Быть женщиной совсем непросто, и дело не только в том, что современная дама должна быть активна, всегда бодра, подтянута и сексуальна. Дело даже не в родах и всевозможных байках об этом времени. Дело ещё и в том, что женщина ежемесячно проходит испытание на право считаться таковой. Это испытание - менструации, ежемесячные выделения, порой болезненные и очень неприятные. К этому дамы привыкли, но вот кровотечения межменструальные всегда вызывают беспокойство и даже панику. В чём причина? Стоит ли волноваться? Опасен ли такой симптом? Надо ли бежать к врачу? И, конечно, как лечить такую проблему?

Что это такое?

Счастливые мужчины продолжают пребывать в благом неведении касательно женского здоровья. Они искренне считают, что прокладки и тампоны - вещи по большей сути бесполезные, производимые исключительно ради женских прихотей. А ПМС они считают нашими капризами. Порой нам и самим становится неудобно за то, что в этот период мы так хотим тепла, заботы и внимания. Сильная женщина ведь не показывает своих слабостей. Но кровотечения межменструальные - это симптом тревожный. Он предупреждает не только о каких-либо неполадках в здоровье женского организма. Но может быть звоночком, говорящим о различных заболеваниях. Заметили, что появились необычные кровотечения межменструальные? Не надо паники - это достаточно распространённое явление, которое может быть вариантом нормы. Может быть, вы накануне упали с большой высоты? Или у вас была слишком активная интимная связь? Да-да, иногда секс может давать вот такие последствия, так что оповестить партнёра о возможных проблемах - очень хорошая мысль. Конечно, кровотечения межменструальные могут говорить о разрывах в области влагалища, но это уже такой фактор, о котором нужно сообщать в полицию. Если у женщины есть разрывы, то, возможно, она стала жертвой изнасилования.

Причины внепланового кровотечения

Итак, появились межменструальные кровотечения. Причины этого симптома можно быстро и максимально точно установить. Так что не гадайте на кофейной гуще, а живо ступайте в ближайшую больницу. Но по дороге загляните в свой личный календарик. Может быть, у вас период овуляции? Это событие случается на 10-16 день цикла. При этом межменструальные кровотечения очень слабые и "поток" быстро пересыхает. Это не совсем нормально, но свидетельствует всего лишь о небольшом гормональном сбое в работе организма. Для здоровья дамы опасностей нет.

Если при посещении туалета вдруг стали очевидны следы крови на туалетной бумаге, но бельё эти выделения не пачкают, тогда у вас точно овуляция. Из яичника выходят яйцеклетки, что сопровождается снижением количества эстрогена в организме. Если всё подтвердится, то не паникуйте. Вы абсолютно здоровы и лечение вам совсем не требуется. Но если выделения и появляются болевые ощущения, то обратитесь к врачу, чтобы нормализовать

И прочее

Довольно часто межменструальные кровотечения причины имеют самые банальные. Например, женщина неправильно принимает оральные контрацептивы или пропускает время приёма. Может быть, она установила внутриматочную спираль или провела целый ряд процедур у врача-гинеколога. Иногда "кровить" даму заставляют особенные лекарства. Вполне логично, что межменструальные кровотечения могут появиться при выкидыше или воспалительном процессе. Плохо сказывается на здоровье дамы также низкий уровень гормона щитовидки, эндометриоз и постоянные стрессы. Также с осторожностью нужно относиться к своему здоровью девочкам-подросткам и дамам в период гормональных перестроек. Организм переходит на новый график работы и может "кровить".

Когда беспокоиться надо?

Чаще всего женщины сильно пугаются, если у них во время беременности начинаются межменструальные кровотечения. Беременность - само по себе время не самое лёгкое и радостное, но если на белье появляются кровавые следы или, что ещё хуже, начинается "потоп", то возникают логичные опасения за жизнь и здоровье ребёнка. Такая патология встречается чаще прочих. Это может быть серьёзным осложнением, но сразу паниковать не надо. Кровяных выделений быть не должно. Исключение составляет первый триместр, когда женщина может пребывать в неведении касательно своего состояния. Тогда выделения бывают мажущими. Это случается в момент прикрепления плодного яйца к матке и обычно соответствует сроку менструации. В прочих случаях межменструальные маточные кровотечения являются патологией. Если у женщины идёт кровь на раннем сроке, то нависает угроза выкидыша. Кроме того, такой симптом может предупреждать о внематочной либо "замершей" беременности, а также пузырном заносе. На позднем сроке кровь идёт из-за отслойки или предлежания плаценты. Не надо сразу думать о патологии плода. Кровь может идти из-за обострения гинекологических заболеваний у матери. Кстати, вовсе не означают, что причин для волнения нет. В любом случае надо ехать к врачу.

