Боль в лопатке вряд ли можно назвать очень распространенным симптомом. Как правило, с этой проблемой сталкиваются люди определенных профессий, которые вынуждены целый день находиться в дискомфортном сидячем положении. Боль в этом случае спровоцирована перенапряжением мышц спины и уже после отдыха дискомфорт исчезает. Однако боль в лопатках может быть связана не только с особенностями профессии или образа жизни, но и заболеваниями внутренних органов.

Возможные причины боли

Если у человека болит лопатка, то первоначально он подумает о возможных проблемах со спиной. Действительно, болезненность в этой области по большей части вызвана патологией позвоночника. Но боль в лопатке может также ощущаться и при различных заболеваниях внутренних органов.

Итак, боль в лопатке характерна для:

Заболевания позвоночного столба

При е боль фиксируется в верхнем отделе живота, распространяясь на спину. Панкреатическая боль часто отдает и в лопаточную область. Пациенты с острым панкреатитом описывают боль как очень интенсивную, которая часто сопровождается рвотой. Дополнительно отмечаются такие симптомы как потеря аппетита, вздутие живота (), запор или же диарея.

Острый холецистит проявляется болью у правого подреберья, нередко иррадиирующей в правое плечо и под правую лопатку. Возникновению боли предшествует употребление жирных или пряных блюд, алкогольных напитков. Отмечаются также такие симптомы как , рвота желчью, метеоризм, нарушение стула, повышение температуры.

Что делать, если болит лопатка?

Когда человека беспокоит боль, он перво-наперво думает о том, как облегчить свое состояние. Но принимать лечебные меры просто не имеет смысла до выяснения первопричины. Чрезвычайно важно учитывать характеристики боли и предысторию ее возникновения.

Например, при мышечном перенапряжении, связанном с сидячей работой, спортивными занятиями, появляется боль в лопатке тянущего характера. В таком случае необходимо обеспечить покой телу и избегать нагрузок. Еще помогает принятие теплой ванны, массаж спины. Пожалуй, это единственная ситуация, когда человек может справиться с болью в лопатке самостоятельно.

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Что такое лопатки и где они располагаются?

Лопатки , как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

• кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;
• спондилоартроз;
• грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;
• радикулит верхней части туловища;
• периартроз в области плеча или лопаток;
• ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;
• невралгия в межреберном пространстве;
• патология органов средостения;
• инфекционные заболевания;
• патологии плевры либо легких;
• ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;
• болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

• изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;
• психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;
• инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;
• остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;
• межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;
• язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

• спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;
• поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;
• нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;
• желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках - боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей. Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук. Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой. Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например - при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток?

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине . При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток?

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Когда болит спина в лопаточной области большинство даже не реагирует на подобные факторы. Незначительный дискомфорт проходит, однако со временем человек так привыкает к подобным вещам, что усиление и добавление тревожных сигналов никак не призывают к поводу обследоваться. Люди даже не догадываются, что иногда недуг представляет высокую угрозу здоровью .

По статистике около 80% лиц жалуются на сбои в районе позвоночника, поясницы, шеи.

Около 60% беспокоит боль в лопатке или под ней Подобные патологии сильно осложняют передвижение, ограничивают работоспособность. Причинами ощущений являются судороги в скелетной мышце, перенапряжение. Давящее чувство в определенной территории возникает когда на этом уровне расположены больные органы.

Недомогание может локализоваться:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

• с обеих сторон;
• под левой;
• под правой;
• посередине;
• ниже;
• при кашле;
• при вдохе;
• при поворотах головы;
• со стороны сердца;
• опоясывать область спины и грудины;

Причинами становятся повреждения внутренних органов, позвонков, патологии нервной системы, физические нагрузки, травмы, хронические сбои организма, опорно-двигательного аппарата .

Разберем каждый случай появления дискомфорта более подробно.

Боли с обеих сторон

Могут проявляться вследствие больших физических нагрузок, когда мышцы и сухожилия напряжены. Неудачный поворот, движение также приводят к подобному состоянию. Симптомами будут отек, покраснение очага. В ситуации с характерным хрустом болезнь имеет название лопаточный хруст. Локализация именно в двух местах говорит о бурсите, воспалении внутренних органов. Иногда боль в спине в области лопаток служит признаком туберкулеза, остеомиелита, в таком случае плоские косточки болезненны, под развитием инфекции они начинают разрушаться. У больного повышается температура, возникает лихорадка. Пневмония и плеврит провоцируют болезненность при пальпации, остеохондрозу свойственно распространение на обе стороны.

