Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

• Вирусный стоматит (или герпетический) , возбудитель - вирус герпеса.
• Грибковый стоматит (или кандидозный) , возбудитель - грибок кандида.
• Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

• - формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
• Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
• Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
• Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
• Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
• Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
• Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д. ).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии ). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими ). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз ) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости : слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

• стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
• гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
• воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
• ротовое дыхание;
• курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно : при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня , до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

• Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
• Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
• Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

• Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
• Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
• Витамины .

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил) .

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

• Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
• Мирамистин - раствор для полосканий.
• Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

• сухость;
• жжение во рту;
• отёк слизистой;
• покраснение слизистой;
• белый или серый налёт;
• густые белые выделения;
• несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
• боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл) .

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

• Раствор хлоргексидина (0,05%) . Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
• Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
• Дифлюкан .
• Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
• Бура (раствор буры в глицерине) .

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях ). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность . Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

• фурацилин;
• марганцовка;
• солевой раствор;
• травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
• а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

• масляный витамин А;
• масло шиповника;
• масло облепихи;
• алоэ;
• солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

• Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
• Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

Что такое стоматит – это воспалительное . Снижение иммунитета, погрешности в питании и в личной гигиене, ослабленное здоровье, хронические заболевания, травмирования полости рта, лекарства, вредные привычки – все эти факторы играют не последнюю роль в участившихся случаях стоматита.

Лечение стоматита у взрослых имеет свои особенности, но расскажем обо всём по порядку и завершим статью существующими способами, как избавиться от стоматита.

Внешние причины появления стоматита разнообразны: покраснения, белый или серый налёт на слизистой, ранки, язвочки, папулы красного или белого цвета, разные по размеру и форме.

Симптомы и лечение у взрослых определяются природой возбудителя. В зависимости от вида возбудителя, выделяют следующие виды и причины возникновения стоматита:

Герпетический или вирусный

Виновником герпетического стоматита становится вирус герпеса. В начале заболевания характерно покраснение и припухлость слизистой ротовой полости и увеличение лимфоузлов. Затем, через пару дней, начинают проявляться скопления мелких пузырьков с жидкостью внутри.

Впоследствии они лопаются и образуются ранки, сливающиеся друг с другом. Все это покрывается бело-жёлтым налётом. Данный сценарий характерен для герпетической сыпи и в любой другой области тела.

Причинами выступают обычно сезонное снижение иммунитета (чаще всплески приходятся на весну - осень), несанированные проблемы ротовой полости, воспаления верхних дыхательных путей, курение, неправильное дыхание (ртом). Так как более 90% населения являются носителями этого вируса, то неблагоприятные внешние и внутренние факторы просто служат толчком к заболеванию.

Пример герпетического стоматита.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Когда лопаются ранки, стоматит становится особенно болезнен: трудно не только принимать пищу, но и говорить, пить. Сопровождается обычно выраженной интоксикацией организма – головной и мышечной болью, слабостью, иногда – температурой.

Кандидозный или грибковый

Причины стоматита у взрослых - грибок Кандида. Какое-то количество грибка Кандида всегда присутствует во рту и мирно уживается с полезной микрофлорой – бифидо- и лактобактериями. Когда равновесие нарушается ввиду гибели кисломолочных бактерий, по тем или иным причинам (заболевания, лечение антибиотиками) то Кандида начинает бесконтрольно размножается, из-за чего появляется стоматит.

Слизистые рта покрываются жёлтым или белым «молочным» налётом, который может покрывать всю слизистую, или локализоваться пятнами. Если заглянуть под налёт, то буди видна яркая воспалённая область.

Первые признаки заболевания грибкового вида могут начинаться со жжения, сухости рта, отёка слизистой, боли при общении или жевании, запаха изо рта.

Микробный или бактериальный

Возбудителями микробного или бактериального стоматита становятся различные болезнетворные микроорганизмы. Его появление всегда сопряжено с какими-либо инфекциями в организме или в ротовой полости. Часто причиной служат кариес, зубные отложения или зубной камень, источники инфекции – стрептококки, стафилококки. При неблагоприятном воздействии на слизистую, эти микроорганизмы начинают бурно размножаться, образуя очаги стоматита – белые овальные язвы с ровными краями.

Ангина, тонзиллит, скарлатина – частые сопутствующие стоматиту заболевания. В этих случаях язык всегда покрывается густым белым налётом, который исчезает на 5–6 день, обнажая красную поверхность.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Выражение «язык обложен» означает, что разыгрался бактериальный стоматит, который может перейти на внутреннюю поверхность щёк и на десны.

Характерным признаком при этом является кровоточивость десен, повышенное слюноотделение.

Аллергический

Начинающийся стоматит у взрослых может иметь и аллергическую природу, как реакция иммунной системы на инфицирование слизистой всевозможными микроорганизмами.

Травматический

Иногда встречается травматическая форма – после каких-то механических повреждений слизистой, ранки становятся местом внедрения грибков, бактерий или вирусов, отчего бывает стоматит.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Первые признаки стоматита всех форм весьма схожи. У взрослых он редко протекает в острой форме, с интоксикацией и лихорадкой.

Итак, как проявляется стоматит разобрались. Теперь расскажем какие у него бывают формы, и как лечить стоматит у взрослых.