Чтобы понять причину, по которой идёт кровь, нужно сходить к гинекологу и пройти ряд обследований на базе стационара или роддома. Врач возьмёт мазок из влагалища и отправит образец на общий и биохимический анализ. Обязательно проводят ультразвуковой осмотр органов таза и плода. Если будет обнаружена патология, то лечение межменструальных кровотечений снова слегка притормозится за счёт дополнительных исследований. Лечение будет определяться при выявлении патологии и стадии болезни. Если начнётся выкидыш, то будут приняты меры по сохранению беременности. Существуют лекарства, останавливающие кровь, понижающие тонус матки. Если удалось сохранить плод, то беременным нужно воздержаться от половой активности и пребывать в максимальном покое. Для профилактики могут порекомендовать врачи настойку пустырника или валерианы. Можно пройти курс иглоукалывания либо эндоназальной гальванизации. К советам народных медиков лучше не прислушиваться, так как рекомендуемые ими травы могут усугубить ситуацию.

Осложнения

И так страшно, когда идёт кровотечение. Межменструальный период ведь всегда воспринимается, как период покоя и отдыха. Но если при беременности возникают ещё и осложнения, то начинается паника. Например, некоторые выкидыши лечению просто не поддаются. Если выкидыша избежать не удалось, то может случиться септический шок из-за остатков ткани мёртвого плода в матке. Если потеря крови превышает допустимые рамки, то роженица может умереть из-за развития После выскабливания из-за пузырного заноса может развиться редкая злокачественная раковая опухоль.

Профилактики ради

Зачем думать, как остановить межменструальное кровотечение, если можно постараться его предотвратить?! В первую очередь нужно думать о естественном планировании семьи, то есть отказаться от абортов. Также нужно снизить физическую и сексуальную активность при беременности. Если у женщины имеются хронические гинекологические заболевания, то нужно их своевременно лечить, а в идеале - пройти проверку у гинеколога до запланированной беременности и вылечить все болячки. Для женщины также хорошо бы осуществить своё предназначение и стать мамой до 35 лет.

Что про лечение говорят врачи?

Если начались межменструальные кровотечения; причины, лечение и возможные риски распишет только доктор, так что не пренебрегайте его помощью. Заботьтесь о себе и своём ребёнке! Медики запрещают самостоятельно останавливать кровь посредством таблеток. и выскабливания они не советуют беременеть ранее трёх-шести месяцев. С сексом лучше быть осторожнее, особенно, если у партнёра большой половой член. Также врачи стараются остудить пыл потенциальных мамаш, принимающих задержки и кровяные мазки за признаки беременности. Это с таким же успехом может быть дисфункция яичников. Также врачи говорят, что беременным не стоит ходить в баню, особенно при малых сроках. Кровь после полового акта может говорить о повреждении или шейки матки. Женщине аккуратной вряд ли придётся беспокоиться о болезненных выделениях, но, если вдруг наблюдается такой момент, то возможно наличие половых инфекций. Рекомендуют врачи проверить обоим партнёрам. По результатам анализов врач назначит препараты, свечи и мази. В том случае, если анализы не покажут наличия инфекций, придётся пуститься на поиски причины неинфекционного характера.

Гормональный сбой заставляет страдать весь организм в целом, а не конкретные органы. Можно провести аналогию со сломанными часами - пока не найдёшь и не отладишь неисправность, точности показателей не жди. Обильные выделения из матки могут сигнализировать об эндометриозе, эрозии шейки матки и даже раковой опухоли. Тут уж нельзя медлить с обращением к врачу и лечением.

