Менструальные выделения – это зеркало женского здоровья. По их характеру и продолжительности можно определять состояние, в котором находится организм, а также высчитывать благоприятные дни для зачатия ребенка. Какими бы неприятными и тягостными ни были дни менструации, к ним нужно привыкнуть, ведь с момента их первого появления кровяные выделения будут проявляться регулярно каждый месяц, на протяжении большей части жизни.

Но, зачем, когда и почему у девушек идут месячные? Почему бывают сбои во время первых месячных у девочек? И сколько идут месячные у девушек? На эти и другие вопросы постараемся ответить сейчас же.

Период наступления первых месячных у всех девочек имеет строго индивидуальный характер. Обычно это время приходится на 11-13 лет, но бывают уникальные случаи, когда менструация может начаться в 5, и даже 18 лет. Во многом на процесс появления первых кровяных выделений влияет несколько факторов:

• заболевания, перенесенные в детстве;
• наследственная составляющая;
• рацион питания;
• окружающие условия жизни;
• нарушение гормонального фона;
• индивидуальное развитие организма.

Менструальный цикл у девочек подросткового возраста обычно составляет 21-35 дней, а сами месячные идут 2-7 дней. Но не у всех он сразу становится регулярным. Почему же? Нормой считается становление цикла в течение первых 2 лет. На протяжении всего этого времени он может составлять один раз 24 дня, второй – 35, а потом и вовсе затянуться на 1,5-6 месяцев. Переживать и бить тревогу вовсе не стоит, ведь менструальная функция только формируется.

Другой вопрос, если кровянистые выделения не начинаются, а девушке уже 16 лет. Тогда с вопросом «почему не идут месячные» нужно обратиться к врачу.

Ну вот время становления наконец-то прошло, и «красные дни» выбрали наиболее подходящую для себя и своей «хозяйки» цикличность. Поэтому пришла пора начать вести календарь циклов, который и будет отображать время начала следующей менструации, наступление овуляции и задержки. Контролируя менструальный цикл можно как ускорить, так и отдалить время прихода месячных, но осуществляя это необходимо знать, что сбить четкую фазную работу организма очень просто, а вот чтобы наладить ее, нужны будут усилия, время и терпение.

Все процессы, происходящие в организме девочки и девушки можно описать фазами, каждая из которых соответствует определенному изменению, протекающему в яичниках:

1. Менструальная фаза.
   С началом менструальной фазы, стартует первый день месячных и менструального цикла. Попросту говоря, данная фаза это и есть менструация. В процессе этого периода в половой системе женщины происходит отторжение наслоения эндометрия и его последующий выход из полости матки в виде кровотечения.Длительность менструальной фазы зависит от окончательного созревания доминантного фолликула, определяется индивидуальными особенностями каждой девушки и лежит в пределах от 7 до 22 дней.
2. Фолликулярная фаза.
   В период до овуляции в организме главенствует гормон-эстроген. Его работа направлена на активный рост слоя эндометрия и создание идеальных условий для приема оплодотворенной яйцеклетки (при условии, что беременность наступит).Под действием фолликулостимулирующего гормона активизируется рост фолликулов, которые и «вынашивают» в себе женские половые клетки. В процессе вызревания проявляется один доминирующий фолликул с готовой к оплодотворению яйцеклеткой.За несколько дней до начала овуляции начинается активная выработка эстрогена. Приблизительно за сутки до нее он достигает своего максимума, чем вызывает всплеск лютеинизирующего гормона. Именно под его действием происходит разрыв тела фолликула и высвобождение полностью вызревшей яйцеклетки. На этой «ноте» фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляция.
3. Овуляторная фаза.
   Овуляция – это наиболее ответственная фаза цикла, во время которой созревшая яйцеклетка начинает движение по фаллопиевым трубам навстречу оплодотворению сперматозоидом.При регулярном цикле в 28 дней, овуляция наступает на 14 сутки. Но в связи с тем, что менструальный цикл у каждой девушки имеет свою собственную длительность, то день овуляции обычно наступает за 11-16 суток до начала следующих месячных.В процессе движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам слой эндометрия продолжает наращивание толщины. С момента выхода яйцеклетки из фолликула и до достижения ею полости матки, обычно проходит 3-4 дня. Если в планы девушки входит беременность, то оплодотворение должно случиться в течение суток с момента начала овуляции. Если оплодотворения не случилось, то яйцеклетка начинает процесс дегенерации.
4. Лютеиновая фаза.
   После завершения овуляции фолликул начинает процесс выработки гормонов и превращения в желтое тело. Клетки желтого тела начинают активное производство гормона-прогестерона, который стимулирует разрастание слоя эндометрия, для имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.При не осуществившейся беременности желтое тело через 2 недели отмирает. Вместе с ним начинает снижаться уровень прогестерона, эндометрий прекращает рост и приходит пора менструальной фазы. Вот почему снова идут месячные, и все повторяется сначала из месяца в месяц.

