Что делать если у человека сотрясение мозга. Обследования при сотрясении

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Сотрясение мозга - распространенная травма, получить которую можно даже при слабом воздействии на черепную коробку (падение, несильный удар). Именно поэтому нужно знать симптоматику травматического воздействия, последствия сотрясения, способы оказания и азы лечения. Сотрясение мозга, лечение в домашних условиях - необходимые знания для каждого человека.

Сотрясение мозга относится к легким травмам, но без адекватного лечения со временем у пострадавшего могут проявиться серьезные последствия.

Появление после травматического воздействия на череп пациента следующей дает возможность говорить о сотрясении мозга.

Сотрясение мозга симптомы, которые должны насторожить:

рвотные позывы и тошнота;
головокружения;
кратковременные обмороки;
шаткая походка;
потеря ориентации и внимания;
различной этиологии;
частое дыхание и пульс;
резкая бледность или потливость.

Такого больного следует немедленно отправить в медицинское учреждение для постановки диагноза и назначения лечения. Но, что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, если отсутствует возможность отправить пострадавшего к доктору?

Лечить сотрясение головного мозга в домашних условиях следует начинать с правильного оказания первой помощи пациенту. Необходимые действия при оказании первой помощи:

поместить пострадавшего в горизонтальное положение, повернув голову набок, чтобы рвотные массы могли выходить свободно;
открыть форточки и окна для притока свежего воздуха;
наложить повязку на место кровоточащих ран (если они есть);
умыть лицо холодной водой, приложить на лоб прохладный компресс;
вызвать бригаду медиков для постановки диагноза и определения степени тяжести сотрясения.

Как правильно лечить травматическое состояние, подскажет компетентный врач. Он назначит адекватную терапию, соответственно, степени тяжести черепно-мозговой травмы, порекомендует и диету для пострадавшего.

Особенности лечения сотрясения мозга дома

Лечение сотрясения мозга у взрослых в домашних условиях заключается в соблюдении постельного режима, правильном питании, приеме прописанных медикаментов.
Лечение сотрясения у детей рекомендовано осуществлять в стационаре, где ребенок будет находиться под постоянным присмотром медиков. В домашних условиях рекомендовано максимально ограничить двигательную активность ребенка, полностью исключить любые физические нагрузки, подвижные игры.
У пожилых людей лечение травматического состояния должно быть усилено проведением противосклеротической терапии, помимо соблюдения постельного режима и правильного питания. Пожилые пациенты тяжелее всего переносят травматическое воздействие, именно у них чаще всего диагностируются тяжелые последствия.

Медикаменты

Лекарства, которые назначают при сотрясении головного мозга, позволяют снять неприятную симптоматику, ускорить процесс выздоровления, восстановить поврежденные функции. Все лекарственные средства можно подразделить на две группы:

Для облегчения симптоматики.

Пациенту могут назначить препараты, облегчающие головную боль. Их подбор зависит от эффективности средства для каждого отдельно взятого человека.

Больному, страдающему от эмоциональных расстройств или бессонницы, рекомендованы лекарства с седативным эффектом. Подбор осуществляется так же, как и в предыдущем случае.

Пациенту могут назначить ангиопротекторы, лекарства, восстанавливающие ток крови в сосудах.

Другие препараты.

Комплексы витаминов часто назначают больному для улучшения общего самочувствия и укрепления организма в целом.

Постельный режим

Лечение сотрясения в первую очередь основано на соблюдении постельного режима, полного физического и умственного отдыха в течение нескольких дней. Такая методика позволит пациенты быстро восстановиться после травмы.

физические упражнения, занятия спортом, любой физический труд;
все действия, требующие концентрации внимания: чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере, управление автомобилем;
употребление алкогольных напитков в любых количествах.

При соблюдении постельного режима больному рекомендовано максимально долго спать (не менее девяти часов в ночное время и часа в дневное время суток).

Пациенту следует обеспечить полный покой (исключить громкие звуки и яркий свет).

Питание

Подбор продуктов при реабилитации после полученной травмы должен соответствовать следующим критериям:

в рационе больного должны присутствовать свежие фрукты и овощи, богатые витаминами;
пищу следует отваривать, запекать или готовить на пару, не стоит увлекаться острыми и пряными приправами;
больному, испытывающему периодические приступы тошноты, рекомендовано первоначально давать овощные и мясные бульоны, жидкие супы, протертые блюда;
в период реабилитации не стоит употреблять тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай), их стоит заменить на целебные травяные настои или отвары.