Идёт лечение

Естественно, редкая женщина в здравом уме оставит без внимания кровотечение, но процесс лечения можно условно разделить на консервативный и прогрессивный. Также имеются которые иногда кажутся излишне радикальными. Начнём с методов, проверенных временем.

Приём гормональные препаратов до сих пор актуален для нормализации цикла и остановки кровотечения. Если кровотечение вызвано стрессом, то хорошим способом его блокировать станет рецепт на успокоительные средства.

Придётся скорректировать и диету дамы. Добавить в меню больше витаминов и железо, которого много в говядине, бобовых, овощах и фруктах.

Если пациентка скажет на приёме у гинеколога, что планирует перейти на оральные контрацептивы, то он, вероятно, расскажет ей, что период привыкания может сопровождаться выделениями. Поэтому межменструальные кровотечения при приёме ОК не будут считаться патологией. У трети всех женщин выделения мажущие, и они остаются от трех месяцев до полугода. Чем объясняется это явление? Довольно малой дозой гормонов!

Межменструальные кровотечения при приёме противозачаточных появляются из-за того, что организму не хватает гормонов, чтобы перекрыть природный гормональный фон. Если выделения скудные и быстро сходят на нет, то данный вид контрацепции вам явно подходит. Только не забывайте вовремя обращаться с жалобами к врачу, если появится ноющее ощущение в животе, боль, а выделения станут обильнее. Если наблюдается любой из похожих симптомов, то вид контрацептивов нужно менять. А уж обильные выделения прорывного характера и вовсе говорят об атрофии клеток эндометрия, но вот опасности, кстати, не представляют. Только консультироваться с врачом надо всё-равно. Кстати, не худо бы почитать инструкцию перед непосредственно приёмом контрацептивов. Там есть информация о том, что ежедневную гормональную дозу нужно удвоить до того, как полностью прекратятся любые выделения.

Нельзя заканчивать принимать ОК на половине пути, так как можно заработать анемию и сильное недомогание. Также стоит немного урезать себя в курении, если это ваша пагубная страсть. Дело в том, что сигареты подавляют выработку эстрогена.

Паталогия и норма

Если девушка совсем молода, то она очень не хочет обращаться к врачу и поэтому предварительно займётся самолечением. Почти всегда это ошибочное решение, которое может привести едва ли не к летальному исходу, особенно если идёт речь о кровотечениях. Если проблема кроется в матке, то своими глазами её не увидеть, но зато можно вычислить. Если у женщины был аборт, а потом начались боли, повысилась температура, то можно предположить, что имеет место эндометрит, то есть воспаление внутреннего слоя матки. Если не лечиться, то заболевание выйдёт на новый уровень и станет хроническим. Межменструальные - это крик организма о помощи, так как он не справляется с грузом проблем, упавших на него.

В эндометрии могут появиться полипы после абортов. Диагноз на глазок тут, конечно, не поставишь, но по результатам гистероскопии, УЗИ и гистологии всё становится ясно. Лечить получится только хирургическим методом с последующим приёмом КОК.

Обращать внимание нужно не только на характер, но и на цвет выделений. Если они бурые, то похоже на эндометриоз. Об этом заболевании уже было сказано многое, но вот последствия часто замалчиваются. А ведь эндометриоз вполне может обернуться бесплодием.

Итак, нужно подытожить всё вышесказанное. Во-первых, межменструальные кровотечения никогда нельзя игнорировать. Даже в самых безобидных случаях этот симптом заставляет обратить внимание на своё здоровье, морально успокоиться, стабилизировать половую жизнь. Нельзя терпеть кровавые выделения и оставлять в неведении партнёра, ведь, возможно, их появление - его вина и следствие бурного секса.

Во-вторых, обязательно нужно сходить к гинекологу при первых симптомах кровотечения. В самом лучшем случае это просто будет плановый осмотр, который, кстати, рекомендуется осуществлять пару раз в год, чтобы вовремя предотвратить возможные неприятности. Уже гинеколог может подсказать причину появления кровотечения и, допустим, дать направление на приём к невропатологу или психологу, если всё дело в стрессе.

В-третьих, нельзя заниматься самолечением и назначать себе таблетки, порекомендованные интернетом. Невозможно поставить себе диагноз, опираясь на собственные болевые ощущения. Вы даже не сможете с точностью указать локализацию боли.

