Фолликулярный конъюнктивит – особая форма воспаления слизистой оболочки глаза, которая чаще отмечается у молодых собак крупных пород, и характеризуется образованием на ее поверхности множественных лимфоидных фолликул (малых плотных образований, в диаметре от 0,5 до 3 мм). Конъюнктива – это слизистая оболочка выстилающая изнутри веки (в том числе и третье) и глазное яблоко.

Фолликулярный конъюнктивит обычно развивается при хронической стимуляции поверхности конъюнктивы либо антигенами (особая форма аллергической реакции) либо при длительном механическом раздражении (пр. заворот век, воздействие пыли). Наличие множественных фолликул на поверхности слизистой оболочки само по себе выступает в роли фактора поддерживающего воспаление, даже в случае если начальный стимул был убран из окружения животного – воспаление конъюнктивы сохраняется по причине повышенного скопления лимфатических фолликул.

Клинические признаки и диагноз

Фолликулярный конъюнктивит на приеме в обычно отмечается у молодых (до 18 месяцев) собак крупных пород (пр. сенбернар, среднеазиатская овчарка). Поводом обращения владельца животного к ветеринарному врачу обычно служит длительные истечения из глаз, красное окрашивание конъюнктивы и третьего века, иногда владелец отмечает сужение глазной щели (хемоз). Диагноз фолликулярного конъюнктивита легко устанавливается при осмотре внутренней поверхности слизистой оболочки век и обнаружения значимого количества лимфоидных фолликул на его поверхности. В норме, конъюнктива животного содержит умеренное количество лимфоидных фолликул, при заболевании их количество значительно возрастает. Первично, значимое количество фолликул обнаруживается на поверхности третьего века (моргательной перепонки) обращенной к глазу, но заболевание может легко распространиться на свод конъюнктивы и захватить всю поверхность слизистой оболочки выстилающей верхнее и нижнее веко. При осмотре в ветеринарной клинике, наряду с увеличенными фолликулами, ветеринарный врач обычно обнаруживает ту или иную степень воспаления конъюнктивы а также наличие слизистых и/или гнойных выделений.

В редких случаях, может потребоваться цитологическое исследование пораженной конъюнктивы, когда у животного под наркозом проводится соскоб тканей с пораженных фолликул, и врач ветеринарной клиники под микроскопом обычно выявляет в мазке лимфоидное происхождение данных образований.

Лечение и прогнозы

Лечение фолликулярного конъюнктивита начинается с удаление из окружения собаки возможных предрасполагающих факторов, смывания из глаза (ирригация) обычным физиологическим раствором скопившегося экссудата (3-4 раза в день) с последующим закладыванием в глаз раствора или мази с кортикостероидами. Если данные процедуры не приводят к успеху и разрешению заболевания, у животного может быть поставлен вопрос о хирургической коррекции заболевания, но данный вид вмешательства оптимально делать только после достижения животным возраста 1 год. Суть хирургического лечения – попытка соскабливания избытка фолликул с пораженной конъюнктивы, для этого может быть использовано тупое лезвие скальпеля, кюретка или зажим покрытый марлевой салфеткой.

Фолликулы не должны быть подвержены полному хирургическому иссечению или разрушению различными химикатами (пр. нитрат серебра), потому как лимфоидные ткани играют значительную роль в защитной системе глаза и данные манипуляции могут принести непоправимый вред здоровью животного.

Прогнозы при фолликулярном конъюнктивите чаще благоприятные, врачу ветеринарной клиники обычно удается либо значительно уменьшить проявления заболевания (снижение степени воспаления), либо привести к полному выздоровлению слизистой оболочки глаза.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Конъюнктивит (Conjunctivitis) – воспаление соединительной или слизистой оболочки глаза.

Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока до роговицы. Место перехода конъюнктивы с век на глазное яблоко называется сводом конъюнктивы, остающаяся щель (при закрытых веках) –конъюнктивальным мешком. У крупного рогатого скота в конъюнктиве нижнего века находится скопление лимфатических узелков. В конъюнктиве различают эпителиальный слой и соединительнотканную основу. Эпителий конъюнктивы век – многослойный призматический или смешанный, содержит бокаловидные клетки, которые выделяют слизь. Эпителий склеры без резких границ переходит в эпителий роговицы. Конъюнктива (некоторые ее участки) содержат железы, продуцирующие в небольшом количестве жидкость, увлажняющую поверхность глаза. Конъюнктива обильно снабжена кровеносными сосудами и чувствительными нервами.

Конъюнктивит у крупного рогатого скота может быть самостоятельным заболеванием, но чаще всего является симптомом других заболеваний.

По своему течению конъюнктивит может быть острым или хроническим. По характеру воспалительного экссудата: катаральный, гнойный, крупозный, дифтеритический. По глубине поражения конъюнктивы: паренхиматозный, фолликулярный.

Этиология. Конъюнктивит у крупного рогатого скота возникает в результате воздействия механических, физических, химических, инфекционных и инвазионных болезней, перехода воспалительного процесса с соседних тканей и органов.

К механическим факторам приводящим к развитию конъюнктивита у крупного рогатого скота принято относить — травмирование конъюнктивы инородными телами, травмы век и самой конъюнктивы ресницами, не смыкание век и т.д.

К химическим факторам вызывающих конъюнктивит у крупного рогатого скота принято относить большое количество аммиака в помещении скотных дворов, из-за неисправной работы системы вентиляции, дыма, при неправильном применение ветеринарными специалистами и владельцами скота лекарственных препаратов.

К физическим факторам приводящих к конъюнктивиту относят высокую температуру окружающей среды, избыточную солнечную радиацию, особенно ранней весной.

К биологическим факторам развития конъюнктивита относят грибы. Которые попадают в глаза с недоброкачественным кормом, разнообразные бактерии, а также микрофлору, постоянно обитающую в конъюнктивальном мешке, и вызывающую конъюнктивит только в результате снижения резистентности организма животного, уменьшения содержания лизоцима в слезной жидкости.

Воспаление конъюнктивы может возникнуть при переходе воспаления с окружающих тканей.

Клиническая картина. Основным признаком конъюнктивита у крупного рогатого скота является гиперемия конъюнктивы. Гиперемия возникает в результате расширения поверхностных сосудов конъюнктивы (конъюнктивальная инъекция) или глубоких эписклеральных (перикорнеальная инъекция) или тех и других вместе (смешанная инъекция). Конъюнктивальная инъекция при конъюнктивите выражается сильнее в области конъюнктивы век и передней складки, а по мере приближения к роговице краснота уменьшается. Перикорнеальная инъекция наблюдается при поражении роговицы или сосудистого тракта и сопровождается лиловым, а в тяжелых случаях фиолетовым оттенком. Она резко выражена вокруг роговицы и постепенно убывает по направлению к своду. Смешанная инъекция сопровождает тяжелые поражения глаза и окружающих его частей. При осмотре больного животного кроме гиперемии ветеринарный специалист отмечает отечность, припухлость и нарушение прозрачности конъюнктивы. В том случае, когда процессы экссудации и инфильтрации выражены сильно больное животное с большим трудом открывает пораженные глаза, а вокруг склеры образуется валик. При проведении клинического осмотра больного животного ветеринарный врач отмечает из глаз наличие серозных, серозно-слизистых, слизисто-гнойных или гнойных выделений. Дополнительно при конъюнктивите регистрируется светобоязнь, зуд, болезненность и блефароспазм.