Народные средства

Лечить сотрясение головного мозга дома можно и с помощью рецептов народной медицины, отвары и настои из целебных трав помогут быстро восстановить мозговую активность, улучшат кровоток. Все средства можно применять в течение длительного времени, ведь они безвредны для организма и обладают накопительным эффектом.

Настой с ромашкой и мелиссой.

Приготовить по столовой ложке сушеных трав, всыпать в термос с широким горлом, залить двумя стаканами горячей воды, дать настояться в течение нескольких часов. Полученное средство принимать по стакану вместо чая по 2 раза за день.

Настой с тимьяном.

20 грамм сухого тимьяна поместить в термос, залить двумя стаканами кипятка, дать настояться в течение нескольких часов, пить настой ежедневно за полчаса до еды, 2-3 раза за день.

Отвар из зверобоя.

Пару чайных ложек сырья высыпать в стеклянную посуду, залить стаканом воды, поместить емкость на паровую баню, кипятить 12-16 минут, готовый отвар процедить через сито или марлю. Пить ежедневно по половинке стакана перед каждым приемом пищи.

Витаминная смесь.

Можно самостоятельно приготовить вкусную и полезную витаминную смесь, в которой содержится большое количество витаминов и минералов, нужных организму пациента для восстановления после травмы. Взять одинаковое количество кишмиша, вяленого инжира, очищенных фисташек, поместить в блендер, измельчить. Есть каждый день по паре столовых ложек вместо десерта.

Сотрясение мозга представляет собой результат повреждения тканевых структур головного мозга, полученное после механического воздействия. Целостность костей черепа при этом не нарушается.

Последствием сотрясения может стать нарушение функциональных характеристик мозга. Травма всегда сопровождается определенными симптомами и требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи.

Побочные эффекты сотрясения могут сохраняться в течение длительного времени, а для того чтобы негативные последствия не сопровождали человека в дальнейшем, рекомендуется предпринять специальные меры лечения, в том числе и народными средствами.

Возможные причины

Существует огромный перечень обстоятельств, в результате которых может произойти сотрясение мозга. Объединяющим фактором всевозможных ситуаций является обязательное нанесение травмы головы. Без удара в область черепной коробки сотрясение возникает редко.

Самыми распространенными обстоятельствами в данном случае являются дорожно-транспортные происшествия, падения, последствия драк или бытовых травм. Реже наблюдаются сотрясения, полученные при резких движениях головы.

Сотрясение мозга приводит включает в себя:

нарушение работоспособности нервных клеток головного мозга;
смещение мозговых тканей;
разрыв кровеносных сосудов;
травмирование участков головного мозга.

Характерные симптомы

В большинстве случаев после травмы, влекущей за собой сотрясение мозга, человек теряет сознание. Исключения наблюдаются крайне редко. Симптомы сотрясения можно разделить на две группы: первичные и вторичные.

Первые признаки возникают сразу после получения травмы, вторая категория факторов проявляется спустя некоторое время. Степень тяжести последствий зависит от силы удара и масштаба повреждений. Вторичные симптомы могут не проявляться.

Первичными симптомами сотрясения мозга являются:

нарушение ритма пульса (замедление или учащение);
однократная рвота;
учащение дыхания;
нарушение сознания или памяти;
нарушение функционирования глазных нервов.

Состояние человека после сотрясения мозга зависит от ряда факторов, в том числе и от возраста. Специалисты отмечают, что у людей пожилого возраста, подростков и детей практически не наблюдается побочных эффектов травмы, а после ее получения эти категории лиц теряют сознание крайне редко.

Независимо от возраста последствия сотрясения полностью проходят максимум через три месяца. В редких случаях (при сильном ушибе) может проявляться амнезия или затяжной посттравматический невроз.

В течение часа после получения сотрясения у пациента проявляются дополнительные симптомы:

и рвота;
шум в ушах;
потемнение в глазах;
нарушение координации движений;
общая слабость организма;
прилив крови к лицу;
диплопия (раздвоение предметов в глазах);
головокружение;
светобоязнь;
звукобоязнь;
ощущение, так называемого, «тумана» в голове;
повышенное потоотделение;
заторможенность реакций;
отсутствие аппетита;
ощущение усталости;

При возникновении подозрений на сотрясение мозга, рекомендуется пройти обследование. Сразу после получения травмы пострадавшему оказывается неотложная помощь.

Голову надо приподнять, человеку при этом рекомендуется принять горизонтальное положение, даже, если сознание к нему вернулось. К месту ушиба прикладывается холодный компресс. Обращаться к врачу необходимо во всех случаях. Сотрясение может стать своеобразной маскировкой серьезных последствий травмы.

