По достижении возраста 30-35 лет, человека зачастую беспокоят неприятные боли в районе сердца, появившиеся вроде бы без повода. Боли могут возникать при глубоких вдохах, активных движениях, выступать постоянными или периодическими, острыми и тупыми, отдавать в руку, вызывать тяжесть при дыхании. Важно понять что вызвало болевой синдром и принять необходимые меры, об этом в статье ниже

С детства нас учат очень внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, возникшим в этой стороне, поэтому проявившийся симптом сильно пугает. В действительности, причин болезненных ощущений в этой зоне бывает достаточно много. Кроме сердечной мышцы, о которой задумываешься в первую очередь, это бывают проявления искривлений позвоночника, межреберная невралгия , так же желудок, селезенка и прочие органы брюшной полости. Если же речь идет именно о сердце, то, скорее всего, имеет место ишемическая болезнь, гипертония и другие.

Где на самом деле расположено сердце?

Сердечная мышца значится жизненно важным органом, объемом примерно равным кулаку человека. Его размещение в грудной клетке немного отличается от традиционных представлений. Правый край располагается примерно по оси позвоночника, левая граница у мужчин (у женщин из-за различия формы и размеров груди этот ориентир использовать нельзя) правее левого соска, по высоте оно начинается примерно под уровнем ключицы в районе позвоночника, формой, расширяясь вниз, и заканчивается примерно между 5-6 ребром.

Таким образом, нужно понимать, что размещение сердца является не радикальным левосторонним, а просто левее относительно оси позвоночника.

Как понять, болит сердце или нет?

После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.

При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:

• Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
• Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
• Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
• Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
• При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
• Часто отдает в левую руку, так же в нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.

Некардиологический характер возникающей боли

Некардиологический означает, что болезненность возникает не из-за сердца. Если интенсивность болевых ощущений с левой стороны изменчива при наклоне, поворотах телом, глубоком дыхании, махах и вращениях руками, а нитроглицерин не оказывает эффекта нейтрализации, то, вероятнее всего, источником будет межреберная невралгия или радикулит грудной клетки.

Возможен так же невроз, характер боли при нем является ноющим или колющим, она сосредоточена локально и проявляется кратковременно или периодично.

Доказано, что вызывать физическую боль слева в груди способны даже обычные стрессы и депрессии, поэтому классическая сцена, когда женщина хватается за сердце, услышав что-то потрясшее ее, не является художественной выдумкой.

Колющий и сжимающий характер болевых ощущений часто вызывается проблемами с кишечником, его вздутием, что нарушает нормальную работу сердечной мышцы. Если при приеме определенной вида пищи, у вас возникают болевые признаки груди слева, то, возможно, дело в неправильной работе поджелудочной железы или самого желудка. Помимо указанных, вероятным источником может быть слабый грудной отдел, искривления позвоночника или остеохондроз.

При невралгии межреберных нервов (межреберная невралгия) боль, бывающая как хронической, так и острой, появляется из-за сдавливания межреберных нервов. Обычно этот вид боли сопровождается жжением, покалыванием или онемением в области ребер, в том числе и с левой стороны. Характерной особенностью является отсутствие эффекта улучшения, если принять нитроглицерин. Межреберная невралгия часто появляется с возрастом, ее могу спровоцировать болезни позвоночного столба, сахарный диабет, патологии желудка и кишечника.

Как такового лечения межреберной невралгии нет . Обычно задача врача снять боль с левой стороны и улучшить состояние межреберных нервов, не допустив повторения болезни. Для этого назначают препараты, снимающие спазмы, проводят курс физиотерапии, иногда иглоукалывания.

При остеохондрозе грудного отдела хрящевая ткань суставов изнашивается, что приводит к проявлению боли в процессе движения или нагрузок.

Обнаружение причин боли

После того, как появились болевые ощущения с левой стороны в груди, первым делом следует обратиться за консультацией к кардиологу, чтобы выяснить кардиологический ли характер у возникшего болевого синдрома.