Наконец, в-четвёртых, на приёме у специалиста давайте ему как можно больше информации. Причиняет ли кровотечение дискомфорт? Долго ли продолжается? Под "долго" понимать нужно период свыше трёх суток. Не усиливаются ли кровотечения? Чёткий ли цикл месячных у вас? Есть ли болевые ощущения, и какого они характера? Хорошо, если вы сможете рассказать о цвете и характере кровотечения, вспомнить пережитые стрессовые ситуации. Конечно, в идеале нужно наладить контакты с собственным гинекологом, чтобы наблюдаться у одного человека и иметь перед глазами всю историю своих визитов в данный кабинет.

Вместо заключения

Получается, что межменструальные кровотечения - это не фатально, но всегда неприятно и подозрительно. Многие женщины интересуются, а разрешена ли половая жизнь при кровавых выделениях? Вопрос неоднозначный. Если кровь идёт при адаптации к оральным контрацептивам, то противопоказаний нет. Конечно, это при условии, что оба партнёра соблюдают правила личной гигиены и не страшатся вида крови. Мужчины часто нервничают при виде крови и боятся сделать женщине больно. Объясните своему партнёру, что в такой ситуации выделения - явление временное и безболезненное, а секс даёт положительные эмоции и потому полезен вам обоим.

Кровотечение или выделения в середине менструального цикла - это достаточно распространенное явление. В тот или иной момент жизни с ним сталкивается практически каждая женщина. Совсем неожиданно кровотечение может появиться непосредственно после окончания менструации либо перед ее началом, однако возникают кровянистые выделения и в любые другие дни. Чаще всего кровотечения в середине цикла не говорят ни о чем плохом и являются абсолютно естественными. Однако, вместе с тем, они могут быть и симптомом какого-либо заболевания матки. Современная медицина различает два основных вида кровотечений между менструациями: сильное маточное кровотечение, называемое метроррагией, и непосредственно межменструальное кровотечение. Обычно оно появляется на 10-16 день после последней менструации и выглядит как едва заметное - продолжается в течение 12-ти - 72-х часов. Но если кровотечение долго не прекращается или усиливается, женщине следует обращаться к гинекологу, который назначит ей необходимые обследования.

Кровотечение в середине цикла встречается у 30% женщин, и оно считается нормальным. Его вызывает резкое повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции, ослабляющее эндометрий. Для коррекции такого состояния женщине назначают, как правило, препараты с содержанием эстрогена, позволяющие отрегулировать уровни гормона в организме. Внезапные перепады уровня эстрогена - наиболее частая причина межменструальных кровотечений у здоровых женщин. Кроме того, они могут возникать и у пациенток с какими-либо расстройствами функций мочеполовой системы, причем в этом случае кровотечения более интенсивные.

Причины кровотечений в середине цикла

Маточные кровотечения наблюдаются в разные возрастные периоды. При этом они имеют свои особенности. В этой связи медики выделяют так называемые ювенильные кровотечения, а также кровотечения репродуктивного возраста, пери- и постменопаузы. К основным факторам, провоцирующим межменструальные кровотечения относятся:

• гормональная перестройка женского организма;
• наличие внутриматочной спирали;
• низкий уровень гормонов щитовидной железы;
• начало или прекращение приема оральных контрацептивов, а также добавок с содержанием эстрогена;
• гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или ее конизация;
• прием определенных медикаментов;
• травмы влагалища или вагинальные инфекции;
• выкидыш;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• профессиональные вредности, а также острые и хронические интоксикации;
• умственное и физическое переутомление;
• стресс.

Что делать, если кровотечение возникло во время приема гормональных противозачаточных?

1. Вы обязательно должны знать, что подобные осложнения возможны в первые три месяца с момента начала приема контрацептивов. Помните, что уменьшение дозировки оральных контрацептивов, повышает их надежность, но увеличивает интенсивность кровотечения.
2. Если кровотечение возникло до того, как Вы ожидали «менструацию», продолжайте прием оральных контрацептивов в обычном режиме либо на неделю прекратите их принимать, после чего продолжайте пить противозачаточные таблетки, но уже из новой упаковки.
3. Во второй фазе менструального цикла Ваш лечащий врач может порекомендовать Вам прием дополнительных оральных контрацептивов с высоким удержанием прогестинов. Более действенным методом является иногда применение ОК с увеличенным содержанием прогестинов без изменений доз эстрогенов в любой период цикла.
4. Если кровотечение интенсивное, лучше сдать общий анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина. Если обнаружена анемия, начинайте принимать препараты железа.