пройти обследование у травматолога и невролога;
пострадавшему надо обеспечить постельный режим и исключение эмоциональных нагрузок;
даже при незначительной травме последствия сотрясения могут быть опасны для жизни и стать причиной развития многочисленных посттравматических заболеваний (оставлять без внимания ушиб нельзя ни в коем случае);
если после травмы человек долго находится в бессознательном состоянии, то рекомендуется перевернуть его на правый бок, лицо должно быть направлено в пол, левая нога и левая рука согнуты (такое положение позволит исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути и облегчит получение кислорода).

Как лечить народными средствами?

Медикаментозное лечение сотрясения головного мозга не подразумевает. Курс приема медикаментов направляется на снижение симптоматики (устранение головных болей, успокоение нервной системы, нормализация сна и общего состояния головного мозга).

Хорошие результаты показывают средства альтернативной медицины. Существует множество рецептов, помогающих избавиться от болевых ощущений и наладить мозговые функции.

Примеры народных средств при сотрясении мозга:

настойка тимьяна (одну столовую ложку травы надо залить стаканом кипятка, пить средство три раза в день перед употреблением пищи, тимьян оказывает успокаивающее воздействие на организм и благотворно влияет на нервную систему, а также функционирование головного мозга);
настойка из ромашки и мелиссы (по 10 г ромашки и мелиссы смешать и залить кипятком, настоять 10 минут, принимать настойку по половине стакана два раза в день, количество жидкости подбирать из расчета — на 20 г смеси понадобится 1 стакан кипятка), о полезных свойствах ромашки аптечной вы можете прочитать статье;
настойка из арники аптечной и мирта (травы надо смешать в равном количестве (по одной чайной ложке на стакан воды) и залить кипятком, употреблять отвар рекомендуется минимум два раза в день, средство обладает седативным эффектом и благотворно влияет на процесс восстановления функций головного мозга);
травяная настойка (100 г пустырника, 75 г мелиссы, 100 г мяты, 100 г омела залить двумя стаканами кипятка и настаивать в течение ночи, употреблять настойку надо по половине стакана четыре раза в день, средство успокаивает нервную систему, оказывает обезболивающий эффект и нормализует работу головного мозга);
отвар из зверобоя (две чайных ложки зверобоя залить водой, довести до кипения и процедить, пить для профилактики осложнений после сотрясения мозга три раза в день по половине стакана);
травяной сбор (75 г чебреца, 100 г мяты, 40 г тысячелистника, 25 г хвоща залить тремя стаканами воды и варить в течение 5-10 минут, пить средство по одной четвертой части стакана несколько раз в день);
пчелиная пыльца (средство продается в аптеках, отличается рядом положительных свойств, которые помогут восстановить работоспособность мозга, успокоят психику и придадут бодрости).

Сотрясение мозга подразумевает полное исключение из рациона алкоголя на срок от одного до трех месяцев. Лечиться в домашних условиях спиртовыми настойками при этом не рекомендуется.

Эффект от таких средств может быть только негативным. При выборе методов народной медицины лучше отдавать предпочтение травяным сборам и настойкам на природных компонентах.

быстро возвращаться к физической и умственной активности (главный метод лечения сотрясения – покой, а возбужденное состояние может стать причиной появления побочных эффектов;
оставлять травму без внимания (некоторые осложнения после сотрясения могут не проявляться, но их развитие бессимптомное развитие приведет к нарушению важных функций организма, в том числе и работоспособности головного мозга);
слушать музыку, используя наушники (делать это не рекомендуется в течение трех месяцев после травмы);
заниматься спортом через короткий промежуток времени (врачи могут запретить спорт на длительный срок);
играть в компьютерные игры или смотреть фильмы с частыми мелькающими кадрами ;
читать (особенно, если буквы мелкие).

Меры профилактики

Профилактика сотрясений мозга зависит от образа жизни человека. В первую очередь следует соблюдать меры безопасности . В помещениях надо помнить об острых углах, заранее исключать травмоопасные ситуации, вытирая воду с пола или иные пролитые жидкости, которые могут стать причиной падения. В загроможденных комнатах надо быть предельно внимательным.

Кроме того, к мерам профилактики сотрясений головного мозга относятся:

обеспечение защиты головы при занятиях спортом;
защита головы во время активного отдыха;
соблюдение мер осторожности в зимнее время (гололед относится к числу самых частых причин обращения людей в травмпункты);
пристегивание ремня безопасности при вождении автомобиля;
избежание ситуаций, в результате которых может произойти травма головы;
ношение любого головного убора сокращает вероятность сотрясения даже при получении травм.