Первичная дисменорея – удел нерожавших девушек?

Бытует мнение, что болезненные ощущения во время менструации свойственны в большей степени молодым нерожавшим девушкам. Боли начинают появляться через 1-1,5 года после начала первой менструации и наблюдаются в основном при регулярном цикле.

Болезненный процесс начинается за несколько часов до начала менструации и может продлиться весь первый день цикла. Характер боли схваткообразный и спазмический, и локализуется внизу живота и пояснице. Также спазмы могут сопровождаться:

• головными болями;
• тошнотой;
• диареей;
• общей слабостью организма.

К сожалению, вопрос «почему почему у девушек месячные чаще сопровождаются сильными болями, а после родов все нормализуется» до конца не изучен, но существует мнение специалистов и большинства женщин, что с рождением ребенка боли могут полностью исчезнуть.

Если же беременность пока не входит в планы девушки, то для лечения месячной боли существует ряд способов:

1. Медикаментозная терапия.
   Для лечения первичной альгоменореи обычно применяются препараты, направленные на подавление синтеза простагладинов. К таким препаратам относятся:
   • напросин;
   • индометацин;
   • бруфен;
   • бутадион и т.д.

   Также весьма эффективным способом является электрофорез новокаина и иглорефлексотерапия.

2. Гормональные контрацептивы .
   Данный способ борьбы с болью подходит девушкам, живущим активной половой жизнью – противозачаточное и антиболевое «в одном флаконе».
   • фемоден;
   • марвелон;
   • мерсилон;
   • силест;
   • минулет и т.д.
3. Самостоятельная помощь .
   Перед началом критических дней можно использовать несколько методов, посильных вам в стенах дома:
   • за несколько дней до начала месячных можно прикладывать грелку к очаговому месту, т.е. к животу;
   • во второй фазе месячного цикла перед сном можете начать прием настойки валерианы;
   • пейте спазмолитики, например, но-шпа по 1-2 таб. трижды в день;
   • ограничьте занятия активным спортом во второй фазе цикла, чаще отдыхайте и совершайте прогулки на свежем воздухе.

Мимо воли, каждую женщины хоть раз в жизни одолевали странные мысли и вопросы относительно «красных» дней календаря: почему у девушек месячные начинаются так рано, почему идут так часто, почему вся кровь не может выйти сразу в одно мгновение и зачем выделения идут в сопровождении боли?

Ответ довольно прост: с началом каждого менструального цикла организм подготавливает место для ребенка. Но если зачатие не происходит, не оплодотворенная яйцеклетка погибает. В итоге, все эти «приготовления» теряют смысл. Организм начинает выбрасывать все «старое», заново «выращивает» яйцеклетку и снова подготавливает место для будущего ребенка.

А почему каждый раз надо делать все заново? Помните фразу «Все лучшее детям» – ну вот, женский организм руководствуется такими же правилами.

Да, мы бессильны против всех законов природы, которые касаются менструации, но и в наших силах справиться со всеми неприятными моментами, которые они нам приносят. Наполняйтесь оптимизмом и воспринимайте месячные не как наказание, а как дар, с помощью которого можно стать матерью самого дорого в жизни подарочка в подгузниках.