Диагностика и лечение межменструальных кровотечений

Во время осмотра врач-гинеколог должен исключить возможность патологических изменений шейки матки (цервициты, полипы, опухоли и пр.), влагалища (инородные тела, травмы, атрофические кольпиты и т.д.), мочевыводящих путей (дивертикулы и камни), а также патологий прямой кишки. Кроме того, специалист должен исключить и органические факторы маточных кровотечений, которые связаны с яичниковой и внутриматочной патологией, осложнениями беременности, негативным воздействием гормональных и негормональных препаратов. В свою очередь лабораторная диагностика включает в себя биохимический и клинический анализ крови с целью определить билирубин, сывороточное железо и печеночные ферменты, а также исследование уровня прогестерона и системы гемостаза. Назначается пациенткам и эхография органов малого таза - оптимально это делается на 5-7-й дни менструального цикла. Если у врача возникает подозрение на опухоль яичников, он исследует уровень онкомаркеров. Вся дальнейшая тактика будет зависеть от наличия или отсутствия органических патологий яичников и матки, общего состояния и возраста пациентки.

В целом, в лечении межменструальных кровотечений достаточно сложно выделить какую-то группу медикаментов или определить точную тактику, утверждают медики. Но одно несомненно: если установлено, что у кровянистых выделений почечное происхождение, пациентку необходимо экстренно госпитализировать. При интенсивных болях назначаются спазмолитические и нестероидные противовоспалительные препараты. Помните: самостоятельный прием каких-либо лекарств при болях любой этиологии способен значительно затруднить диагностику. Для устранения причин межменструальных кровотечений применяют:

• органосохраняющую или радикальную операцию при миоме матки, хирургическое вмешательство при внутреннем эндометриозе тела матки;
• хирургическое лечение при гормонально-активных новообразованиях яичников, надпочечников, а также при стромальном текоматозе;
• удаление полипов слизистых оболочек, гиперплазированного эндометрия (раздельное диагностическое выскабливание);
• выскабливание стенок полости матки при нарушенной маточной беременности;
• восстановление целостности тканей половых органов при травмах, извлечение инородных тел, включая внутриматочные контрацептивы;
• оперативное родоразрешение в случае беременности на большом сроке гестации.

Для нормализации в организме гормонального баланса врачи отменяют терапию высокими дозами гестагенов при продолжительном кровотечении и назначают заместительную гормональную терапию. Для купирования воспаления и нормализации местного метаболизма прибегают к антибактериальной терапии и лекарственным средствам, воздействующим на метаболизм простагландинов. В случае серьезных кровопотерь нередко назначают переливания компонентов крови. С целью остановки кровотечений делается тампонада влагалища (при кровотечении после биопсии), проводится антианемическая и неспецифическая кровоостанавливающая терапии, а также внутрисосудистая закупорка маточных артерий (при злокачественных новообразованиях и миоме матки). Нужно понимать, что кровотечения из половых путей могут быть вызваны очень многими болезнями. И важны здесь не только своевременная диагностика и лечение, но и профилактика. Самое главное - женщина должна очень внимательно и бережно относиться к своему организму. В случае сильного кровотечения немедленно вызывайте «скорую». Важно: случается так, что у женщины идет менструация, когда она беременна, но еще не знает о зачатии. Когда кровотечения сопровождают сильные боли, возникают подозрения на выкидыш, внематочную беременность и пр. В середине цикла специалисты рекомендуют всем женщинам избегать стрессов и как можно больше.