В медицине сотрясение мозга подразделяют на несколько категорий в зависимости от тяжести последствий. Если удар был незначительным, но возникло ощущение тошноты и головокружения, то следует обязательно обратиться к неврологу и пройти обследование.

Головной мозг относится к числу жизненно важных органов, поэтому оставлять без внимания любые механические воздействия на голову нельзя ни в коем случае . Гематомы могут быть незаметны визуально, но их последствия приведут к угрозе жизни.

От сотрясения и оперативно предпринять необходимые действия. Оказать первую помощь пострадавшему в случае травмы головы очень важно, ведь неприятные последствия без вовремя принятых мер могут сопровождать человека на протяжении долгих последующих лет. В данной статье мы рассмотрим, как распознать сотрясение головного мозга, симптомы и лечение.

Что это такое?

Легкое сотрясение головного мозга характеризуется кратковременным сбоем в работе ЦНС, головокружением, тошнотой и рвотой, сильнейшей головной болью, все это может быть вызвано серьезными ушибами или травмированием головы.

От такой травмы не застрахован ни один человек. Ее легко можно получить в бытовых условиях при падении или простом неосторожном движении, в аварии, во время спортивных мероприятий, в опасных рабочих условиях и т. д. Такие ситуации гораздо чаще случаются в холодный период времени на улице, вследствие того, что люди банально поскальзываются на льду. Поэтому важно знать, что делать при легком сотрясении мозга, не только в период необходимости, но и просто для оказания первой помощи.

При сотрясении головного мозга нарушается клеточный обмен, повреждаются сосуды, возникает сбой питания серого вещества, возможно развитие кровоизлияния.

Степени

Существуют 3 основные степени сотрясения. В случае травмы головы или при подозрении на легкое сотрясение следует сопоставить все возможные симптомы.

Стадии сотрясения мозга легкой степени могут характеризоваться следующим образом:

При первой степени происходит легкий обморок, состояние возвращается к норме в течении 20-30 минут.
При второй степени сотрясения происходит дезориентация в пространстве на некоторое время.
При 3 степени наблюдается потеря сознания на непродолжительный период. Обычно пострадавший не помнит, что с ним произошло.

Характерные признаки могут проявиться не сразу, а спустя день или довольно продолжительное время, возможно, даже неделю.

При любом проявлении сотрясения пострадавшего ложен осмотреть врач. Неопытный человек может ошибочно принять сотрясение за ушиб, а это может усугубить положение. Даже малейшая травма может стать причиной развития гематомы.

Характерные симптомы

В стадии легкого сотрясения могут наблюдаться следующие признаки:

кратковременная потеря сознания или затуманенный рассудок;
головная боль;
кровь из носа;
резкое повышение температуры;
умственная и двигательная заторможенность;
несвязная речь;
дезориентация в пространстве;
тошнота, рвота;
усталость;
отсутствие аппетита;
плохая концентрация;
нарушение сна;
слабость;
судороги;
потеря координации;
изменение размера зрачков;
звон в ушах.

К внешним очевидным признакам можно отнести бледность, потливость, телесные повреждения.

Как правило, спустя небольшой промежуток времени становится понятно, что травма требует лечения. После осмотра врач сообщает, возможно ли лечение легкого сотрясения мозга в домашних условиях, или необходимо отправиться в больницу. В любом случае консультация специалиста необходима.

Помимо основных признаков сотрясения мозга легкой степени, можно наблюдать некоторые клинические проявления:

Боль в глазах при ярком свете.
Нарушение зрения. Пострадавший размыто видит окружающую обстановку и людей.
Раздвоение предметов в глазах.
Холодные руки.
Кратковременная амнезия.
Головная пульсирующая боль.
Сонное состояние.

У маленьких детей проявляются такие признаки, как:

вялость;
неустойчивая ходьба;
плаксивость;
быстрая утомляемость;
безразличие к играм;
растерянность.

Первая помощь

Необходимо знать, что делать при легком сотрясении мозга, чтобы оперативно оказать помощь пострадавшему:

Незамедлительно вызвать скорую помощь.
Если человек потерял сознание, его нужно положить набок, согнуть ноги в коленях и убрать руки под голову. Принятие такого положения необходимо, потому что может начаться рвота.
Под голову следует положить твердый предмет.
Обработать и забинтовать раны, если это необходимо.
Обеспечить спокойную обстановку до приезда врачей.
Не оставлять пострадавшего без присмотра в данном состоянии.