Для легочных форм характерно присоединение хрипов, одышки, кашля .

Характер

От острого до умеренного с присоединением жжения в случае травматики.

Лечение

После диагноза травматолог подбирает терапию в соответствии с источником происхождения заболевания. Для травм, ушибов, наличии бурсита назначают медикаменты нестероидного типа Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Бутадион. Пациенту рекомендуется ограничить физическую активность. Добавляют физиопроцедуры электрофорез, магнит, ультразвук, массаж. Если болит спина в области лопаток в результате туберкулеза, пневмонии, гнойном заражении, то лечат стационарно с применением антибиотиков фторхилонового ряда Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, макролиды Азитромицин, Спирамицин.

Боль слева

Итогом появления хвори могут стать язва желудочно-кишечного тракта. Дополнительно человек страдает приступами тошноты, рвоты, отрыжки. Нервное. Подавляющее большинство людей подавляет свои эмоции, переживает волнения, накопившиеся проблемы в себе. Чувствуют не только ломоту, но и тяжесть в грудине, ощущение комка в горле. Инфаркт миокарда вызывает не только под левой лопаткой боль, но и жжение со стороны руки, шейного отдела, челюсти .

Провоцирующими факторами будут шейный остеохондроз, межреберная невралгия, поражения легочных путей, онкология.

Характер

Сильный. При язве тупой, ноющий, нервном напряжении давящий, с перемещением на грудную часть. Инфаркт миокарда-жгучий, отдает под кость. Невралгия сильный, стреляющий, при этом затрагивается поясница. При наличии бактериологического процесса и онкологии постоянный, присоединяются температура, лихорадка, озноб, подавляется аппетит.

Лечение

Требуется консультация не только терапевта, но и кардиолога, гастроэнтеролога, вертебролога, психиатра. Исходя из провоцирующего источника будут прописаны медикаменты. НПВСП средства при дистрофии, Ибупрофен, Диклофенак. Язва желудка включает антибиотики Амоксициклинн, Метронидазол. Холиноблокаторы Бускопан, Метацин, Этпенал. Межреберное разрушение периферических окончаний излечивают анальгетиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами. Добавочно выписывают противорвотные, антациды. В некоторой ситуации прободение язвы требует операционного вмешательства. Инфекции например, левосторонняя пневмония, остеомиелит подразумевают прием антибиотиков .

Онкология — серьезное, длительное излечение с прохождением химио процедур.

Боль справа

Развивается из-за судорог мышц желчного пузыря, либо желчных протоков. Провоцирует состояние камень, который закупоривает протоки способствуя желчным, печеночным коликам. Человек чувствует озноб, повышение температуры. Остеохондроз протекает бессимптомно в начальной фазе, имеет низкий порог ощущений. Поддиафрагмальный абсцесс затрагивает не только правую долю, но и плечо. Пациент страдает от температуры, нестерпимых болей. Пиелонефрит, панкреатит, спаечный процесс после правосторонней пневмонии, ушиб надлопаточного нерва, миофасциальный синдром также являются побудителями к недугу. Больная поджелудочная, опухоли в печени, почках давят на правую зону.

Печеночная колика не имеет никаких сигналов кроме болезненного недомогания.

Характер

Тупой при холецистите. Панкреатит, пиелонефрит сопровождается тянущим, ноющим ощущением с отдачей в поясничный отдел, верхнюю часть тела. Опухоли органов обусловливаются периодической, тянущей ломотой в правой доле тела. При жгучей симптоматике возможно защемление нервных корешков. Дистрофия шейного отсека распознается колющими прострелами. Если резкая значит происходит абсцесс под диафрагмой.

Лечение

Врач назначит НПВП медпрепараты, их свойство направлено на устранение симптомов, уменьшение воспаления. Хороший исход дает физиотерапия лазером, магнитом, электрофорез, мануальная терапия, ЛФК. Абсцесс лечат группой веществ подавляющих рост бактерий. Приступы панкреатита требуют использования антибиотиков Цефспан, Доксициклинн, ферментных средств. Пиелонефрит подразумевает пеницилиновый класс медикаментов Амоксицилинн, Ампициллин. Холецистит включает макролиды, анальгетики, желчегонные .