Стадии и формы стоматита

По продолжительности и интенсивности патологического процесса стоматит подразделяется на следующие стадии и формы:

1. Катаральная – начало болезни. Болезненные изменения распространяются по поверхности слизистой, не проникая вглубь. Слизистая отекает, краснеет, наблюдается нездоровый запах изо рта. Симптомы поддаются довольно быстрому купированию, если иммунная реакция адекватна.
2. Язвенная стадия – прогрессирование катарального, запущенного стоматита. Для этого вида симптоматичен захват инфекцией всей толщины слизистой с образованием глубоких ранок. Может появиться интоксикация – головная боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, запах изо рта становится гнилостным. Данная стадия характерна для людей с заболеваниями пищеварительного тракта, у которых снижен и иммунитет и концентрация полезной микрофлоры, вследствие чего заболевание быстро прогрессирует.
3. Афтозная стадия – особая, самая грозная. Этот вид любит появляться преимущественно у тех, у кого организм ослаблен серьёзными проблемами, иммунодефицитом, болезнями кишечника, хроническими инфекциями, аллергиями. Симптомы стоматита: образуются округлые язвы – афты, по одной или по несколько, размером до 10 миллиметров. Сверху покрыты жёлто-белым или серым густым налётом, края язв ровные, с покраснениями. Афты очень болезненны, после длительного заживания на слизистой от них остаются рубцы.

По форме проявления стоматит у взрослых подразделяется на острый и хронический. Появляющийся острый вид характеризуется всеми сопутствующими симптомами – отёком, ранками, язвами и т.д., возникшими впервые или после продолжительного отсутствия данного заболевания, позволяющего говорить о полном излечении.

В случаях, когда иммунитет человека ослаблен, возбудитель инфекции сохраняется, и полости рта стоматит приобретает вялотекущую хроническую (рецидивирующую) форму – при любых простудных или иных заболеваниях, беременности, авитаминозах и т.д. симптомы могут проявиться вновь.

Особенно коварен в этом отношении герпетический возбудитель – он, не устранённый до конца, селится в нервных клетках, которые трудно подвергаются лекарственному воздействию, почему время от времени рецидивирует. Самое действенное мероприятие против таких вспышек – усиление иммунитета.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Поэтому важно думать как избавиться от стоматита в разрезе устранения причины, вызвавшей его, так как периодически проявляющийся стоматит во рту у взрослых - не самое приятное ощущение.

Лечение заболевания

Перед тем как начать лечение стоматита во рту взрослого человека, следует выявить источник инфекции и причины, вызвавшие снижение иммунитета. Этим должен заняться лечащий врач, самолечение противопоказано ввиду серьёзности проблем. Если неверно классифицировать причину, то велика вероятность неэффективности проведённого лечения.

Разные виды и формы заболевания предполагают различный подход к терапии. Только начавшийся стоматит, катаральный, успешно лечится домашними средствами и лекарства могут не понадобиться. Другие формы, такие как герпетический, язвенный, афтозный, хронический требуют применения антивирусных, противогрибковых, антибактериальных, иммуностимулирующих препаратов.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Что делать при стоматите и какая борьба с ним должна вестись - решает врач. Так как причиной недуга могут служить заболевания внутренних органов, не стоит заниматься самолечением, за редким исключением. Да, убрать симптомы можно самостоятельно, но как вылечить стоматит во рту сможет сказать только специалист!

Лечение лёгкой, катаральной стадии

Лёгкое течение катарального стоматита у взрослых вполне поддаётся самостоятельному лечению. Показано:

• применение обеззараживающих и противовоспалительных аэрозолей – ингалипта, каметона, люголь-спрея, ингафитола;
• употребление таблеток для рассасывания (гексорал, анти-ангин, эвкалипт);
• полоскание полости рта отварами трав – шалфея, календулы, ромашки, зверобоя;
• витамино- и минералотерапия;
• щадящий режим питания.

Если данный комплекс процедур спустя несколько дней не приведёт к улучшению состояния, следует обращаться к врачу для определения более сильных способов как лечить стоматит во рту.

Лечение язвенной стадии

При арсенал медикаментозных средств значительно расширен. Серьёзные поражения слизистой требуют применения обезболивающих, противовирусных, асептических, противовоспалительных, антибактериальных антигистаминных препаратов.

Обезболивающие средства:

• гексорал табс – вместе с выраженным обезболивающим эффектом несёт и противомикробную функцию;
• анестезин - таблетированный препарат для поверхностной анестезии;
• лидохлор – гелевый препарат с местноанестезирующим действием.

Противовоспалительные и противомикробные средства:

• холисал, камистад – специально разработанные для таких случаев стоматологические гели, обладающие широким спектром действия;
• гексетидин – эффективный антисептик для полости рта, анальгетик;
• винилин-гель, люголь-спрей, спрей гексорал - противовоспалительные и обезболивающие средства;
• актовегин гель – показан для заживления ран (язв).

Противогрибковые :

• гель миконазол;
• дактарин;
• микозон;
• нистатин.

Противовирусные препараты для лечения герпетической инфекции:

• ацикловир;
• виру-мерц;
• интерфероновая, бонафтоновая мази;
• серол.

Антигистаминные средства для лечения всех видов стоматита:

• супрастин;
• цетрин;
• тавегил;
• кларитин.

Средства, способствующие заживлению эпителия:

• каротолин - масляный раствор с витамином А;
• солкосерил – паста для регенерации тканей;
• масло шиповника, облепихи - оказывают заживляющее действие;
• бальзам Шостаковского – очищает раны, ускоряет эпителизацию тканей;
• прополис спрей – благотворно воздействует на слизистую;
• гексорал-табс – вместе с выраженным обезболивающим эффектом несут и противомикробную функцию;
• анестезин – таблетированный препарат для поверхностной анестезии;
• лидокаин асепт – антисептик и анестетик;
• Для повышения иммунного ответа назначают пирогенал, лизоцим.
• Для детоксикации применяют тиосульфат натрия.
• Для поддержания сил организма проводят витаминотерапию (В1, В2, В6, рибофлавин, фолиевая и никотиновая кислота).
• При часто рецидивирующем у взрослых в качестве профилактики назначается иммуномодулятор Декарис.