Если пострадавший находится в сознании, следует облегчить его состояние следующим образом:

Снять одежду, которая может затруднять дыхание или мешать телу (галстук, ремень, шарф и т. д.);
Приложить к голове охлаждающий предмет либо лед
Не следует давать воду, это может спровоцировать тошноту. В крайнем случае можно предложить сладкий прохладный чай.
Транспортировать в лечебное учреждение.

Лечение

Лечение предполагает нахождение взрослого пациента в больничной койке от 10 до 21 дня в зависимости от степени травмы. Для ребенка обычно продлевают время лечения до 30 дней. При сотрясении человек плохо переносит внешние раздражители, например, свет или громкий звук, поэтому ему следует постоянно находиться в спокойствии.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга следует принимать пациенту, определяет врач независимо от того, где пострадавший проходит лечение. Поведение пациента часто становится другим: он может быть раздражительным и апатичным, может страдать бессонницей и быстро переутомляться, поэтому зачастую назначаются антидепрессанты и седативные препараты. Также пациенту необходимо порекомендовать релаксационные процедуры, назначить массажный курс и выписать витаминный комплекс для восстановления мозговых клеток. Для устранения головной боли применяются транквилизаторы. При назначении диеты исключаются сладкие продукты, алкоголь, никотин и кофеин.

При медикаментозной терапии потребуется пройти диагностику. Это рентген, МРТ, офтальмография, ЭЭГ.

Лечение в домашних условиях

Контролировать состояние пострадавшего должны опытные специалисты, поэтому будет лучше, если его положат в стационар.

Но если после осмотра врачи позволили пострадавшему лечиться в домашней обстановке, необходимо оградить его от приборов, которые создают шум (телевизор, радио, компьютер). Также ему категорически не рекомендовано заниматься чтением и физическими нагрузками.

При этом обязательно должен соблюдаться Ничего не должно мешать спокойному отдыху и продолжительному сну. Также рекомендуется принимать успокоительные средства и травяные настои с разрешения врача. Кроме этого, необходимо соблюдать растительную диету с отсутствием соли.

После такого случая не следует пренебрегать мерами осторожности. В первую очередь, следует избегать травмоопасных ситуаций, беречь голову, надевать шлем во время поездок на велосипеде или скутере, соблюдать меры безопасности в автомобилях, в доме, расставить мебель таким образом, чтобы не было возможности удариться или споткнуться.

Препараты

Основными лекарственными препаратами при легком сотрясении мозга у взрослых являются такие средства, как:

"Циннаризин";
"Пирацетам";
"Пиридитол";
"Инстенон";
"Никотинат";
"Ксантинол";
аминокислоты.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга назначают детям? Вот некоторые из них:

"Диакарб";
"Фуросемид";
"Панангин";
"Пирацетам";
"Фенозепам" (в успокоительных целях);
"Седалгин", "Баралгин" (болеутоляющие);
"Церукал" (устранение тошноты);
витамины.

Обезболивающее:

"Анальгин";
"Пенталгин";
"Седалгин";
"Кеторолак".

Для восстановления нервной системы и поддержки питания мозговых клеток:

"Глицин";
"Пирацетам";
"Ноотропил";
"Пантоган".

Для укрепления сосудов и нормализации обмена веществ:

"Вазотропин";
"Кавинтон";
"Теоникол".

Для снижения отеков и внутричерепного давления:

Препараты калия;
"Диакарб";
"Фуросемид";
"Арифон".

Для устранения головокружения и тошноты:

"Танакан";
"Платифиллин";
"Папаверин".

Помогают справится с бессонницей и снять напряжение:

валерьянка;
"Корвалол";
пустырник.

Снотворные средства:

"Релаксон";
"Донармил".

Транквилизаторы:

"Адаптол";
"Феназепам";
"Элениум";
"Нозепам".

А также следует принимать витамины группы В.

Народная медицина

Вместе с приемом основных лекарств, прописанных доктором, часто прибегают к рецептам народной медицины. При реабилитации очень полезно употреблять сок алоэ вера, который способствует восстановлению нормального состояния. Также к приему рекомендуется женьшень, череда и сабельник. В аптеке смогут посоветовать набор лекарственных трав, а также помогут сотрясении мозга легкой степени. Что делать с этими сборами? Заваривать и употреблять отвар внутрь.