Наиболее доступным методом быстрой диагностики работы сердечной мышцы и выявления патологий в ней является проведение ЭКГ или электрокардиограммы. Суть исследования заключается в закреплении на теле датчиков, которые, улавливая ритм биения крови, выдают график.

По данному графику кардиолог определяет наличие отклонений в тех ли иных частях сердца. Традиционное ЭКГ заключается в получении кардиограммы в спокойном режиме работы в течение всего нескольких секунд. Часто такого исследования недостаточно для выявления патологий, тогда проводят ЭКГ «под нагрузкой» , или Холтеровское мониторирование, когда датчики и приемник, питаемые от батарейки, закрепляют на теле больного и снимают показания в течение суток. За счет этого врач видит полную картину поведения сердечной мышцы во все периоды бодрствования и сна. Для проверки наличия сердечных шумов используют фонокардию.

Общее состояние органа, а так же работу клапанов и течение крови в различных отделах сердца проверяют с помощью процедуры под названием эхокардиография .

Для оценки состояния коронарных артерий проводят процедуру коронграфии , а недостатки в кровоснабжении проверяют методом сцинтиграфии миокарда .

Чтобы убедиться в «несердечном» происхождении боли с левой стороны, используют исследования грудной клетки с помощью рентгена, компьютерной томографии и МРТ позвоночного отдела, для этого нужно обратиться к неврологу или ортопеду, при более глубоких обследованиях необходимо посетить врача-гастроэнтеролога.

При осмотре больного врачом-кардиологом обращается внимание, как рассказывает пациент о симптомах.

Для оценки используется следующая зависимость: если пациент очень ярко, подробно и открыто рассказывает о своих болезненных ощущениях, не скупясь на подробности, то, с большей вероятностью, это свидетельствует о том, что сердце не служит источником болей.

Дополнительным фактором в пользу такого заключения служит подробность о том, что боль сопровождается учащенным сердцебиением. И наоборот, скупое и сухое повествование о наличии болевых ощущений с приведением точных подробностей, говори скорее о «сердечных» причинах.

Что делать при наличии боли в груди слева?

Боль в груди слева первый делом приводит к мысли о проблемах с сердцем, что и может быть реальной причиной. Поэтому, при появлении такого болевого синдрома, нужно прекратить любую физическую активность, занять лежачее положение, снизив нагрузку на сердце и мышцы, дать приток свежего воздуха в помещение.

Независимо от типа боли, если у вас нет полной уверенности в «несердечном» ее происхождении, нужно положить 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. При улучшении состояния обратиться к терапевту для проведения первичного осмотра. После приема нитроглицерина может возникнуть головная боль, это обычное явление, так как он снижает кровяное давление.

Если эффект от приема нитроглицерина отсутствует, но остаются затрудненное дыхание, слабость, бледность, состояние полуобморока , то надо сразу вызывать скорую помощь, упомянув о боли в левой стороне груди и что нитроглицерин не снял симптомов.

Если боль сердца прошла сразу после приведения в состояние покоя, то все равно важно обратиться к врачу-терапевту, попросив назначить ЭКГ и осмотр у невролога.

Профилактика болевого синдрома в левой части груди

Как вы узнали из статьи, причиной боле слева в груди далеко не всегда является сердечная мышца, в большем количестве случаев речь идет о невралгии, остеохондрозе, заболеваниях желудка, кишечника. Для профилактики в этом случае необходимо уменьшить действие факторов, приводящих к осложнениям. Следует не перегружать себя чрезмерными нагрузками, питаться сбалансированной здоровой пищей богатой витаминами, уделять внимание спорту, но без тяжелых нагрузок. Ровно эти же рекомендации действуют для продления правильной работы сердца.

Большинству людей очень интересно, что находится под сердцем - испытывая боль с левой стороны тела, мы стараемся в первую очередь понять ее происхождение. Сердце - один из самых важных органов в организме человека. Его функцией является непрерывное перекачивание крови во все части тела для снабжения клеток питательными веществами и кислородом, а также удаление с венозной кровью продуктов жизнедеятельности.