Народные методы лечение этой проблемы во рту у взрослых, хорошо представлены на видео ниже:

Профилактика стоматита

Шанс подхватить инфекцию меньше у того, кто ведёт здоровый образ жизни – укрепляет иммунитет, правильно питается, содержит в порядке зубы, следит за гигиеной, вовремя избавляется от , носоглотке и избавляется от хронических заболеваний, и знает все о стоматите, борясь с ним.

Слюна, выделяемая слюнными железами, содержит сильное бактерицидное вещество белковой природы - Лизоцим, убивающее все вредное, поступающее в ротовую полость извне. У людей с недостатком белка в организме наблюдается дефицит Лизоцима, так как для его синтеза не хватает белковых структур, получаемых из пищи. В результате местный иммунитет снижается и возникают досадные патологии.

Особое значение имеет поддержание правильной микрофлоры ротовой полости, а значит, и иммунитета. Поэтому большое отводится сбалансированному питанию, а именно – достаточному поступлению белков с пищей.

Стоматит - это воспаление слизистой оболочки рта. При этом стоит помнить, что заболевание выступает в качестве защитной реакции иммунной системы на возможные раздражители. Как правило, язвочки в полости рта чаще появляются у детей, но в последние годы из-за неблагоприятной экологической обстановки началось массовое снижение иммунитета среди населения, что стало причиной появления этого неприятного недуга и среди взрослых. Как лечить стоматит во рту и в чем заключаются причины его возникновения?

Причины возникновения стоматита у взрослых

К основным факторам, провоцирующим стоматит, относятся:

1. Бактерии, вирусы, микоплазмы. Поскольку разные возбудители инфекционных заболеваний имеют непосредственное отношение к возникновению язв во рту, для их размножения необходимы провоцирующие факты.
2. Несбалансированное питание. При неполноценном или неправильном рационе существует большой риск возникновения стоматита. Особенно это связано с недостаточным поступлением цинка, фолиевой кислоты, железа и витаминов группы В.
3. Механическое, химическое и термическое травмирование полости рта. Как правило, многие пациенты сами обращают внимание на то, что у них появился стоматит, причины которого связаны с каким-либо повреждением. Нарушение целостности слизистой оболочки рта происходит различными способами. Довольно часто стоматит у взрослых возникает после царапины о край коронки, прикуса щеки, от пореза, после травмирования сушеной рыбой, сухарями, орехами. Химические ожоги щелочью либо кислотой также могут стать причиной воспаления. Небольшие травмы достаточно легко заживают, но если существуют неблагоприятные факторы, то появляется риск развития неприятного недуга.
4. Некачественные зубные протезы или их неудачная установка могут вызвать стоматит. Фото заболевания, спровоцированного этими факторами, можно увидеть в стоматологических кабинетах или в нашей статье на втором фото.
5. Нарушение элементарных правил гигиены, прием пищи немытыми руками, употребление необработанных овощей и фруктов.
6. Злоупотребление алкоголем и курение частенько способствуют возникновению язвочек во рту.
7. Заболевания ЖКТ, к которым относится гастрит, колит, глистные инвазии.
8. Лечения различных злокачественных новообразований, химиотерапия или облучение могут спровоцировать появление воспаления у взрослых.
9. ВИЧ-инфекция - серьезная причина для возникновения стоматита у взрослых людей.
10. Анемия - весомый фактор риска.
11. Обезвоживание организма из-за поноса или рвоты, длительная лихорадка, значительные кровопотери - все это факторы риска, вызывающие воспаление.
12. Гормональные заболевания, период менопаузы.

Стоматит: симптомы и лечение заболевания у взрослых

Важно знать, что лечение, проведенное своевременно и на ранней стадии, поможет не допустить рецидивов. Обычно признаки стоматита одинаковы при разных видах поражения. Стоматит у взрослых редко протекает в острой форме, с высокой температурой и симптомами общей интоксикации. Но при появлении первых признаков неприятного заболевания обязательно обратитесь за помощью к врачу, так как при отсутствии должного лечения и выявления причин возникновения увеличивается риск рецидивов в дальнейшем.

• Начало стоматита характеризуется появлением покраснения на месте поражения. Далее пораженная область отекает, распухает, становится болезненной. Иногда ощущается небольшое жжение.
• При самом обычном бактериальном стоматите образуется круглая либо овальная язвочка, вокруг которой возникает воспаленный ореол. Внутри него образуется тоненькая белая пленка, края у язвы достаточно ровные.
• Боль при стоматите бывает достаточно сильной, многие не могут нормально пережевывать еду и вынуждены ограничивать движения языком и губами.
• Помимо болезненной язвочки, начинает беспокоить повышенное слюноотделение, иногда наблюдается кровоточивость десен, появляется неприятный запах изо рта.
• Иногда температура при стоматите повышается в том случае, когда наблюдается острое заболевание, сопровождающееся увеличением лимфатически узлов.

Чем лечить стоматит во рту?Если у вас легкая катаральная форма заболевания, то лечение при помощи медикаментозных средств в данном случае может не понадобиться. В других случаях терапия предполагает прием антибактериальных, антивирусных и противогрибковых препаратов вместе с лекарственными средствами, которые направлены на поднятие иммунитета. Когда возникает стоматит у детей, лечение сильнодействующими лекарствами прописывают исключительно в крайних случаях.