Лечение межменструальных кровотечений в Китае

Сразу стоит подчеркнуть, что традиционная китайская медицина отличается собственным уникальным подходом как к диагностике, так и к лечению женских заболеваний. И кровотечения в середине менструального цикла не являются тут исключением. В первую очередь, здешние лекари отталкиваются от того, что органы женской половой системы самым тесным образом связаны с другими органами. В данном случае восточная медицина опирается на теорию Чжу Дань-си или проще говоря, это теория о шести видах состояния угнетения... Еще древние врачеватели на Востоке полагали, что в человеческом организме есть шесть субстанций, и при застое в них развиваются всевозможные недуги. К этой группе китайцы относят Энергию Ци, слизь, кровь, огонь, влагу и пищу. Спросите, как это выглядит на практике? Все просто, уверяют здешние лекари. К примеру, на женский организм оказывает воздействие определенный стрессовый фактор. В результате включается механизм связи эмоций с печенью, а это неизбежно приводит к нарушению движения по каналам Энергии Ци.

Или запишитесь на прием онлайн

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ - вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю - будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата - тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

• патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
• миома матки;
• гормональный сбой;
• выкидыш;
• наличие внутриматочной спирали;
• гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
• прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
• травма влагалища и вагинальные инфекции.
• депрессии и стрессы.
• инфекционные болезни;
• плохая свертываемость крови;
• дефицит витаминов К и С;
• воспаления органов урогенитальной системы;
• патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
• опухоли и кисты яичников;
• хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
• физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

• цитологические исследования аспирата из полости матки;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование гормонального фона организма;
• исследование щитовидной железы;
• гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
• гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы - женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

• нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
• при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей - 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 - 45,5 процентов и с 3 - 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Кровотечение в середине цикла представляет собой довольно распространенное явление, с которым сталкивались многие . В большинстве случаев выделения не представляют опасности и являются естественным процессом. Но появление неожиданного кровотечения может быть признаком наличия заболеваний матки. Для кровотечения в середине цикла характерны скудные выделения, продолжительность которых составляет не более 72-х часов. Рассмотрим все возможные причины кровотечения в середине цикла.

Среди причин, которыми может быть вызвано появление маточного кровотечения, отмечаются:

• наличие нарушения работы эндокринной системы;
• перенесение стресса;
• переутомление;
• протекание воспалительного процесса;
• наличие патологий органов малого таза;
• наличие факторов, имеющих психогенную природу.

С появлением дисфункциональных кровотечений женщина может столкнуться в период, когда происходят серьезные гормональные перестройки: при установлении цикла в период, в случае предшествующей менопаузы.

Следует учитывать, что появление маточного кровотечения в середине цикла может указывать на наличие серьезного заболевания: , образования опухоли. Особенно опасно возникновение сильного маточного кровотечения у женщин, которые вступили в климакс, Поскольку нередко такое явление говорит о наличии новообразований.

Незначительные выделения при овуляции

Если выделения в середине цикла совсем незначительные, ими не пачкается нижнее белье, они обнаруживаются при использовании туалетной бумаги, то, скорее всего, такое явление свидетельствует о том, что проходит овуляция. Такое состояние не относится к патологическим процессам и связано с гормональным скачком, вызванным выходом яйцеклетки из яичника. Но если такими кровотечениями доставляется дискомфорт, то врачом может быть назначен прием лекарственных препаратов, которые в своем составе содержат эстрогены, для нормализации гормонального фона. Кроме этого, женщине может быть рекомендован отдых, избегание, по возможности, столкновения со стрессовыми ситуациями.

Если кровотечение в середине цикла сохраняется более 2-3-х суток, выделения стали усиливаться или сопровождаться болью, то это может быть признаков своевременно не выявленной внематочной беременности.

Интенсивное кровотечение

Появление интенсивного кровотечения в середине цикла может быть результатом наличия расстройств функций мочеполовой системы. К другим причинам такого явления относятся:

• наличие инфекций влагалища;
• наличие травм влагалища;
• проведение процедуры прижигания шейки матки;
• выкидыш;
• наличие фибром, полипов матки;
• прием некоторых видов лекарственных препаратов.

Если женщина замечает у себя кровотечение в середине цикла или в другой период, возникающее после полового акта, то это может указывать на повреждение слизистой или шейки матки, которое произошло во время сношения. Такое состояние не является нормой, поэтому если Вы стали регулярно замечать у себя на белье появление пятен крови после половых актов, то необходимо обращение к гинекологу для исключения наличия каких-либо заболеваний.