Острый катаральный конъюнктивит. Происходит поражение поверхностного эпителия. При проведении клинического осмотра ветеринарный специалист отмечает умеренную инъекцию сосудов конъюнктивы, припухлость конъюнктивы, светобоязнь, слезоточивость. При пальпации веки опухшие, болезненные, ресницы склеены экссудатом, отмечаем повышение местной температуры. Острый конъюнктивит обычно заканчивается в течение 1-2-х недель.

Хронический катаральный конъюнктивит. В отличие от острого конъюнктивита клинические признаки при данной форме конъюнктивита сглажены. При проведении клинического осмотра глаз ветеринарный специалист отмечает слабую инфильтрацию конъюнктивы, умеренную гиперемию и сухость конъюнктивы. Из глаз идут постоянные небольшие или умеренные выделения серозно или серозно- слизистого характера, иногда отмечаем гнойное, густое выделение. Пальпация конъюнктивы дает небольшую болезненность и местное повышение температуры.

При длительном течении хронического катарального конъюнктивита у животного может возникнуть неполный блефароспазм. В том случае если конъюнктивальный мешок большой у животного может наступить заворот ресниц и края век.

Прогноз. При остром катаральном конъюнктивите прогноз благоприятный. При хроническом катаральном конъюнктивите необходимо длительное лечение.

Лечение . Лечение необходимо начинать с устранения причины вызвавшей конъюнктивит. С целью уменьшения воспаления, больным животным назначают вяжущие и прижигающие лекарственные препараты- капли сернокислого цинка (0,25-2%) с 1-2% -ным раствором новокаина, капли нитрата серебра, 2-8%-й раствор протаргола., 2%-й раствор натрия тетрабората. При сильной болезненности к каплям добавляют дикаин. При гиперемии применяют адреналин в разведении 1: 1000 по 1 капле на 1мл. Дополнительно для лечения катарального конъюнктивита используют мази, новокаиновую блокаду симпатического краниального шейного узла.

Гнойный конъюнктивит. В конъюнктивальном мешке здоровых животных всегда присутствует микрофлора, но из-за высокой резистентности организма и антисептических свойств конъюнктивы и слезной жидкости она не проявляет достаточной активности. При снижении резистентности организма инфекционными заболеваниями (инфекционный ринотрахеит крупного рогатого скота, парагрип – 3, злокачественная катаральная горячка, и т.д), гиповитаминозе А, неудовлетворительных условиях содержания, а иногда и при проведении диагностических исследованиях на туберкулез (глазная проба) –при положительной реакции у крупного рогатого скота отмечаем гнойный конъюнктивит.

Клинические признаки. При гнойном конъюнктивите ветеринарный специалист регистрирует светобоязнь, инъекцию поверхностных кровеносных сосудов, местная температура в области воспаленного глаза повышена. При осмотре глаза ветеринарный специалист отмечает отек конъюнктивы, поверхность конъюнктивы покрыта слизисто-гнойными выделениями. Слизистая оболочка местами поражена некрозом, в подслизистой ткани находим эрозии, язвы. Иногда воспалительный процесс может перейти на роговицу и склеру глаза.

Лечение. При конъюнктивите инфекционной этиологии проводят лечение основного заболевания (). Конъюнктивальный мешок промывают антисептическим раствором фурациллина 1: 5000, этакридина лактата 1: 1000. Далее применяют глазные мази. При лечении используют капли 5%-ного раствора димексида на 0,5%-ном новокаине с добавлением гентамицина, канамицина. Хороший лечебный эффект оказывает ретробульбарная новокаиновая блокада. В том случае если имеет место сращение между веками и глазом, то их рассекают и прижигают нитратом серебра.

Фолликулярный конъюнктивит. Фолликулярный конъюнктивит у крупного рогатого скота обычно поражает оба глаза. При клиническом осмотре ветеринарный специалист отмечает незначительное покраснение конъюнктивы и скопление экссудата во внутреннем углу глаза. У отдельных животных глазная щель несколько сужена, а края век у наружного угла глаза завернуты. На внутренней поверхности 3-го века находят скопление ярко- красных фолликулов. Фолликулярный конъюнктивит у крупного рогатого скота бывает при .