Поскольку причин возникновения заболевания достаточно много (грибок, стрессы, вирусы, травмы, бактерии, хронические заболевания), установить настоящую причину, выбрать правильную тактику лечения и назначить правильные препараты может только квалифицированный специалист.

Если у вас нет медицинского образования, и вы не знаете, как правильно вылечить стоматит, не стоит заниматься самолечением.

Методы лечения стоматита

Существует три способа лечения стоматита:

• Местное лечение, которое поможет купировать боль и снять острую симптоматику воспалительного процесса.
• Пероральное лечение при помощи лекарственных препаратов, которое проводится для устранения причин стоматита.
• Лечение стоматита с использованием лазера.

Стоит рассмотреть более детально данные методы лечения.

Лечение лекарственными препаратами

В основном данный метод лечения используют в том случае, если причиной стоматита является инфекционный возбудитель. Естественно, что это выявляется только при лабораторном анализе. Как лечить стоматит во рту в данном случае? Чаще всего в борьбе с бактериальными инфекциями используют антибиотики «Гентамицин», «Канацимин», «Линкомицин», «Пенициллин». Вместе с этими препаратами назначают антигистаминные средства, которые используются для того, чтобы избежать проявления аллергической реакции. Также в курс входят пробиотики, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.

К противовирусным средствам можно отнести настойку эхинацеи и «Интерферон», поскольку на вирусы не действуют антибиотики. Помимо этого повышать иммунитет при вирусных инфекциях рекомендуют при помощи иммуномодулирующих препаратов и курсовых приемов витаминов В, А, С, в некоторых случаях Е. Иногда врачи прописывают принимать фолиевую кислоту.

Местное лечение

Наиболее эффективным является местное лечение стоматита, поскольку в него входят частые полоскания полости рта с использованием дезинфицирующих растворов, антисептических средств (перекись водорода, «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин», слабый раствор марганцовки).

Хороши средства от стоматита в виде целебных отваров, куда входит календула, шалфей, кора дуба, липа. Если нет возможности прополоскать полость рта, то в данной ситуации могут помочь обезболивающие спреи, например «Тантум Верде». Также для местного лечения могут быть назначены мази «Зовиракс», «Ацикловир», «Оксолиновая». Для обезболивания прекрасно подойдут аппликации с бензокаином, лидокаином, тримекаином, а для более быстрого заживления прописывают жидкие витамины А и Е, сок каланхоэ и облепиховое масло.

Лечение стоматита лазером

С каждым днем набирает обороты лечение стоматита у взрослых лазерным аппаратом, который действует быстро, абсолютно безболезненно и максимально дезинфицируя поврежденный участок. Но его используют только в крупных клиниках. Данный способ дает возможность удалить с эрозивной поверхности нервные окончания, автоматически снять болевые ощущения, которые вызваны заболеванием, и сократить период выздоровления. Так как этот метод не имеет противопоказаний, многие пациенты довольно часто интересуются, сколько стоит лечение данным способом. Цена процедуры зависит непосредственно от престижа клиники, но учитывается и марка используемой установки.

Аллергический стоматит

Сегодня среди 30% населения возникают аллергические реакции на пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты. При контакте с некоторыми лекарственными средствами или зубными протезами возможно возникновение аллергического стоматита в полости рта.

Данный вид стоматита не рассматривают в качестве отдельного заболевания, так как он является частью общего аллергического проявления. Его лечение, как правило, сводится к приему антигистаминных препаратов типа «Цетрина», «Супрастина», «Тавегила», способствующих устранению аллергена.

Язвенный стоматит

Данный вид стоматита имеет более тяжелую клиническую картину, поскольку может развиваться как самостоятельно, так и принимать запущенную форму катарального стоматита. Чаще всего данное заболевание наблюдается у людей, которые страдают хроническим энтеритом, язвенной болезнью желудка, заболеваниями крови и инфекционными недугами. При язвенном стоматите отмечается повышение температуры, которая поднимается до 37 о С, наблюдается головная боль, слабость, увеличиваются лимфатические узлы.

Стоматит у детей

Развитие стоматита у детей происходит по нескольким причинам. Малыш не всегда может выразить свои ощущения, объяснить характер и локацию боли, время, в которое она появилась. Когда возникает стоматит у детей, симптомы его заключаются в повышенной температуре тела, нарушении сна, отказах от приема пищи, изменениях стула. Все это имеет связь с особенностями течения всех обменных процессов и реакциями детского организма.

Классификация детского стоматита и причины возникновения

Определенный вид стоматита относится к конкретному возрасту ребенка, но, безусловно, бывают и исключения:

• У малышей от самого рождения до трехлетнего возраста самым распространенным является кандидозный стоматит.
• Для малышей от года и до трех лет характерен герпетический стоматит.
• У детей школьного возраста чаще всего встречается афтозный и аллергический стоматит.
• Дети любого возраста страдают бактериальным стоматитом, который возникает на фоне механического, термического травмирования полости рта, употребления немытых фруктов, нарушений правил гигиены, приема пищи немытыми руками. Нередко у малышей стоматит возникает в тот период, когда лезут зубы.

Причины частого детского стоматита заключаются в том, что слизистая оболочка ротовой полости малышей более нежная, и ее травмирование происходит достаточно легко. При этом иммунная система ребенка не может справиться с инфекциями, попадающими в рот.

Помните, что если проявился стоматит у детей, лечение должно проводиться грамотно и максимально быстро - при первых проявлениях симптомов данного недуга.