Продолжительность женского цикла колеблется от 22 до 35 дней. В этом промежутке могут наблюдаться кровянистые выделения — это межменструальные кровотечения. Женщина, столкнувшаяся с ними в первый раз, как правило, пугается — и это не мудрено. Что это — кровотечение, выкидыш или что-то еще? Если кровотечение обильное, то есть гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2 часа, лучше вызвать скорую помощь, так как это может быть опасно для жизни. В остальных случаях нужно понаблюдать за сопутствующими симптомами и записаться на прием к гинекологу.

Какие бывают кровотечения между месячными?

Начало женского цикла условно отсчитывают с первого дня менструации. Его продолжительность у разных женщин различная — примерно 22-35 дней. У женщины на протяжении всей жизни длительность цикла также может меняться, но не существенно. Менструальный цикл состоит из двух фаз, между которыми происходит овуляция. По длительности фазы примерно равны. В первой фазе цикла начинают созревать фолликулы, а в полости матки утолщается слой слизистой оболочки. Все это происходит под действием гормонов — эстрогенов, их уровень возрастает в течение первой фазы. Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула в фаллопиеву трубу для оплодотворения. В среднем это происходит на 14 день, из расчета 28-дневного женского цикла. Хотя овуляция может наступать и в другое время. Это контролируется с помощью специальных тестовых полосок или измерения базальной температуры. Во второй фазе цикла уровень эстрогенов падает, а концентрация прогестерона наоборот растет. Если беременность не наступает, уровень обоих гормонов снижается, а слизистая оболочка матки начинает разрушаться. В результате наступают месячные.

Если в период овуляции происходит гормональный дисбаланс, это может спровоцировать небольшое маточное овуляторное кровотечение между месячными, длящееся не более 2-3 дней. Кровянистые или коричневые выделения пачкают белье, но использования ежедневок будет вполне достаточно. Это происходит на 11-16 день цикла. Ничего патологического в этом нет, но если явление повторится и в следующем месяце, лучше обследоваться у гинеколога.

Еще одной причиной кровянистых выделений в середине цикла является разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки, то есть . Иногда это сопровождается небольшим выделением крови. Чаще всего на туалетной бумаге можно увидеть розовую или прозрачную слизь с прожилками крови. В это время женщина способна забеременеть.

У некоторых представительниц слабого пола наблюдается очень короткий менструальный цикл — менее 21 дня. В медицине есть специальный термин — пойоменорея. Несильное кровотечение, длящееся пару дней, наступает уже через две недели. Это происходит вследствие преждевременного отторжения слизистой оболочки матки, из-за снижения уровня эстрогенов в середине цикла. У некоторых женщин межменструальное кровотечение довольно сильное.

Причины межменструальных кровотечений

Нерегулярный цикл может наблюдаться у юных девушек, у которых месячные только начали появляться. Менструальный цикл устанавливается в течение 6-12 месяцев. Для контроля здоровья необходимо отмечать в календаре первый день месячных в те месяцы, когда они были — тогда будет ясно, насколько короткий или длинный у девушки цикл. Подобный нерегулярный цикл отмечают и в предклимактерический период у женщин после 45-55 лет.

В случае девушки-подростка цикл должен стать регулярным через 1,5- 2 года с появления первых месячных. В противном случае гинеколог назначит гормональные средства для нормализации цикла.

Стоит обращать внимание не только на число дней между менструациями, но и на продолжительность самих месячных. В норме они длятся 3-7 дней. Если женщина замечает, что кровотечение при месячных стало более интенсивными или наоборот, об этом нужно сообщить гинекологу во время консультации.

Нерегулярный цикл и менструации в середине цикла могут возникать из-за стрессов, курения и частого употребления алкоголя, а также при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы. Стрессом для организма является резкая перемена климата — переезд в другую страну или отдых у моря. Все это может стать причиной раннего наступления месячных или выделения крови в середине цикла.