Лечение. Лечение проводится как при других формах конъюнктивитов, применяют вяжущие препараты, хлористый кальций, различные антибактериальные препараты, новокаиновую блокаду.

Паренхиматозный конъюнктивит. При паренхиматозном конъюнктивите воспалительный процесс захватывает не только конъюнктиву, но и субконъюнктивальную клетчатку и протекает по типу флегмоны. При клиническом осмотре ветеринарный специалист регистрирует резко выраженный отек обоих век и конъюнктивы. При этом выступающая из глазной щели конъюнктива блестящая, напряжена, суховатая и при малейшем прикосновении легко кровоточит. При тяжелом течении заболевания могут развиваться омертвления больших участков конъюнктивы.

Лечение. При лечении применяют антибиотики, ретробульбарную блокаду с новокаином, делают частые промывания глаз антисептическими растворами перманганата калия (1:5000), этакридина (1:1000), фурациллина (1;5000) и покрывают толстым слоем глазной мази с антибиотиком.

Инфекционный кератоконъюнктивит крупного рогатого скота.

Инфекционный кератоконъюнктивит- остропротекающее инфекционное заболевание вызываемое несколькими видами возбудителей и сопровождающееся лихорадкой, катаральным конъюнктивитом и гнойно- язвенным кератитом.

Основными возбудителями болезни являются микоплазмы, хламидии, риккетсии и моракселлы.

К данному заболеванию восприимчивы кроме крупного рогатого скота, овцы, козы, верблюды, свиньи и птица. Поражаются животные всех возрастов, но более восприимчивы телята и молодняк от 5месяцев до 2-х лет.

Источником заболевания являются больные животные и бактерионосители, которые выделяют микроорганизмы с секретом из конъюнктивы и носовой слизью. Возбудитель болезни передается при прямом и непрямом контакте, а также механическим путем мухами. В результате воздушно – капельного заражения болеют большие группы животных.

К возникновению болезни предрасполагают неудовлетворительные условия содержания и неполноценное кормление, сухая погода, большое ультрафиолетовое облучение и массовое нападение мух в теплое время года.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 2 дней до 3недель. При заболевании происходит поражение одного или обоих глаз. Заболевание протекает в пяти стадиях:

• Первая стадия- катаральный конъюнктивит сопровождающийся светобоязнью, блефароспазмом и серозным слезотечением.
• Паренхиматозный кератит, отек роговицы.
• Начинающийся гнойный кератит, помутнение роговицы, язва роговицы, кератоцеле.
• Гнойный кератоконъюнктивит, перфорация роговицы.
• Гнойная панофтальмия, слепота.

Основным симптомом заболевания является конъюнктивит, сопровождающийся слезотечением, светобоязнью и спазмом век. Заболевшее животное становится беспокойным, стремится держаться в тени, снижается аппетит и молокоотдача. В дальнейшем в конъюнктиве появляется покраснение, конъюнктива опухает из глаз идет катарально – слизистое истечение. При проведении клинического осмотра на конъюнктиве регистрируем мелкие серовато – белые узелки диаметром 10мм.

Через несколько дней воспалительный процесс переходит на роговицу и у больного животного развивается в основном катаральный конъюнктивит иногда фибринозно- гнойный кератит. В центре роговицы появляется очаг серовато помутнения, который в дальнейшем превращается в более светлое, серо – голубое пятно. У отдельных пораженных животных отмечаем выбухание помутневшей роговицы и развитие язв, которые приводят к слепоте у животного. Заболевание у животного продолжается 8-10 дней и в основном заканчивается выздоровлением.