Лечение грибкового стоматита у детей

Для лечения необходимо выполнять местные процедуры, которые состоят в создании щелочной среды, так как именно ее отсутствие в полости рта способствует активному размножению бактерий и грибка. Как лечить стоматит во рту у ребенка?

• Необходимо выполнять обработку полости рта около шести раз в день, используя раствор соды: две чайные ложки соды на стакан воды. Также подойдет для полосканий двухпроцентный раствор борной кислоты.
• Существует специальный гель, раствор и крем марки «Кандид», в составе которого находится клотримазол: он обладает хорошими противогрибковыми действиями.
• Можно использовать при обработке пораженных участков нистатиновую мазь, крем «Клотримазол», крем «Пимафуцин». Основная масса всех грибковых агентов скапливается непосредственно в области зубов, поэтому особое внимание при обработке полости рта нужно уделять области щек и десен.
• Для детей более старшего возраста возможно назначение противогрибковых средств в суспензиях либо таблетках, к которым относят препараты «Флуконазол», «Дифлюкан».
• При любом стоматите необходимо соблюдать диету: при кандидозной разновидности нужно исключить кислые напитки и фрукты, грубую и жесткую пищу, слишком холодную и горячую воду, сократить употребление сладкого, кондитерских изделий, углеводной пищи.

Герпетический стоматит

Это одна из наиболее распространенных форм стоматита среди детей и взрослых. Это связано с тем, что 95% населения инфицированы вирусом герпеса, а развитие герпетической реакции, прежде всего, зависит от иммунной системы.

Опасность данного вируса состоит в том, что он полностью не исчезает из организма, оставаясь в латентном состоянии. Если у ребенка слабый иммунитет, то заболевание приобретает хронический характер, при котором возможны рецидивы.

Лечение стоматита среди детей

Как лечить стоматит во рту, если у ребенка наблюдается обострение с тяжелой симптоматикой? При легкой и средней степени воспалительного процесса ребенок может лечиться амбулаторно. Если выявлен грибковый стоматит у детей, терапия подразумевает исключение из рациона кислых продуктов (особенно это относится к цитрусовым), соленой и пряной пищи, консервов. Лечение стоматита заключается в использовании общих терапевтических мероприятий:

• Обработка язвочек прополисом.
• Детям рекомендуется обрабатывать пораженные участки лечебными отварами, в которые входит ромашка, шалфей и сок каланхоэ. Для этого необходимо использовать ватные диски, смоченные в отваре. Процедуру проводят 3-4 раза в день.
• Заживлению ранок способствует препарат «Катротолин» - масляный раствор, в состав которого входит витамин А и масло шиповника.
• При частых рецидивах герпетического стоматита врачи назначают противовирусные препараты перорально, например, «Ацикловир», «Валтрекс».
• Показана витаминотерапия: можно использовать рассасывающие таблетки «Имудон». Их следует принимать около 8 штук в день, курс лечения составляет одну неделю.

Лечение стоматита народными средствами

Для того чтобы вылечить стоматит достаточно быстро, необходимо поставить верный диагноз и применить правильные препараты. Помимо медикаментозного лечения, когда от стоматита лекарство назначает врач, можно использовать народные методы, большинство из которых довольно часто рекомендуют даже сами стоматологи.

Итак, у вас появился стоматит. Отзывы об этом заболевании не самые воодушевляющие, поэтому начните лечение побыстрее. Например, прекрасно заживляют язвочки ежедневные полоскания полости рта раствором пищевой соды. Данная процедура снижает кислотность во рту, которая является благотворной средой для роста грибков и бактерий.

Чтобы не увеличилось количество эрозий и афт, хорошо помогает обработка слизистой раствором перекиси водорода. Она дезинфицирует раневую поверхность и хорошо снимает боль.

Если у пациента нет предрасположенности к аллергическим реакциям, неоценимую помощь в борьбе со стоматитом окажет настойка прополиса. Пленка, которая при этом образовывается, прекрасно заживляет рану, не позволяет попадать туда болезнетворным бактериям.

Устранить стоматит можно при помощи трав. Помогают отвары шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, синеголовника плосколистного. Полоскать нужно 3-4 раза в день. Чтобы убрать стоматит на губе, являются примочки и полоскания отварами, приготовленными из коры дуба, а также измельченного корня лапчатки.

Хорошее средство для заживления афт можно найти у себя дома - свежевыжатый капустный и морковный соки. Ими полезно не только проводить полоскания полости рта, но и принимать внутрь.

Еще одним средством для лечения стоматита является тертый картофель. Поскольку в картофеле содержится высокий уровень крахмала, даже небольшой кусочек, приложенный к воспалению, снимает отеки и способствует заживлению повреждения.

Профилактика стоматита

Основой профилактики стоматита является соблюдение всех правил гигиены, которые связаны с полостью рта. Необходимо чистить зубы дважды в день и обязательно ходить к гигиенисту каждые полгода.

Вдобавок к этому необходимо не только следить за чистотой своих зубов, но и за их состоянием. С целью профилактики кариеса и стоматита посещайте стоматолога хотя бы раз в полгода.

Ношение зубных протезов и брекетов требует особого внимания, поскольку они способны травмировать слизистую оболочку.

Для профилактики стоматита важно следить за тем, что вы едите. Можно обратиться к специалисту, провести тесты на аллергию и выяснить, какие продукты из рациона стоит исключить, поскольку они способны вызвать аллергию.