Одной из причин боли с левой стороны в области подреберья могут быть нарушения работы сердца и такие сердечные заболевания, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия. Одновременно с ноющей или острой болью при этих недугах могут отмечаться тяжесть в области груди, тошнота, учащение пульса, головокружение, одышка. При появлении указанных признаков следует без промедления обратиться к врачу для постановки диагноза и оказания медицинской помощи.

Анатомические сведения

Рядом с сердцем расположены легкие, за ним, со стороны грудины - вилочковая железа. Этот орган участвует в выработке Т-лимфоцитов и тимических гормонов, активизируя деятельность иммунной системы и регенеративно-восстановительные процессы организма. Непосредственно под сердцем находится диафрагма - мышечная стенка, разделяющая грудную и брюшную полости тела.

Ощущение боли слева может отмечаться при наличии диафрагмальной грыжи, возникающей в результате физических нагрузок, иногда - при беременности или ожирении. Помимо боли за грудиной, иногда иррадиирущей в левую сторону и вверх в область лопатки, плеча, шеи, может появляться изжога.

Ниже диафрагмы с левой стороны тела находятся:

• желудок, в котором под действием желудочного сока происходит расщепление поступающей в организм пищи;
• поджелудочная железа, вырабатывающая ферменты, обеспечивающие переваривание пищи, и гормоны, регулирующие уровень глюкозы;
• селезенка - орган, участвующий в обмене веществ, формировании иммунитета, очищающий кровь от чужеродных веществ и поврежденных эритроцитов и выполняющий роль резервуара крови в организме человека.

Заболевания желудка

К заболеваниям желудка, сопровождающимся болевыми ощущениями различной степени выражености, относятся гастрит, полипоз, язвенная болезнь. При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка, что приводит к ухудшению переваривания пищи, общей слабости, упадку сил. Болезнь проявляется болью в верхней части живота, возможно наличие изжоги, отрыжки, метеоризма. Чаще всего приступы боли возникают после приема пищи или раздражающих слизистую оболочку веществ - лекарств, алкоголя и др.

Боли в сердце бывают разные. Некоторые могут не вызывать беспокойства, другие же требуют немедленного медицинского вмешательства. Чтобы разобраться, какие именно боли у вас, нужно обратиться за медицинской помощью как можно скорее, не дожидаясь, пока боли усилятся.

Боль в левой стороне груди

Если болит грудь с левой стороны, это не обязательно говорит о заболеваниях сердца. Дело в том, что в организме человека нервная система связывает все органы в единое целое. Веточки нервов, которые подходят к какому-то органу могут отходить от единого ствола.

От такого единого ствола обычно отходят нервные окончания сразу к нескольким органам, например к сердцу, печени, желудку и т.д. Из-за такой особенности нервной системы, боли в груди могут отмечаться, например, при желудочных заболеваниях. Поэтому такие боли не прекращаются от приема сердечных лекарств. Они лечатся только при приеме препаратов для лечения именно основного заболевания.

Также боли в груди могут возникнуть, если ущемлен нерв, отходящий от спинного мозга. Это может произойти при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, травмах позвоночника. От основания спинномозгового нерва отходят нервные волокна: двигательные, вегетативные и чувствительные. Вегетативные волокна иннервируют внутренние органы, и в этих органах чувствуется боль. Боль в сердце, происходящая по этой причине может пройти, только если правильно лечить заболевания позвоночника.

Боли в области сердца, — какие они бывают?

Причиной боли в сердце может быть заболевание нервной системы – кардионевроз. При этом заболевании постоянная ноющая боль в сердце усиливается при стрессах и ликвидируется с помощью успокаивающих препаратов, например валерианкой, или валокардином. Диагноз «кардионевроз» может поставить только врач, после проведения тщательного обследования.

Если боль длительная, ноющая, ощущается слева от грудины, нередко сочетается с колющими болями, то, скорее всего это признаки миокардита – воспаления сердечной мышцы. Такая боль может усиливаться при нагрузке, сопровождаться недомоганием, повышением температуры, слабостью, одышкой. Она иногда появляются после ангины, или других заболеваний спустя 2-3 недели. При появлении таких болей нужно немедленно обращаться к врачу для длительного лечения.