При наслоении вторичной секундарной инфекции у животного возникает слепота. При клиническом осмотре роговица мутная, имеет желтоватый оттенок, пораженный участок роговицы абсцедирует, у животного развивается панофтальмит. У отдельных больных животных в результате прободения роговицы, происходит выпадение хрусталика и атрофия пораженного глаза. Истечения из глаза имеют слизисто – гнойный характер. Больное животное угнетенное, аппетит снижен, температура тела повышена.

Диагноз на заболевание ветеринарные специалисты ставят комплексно с учетом данных эпизоотологии, клинической картины болезни и обязательного подтверждения лабораторными исследованиями (бактериологических, вирусологических и серологических).

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарные специалисты должны исключить инфекционные болезни, которые сопровождаются поражением глаз (злокачественную катаральную горячку, оспу коров, чуму крупного рогатого скота, инфекционный ринотрахеит и вирусную диарею).

Лечение . Животных помещают в затененное помещение. При лечение больных животных местно применяют мази с антибиотиками – стрептомицин, тетрациклин, эритромицин, бициллин – 3,5; тилозин и др. В тяжелых случаях проводят ретробульбарную новокаиновую блокаду с антибиотиком.

Фолликулярный конъюнктивит является хроническим неинфекционным воспалением конъюнктивы и лимфатических фолликулов, которые располагаются на третьем веке, с его внутренней стороны. При заболевании появляются фолликулы в нижней половине конъюнктивального мешка. Данное заболевание может развиться на фоне возрастного состояния аденоидной ткани, называемого фолликулезом.

Этиология фолликулярного конъюнктивита

Развитие болезни происходит в тот момент, когда конъюнктива третьего века раздражается различными веществами, в процессе отравления при различных инфекциях, нарушении клеточного метаболизма, воздействии солнечных лучей или пыльцы растений. Чаще всего фолликулярная форма возникает при аденовирусном конъюнктивите, особенно на фоне протекающих простудных заболеваний. Данная форма конъюнктивита характеризуется заразным инфекционным характером, а возбудителями оказываются аденовирусы различного типа. Вспышки острой формы заболевания проходят весной или осенью, и преимущественно в местах большого скопления детей. Заражение происходит воздушно-капельным способом – через кашель и чихание, а иногда из-за попадания возбудителя непосредственно на слизистую.

Симптомы заболевания

Начальные симптомы заболевания:

Головная боль; Насморк; Слабость; Боли в горле; Кашель; Озноб; Повышение температуры.

Воспаляется слизистая глаза и развивается конъюнктивит. Кстати, дети, по сравнению с взрослыми, гораздо легче переносят заболевание. Роговая оболочка глаза вовлекается в патологический процесс крайне редко, общая острота зрения не снижается. Инкубационный период протекает около 8 дней.

В клинической картине заболевания, кроме появления фолликулов, отмечаются инфильтрация и рыхлость конъюнктивы. Выделяемый гной, за ночь, склеивает веки. Иногда это заболевание ошибочно принимается за трахому. Хотя фолликулярный конъюнктивит отличается от трахомы тем, что не оставляет рубцовых изменений в конъюнктиве и не поражает роговую оболочку.

В начале заболевания появляется выраженный назофарингит, который протекает с повышением температуры. Начинается конъюнктивит на одном глазу, через некоторое время он переходит на другой глаз. Веки становятся отечными, происходит покраснение слизистой. Появляется слизистое отделяемое, происходит увеличение региональных лимфатических узлов.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

При катаральной форме, воспаление выражено незначительно, отделяемое появляется в небольшом количестве, покраснение небольшое. Длительность заболевания занимает неделю, при легкой форме течения. При пленчатой форме, проявляется практически 25% случаев аденовирусного конъюнктивита. На слизистой глаза появляются тонкие легкоустранимые пленки серо-белого оттенка. Иногда они могут быть плотно припаянными к поверхности конъюнктивы и из-за их снятия появляются обнажающиеся кровоточащие участки. При данных проявлениях требуется проведение обследования на дифтерию. После исчезновения пленок, следов не остается, кроме некоторых случаев, когда могут остаться незначительные рубцы. При фолликулярной форме происходит покрытие слизистой оболочки пузырьками, которые могут быть различного размера. Последствием аденовирусного конъюнктивита может стать синдром сухого глаза. который образуется по причине нарушения в функции по созданию слезной жидкости. Последствия заболевания фолликулярной формы являются нетяжелыми, но помощь врача необходима, особенно при протекании заболевания у детей. Необходимо проведение безотлагательных профилактических мер для предупреждения быстрых вспышек конъюнктивита в коллективах взрослых и детских.