При легких сотрясениях помогает специальный настой. Для этого понадобится всего 10 г тимьяна. Его следует залить кипятком и довести до 95 градусов, но без кипячения. Далее, следует остудить траву и процедить. Принимать нужно по 100 мл перед приемом пищи в течение нескольких месяцев.

Характеристика патологии

При сотрясении головного мозга (по МКБ 10 код S06.0) могут проявляться следующие отличительные признаки:

слабость всего организма;
болезненные ощущения глаз;
изменение дыхания;
изменчивость пульса;
отечность;
потеря памяти;
внезапная возбудимость;
приступ внезапной агрессии;
нарушение логического мышления;
резкие эмоциональные перепады.

В тяжелых случаях может наблюдаться контузия, кровотечении из ушей и носа. Несмотря на такое тяжелое состояние, сотрясение является самой легкой травмой при закрытой черепно-мозговой травме.

Последствия такой травмы не утешительны, она может вызвать тяжелые осложнения и привести к гематоме, инсульту, отекам в зависимости от степени тяжести. Здесь в обязательном случае пострадавшего требуется госпитализировать. Тяжесть сотрясения головного мозга, симптомы и лечение должны выясняться медицинскими сотрудниками.

Что делать при легком сотрясении мозга во время реабилитации?

Главная рекомендация - соблюдать режим дня. Чтобы здоровье поправилось максимально быстро, необходимо соблюдать постельный режим не менее 5 суток. Следует взять больничный на 12-14 дней, чтобы полностью придти в норму.

Многих интересует, можно ли ходить при легком сотрясении мозга? В первое время, конечно же, нежелательно, и лучше всего это делать в присутствии близких, чтобы быть всегда на виду. Передвижения должны быть минимальными, только ради удовлетворения важных потребностей.

Слушать музыку можно, но не в наушниках. Также в первое время следует отказаться от развлечений, которые оказывают сильное влияние на глаза. Стоит исключить мобильный телефон, видеоигры и просмотр телевизора.

В помещении должен быть приглушенный свет и прикрытые окна, если мешает солнечный свет.

Последствия легкого сотрясения

Если не провести полноценное лечение, то пострадавшего могут сопровождать регулярные депрессивные состояния, беспричинная тревога, систематические головные боли. Он может страдать от снижения концентрации и жаловаться на снижение памяти.

При малейшем улучшении самочувствия люди могут сразу же приступить к своим ежедневным обязанностям, какой-либо деятельности или вернуться на работу. Важно понимать, что даже легкое сотрясение мозга может проявиться позже, но уже в форме разных физических недугов.

Последствия чреваты нарушением сна и осложненным психоэмоциональным состояниям. Нередко снижается зрение, наблюдается понижение умственной деятельности и многие другие негативные нарушения, сопровождающиеся хронической раздражительностью.

Теперь вы знаете, что делать при легком сотрясении мозга, как оказать помощь себе или другому пострадавшему.

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
криминальные случаи;
травмы в быту, на производстве,
занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

частичная или полная амнезия;
головная боль; головокружения;
звон, шум в ушах;
рвота, приступы тошноты;
окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
бессонница;
слабость;
дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
повышенная потливость;
неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
нистагм (колебательные движения глаз);
шаткость походки;
бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

повышение температуры;
холодный пот;
бледность лица;
громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
нарушенная координация;
повышение температуры, ребенок начинает потеть:
нистагм;
отсутствие мимики;
вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

соматоформная вегетативная дисфункция;
астенический синдром;
проблемы с памятью;
эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

рентген (покажет отсутствие переломов);
электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

обморок длился более 10 минут;
имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
пациент отрицает факт потери сознания;
судорожный синдром;
подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

приглушенное освещение;
постельный режим;
покой;
отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

разместить на правом боку;
голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
снотворные (Релаксон, Донармил);
общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

Любые обстоятельства, в которых мозг терпит опасность, даже самые ерундовые, могут влечь за собой немало досадных последствий. Некоторые типы повреждений, таких, как сотрясение мозга, не являются смертельными и не представляют угрозы для организма. Однако при малейшем повреждении мозга высока вероятность потерять часть мыслительных способностей и даже память. Если при этом человек занимается научной деятельностью или другим умственным трудом, то в первое время после травмы ему придётся нелегко.

Существуют случаи, когда даже легкая, казалось бы, травма может поставить крест на карьере. Поэтому нельзя легкомысленно относиться к терапии даже незначительных травм и ушибов головного мозга. В этой статье кратко изложено, что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, его симптомы и лечение.