Не рекомендуется постоянно употреблять в пищу те продукты, которые способны оказать раздражающее либо травмирующее действие на слизистую рта. Это могут быть слишком острые, маринованные, соленые и хрустящие продукты. Ограничьтесь с алкоголем, не пейте апельсиновый и томатный соки. Рацион должен быть сбалансированным, поскольку нехватка полезных веществ и витаминов способна вызвать не только стоматит. Фото в нашей статье наглядно продемонстрирует, насколько неприятны язвы стоматита. Более того, возникающие рецидивы подскажут, что или наступил период ослабления иммунитета, или имеет место инфекционное заболевание.

Стоматит – заболевание полости рта, воспаление слизистой оболочки на внутренней поверхности щёк, дёсен, языка. Болезнь сопровождается образованием ран-язвочек. Заболевание является инфекционным, поэтому сами по себе симптомы воспаления не проходят. Необходимо лечение.

Может быть запущенной формой катарального либо самостоятельным заболеванием. То есть симптомы болезни могут сразу проявиться в виде язвочек, без сплошного белого налёта. Если при катаральной форме поражается только верхний слой слизистой, то при язвенной форме слизистая воспаляется на всю глубину. Часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Причиной язвенного стоматита может быть язвенная болезнь желудка, различные отравления (пищевые, бытовые).

Является проявлением вирусной инфекции, аллергической реакции. Это наиболее сложное проявление болезни. Афтозный стоматит у взрослых провоцируется внутренними заболеваниями организма и часто приобретает хроническую форму. Симптомы афтозного воспаления слизистой: крупные язвочки размером до 5 мм, покрытые серым или белым налётом. Фото афтозного и язвенного заболеваний ротовой полости позволяет зрительно отличить два вида инфицирования.

Эти два фото — афтозные виды заболевания.

Одной из форм афтозного является герпесный стоматит. Язвочки приобретают вид пузырьков (как видно на фото). Появление пузырьков на нёбе, языке происходит группой, в дальнейшем они сливаются и образуют болезненную эрозионную область.

А это — герпесный стоматит.

Как лечить стоматит у взрослых?

Для лечения стоматита необходимы препараты следующего действия:

• для обеззараживания ротовой полости (для устранения болезнетворных микроорганизмов);
• для заживления имеющихся ранок;
• для восстановления нормальной кислотности и микрофлоры слизистой оболочки.

Полоскания – распространённый вид лечения катарального заболевания ротовой полости. Катаральный стоматит у взрослых легко лечится повышением уровня гигиены и орошением обеззараживающими растворами. Для этого используют марганцовку, травяные настои антисептического действия (календула, ромашка, шалфей), а также антисептические спреи с анестезирующим (обезболивающим) эффектом.

Соду используют в качестве полосканий (раствор 1 столовая ложки соды в 100 мл) или смазываний (более концентрированный раствор, 1 ложка на 50 мл). Из аптечных препаратов для полоскания применяются перекись водорода (раствор 1столовая ложка перекиси на 100 мл воды), а также хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, йодинол.

Для повышения иммунитета пьют настой шиповника, который обеспечивает организм необходимыми витаминами.

При язвенном стоматите лечение ранок дополняют местным смазыванием. Для этого используются готовые аптечные препараты (обыкновенную зелёнку, синьку или синий йод, люголь, стоматидин, камистад, холисал). Их наносят на поверхность язв пальцем или тампоном до 5-ти раз в день. Народные средства лечения инфицирования ротовой полости используют раствор спиртового прополиса для полосканий (1:10 воды) и для смазываний (1 часть прополиса: 5 частей воды).

Для ускорения заживления эпителия используют ранозаживляющие средства (облепиховое масло, масляный раствор витамина А – каротолин).

Сложнее всего лечить народными средствами кандидозный и герпесный стоматит. Для устранения вирусной (вирус герпеса) и бактериальной инфекции (грибок кандида) используют противовирусные и противогрибковые мази (интерфероновая, оксолиновая или нистатиновая мазь).

Аллергические стоматиты лечат с применением антигистаминных препаратов (ларатадин, супрастин) и удаления источника аллергии.

Также при лечении стоматита рекомендуется обильное питьё (для вывода токсинов и уменьшения интоксикации слизистой рта). Обильное питьё создаёт условия для нормального продуцирования слюны. Обеззараживающие свойства слюнного секрета будут дополнительно противодействовать распространению инфекции.

Профилактика стоматита

Стоматит у взрослых считается рецидивирующим заболеванием, то есть он склонен к возврату, рецидиву. Для того чтобы предупредить повторную болезнь, необходимо придерживаться норм профилактики:

• мыть руки перед едой;
• своевременно удалять зубного камень и налёт;
• своевременно лечить кариес;
• своевременно лечить ЖКТ;
• обеспечить себя и близких здоровым питанием, со сбалансированным сочетанием белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов;
• правильно выбрать зубную пасту и ополаскивающий раствор для полости рта.

Стоматит — не страшная, но очень неприятная болезнь полости рта. Её появление можно эффективно предупредить. А своевременное лечение помогает быстро избавить себя от болезненных симптомов.

Стоматит – это термин, которым называют обобщенно все воспалительные процессы, развивающиеся на слизистой ротовой полости. Данным заболеванием затрагиваются слизистые языка, щек, неба и губ. Если воспаление расположено на ограниченном участке, речь идет не о стоматите, а о какой-либо иной болезни ротовой полости. Многие считают стоматит исключительно детским заболеванием, так как у детей он встречается очень широко. Однако и взрослые не застрахованы от такой проблемы. Просто у них ввиду более сильного иммунитета и при соблюдении правил гигиены недуг возникает реже. При развитии патологического процесса требуется незамедлительно приступать к лечению, так как если запустить заболевание, то очень высок риск развития его осложнений, которые потребуют отдельной терапии. Использовать в борьбе со стоматитом можно не только медикаментозные препараты, но и народные средства лечения. И те и другие обладают высокой эффективностью и справляются с недугом в предельно короткий срок.