Лечение заболевания

Раннее интенсивное лечение также рассматривается как проведение противоэпидемических мер. Диагноз данного заболевания ставится врачом-офтальмологом после проведения обычного осмотра. Вместе с этим назначается и необходимое лечение. Самостоятельным лечением при данном заболевании лучше не заниматься, так как это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до наступления полной слепоты, так как вид конъюнктивита не может быть определен без участия врача.

Эффективным является и кюретаж воспаленных фолликулов. Обезболивается и дезинфицируется глазная щель, далее веко выворачивается наружу и производится соскоб воспаленных фолликулов. Затем в течение недели применяются антисептические мази или глазные пленки с лечебным эффектом. Оперативные удаления воспаленных фолликулов могут привести к осложнениям, таким, как деформация третьего века. Третье веко ни в коем случае не удаляется, так как может завернуться веко и произойти западение глазного яблока. Может начаться кератит, изъязвление и прободение роговицы. Лечение фолликулярного конъюнктивита только медицинскими препаратами является неэффективным.

Фолликулярный конъюнктивит

Фолликулярный конъюнктивит – это характерный признак вирусного поражения глаз. Это не отдельное заболевание, не самостоятельный вид конъюнктивита, а симптоматическое проявление некоторых патологических процессов. Фолликулы представляют собой небольшие полые образования овальной формы, возникающие на конъюнктиве при воспалении, вызванном аденовирусами.

Причины возникновения

Фолликулы на конъюнктиве появляются по различным причинам, но наиболее характерно их возникновение при поражении глаз аденовирусной инфекцией. Поэтому можно говорить о фолликулярном конъюнктивите как об одной из форм проявления вирусного воспаления конъюнктивы.

Перед образованием фолликулов при аденовирусной инфекции сначала поражаются слизистые покровы верхних дыхательных путей, поднимается температура. Для детского возраста характерно увеличение лимфатических узлов, особенно предушных.

Симптоматика

Помимо предшествующего поражения респираторных органов и образования узелков на конъюнктиве и внутренних поверхностях век, фолликулярный конъюнктивит не имеет особых отличий от любой другой формы.

Заболевание начинается с незначительной рези и зуда в уголке глаза, выраженной гиперемии конъюнктивы и ощущения инородного тела в глазу. Затем развивается воспаление конъюнктивы, иногда отмечается отечность век, больной может ощущать тяжесть при открытии глаза.

Может сопутствовать повышенная светочувствительность. После сна может появляться скудное негнойное отделяемое в уголках глаз или в конъюнктивальном мешке.

Чаще всего поражение начинается с одного глаза, постепенно переходя на второй. Носит эпидемиологический характер: высока вероятность заражения здорового человека контактно-бытовым путем. Очень часто при развитии заболевания у одного из членов семьи (или в тесном коллективе, например, детского сада или школы), постепенно все контактирующие заболевают тем же самым.

Лечение

Применяются антивирусные препараты, иммуностимуляторы, местно – глазные капли с антисептическим действием. В случаях осложнения проводится промывание конъюнктивального мешка раствором перманганата калия или фурацилина. После выполненного лечения фолликулы должны пропасть. Если этого не произошло, проводится процедура прижигания.