Почему наступает период месячных и почему у девушек идут месячные – это вопросы, относящиеся к физиологии организма человека.
Ведь только появившиеся на свет девочка имеет уже «ассортимент» яйцеклеток, которые ещё спят, но будут расти и развиваться вместе с девушкой, ждать своего часа. Когда приходит подростковая пора, они уменьшаются, и в последующие годы они тоже этот процесс продолжается из-за не востребованности.

Месячные или – это физиологический период менструального биоцикла половозрелой девушки или женщины, в этот период совершается отделение устаревшего за месяц слизистого слоя оболочки внутри матки. Само течение сопутствуется вытеканием из органа матки менструальной смесью, в которой большая часть – . Но если взять состав менструальной крови, то в неё входит: кровь, питуититарный секрет желез из шейки матки, вагины и соединение эндометрия.

В начале получают развитие и рост молочные железы, а потом вместе с дальнейшим ростом груди появляются и первые месячные. До момента появления “менархе” у девушек появляются атипичные бели, это предвестники первой менструации. Сами выделения имеют беловатый, желтоватый, прозрачные цвета. Они не обладают никаким запахом. Но сами выделения месячных имеют индивидуальный запах. Это зависит от работы слизистой гонады, она начинает быстро формировать секрет. Самая первая менструация “менархе” – от др. греческого словосочетания (месяц + начало). Это обычно происходит на 11-14 году жизни подростка. Само “менархе” есть важный признак полнофункционального полового развития у девочек.

Первые месячные считаются границей между детством и отрочеством, шаг в новую жизнь, девочка перерождается в девушку. Но после первой менструации последующие могут пойти не через месяц, а после 2-3 месяцев. За это время происходит стабилизация гормонального фона в организме у девушки. Он будет нормализоваться, становиться более устойчивым и регулярным где-то в течении 24-30 месяцев. Когда месячные стали уже регулярными, это указывает на то, что организм у девушки делает своего рода основу для будущего ребенка. Если прокреации не было, одинокая яйцеклетка умирает, и её надо вместе с местом убрать из организма.

Месячные это своего рода очищение организма от ненужного, отработанного материала. Женский организм через месячные удаляет все собравшиеся за месяц плохие флюиды. И вследствие этого происходит оздоровление организма у девушек. Одновременно при менструации получается вывод старой и рождение новой яйцеклетки, происходит подготовка места для эмбриона. Месячные естественное проявление в организме девушки. Они происходят впоследствии гормональной работы женского организма. Месячные проходят по дням индивидуально у каждой девушки. Гормоны девушки, находящиеся в теле эстрадиол и прогестерон, которые выделяют яичники, формируют менструальный и овариальный биоцикл. Когда происходит установка регулярного менструального цикла, выделения могут быть незначительные.

Нормой выделяемой крови при месячных можно считать объем в 80-90 мл. В естественных выделениях не должны присутствовать сгустки. И окрас крови не должен быть ярко выраженным. Нормальный здоровый цвет месячных – темно-красный без свертывания. Следует также понять, что же это такое менструальный цикл у девушек. Зачем он появляется? Здесь надо немного углубиться и понять все связующие с этим периодом процессы, происходящие в организме у девушек.

Биоциклы включают в себя 4 главных этапа:

1. Менструальный период – первый день месячного цикла.
2. Фолликулярный – эстроген даёт усиление роста фолликулов. В середине их размещаются половые клетки девушки. Есть среди фолликулов главенствующий, он готов к оплодотворению. Вот по готовности и завершается эта фаза.
3. Овуляторный – во время овуляции идет передвижение самой яйцеклетки к мужской семенной жидкости по маточным трубам.
4. Лютеиновый – самый последний период заключается в овуляции, идет развитие гормонов.

С гормональным ростом происходит и рост эндометрии, для укрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения нет, происходит отслоение желтого тела. Идёт на убыль выработка прогестерона и заканчивает свой рост эндометрия. Происходит менструальная фаза. В связи с этой причиной у девушек опять начинаются новые месячные в последующем месяце.