От чего может появиться стоматит

Появиться стоматит может только после того, как в организм проникнет возбудитель заболевания. Вызывают болезнь бактерии, грибки, вирусы и микоплазмы. Заболевание начинается только при наличии предрасполагающих к нему факторов, которыми являются:

• неправильное питание – когда с пищей в организм не поступает достаточного количества витаминов, минералов и фолиевой кислоты, происходит общее ослабление защитных сил, что и позволяет развиться стоматиту;
• травмирование ротовой полости – травма может быть вызвана как высокими температурами, так и химическими веществами, а также механическим воздействием. Любая ранка позволяет возбудителям болезни проникать в организм, минуя ряд механизмов защиты. Если на момент травмы возбудитель стоматита присутствует в ротовой полости, заболевание стремительно развивается;
• нарушение правил гигиены – грязь является причиной многих болезней, в том числе и стоматита;
• использование низкокачественных протезов – наличие во рту инородного тела, не подходящего к деснам или изготовленного из плохого материала, приводит к развитию травмирования и нарушению слюноотделения. В результате этого стоматит может развиться очень быстро;
• курение – от воздействия табачного дыма резко падает местный иммунитет слизистой ротовой полости, в результате чего возбудитель болезни начинает развиваться в организме без какого-либо препятствия;
• регулярное употребление больших доз алкоголя – этиловый спирт, входящий в состав всех алкогольных напитков, при частом и значительном воздействии на организм провоцирует возникновение в ротовой полости язвочек, которые впускают болезнетворные организмы в ткани;
• онкологические заболевания носа, глотки или шеи – при наличии злокачественной опухоли иммунитет в расположенных рядом тканях настолько снижается, что они не в состоянии противостоять возбудителям стоматита;
• прохождение курса лучевой и химиотерапии;
• стремительное обезвоживание организма – как правило, возникает после тяжелого отравления, сопровождаемого многократным поносом и рвотой. В результате обезвоживания нарушается выработка слюны, и из-за пересыхания слизистой происходит ее поражение возбудителями стоматита;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет;
• анемия.

При частом возникновении стоматита следует пройти всестороннее обследование, так как, скорее всего, это воспаление появляется как один из симптомов тяжелого нарушения в организме или вялотекущего венерического заболевания.

Виды стоматита

Сегодня у взрослых выделяют 5 видов стоматита (все они имеют как общие, так и специфические проявления):

• бактериальный – вызывается стрептококками или стафилококками, которые постоянно присутствуют в составе микрофлоры ротовой полости и начинают активно размножаться при сбоях в работе местного иммунитета. Проявляется этот вид заболевания гнойничками, которые очень быстро прорываются и формируют на своем месте эрозии и язвенные поражения;
• грибковый – провоцируется активным размножением грибов рода Кандида. Проявлениями такого вида стоматита являются очень плотные белые массы (по типу пленки) на слизистых. Удаление их болезненно и провоцирует образование открытых, легко кровоточащих ранок;
• вирусный – возбудители этой формы болезни – вирус Эпштейна – Барр и классический вирус герпеса. В данном случае на пораженной слизистой формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые после вскрытия провоцируют развитие изъязвления слизистой;
• химический – развивается после того, как слизистая оболочка ротовой полости получила химический ожог, вызванный воздействием щелочи или кислоты. Из-за травмы на слизистой появляются раны, которые и инфицируются. По мере их заживления формируются рубцы, нарушающие нормальное состояние слизистой и провоцирующие повторное воспаление;
• лучевой – возникает по причине лучевого поражения организма – на слизистой рта появляются участки с уплотненными тканями, в которых постепенно и начинается воспаление, приводящее к эрозии;
• язвенно-гангренозный – эта форма является самой опасной и может приводить даже к смерти больного. В данном случае на слизистой оболочке ротовой полости вначале формируются язвы различного размера, в районе которых ткани постепенно отмирают. Эти язвы затрагивают все их слои, вплоть до кости. Состояние больного стремительно ухудшается.

Вне зависимости, от какого вида стоматита страдает человек, к лечению недуга следует приступать незамедлительно, пока он еще более не осложнил жизнь и не сильно подорвал здоровье.

Общие симптомы стоматита

К общим симптомам стоматита, независимо от вида, относятся:

• несильное покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
• чувство жжения в ротовой полости;
• отек слизистой различной интенсивности;
• болезненность слизистой;
• образование очень болезненных, закрытых белой пленочкой язвочек округлой формы;
• повышение слюноотделения;
• кровоточивость слизистой;
• неприятный запах изо рта;
• снижение подвижности губ и нижней челюсти из-за выраженной боли;
• повышение температуры тела от 37.5 до 40 градусов в зависимости от степени воспаления и общего состояния больного;
• увеличение подчелюстных лимфатических желез;
• общая слабость.

При первых же подозрениях на развитие стоматита требуется незамедлительное обращение к врачу для точной постановки диагноза и назначения нужной терапии.

Осложнения стоматита

Если больной несерьезно относится к болезни и затягивает с визитом к врачу, возникает риск осложнений. Чаще всего к последствиям стоматита, оставленного без надлежащего лечения, относятся:

• ревматизм;
• поражения сердца;
• переход болезни в хроническую рецидивирующую форму;
• болезнь Бехчета – при этом заболевании воспалительный процесс развивается одновременно в легких, сосудах, головном мозге и толстой кишке;
• нарушения зрения.