Все три процесса указывают на соблюдение специальной диеты.

Между лопатками

К основным обстоятельствам вызывающим хворь становятся низкая активность, сидячая работа, тяжести, физические упражнения. Главными сбоями становятся остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа диска в грудной клетке, радикулит шейный и грудной, межреберное смещение дисков, периатроз плече лопаточный. Первая хворь образуется из-за дистрофических изменений в костных тканях. Сколиоз как следствие небрежного отношения к своему здоровью. Неправильное сидение, стояние ведет к изменению положения, они тянут костные структуры влево и право, меняя осанку. Впоследствии заболеваемому больно сидеть в непривычном положении. Кифоз возникает из-за чрезвычайного сильного искривления позвоночника, появляется синдром круглой спины. Спондилоартроз тоже относится к заболеваниям влияющим на изменение структуры костей. Грыжа опасна по причине того, что может сдавливать спинной мозг, нервные волокна разрушаются. Это ограничивает больного в передвижении. Радикулит провоцирует зажим нервных корешков. Симптомами будут боль, припухлость и краснота места, мышечные спазмы. Периатроз лопаточный-это дегенерация тканей окружающих сустав. Выражается в отечности, заклад конечности за спину. У пациента могут болеть рука, шея, межлопаточная территория.

Дополнительными причинами будут ишемическая патология сердца, заражение болезнетворными бактериями .

Характер

Сильный, длительный с чувством жжения в некоторых ситуациях. Инфекции добавляются присутствием температуры.

Лечение

Остеохондроз, радикулит, прочие патологии разрушения костей лечат приемом НПВП медпрепаратов Ибупрофен, Диклофенак, Найз. Использованием кремов с анальгизирующим свойством Пироксикам, Нимесулид, Индометациновая. Обязательно хондропротекторы. Терапия теплом, магнитом, электрофорез. Пациенту назначается лечебная физкультура, массаж. Сколиоз на начальной стадии лечится ЛФК, массажем. При грыже лечение консервативное, исключает мануальную методику и массаж!

Антибиотики в зависимости от возбудителя при инфекциях, пневмонии, туберкулезе, полиомиелите.

Ниже лопаточной кости

Провоцирует остеохондроз. Больная зона болит, появляется боль в спине. Травмы, ушибы имеют отек, чувствительность при пальпации. Участок при этом горячий, воспаленный. Высокая работоспособность, беременность становятся виновниками того, что болит позвоночник и подлопаточная часть. Туберкулезная палочка или туберкулез-это абсцесс локализующийся где угодно. Характеризуется повышением температуры, слабостью, плохим аппетитом. Радикулит или воспаление корешка нерва добавочно отдает в ногу. Костные разрастания как итог спондилеза давят на место, разливаются недомогание между ребрами, под грудиной, лопаточными костями.

Также ноющая постоянная боль под лопаткой может обусловливаться хворью внутренних органов.

Характер

От среднего до сильного с толчками в правую или левую ногу при ущемлении нервов.

Лечение

Дегенерация хрящей, суставов, костной массы предусматривает медикаментозное с использованием нестероидных средств Траумель, Никотиновая кислота, Протекон. Курсы лечебной физкультуры, массаж, магнитотерапию, ультразвук, лазер, электрофорез. Дальнейшие действия это правильное питание, сезонный прием препаратов хондропротекторов. Травмы, ушибы включают анальгетики Аспирин, Дексалгин, мази уменьшающие гиперемию, обладающие рассасывающим свойством Вольтарен, Феброфид. Лечение физио процедурами, парафиновые компрессы, электрофорез с йодидом калия, УВЧ. Дома холодные компрессы.

Боли при кашле

Наличие тревожного сигналов говорит о плеврите позвоночного столба, хроническом бронхите, пневмонии, перенапряжении мышц, радикулите, остеохондрозе и даже раке легких. Дискомфорт распространяется на область ниже лопаток, поясницу, спинной аппарат.

В дальнейшем отмечается затрудненность при ходьбе.

Характер

Резкий, острый, периодами. Усиливается в вечернее время суток.