Все эти этапы происхождения имеют повторение из месяца в месяц до минуты зачатия малыша. Месячные продолжаются до окончания дето-рождаемой поры. В наше современное время месячные у девушек начинаются раньше, чем в былые времена. Сам менструальный цикл зависит от некоторых причин:

• Физическое развитие девушки;
• Какую наследственность несет;
• Перенесенные заболевания;
• Условия жизни;
• Климат;
• Питание.

Задержки

Бывают задержки у девушек, кроме беременности, по многим причинам:

1. Из-за резкого климатического изменения.
2. Не сбалансированного, скудного питания.
3. Болезни эндокринной системы.
4. Вирусных, инфекционных заболеваний.
5. Больших физических нагрузок.
6. Перенесенного стресса.
7. Большого или малого веса.
8. Полученных травм половых внешних и внутренних органов.
9. Сбоя в обмене веществ.

Надо помнить о том, что физическое состояние перед месячными ухудшается. Появляются боли в нижней части живота, спине. Хочется лечь полежать с теплой грелкой. Плюс ужасная эмоциональность налицо. Но все эти симптомы быстро исчезнут, буквально после первого дня начала месячных.

Если совсем просто, то на вопрос о месячных можно ответить так – месячные циклы это как обращение, напоминание девушке о том, что ей предназначено ввести в этот мир другую жизнь. Менструальный процесс долгий, сложный, чтобы родилась оплодотворенная яйцеклетка, смогла прочно закрепиться в матке и стала полноценно развиваться на протяжении всей беременности, чтобы прийти в этот мир здоровым, желанным и любимым малышом.

Медицинскими работниками было изучено и подмечено, что женщины имеют большую продолжительность жизни, здоровее телом, умом и выносливее мужчин из-за того, что в их работе организма ежемесячно проходят менструации и выносят отработанный материал из организма. И он обновляется.

Уже в 10 лет девочке мама должна рассказать, почему идут месячные. Первые менструации начинаются с 12-14 лет, но иногда они могут начаться в более раннем или позднем возрасте в зависимости от состояния организма. Месячные будут продолжаться до тех пор, пока женщина способна зачать и родить ребенка. Менструации прекращаются и наступает период климакса, как правило, в возрасте 50-55 лет. После серьезных заболеваний или стрессов климакс может наступить раньше.

Почему у женщин идут месячные

Ответ на вопрос, почему у девочек и у девушек идут месячные, довольно прост. Это нормальное явление в организме каждой женщины. Менструальный цикл происходит в результате гормональной деятельности организма. Женские гормоны эстрадиол и прогестерон выделяются яичниками, в результате чего формируется менструальный и овариальный цикл.

В первый день цикла начинаются месячные. Цикл должен длиться в течение 28 дней, но может быть длиннее и короче. Цикл менструаций может быть нерегулярным из-за сильного воздействия на организм женщины. Это происходит после сильного стресса или переживаний, нагрузок в школе или институте, смены климата или переезда. Месячные могут идти нерегулярно или быть продолжительными из-за гормонального сбоя в организме.

На протяжении всего цикла слизистая матки начинает утолщаться, чтобы внешняя стенка матки была толще. Это необходимо для зачатия, чтобы плод присоединился к стенке и начал свое развитие. Если оплодотворения не происходит, на 29 день происходит отслаивание наросших клеток от стенок матки, которые выводятся из организма в виде кровотечения. Вот почему у женщин идут месячные. Продолжительность менструаций может составлять от 2 до 8 дней, обычно 5 дней. Через месяц начинается новый цикл.

В начале цикла в одном из яичников созревает яйцеклетка. Она созревает в жидком сферическом фолликуле. Яйцеклетка растет и развивается на протяжении 14 дней. Когда она созревает, фолликул лопается и яйцеклетка попадает в маточную трубу. Данное явление называется овуляцией. В данный момент при половой близости и незащищенном контакте может произойти оплодотворение.

Яйцеклетка спускается по трубе в матку, а остатки фолликула образуют желтое тело, которое отмирает, если не было зачатия. Деятельность яичников циклична, поэтому новый фолликул с яйцеклеткой начинает расти, созревать, затем лопается и погибает, так до наступления климакса. Если женщина забеременела, зародыш попадает в матку и прикрепляется к ее стенке. В данное время вырабатывается особый гормон, который дает сигнал желтому телу. В результате желтое тело не погибает, а начинает выделять повышенное количество прогестерона, чтобы не начиналась менструация. Месячные прекращаются и начинается развитие плода.