Развитие фолликул на конъюнктиве возможно как следствие хронического воспаления, вызванного раздражающим воздействием одного или нескольких факторов:

• пыль (например, на бумажном производстве);
• аллерген (мед, шерсть, цитрусовые и т. д.).

В этом случае лечение симптоматическое. Необходимо устранить раздражающий фактор. Применяются глазные капли с увлажняющим эффектом. Показано применение антигистаминных препаратов.

Фолликулярный конъюнктивит – одна из разновидностей воспаления конъюнктивы. Поражает заболевание людей всех возрастных категорий, особенно ему подвержено детское население. Патологическому процессу свойственно затрагивать соединительную ткань глаза. Болезнь проявляется характерным симптомокомплексом. Лечение требует ответственного подхода, поскольку запущенные формы провоцируют поражение глубоких слоев зрительных органов, снижают качество зрения.

Этиология, особенности течения

Другое название фолликулярного конъюнктивита – гиперпапиллярный конъюнктивит. Недуг в ходе своего течения провоцирует морфологические изменения тканей глазных органов, в частности слизистой оболочки (конъюнктивы). Наблюдается «разрыхление» конъюнктивы. На ней начинают образовываться миниатюрные уплотненные возвышения, обычно округлые по своей форме. Диаметр патологических образований достигает 1-2 миллиметров. Это скопление клеток лимфоцитов, которые организм продуцирует в ответ на инфекцию и направляет в очаг воспаления. Уплотнения проходят бесследно после лечения по мере выздоровления (за исключением трахомы).

Главным причинным фактором выступает нарушение, происходящее в системе «резистентности» человека. Усиливает заболевание ряд факторов (пыль, дым, мелкие инородные предметы, попадающие на слизистую).

Зачастую фолликулярная форма становится следствием (осложнением) нелеченого, тяжело протекающего катарального конъюнктивита, чаще вирусного и аллергического.

Проявляется воспалением лимфатических фолликулов. Различают течение заболевания острое, подострое, хроническое.

Спровоцировать фолликулярный конъюнктивит могут:

• воздействие различной природы токсинов;
• внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
• патологии клеточного метаболизма;
• влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.

Причиной развития данного вида глазных болезней может быть продолжительное воздействие на слизистую оболочку агрессивных компонентов растворов, предназначенных для хранения контактных глазных линз. Недобросовестный производитель использует запрещенные к применению в офтальмологической практике некоторые виды консервантов, дезинфицирующих веществ. Негативное длительное влияние таких растворов приводит к развитию болезни глаз.

Хронический фолликулярный конъюнктивит

Причинами хронического процесса бывают химические, физические факторы, которые воздействуют на слизистую оболочку глаз на постоянной основе. Это могут быть неблагоприятные условия на производстве – мукомольных заводах, лесопильных, деревообрабатывающих организациях, химзаводах, заводах по производству кирпича, цемента и т. д. Хронический гельминтоз, аллергия, анемия, патологии носоглотки, носовых пазух предрасполагают к болезни глаз.

Протекает хронический конъюнктивит параллельно с блефаритами, дакриоциститами, заворотами век. Лечение хронической формы, как и острой начинается с устранения его непосредственной причины, предрасполагающих к болезни факторов.

Аллергический гиперпапиллярный конъюнктивит

Пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, медикаменты могут провоцировать возникновение аллергического воспаления слизистой оболочки глаз. Оно может быть сезонным или продолжаться круглогодично. Весенний катар считается наиболее тяжелой формой, сопряжен с ухудшением общего состояния, бронхиальной астмой, экземой.

Гиперпапиллярный конъюнктивит – тип аллергического конъюнктивита, который является следствием постоянного присутствия инородного тела в глазу, соприкасающегося плотно со слизистой оболочкой. Спровоцировать его может длительное, беспрерывное ношение контактных – мягких или жестких – линз, при наличии выступающих послеоперационных швов на разных частях глаза (при офтальмологическом хирургическом вмешательстве в анамнезе).