Лечение

Пациента с диагнозом пневмония доставляют в больницу. Проводят медикаментозную терапию антибиотиками. Используют нестероидные, анальгизирующие медикаменты с постановкой радикулита, остеохондроза. Благоприятный исход дают инъекционные блокады, УЗ, магнитные процедуры, лазерные, ЛФК, массаж. Домашние компрессы с мазями и растворами, травами.

Рак, как правило, предусматривает хирургическое вмешательство, затем сеансы химиотерапии.

При вдохе

Основанием становятся скопление жидкости в зоне плевры или сухой плеврит . Перикардит недуг развивается в околосердечной сумке перикарда, способствует появлению слабости, субфебрилитета, отека, тяжести за грудиной. Желчные и почечные колики отдают недомоганием в подреберье, в плоские кости.

Характер

Тянущий, с усилением при вдохе.

Лечение

Плеврит лечится противокашлевыми лекарствами при сухом кашле. Ставятся банки, воздействие теплом. Необходим постельный режим, иммобилизация больной стороны. В домашних условиях при легкой форме йодная сетка, согревающие компрессы. Реабилитационный период поддерживается правильным питание, лечебной гимнастикой. Холециститные колики, пиелонефрит подразумевают употребление нестероидных Баралгин, Спазган, Пироксикам.

Первый добавляет использование желчегонных, пропульсантов.

При поворотах головы

Шейный остеохондроз, шейно-плечевой радикулит, невралгия затылочного нерва. Добавочными сигналами будут хруст при повороте, отечность, ломота в шее, позвоночном отделе . Невозможность повернуть шею вправо или влево.

Характер

Тянущий, ноющий, усиливается периодами.

Лечение

Шейный радикулит и невралгия лечатся обезболивающими лекарствами Ибупрофен, Диклофенак. Гель Вольтарен, Ибупрофеновая мазь. Прописаны магнит, УЗ, массаж с разминанием шейных мышц. Дома хороши компрессы с хреном, горчичники, накладки с фурацилином и медом.

Следует быть осторожным, т.к. время воздействия горчичников стоит уменьшить при больном сердце.

В области сердца отдает в лопатки

Спутники невралгия, межпозвонковая грыжа, остеохондроз, плеврит, пневмония, бронхит. Для последних отличием являются хрип, одышка, температура, слабость в организме, вялость, отсутствие аппетита.

Характер

Тупой с присоединением тяжести, давления в грудине и за ней.

Лечение

Инфекции легочных путей купируются антибиотиками, макролидами Амоксицилинн, прописывается постельный режим.

Ущемление нервных волокон стабилизируется НПВП средствами, лечебными мазями, физиотерапией ультразвуковой, магнитной, лазерной, электрофорез, массажем, комплексом ЛФК.

Когда надо обратиться к врачу?

Если у Вас возникла боль непонятного характера в лопатках причины бывают разные. Точный диагноз сможет поставить только доктор . Он решит что делать в конкретной ситуации и пропишет грамотное и эффективное лечение. Поводом для визита к специалисту будут не проходящая острая ломота в течение 3,4 суток, температура, онемение конечностей, обмороки, стремительное ухудшение самочувствия. Заболеваемый обязан посетить медиков если его рвет, а в районе грудины образовались сильные спазмы.

В заключение остается добавить, что понятие когда болит и ноет спина в районе лопаток широкое. Поскольку разновидностей очень много.

Не нужно заниматься самолечением, это затягивает процесс излечения, приводит к осложнениям.

Боль в лопатке является одним из достаточно распространённых симптомов. А поскольку она не является отдельным заболеванием, очень важно определить причину, которая её вызвала. Причины боли в лопатках могут крыться в самых разных патологиях, и их своевременное распознание и лечение играют немаловажную роль. Они позволят не только избавиться от боли в левой/правой лопатке или между ними, но и устранить первоначальное заболевание.

Если вы хотите узнать причину, по которой у вас болит левая или правая лопатка, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. Мы проведём диагностику и в соответствии с её результатами назначим курс лечения, который обязательно принесёт свои плоды в виде улучшения самочувствия.

Причины боли в лопатках

Болевая симптоматика в лопатках может быть разной, но её проявления всегда доставляют дискомфорт. В случае, если боль под лопатками сзади или между ними ярко выраженная и интенсивная, она вполне способна ограничить физическую активность больного.

Травмы позвоночника

Боль между лопатками или под ними может возникнуть после травм позвоночника:

• смещения позвонков;
• вывихов;
• подвывихов.