Менструации сопровождаются болезненными ощущениями и головной болью, плохим настроением. В это время девушка чувствует себя подавленной и незащищенной, поэтому необходимо ограничить физические нагрузки, уборку, поднятие тяжестей. Следует исключить соленое, острое и жареное, чтобы уменьшить кровотечение. Поднять настроение помогут прогулки на свежем воздухе, умеренная активность.

Очень важно во время месячных поддерживать правильную гигиену. Во время менструаций накапливается большое количество бактерий, поэтому необходимо подмываться при каждой замене прокладки или тампона, не реже 3-4 раз в день, используя щадящие средства гигиены. Обычное мыло лучше не использовать, так как щелочи в его составе сильно сушат кожу и слизистую наружных половых органов, которые и так подвержены пересыханию. Рекомендуется использовать мягкий интимный гель без отдушек или обычное детское мыло без запаха и красителей. Для снятия неприятных ощущений можно подмываться отваром ромашки или соды.

Во время месячных нужно мыться только под теплым душем, не принимать горячую ванну, а также баню или сауну, так как из-за высокой температуры усилится кровотечение и ухудшиться самочувствие. В такие дни лучше носить белье из хлопка, которое нужно менять каждый день, чтобы избежать неприятного запаха. Использовать гигиенические прокладки или тампоны. Гинекологи рекомендуют использовать прокладки, чтобы избежать молочницы и других неприятных заболеваний, так как тампон нужно сменять часто, а не всегда это возможно сделать.

Во время менструаций можно использовать два средства для гигиены:

• Гигиенические прокладки – удобное и распространенное средство, их легко применять, бывают нескольких видов, дневные и ночные. Прокладки нужно выбирать с хлопчатобумажной поверхностью, чтобы они не парили, и менять каждые 4 часа после использования. Прокладки делятся в зависимости от обильности выделений: 3 капли, 4 капли, 5 капель, 6 капель.
• Тампоны – не всеми используются, так как они могут доставлять неприятные ощущения. Тампоны нужно менять каждые 4 часа. Ночью их использовать не рекомендуется, так как в течение 8 часов тампон набухает и его трудно извлечь. Девственницам тампоны использовать можно. У девственной плевы есть отверстие, через которое выделяется менструальне выделения. В дни менструаций под влиянием женских половых гормонов девственная плева более растяжимая и эластичная, поэтому ее отверстие увеличивается до 2,5 см. Поэтому тампон можно применять без проблем, он должен быть обычного размера. Тампоны нельзя применять, когда нет месячных и при заболеваниях половых органов. Их использование повысит размножение бактерий.

Во время менструации можно купаться в море или бассейне, применяя тампон. Перед купанием нужно ввести новый тампон и извлечь сразу же после окончания водных процедур. Гинекологи не рекомендуют увлекаться плаванием во время месячных, так как это может привести к различным воспалениям и размножению инфекции. Ночью используются ночные прокладки, с максимальным значением (6 капель). Так вы можете спокойно спать и ни о чем не беспокоиться.

Каждый современный первоклассник уже знает о том, что у женщин и девушек периодически бывают месячные. Но представления об этом процессе нередко даже у взрослых людей очень размыты, а некоторые молодые леди даже не подготовлены к этому периоду, как следует. Что такое месячные у девушек? Почему все представительницы прекрасного пола, начиная с 11-13 лет, несколько дней месяца истекают кровью?

Когда начинаются первые критические дни?

Важный этап в жизни каждой девушки – начало менструального цикла. Еще совсем недавно он начинался у девушек лет в 18, но сейчас половое созревание наступает гораздо раньше. Если месячные начались у девочки в 11 лет, то это считается нормой. Но если менструальный цикл начался в 12, 13, 14, 15 или 16 лет – это тоже нормально, ведь зависит начало месячных от многих факторов:

1. физического развития
2. наследственности
3. перенесенных заболеваний
4. условий проживания
5. климата
6. питания

Если у бабушки и мамы наблюдался ранний цикл, то у девочки вероятнее всего он тоже будет ранним. Если девушка физически слаба и постоянно болеет с детства, в половом созревании она, скорее всего, будет от своих сверстников отставать. Слишком раннее созревание для девушки чревато нарушением гормонального фона, а запоздалое – в недостаточном функционировании яичников, нарушении гипофиза или нервных стрессах.