Учитывая всю опасность стоматита, следует посетить своего стоматолога при первых же симптомах заболевания.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения стоматита

При лечении болезни врач назначает лекарственные средства различного действия. Всего можно выделить 4 группы препаратов.

Препараты противовоспалительного действия

Для улучшения состояния больного требуется обязательная обработка ротовой полости препаратами, снимающими воспаление, а также параллельно оказывающими и антисептическое действие. В большинстве случаев врачи назначают следующие средства для терапии:

• ингалипт – спрей для орошения ротовой полости и горла, основой которого является вытяжка эвкалипта, заслуженно считающегося одним из самых целебных растений;
• гексорал – спрей;
• холисал – гель, предназначенный для нанесения на слизистые ротовой полости и сочетающий в себе антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. При легкой форме стоматита зачастую можно обойтись одним этим универсальным препаратом;
• стоматидин – антисептический состав, также обладающий и легким обезболивающим действием;
• эвкалипт-М – таблетки для рассасывания, производящие выраженное противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие.

В ряде случаев врач может назначить обработку ротовой полости антибиотическими препаратами. Обычно такое лечение требуется при тяжелой форме течения заболевания.

Противоаллергические препараты

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, в период терапии прописываются антигистаминные препараты:

• супрастин;
• тавегил;
• цетрин;
• фенистил.

Обезболивающие препараты

Боль часто бывает настолько сильной, что больной не в состоянии продолжать жить в обычном ритме. Для ее устранения врач прописывает следующие лекарственные средства:

• анестезин – состав для местного применения в форме таблеток для рассасывания и порошков для присыпания больного места;
• лидокаин Асепт – анестетик местного действия, выпускаемый в виде спрея;
• лидохлор – комбинированное средство в виде геля, сочетающее обезболивающее и антисептическое действие.

Регенерирующие препараты

Для ускорения заживления поврежденной слизистой требуется использование специальных средств. Самыми эффективными регенерирующими составами являются:

• солкосерил – данное средство выпускается в виде пасты, которая наносится на пораженные участки слизистой и, ускоряя в них обменные процессы, активирует регенерацию;
• облепиховое масло;
• винилин (не путать с ванилином) – эта вязкая жидкость позволяет ускорить очищение ранок от отмерших тканей и ускорить процесс регенерации.

Народные средства для устранения стоматита

Если заболевание проходит в легкой форме и у лечащего врача нет возражений, можно применять домашние средства:

• Отвар аптечной ромашки. Если использовать его в самом начале воспаления, то дальнейшее развитие стоматита можно остановить. Для приготовления такого лекарства требуется взять столовую ложку растительного сырья и залить стаканом воды, которая только что закипела. После этого состав настаивают в термосе на протяжении 2 часов. Далее лекарство отцеживают и применяют для полоскания рта до 6 раз в сутки. Продолжают эту терапию до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы стоматита.
• Столетник – растение, имеющееся практически в каждой квартире. Нужно взять один лист растения, помыть его холодной водой, разрезать на кусочки длиной в 15–20 мм и затем жевать по кусочку раз в 2 часа. Перерыв в лечении делают только на ночь. Обычно хватает 2–3 дней, чтобы полностью справиться с проблемой.
• Чеснок со сметаной – взять 2 зубка чеснока и, очистив от шелухи, измельчить, используя мелкую терку. Далее к чесноку добавляют чайную ложку жирной сметаны и хорошо перемешивают. Лекарство берут в рот и держат на протяжении 15 минут, после чего выплевывают. Лечение проводят 5 раз в сутки, готовя состав непосредственно перед применением. Курс терапии длится не более недели.
• Сок, отжатый из капустной кочерыжки, – отжимают 100 мл сока и разводят таким же количеством кипяченой воды. Желательно использовать теплую воду, так как состав для полоскания должен иметь температуру тела. Полоскание проводят 6 раз в сутки, используя за один раз 100 мл раствора. Курс лечения – 10 дней. Даже если симптомы болезни исчезли раньше окончания курса, его следует закончить, так как в противном случае остается риск возвращения болезни.
• Не лишним будет и использование сырого картофеля – натереть на терке сырую, очищенную от шкурки картошку и, слегка отжав полученную массу, приложить ее к больному месту на 15 минут. В течение дня процедуру повторяют до 6 раз. Курс терапии занимает 14 дней. Уже после первой процедуры наблюдается заметное ослабление болевого синдрома.
• Сок моркови – взять одну крупную морковь, отжать из нее сок и растворить в нем 1/2 чайной ложки поваренной соли. Полученным средством полощут рот 4 раза в сутки. Каждый раз препарат готовят заново. Курс лечения занимает от 10 до 14 дней.

Профилактика стоматита

Чтобы не столкнуться с этим заболеванием, необходимо не забывать о простых правилах профилактики, а именно:

• соблюдение правил гигиены ротовой полости;
• недопущение попадания в рот грязи;
• продержка сбалансированного питания;
• полноценное лечение вирусных инфекций (без перенесения их на ногах);
• своевременное лечение больных зубов;
• предотвращение травмирования слизистой ротовой полости;
• использование только качественных средств для ухода за ротовой полостью;
• отказ от употребления готовых продуктов, купленных в сомнительных в отношении санитарных норм местах.

Если, несмотря на соблюдение всех профилактических мер, стоматит возникает несколько раз в течение года, необходимо срочное полномасштабное обследование, так как это заболевание быть первым проявлением рака носоглотки, венерической болезни или ВИЧ-инфекции. В этом случае больному требуется срочное лечение не симптома, а основного заболевания.