Главными факторами, провоцирующими кровянистые выделения между менструациями, считают:

1. Заболевания эндокринной системы — гипотиреоз, ожирение.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Наличие внутриматочной спирали.
4. Миома или спайки матки и придатков.
5. Выкидыш.
6. Гинекологические процедуры, связанные с повреждением слизистой оболочки женских половых органов — прижигание, выскабливание и биопсия матки и цервикального канал.
7. Стресс или депрессия.
8. Применение неподходящих комбинированных противозачаточных средств и гормональных препаратов или же их резкая отмена. То же явление наблюдается при приеме противозачаточных таблеток в разное время дня.
9. Применение некоторых вагинальных лекарств.
10. Травма влагалища во время жесткого секса.
11. Инфекционные заболевания матки и придатков.
12. Сниженная свертываемость крови.
13. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре.
14. Дефицит витамина С и К.
15. Аномалии положения матки — загиб матки.
16. Кисты и опухоли в яичниках.
17. Доброкачественные новообразования (полипы, фибромы) и онкологические заболевания матки и придатков.

Если вы заметили у себя межменструальное кровотечение, лучше для собственного спокойствия посетить гинеколога. Он обязательно поинтересуется продолжительностью вашего цикла на протяжении 3 месяцев, наличием болей во время месячных и присутствием других симптомов. Опишите врачу кровотечение между менструациями — на какой день цикла оно началось, сколько дней продолжалось и насколько оно обильное. Возможно, гинеколог спросит, видели ли вы темный сгусток в кровянистых выделениях — это важно для диагностики.

После беседы врач направит на дополнительное обследование. Важную информацию для постановки диагноза несет:

1. УЗИ органов малого таза.
2. Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.
3. Соскоб и аспират для гистологического исследования из цервикального канала и полости матки.
4. Цитологическое исследование аспирата из полости матки.
5. Операция лечебно-диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала, а также последующее гистероскопическое исследование полученного материала.
6. Анализы крови на содержание различных гормонов.
7. Исследование щитовидной железы.

В некоторых случаях после получения результатов анализов на гормоны необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (или же компьютерную томографию) гипофиза и головного мозга.

Лечение межменструальных кровотечений

Методики лечения кровотечений в середине цикла напрямую зависят от причины вызвавшей патологию, возраста и фертильности. Вначале назначают кровоостанавливающие препараты и поддерживающую общеукрепляющую терапию. У женщин с межменструальными кровотечениями практически всегда выражена анемия, поэтому им прописывают железосодержащие препараты и комплексные витамины. В рационе питания советуют увеличить употребление бобовых, говядины, печени, свежих овощей и фруктов. Немаловажное значение играет полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе и 8-9-часовой сон.

Разделяют консервативные и хирургические способы лечения. Кровотечения, связанные с овуляцией или гормональным сбоем, лечат консервативным методом с помощью лекарств. Чаще всего это гормональные препараты, специально подобранные в соответствии с результатами анализов. Они помогают нормализовать нерегулярный менструальный цикл, что снимает дисбаланс гормонов как причину межменструальных кровянистых выделений.

Если кровотечение в середине цикла произошло из-за стресса или депрессии, врач выпишет успокоительные лекарства или антидепрессанты. Достаточно часто у женщин после получения результатов анализов обнаруживают те или иные воспалительные или инфекционные заболевания половой сферы. После медикаментозной терапии кровянистые выделения чаще всего наблюдаются уже только во время месячных.

Если результаты гистологии и цитологии укажут на развитие опухолевого процесса, скорее всего, придется использовать хирургический метод лечения. Врач примет во внимание возраст пациентки и желание иметь детей.

К ним относится диагностическое выскабливание полости матки. Этот же метод применим для пациенток в климактерическом возрасте, это позволяет выявить рак матки и цервикального канала на ранней стадии. Молодым нерожавшим девушкам хирургическое выскабливание делают только по жизненным показателям. Иногда проводят удаление женских органов.

Устанавливать причину маточного кровотечения в середине цикла должен гинеколог. Не нужно ошибочно списывать межменстраульное кровотечение на нервное потрясение, ведь истинной причиной может быть серьезная патология — гормональные заболевания или рак женских половых органов. Систематическое профилактическое посещение гинеколога, регулярная половая жизнь с единичным партнером, контроль веса, занятия спортом и отказ от вредных привычек помогут женщине держать свое здоровье под контролем и избежать кровотечений, не связанных с месячными.