Наш мозг – центр управления телом – помещён в жидкость, которая зовётся ликвором. Эта жидкость играет роль амортизатора и бережёт от лёгких содроганий. К тому же этот орган окружён твёрдым черепом. Жидкость расположена между внутренней пластиной черепной кости и мозгом.

Сотрясение мозга – это перемещение этого органа, которое заключается в его соприкосновении с одной стенкой черепа и повторным инерционным ударом о другую стенку. Таким способом, мозг травмируется о свою же защитную оболочку оба раза. К тому же существуют повреждения, когда мозг не дотрагивается до стенок черепа, а поворачивается вокруг своей оси внутри.

Опасность заключается в том, что даже при незначительном ударе, а тем более при повороте мозга, повреждаются нейроны. Аксоны, основная составляющая белого вещества, являют собою так называемые «миелиновые провода», которые несут функцию передачи мозговых сигналов.

При сотрясении часть аксонов может повредиться (в большинстве случаев они рвутся). Если аксон повреждён, он выделяет токсичное вещество, какое убивает нейрон.

Отмирание нейрона – это необратимый процесс. Если гибнет большая часть нейронов в определённом месте, то можно говорить об отмирании части мозга.

Такое повреждение влечёт за собой серьёзнейшие последствия. Они могут выражаться в потере слуха, способности разговаривать, воспринимать и анализировать информацию, а также в лишении памяти; всё зависит от того, какая часть мозга повреждена.

В большинстве случаев сотрясение мозга является лёгкой травмой, которая излечивается без последствий. Однако не следует пренебрегать её исходом.

Сотрясение мозга можно получить при ударе тяжелым тупым объектом; при падении, если стукнуться головой о стену или пол; при резком поворачивании шеи вниз, вверх или из стороны в сторону; при автокатастрофах и других несчастных случаях.

Степени тяжести сотрясения головного мозга

Существуют три степени тяжести сотрясения головного мозга, симптомы:

Лёгкое сотрясение мозга. Орган почти не повреждён, травма неощутима, нет ранений и кровотечения. Человек пребывает в удовлетворительном состоянии, возможен секундный обморок. Головная боль после сотрясения не выражена, не отмечается потери себя в пространстве, афазии. Речь связная и чёткая, возможно наличие лёгкого головокружения и однократная рвота. Помутнение в глазах, гул в ушах также не исключены.
Средней тяжести. Больной плохо себя чувствует более получаса. Возможна кратковременная потеря сознания (до пятнадцати минут). Наблюдается ярко выраженная дезориентация в пространстве, обильная рвота, головокружение. Человек не может чётко и ясно отвечать на вопросы, нет способности к сосредоточению внимания. Не исключена сильная головная боль и ощущение затуманенности сознания.
Тяжёлое сотрясение. Сопровождается длительной потерей сознания. Когда пострадавший приходит в себя, он долго не может вспомнить, что с ним случилось. Сознание затуманенное, нет способности к концентрации внимания, человек полностью дезориентирован. Может наблюдаться тошнота и рвота. У больного ярко выражено головокружение и головная боль. Возможны также и ушибы головы.

В чём опасность?

Статистика говорит о том, что сотрясение мозга – это довольно частая травма, даже в быту, не говоря о туризме, боксе или велоспорте. Значительная часть таких травм заканчивается хорошо и не сопровождается неврологическими и другими осложнениями, однако, если у человека ослаблен иммунитет, есть затяжные болезни, в 3-х вариантах из ста сотрясение мозга ведёт к инвалидности. Как должна проводится процедура лечения сотрясений головного мозга, изложено ниже.

Самым опасным сотрясение головного мозга бывает у малышей. Все умения и опыт дети приобретают благодаря увеличению количества нейронов. Если же с ребенком произошла беда, и часть мозга была ушиблена, то он может утратить умение хорошо запоминать информацию, обучаться и развиваться. Для взрослого это не так критично, поскольку он уже приобрёл все необходимые навыки и знания, в отличие от ребёнка.

У маленьких детей мозг крошечный и мягкий. Сотрясение мозга у новорожденных – это нередкое явление. Укачивая своего ребёнка перед сном или подкидывая его вверх, можно нанести ему серьёзную травму головного мозга, что повлечёт за собой негативные последствия.

Как взрослым, так и детям необходимо сразу же обратиться к врачу после удара или резких движений головой, которые вызвали болевые ощущения. Самым большим риском является развитие гематомы, которая будет сдавливать мозг, и человек может умереть. Гематома развивается вследствие внутричерепного кровотечения, период её роста может растянуться до одного-двух дней.

