную, что в дальнейшем полностью нарушают нормальную ее работу.