Первые признаки месячных у девушек

Следы нетипичных выделений на нижнем белье девушка наблюдает еще за несколько месяцев до менструации. Это белесые, желтоватые или прозрачные выделения без запаха. Но если выделения сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, то обязательно нужно посетить гинеколога, так как это не является нормой. Признаки предменструального синдрома (ПМС) у девушки наблюдаются за несколько дней до начала месячных. Такое состояние нередко сопровождается:

• агрессией или апатией
• плаксивостью
• частой сменой настроения
• головными болями
• болевыми ощущениями внизу живота

Первый признак начала месячных – кровянистые выделения. Они обычно сначала весьма умерены, затем кровотечения усиливаются (к середине цикла), а к концу месячные становятся вновь умеренными. При самой первой менструации у девушки выходит от 50 до 150 мл крови. Такой разный объем обусловлен наследственными факторами. Месячные выделения имеют характерный запах, который присущ всем без исключения девушкам в любом возрасте, ведь в этот период слизистые железы вульвы активно вырабатывают секреты.

Также не стоит беспокоиться, что во время месячных присутствуют боли тянущего характера. Такое состояние легко объяснить нормальной женской физиологией. Девочкам еще до начала месячных нужно знать о необходимости следовать правилам гигиены, ведь кровь – это очень благоприятная среда для размножения микроорганизмов, наличие которых быстро приведет к воспалительным процессам в мочеполовой системе.

Особенности менструального цикла

Продолжительность месячных варьируется от 3 до 7 суток, но точно сказать, сколько длятся месячные, невозможно, потому как в разные годы и в разные периоды жизни женщины цикл меняется. У девочек–подростков иногда интервалы между первыми месячными достигают от полутора до шести месяцев. Менструальная функция еще окончательно не сформировалась, поэтому такие перерывы считаются нормой.

Обычно менструальный цикл составляет от 21 дня до 35, если считать период от первого дня месячных предыдущих до начала следующих. Он меняется, поэтому в разных месяцах наблюдается по разным числам. Но если перерыв между первыми месячными действительно длительный: отсутствуют кровяные выделения более 6 месяцев, то обратиться к гинекологу нужно обязательно. Такое состояние свидетельствует о сбое в работе молодого организма.

Почему у девушек бывает задержка?

Менструальный цикл более или менее становиться регулярным только спустя два года. Но если и к этому времени происходят нерегулярные месячные, например, постоянно достигает 60 и более дней, то нужно искать причины. Проблемы возникают обычно из-за:

• резкой перемены климата
• неправильного питания
• наличия эндокринных или инфекционных заболеваний
• высоких физических нагрузок
• стресса
• лишнего или недостаточного веса
• дефектов или травм половых органов
• нарушения обмена веществ

Популярная причина среди современных девочек-подростков задержки месячных – анорексия. Такая нервная болезнь возникает при недостатке веса, когда девушка думает, что любой съеденный кусок превратит ее в безобразную толстуху. Алкоголь и беспорядочные половые связи также приводят к длительным задержкам месячного цикла. Обычно после задержек болезненно происходят с большой кровопотерей.

Соблюдение гигиены

Соблюдать гигиену при месячных нужно особенно тщательно. Такое требование обосновано не только наличием неприятного запаха у выделений, но, прежде всего, сохранением интимного здоровья девушки. Интимный душ необходим чаще, чем обычно. Также неплохо бы позаботиться о специальных моющих средствах, ведь обычное мыло – не лучшее средство для интимной гигиены: оно еще больше сушит кожу, которая и так подвергается чрезмерному трению из-за ношения прокладок.