Самый большой риск развития гематомы существует у пожилых людей, которые принимают пилюли для разжижения крови. Однако дети и взрослые также не являются исключением. Удаление скопления крови осуществляется только хирургическим способом в экстренном режиме. Именно поэтому после сотрясения мозга следует сразу же обратиться к врачу в обязательном порядке.

Лечение

К сожалению, лечение сотрясения головного мозга невозможно, поскольку это не болезнь, а травма. Можно только устранить ее последствия и предупредить развитие осложнений.

После сотрясения головного мозга всё, что мы можем сделать для пациента – это облегчить его состояние и обследовать для исключения тяжелых повреждений.

Первая помощь при сотрясении мозга необходима для предотвращения тяжёлых последствий. Для начала следует вызвать “скорую помощь”. Далее следует выяснить, находится ли человек в сознании. Если же нет, тогда нужно его положить на правый бок, запрокинуть голову назад и повернуть лицом вниз.

Для того чтобы зафиксировать такое положение, рекомендуется согнуть руку и ногу так, чтобы всё туловище опиралось на них. Такая позиция позволит свободно выходить рвотным массам (что не является редкостью при сотрясениях), а также предотвратит возможность перекрывания дыхательных путей языком.

В случае, если человек находится в сознании, его нужно успокоить и убедить лежать неподвижно. Нередко в стрессовых ситуациях у людей возникает паническое расположение духа, которое может нанести больший вред, чем приобретённая травма.

Только после госпитализации, мониторинга и аппаратных исследований медик в состоянии сделать верное заключение. Если сотрясение мозга незначительное, то пострадавшего переводят в полустационар, и возможно дальнейшее лечение сотрясения мозга в домашних условиях. В остальных случаях пациент не должен покидать больницу ранее семнадцати-двадцати дней, до абсолютного излечения.

Необходимые условия для выздоровления

Как лечить сотрясение мозга в домашних условиях?

Лечение лёгкого сотрясения мозга дома возможно при соблюдении больным ряда условий.

Воспрещено:

Работать или играть на компьютере.
Смотреть телевизор.
Писать смс и говорить по мобильному телефону.
Учиться.
Разговаривать подолгу и выслушивать разговоры других.
Нарушать какой-либо из вышеперечисленных пунктов, даже если очень хочется.

Закрыть все окна, во избежание попадания яркого света в комнату, где находится больной.
Избегать шума и резких звуков.
Соблюдать постельный режим.
Пить все лекарства, которые назначил врач.
Не давать мозгу напрягаться.
Правильно питаться. В рацион должны быть включены продукты, которые богаты белками, микроэлементами и витаминами.
Соблюдать режим дня.

Успокоительных и снотворных лекарств (только по назначению врача!).
Сосудистых препаратов и ноотропов.
Отваров успокаивающих трав. Возможен приём сбора, например: отвар из смеси мелиссы, пустырника и мяты. Прежде, чем принимать любой настой, следует посоветоваться с лечащим врачом.
Обезболивающих средств. Терпеть головную боль в результате сотрясения крайне не рекомендуется.
Витаминно-минеральных комплексов.

В зависимости от состояния больного врач прописывает и другие лекарственные препараты (тонизирующие, антисклеротические и др.). В общем случае лечение дома длится от одной до пяти недель.

В первую неделю соблюдение постельного режима обязательно. Этот режим утомителен, чаще всего пациенту трудно лежать целыми днями и ничего не делать, однако это самая необходимая и действенная стадия терапии. Лечение при сотрясении головного мозга труднее всего переносят дети.

Массаж и физиотерапия назначаются после двух-трёх недель медикаментозного лечения.

Как уберечь себя от сотрясения

Занимаясь спортом или другой энергичной деятельностью, уберечься от закрытых травм головного мозга при помощи шлемов и других элементов защиты практически невозможно.

Травмы случаются даже без удара, а просто вследствие сильного рывка.

Сотрясения мозга в некоторых случаях значительным образом оказывают тормозящее действие на умственные способности и память.

Людям, которые занимаются научной деятельностью или хотят стать высококвалифицированными специалистами в любой области, не рекомендуется участвовать в единоборствах, увлекаться боксом или хоккеем, т.е. заниматься теми видами спорта, где легко травмировать голову.

Получить травму во второй раз гораздо легче, чем в первый, поэтому следует аккуратно относиться к своему здоровью и не подвергать себя лишний раз риску.

Теперь вам известно, при сотрясении мозга что делать можно и чего нельзя, ну а главное — как проводить лечение. Если запись вам помогла разобраться с вопросом, поставьте ей 5 звездочек!