Их провоцируют механические воздействия на позвоночный столб в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара. Стоит отметить, что травмы подобного рода представляют собой опасность для жизни человека. Если был повреждён спинной мозг, они могут привести не только к снижению чувствительности, но и к ограничению двигательной активности (вплоть до паралича).

Остеохондроз

Патологические процессы дистрофического характера в шейном и грудном отделах позвоночника могут также вызвать боль под лопаткой или между ними. Стоит отметить, что гораздо чаще причиной болевых ощущений выступает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, в то время как патологии грудного отдела приводят к подобной симптоматике гораздо реже. Клинические симптомы при заболевании шейного отдела включают в себя:

• боль в шейных мышцах, в том числе и при поворотах головы;
• распространение боли вниз и её проецирование в межлопаточную область;
• ощущение скованности в мышцах шеи;
• повышение внутричерепного давления.

Сколиоз

Деформации позвоночника, характерные для сколиоза, не могут не привести к болевым ощущениям. Они возникают вследствие перенапряжения отдельных групп мышц и компрессии нервных путей. Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника, как правило, локализуются в области между лопаток, которые сопровождаются видимой деформацией грудной клетки и нарушениями работы сердца и лёгких.

Кифоз

Искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз) может быть, как приобретённым, так и врождённым. Заболевание имеет целый ряд характерных клинических проявлений:

• синдром «круглой спины» (в сложных случаях образуется горб);
• плечи больного сведены вперёд;
• верхняя часть туловища наклонена вперёд;
• сильная боль между лопатками.

Спондилоартроз

Такая патология, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, заключается в дегенеративных изменениях его суставов. Болевые симптомы между лопатками возникают из-за деструкции межпозвоночных хрящей и сопровождаются утратой подвижности. При запущенных формах этой болезни наблюдается формирование костных наростов, которые разрушают окружающие ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к усилению боли.

Протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Протрузию можно назвать грыжей межпозвоночного диска на начальном этапе развития при размерах не более 6-ти мм. Её развитие в грудном отделе позвоночника явление весьма редкое - тем не менее, именно оно вызывает болевые ощущения между лопаток, точно так же, как и грыжа.

Боль при этом заболевании может также возникать из-за того, что поражённый межпозвоночный сустав утрачивает подвижность.

Радикулит

Компрессия, раздражение или воспаление нервных корешков спинного мозга при радикулите грудного отдела позвоночника является одной из основных причин резкой боли, локализующейся между лопаток. Она сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• отёк в области ущемлённого корешка;
• развитие воспалительного процесса;
• спазмы мышц спины.

Плечелопаточный периартроз

Капсулит, плечелопаточный периартроз, или, как его ещё называют, «синдром замороженного плеча», является состоянием, при котором наблюдается неприятная болезненная скованность мышц, локализующаяся в верхнем плечевом поясе. В большинстве случаев эта патология возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но может появиться и после травмы руки или плеча, переохлаждения или чрезмерно интенсивной физической нагрузки. Симптом - сильная боль, иррадиирующая в левую\правую лопатку или в область между ними. Она становится сильнее при попытке поднять руку и сопровождается ограничением подвижности.

Межрёберная невраглия

Воспалительные процессы в межрёберных нервах не редкость. Они подвержены целому ряду воздействий (травмы, переохлаждения), поскольку располагаются близко к поверхности тела, а также ущемлениям и компрессиям, что также приводит к болевым ощущениям.

Заболевания сердца

Боли при ИБС и стенокардии локализуются в области сердца, но случаи, когда они проявляются в других частях тела не редкость. Они могут иррадиировать в межлопаточную область, и такие случаи встречаются достаточно часто.

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевые симптомы в лопатках наблюдаются при следующих заболеваниях:

• патологии плевры и лёгких;
• полиомиелит;
• профессиональные заболевания.

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
• Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
• Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
• Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
• Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

Тупая боль под правой лопаткой

• Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
• Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
• Причины тупой боли в области правой лопатки - это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
• Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни . Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis - жжет и algos - болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris - стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.

Боль в области правой лопатки

Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:

Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, - это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:

• Хронический холецистит.
• Хронический пиелонефрит.
• Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
• Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
• Хронический панкреатит.
• Остеохондроз.
• Хронический бронхит.
• Скрытая пневмония или плеврит.
• Опухолевые процессы.