Не рекомендуется принимать ванну в эти дни, ведь в водопроводной воде содержится множество патогенных микроорганизмов, а шейка матки открыта. Это облегчает им попадание внутрь, и тогда инфицирование неизбежно. Также горячая вода приведет к усилению кровотечения, что негативно скажется на общем состоянии. Лучше 3-4 раза в день подмыться под теплой водой, а если нет такой возможности, то следует приобрести специальные влажные салфетки для интимной гигиены.

Видео: все, что важно знать о месячных

Менструация является неотъемлемой частью жизни женщины репродуктивного возраста. Ее наличие и регулярность свидетельствуют о том, что органы репродуктивной системы функционируют стабильно, а ее отсутствие является фактором, на который следует обратить повышенное внимание.

Некоторые представительницы прекрасного пола обладают недостаточными представлениями о том, почему у девушек идут месячные – это становится причиной незапланированных беременностей и небрежного отношения к состоянию своей репродуктивной системы. Знание механизма возникновения менструальных кровотечений может помочь вовремя заметить отклонения в работе детородных органов и своевременно обратиться к врачу.

Механизм появления месячных

Внутри матка выстлана эндометрием – слизистым слоем, который в разные фазы цикла имеет разную толщину. Как правило, с момента овуляции он начинает быстро расти и через 12-14 дней достигает размеров 1 – 1,2 см. Если беременности нет, то мозг отдает яичникам сигнал прекращать выработку прогестерона и начинать активное продуцирование эстрадиола.

Под влиянием перестройки гормонов эндометрий отторгается от стенок матки. Две трети объема биологического материала реабсорбируются организмом, остальная часть – выходит через половые пути.

Если зачатие состоялось, то у девушки происходит задержка месячных, которая прекращается только после рождения ребенка.

Первое появление менструации

Первичное менархе появляется в возрасте 12 – 14 лет. Это означает, что у девочки-подростка стал вызревать доминантный фолликул с яйцеклеткой и она потенциально готова к наступлению беременности. Первые месячные чаще всего идут нерегулярно, между ними могут быть перерывы в несколько месяцев.

Подобные колебания связаны с естественными изменениями гормонального фона. Через год цикличность менструальных кровотечений приходит в норму и становится устойчивой. В течение последующей жизни будут промежутки времени, когда месячные снова станут нерегулярными в силу естественных причин: период после лактации и период пременопаузы.

Причины раннего появления менструации:

• Жаркий климат. Гинекологи отмечают, что у девочек, проживающих в странах с тропическим климатом, менархе может начинаться с 9 лет.
• Сильные психоэмоциональные перегрузки ребенка: неблагополучная обстановка в семье, шоковое состояние, сильный стресс, связанный с пребыванием в угрожающей для жизни и здоровья обстановке.
• Дисфункция гипоталамуса и гипофиза – именно они ответственны за запуск механизма созревания яйцеклетки и, как следствие, появления месячных.
• Ускоренное физическое развитие ребенка. Если девочка заметно обгоняет своих сверстников, то это может стать причиной того, что менструальный цикл у нее начнется раньше.

Причины позднего появления менструации:

• Патологией считается наступление первого менархе позже 15 лет. Однако врачи отмечают, что отсрочить появление вторичных половых признаков может холодный климат.
• Дисфункция органов эндокринной системы. Замедлять процессы созревания яйцеклетки могут сбои в работе яичников и коры надпочечников.
• Недостаток веса. Речь идет о состоянии, близком к дистрофии. Организм сосредотачивает все свои ресурсы на поддержании жизненно важных процессов и половое созревание, как и наступление менархе, откладывается на более поздние сроки.
• Тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные в детстве. К ним относят скарлатину, паротит (свинку), ветряную оспу, краснуху.
• Частые изнурительные тренировки. Позднее начало менструаций характерно для девочек, которые серьезно занимаются спортом.