Еще одна, самая серьезная причина появления болей в области сердца – , то есть сжатие артерий, которые доставляют к сердцу кислород и питательные вещества. Это очень опасное состояние, которое требует немедленной скорой медицинской помощи.

В начале заболевания приступы стенокардии возникают при стрессах. По мере развития заболевания приступы начинают возникать и в состоянии покоя. Обычно боль чувствуется в верхней части грудины, или с лева от неё, и бывает давящая, или сжимающая. Боль может отдавать в другие органы. Чаще всего это левая рука, левая часть шеи, лица, левое ухо, нижняя челюсть, левая лопатка. Иногда боль переходит в правую руку, правое плечо, спину. Редко боль распространяется в левую часть живота и поясницы, в ноги.

Обычно боль нарастает постепенно, внезапно такая боль начинается редко. Приступ длится несколько минут, затем исчезает.

Если такие боли появились, хотя бы один раз, следует обязательно показаться врачу для полного обследования. Нужно обязательно знать, что нужно предпринять во время приступа.

При приступе стенокардии нужно положить под язык таблетку нитроглицерина, лечь, открыть форточку, или окно. Если после этого в течение двух минут боль не прошла, нужно принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать врача.

Действие нитроглицерина начинается через 1-2 минуты, и продолжается 20-30 минут. Нитроглицерин – единственное лекарство, которое может помочь при стенокардии. Ни , ни не помогут!

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это состояние, которое вызвано продолжительным действием приступа стенокардии, при котором сердечная мышца, лишенная кислорода и питания, начинает разрушаться. Наступает омертвление сердечной мышцы. Именно из-за этого приступы стенокардии нельзя терпеть.

При инфаркте миокарда ощущаются сильные боли за грудиной, которые не снимаются нитроглицерином. Эта боль может длиться от 20-30 минут до нескольких часов. При этом чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов выздороветь.

Ноет сердце

Ноет сердце — пожалуй, это самая расплывчатая характеристика боли в области сердца. Подобная боль не является пронизывающей, но, отличаясь постоянством и беспрестанностью, буквально выматывает больного. Ноющие боли в области сердца могут иметь самые разнообразные причины возникновения:

• Стенокардия: боль усиливается при физической нагрузке, отдает в левую руку, под лопатку, шею и даже нижнюю челюсть. Боль при этом имеет характер жжения, давления. В таком случае больному следует как можно скорее попасть на прием к кардиологу;
• Заболевания опорно- двигательного аппарата, чаще всего — остеохондроза грудного отдела, сколиоза: боль возникает на вдохе, при резких поворотах туловищем, движениями руками. При обнаружении подобных симптомов следует поспешить к неврологу или ортопеду;
• Заболевания ЖКТ, чаще — гастрит, язва, панкреатит: боль возникает после приема пищи, после принятия пищи на голодный желудок. Для начала следует посетить терапевта, который направит вас к гастроэнтерологу;
• Расстройство психики, депрессия: боли в сердце, или, напротив, замедление ритма, бессонница, раздражительность, слезливость. Разобраться в себе и устранить болезненные ощущения поможет психоаналитик.

Ноющая боль в сердце не должна быть проигнорирована. В любом случае, следует посетить терапевта, который направит вас к более узкоспециализирующимся врачам, а также посоветует, какие анализы вам следует сдать.

Диагностика сердечных болей

Первоначальный диагноз опытный кардиолог может поставить уже по описанию болей. Для более точного диагностирования, назначают обследование, во время которого делают электрокардиограмму (ЭКГ), как в покое, так и с физической нагрузкой. Если не выявлено никаких отклонений, а жалобы не прекратятся, делают суточное мониторирование ЭКГ.

Если боль в сердце возникла после перенесении ангины, то проводят ЭКГ, эхокардиограмма – исследование сердца с помощью ультразвука, анализы крови. Анализы помогают выявлять воспалительные процессы в сердечной мышце.

При появлении боли в области сердца нужно обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза. Врач поможет понять, настолько все серьезно.