Длительность менструации: норма и патология

В течение репродуктивного периода продолжительность кровотечений может меняться, поэтому даже у одной и той же женщины не всегда есть четкий ответ на вопрос сколько дней у нее обычно идут месячные. В норме они должны длиться от 3 до 6 суток, но есть ряд факторов, которые могут повлиять на объем выделений:

• Рождение ребенка. Многие женщины замечают, что после родов характер менструаций меняется. Это связано с кардинальной перестройкой гормонального фона.
• Употребление препаратов, содержащих в своем составе эстрогены. Передозировка синтетических аналогов этого гормона может стать причиной обильного кровотечения, которое не пройдет самостоятельно за 6 суток.
• Сильный стресс. Может привести к тому, что менструация станет скудной и будет прекращаться в тот же день, что и наступила.
• Сильные физическое нагрузки во время начала месячных. Провоцируют удлинение срока кровотечения.

Большинство имеет стабильный период кровотечения. Гораздо сложнее ответить на вопрос о том, сколько длятся месячные у девушек, имеющих патологии свертываемости крови, потому что в этом случае каждый цикл продолжительность кровянистых выделений (как и их интенсивность) может меняться. Например, если пациентка, страдающая тромбофилией, на начало менструации проходит курс лечения, связанный с разжижением крови, то критические дни могут продлиться гораздо дольше, чем обычно.

Дискомфорт в первый день менструации – явление довольно распространенное. В норме в нижней трети живота ощущается тяжесть, чувство давления, распирания. Это происходит из-за обильного прилива крови к малому тазу. Если в области гениталий есть выпуклые родинки, то в первые несколько часов можно отметить их незначительное набухание, которое также связано с приливом крови.

Ненормальным считается появление сильной боли режущего и колющего характера, которая возникает по нескольким причинам:

• Эндометриоз – разросшийся эндометрий под воздействием гормонов начинает отторгаться, но из-за того, что он занимает гораздо большую площадь, процесс его изгнания из полости матки сопровождается острой болью.
• Эндометрит – при воспалении слизистой оболочки менструация может сопровождаться тянущими ноющими ощущениями в нижней трети живота.
• Аномалии строения матки (например, двурогая матка)
• Наличие множественных рубцов на теле матки или на шейке матки. В этом случае боль возникает из-за образования сгустков, которым отток из органа затруднен.
• Опухоли матки (как доброкачественные, так и злокачественные)
• Варикозное расширение вен в полости большого или малого таза. Помимо боли в этом случае девушка во время месячных ощущает сильную тяжесть, которая усугубляется при длительном стоянии на одном месте.

Болевой синдром на протяжении всего репродуктивного возраста может быть различным. Часто бывает так, что после первых родов он исчезает, а после вторых – появляется снова. На интенсивность боли может повлиять гормональное лечение, но, как правило, кардинальные перемены происходят только после появления ребенка.

Распространено мнение о том, что во время месячных забеременеть невозможно. Однако оно не соответствует действительности. Казалось бы, происходит отторжение эндометрия, а до следующей овуляции еще 2 недели – откуда взяться беременности? Действительно, если у женщины в норме гормоны, то зачатие в этот период не состоится.

В зоне риска находятся пациентки с высоким уровнем эстрадиола, который провоцирует созревание яйцеклетки намного раньше срока. В этом случае месячные не защитят девушку, и она окажется беременна. Именно поэтому врачи отмечают ранние овуляции (на 7 – 10 день цикла), когда сперматозоиды, попавшие внутрь во время месячных, могут быть еще способны оплодотворить яйцеклетку.

Некоторые женщины уверены в том, что все спермии выходят наружу вместе с кровью, однако следует знать, что немалая их часть благополучно доберется до фаллопиевых труб, где спокойно дождется наступления ранней овуляции.

Месячные и секс

Гинекологи не рекомендуют интимную близость во время менструации, даже если планируется использовать презервативы для защиты от возможной инфекции. Во время секса свободный отток кровянистых выделений нарушается – это может стать причиной образования сгустков крови, которые не выйдут из полости матки и положат начало развитию эндометриоза.

Кроме того, слизистые оболочки половых органов во время месячных отечные и гиперчувствительные – близость может доставить женщине дискомфорт, а прикосновение полового члена к отекшей шейке матки становится причиной возникновения болей.

Чтобы избежать риска инфекционного заражения, заброса крови и появления болевых ощущений, следует повременить с интимной близостью до того момента, пока кровотечение не закончится.