Диагноз – фолликулярный конъюнктивит – выставляют на почве отличительной клинической картины и опроса:

• взаимодействие с аллергеном;
• сезонность;
• изменение общего состояния;
• слезотечение или сухость;
• «песчинки» в глазах и др.

Дифференцируют с бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Отличительной чертой считается наличие в цитограмме эозинофилов и базофилов. Лечение предполагает назначение антигистаминных средств, местное лечение специальными противовоспалительными, антиаллергическими каплями. Обязательным условием есть устранение аллергена-провокатора.

Профилактика заключается в сезонной десенсибилизации медикаментозными средствами, требуется избегать по возможности контактов с аллергизирующим организм фактором. Необходимо периодически прекращать ношение линз, заменяя их очками.

Фолликулярный кератоконъюнктивит

Заразиться можно в общественных местах, в больнице, дома от заболевшего родственника. Период инкубации – до 10 дней. Клиника вирусного керотоконъюнктивита достаточно характерная. Болезнь всегда начинается бурно: выраженный отек слизистой, гиперемия век, покраснение складок, поверхности глазного яблока. В зоне нижней переходной складочки появляются уже в первые несколько дней розово-сероватые фолликулы.

Спустя примерно пять дней появляются точечные инфильтраты, пузырьки с жидкостью на роговичном слое (обычно в центральной оптической области). Морфологические изменения проявляются такими симптомами, как слезотечение, блефароспазм. Количество воспаленных фолликулов уменьшается постепенно, где-то после второй недели течения. Ухудшенное зрение, как правило, возвращается.

Передается инфекция через воздух, контактно, алиментарно (через пищу). Лечение назначает доктор. Течение болезни может быть длительным – до двух месяцев, даже если присутствует лечение.

Трахома

Срок инкубации продолжается примерно две недели. Распространяется инфекция непрямыми путями (через разные предметы, которыми пользуются одновременно разные люди, в том числе, заболевшие), при нарушении гигиены, в неблагополучных социальных категориях населения. Протекает болезнь с покраснением слизистой, слизисто-гнойными выделениями, уплотнением конъюнктивы, чувством запыленности глаз. Веки склеиваются от обильных выделений во время сна. В конъюнктиве образуются заметные, серые, мутные фолликулы. Поверхность слизистой неровная, бугристая, багровая.

Когда в процесс вовлекаются мелкие сосуды, появляется паннус:

• тонкий – незначительная инфильтрация;
• сосудистый – значительное количество пораженных сосудиков пронизывает мутную роговицу;
• мясистый – выраженная инфильтрация роговичного слоя, присутствуют грануляции;
• саркоматозный – фолликулы распадаются, некротизируются с образованием рубцов.

При выраженном разрушении тканей может наблюдаться синдром «сухого глаза». Различают 4 клинические стадии трахомы по степени выраженности морфологических изменений. Заболевание опасно своими последствиями (потеря зрительной способности). Лечение должно проходить под контролем врача, запускать заболевание нельзя.

Лечение включает назначение антибиотиков, местное применение мазей, капель. Может потребоваться операция, хирургическое восстановление (пересадка) тканей.

Диагностирование фолликулярного конъюнктивита

Перед тем как назначить лечение, врач проводит тщательное визуальное исследование слизистой оболочки пораженных глаз. Назначают микроскопическое изучение выделений. Появление воспаленных фолликулов считается самым точным признаком данной формы заболевания. Они никогда не образуются на здоровых тканях.

Проводят:

• цитологическую диагностику соскоба;
• бактериологический посев выделяемого глазного секрета;
• определяют титр антител к возбудителям;
• устанавливают аллерген.

Гистологическая природа таких образований идентичная при всех формах фолликулярного конъюнктивита. Только при трахоме дегенеративные процессы отличаются образованием не проходящих рубцов.

Следует различать фолликулы от похожих на них сосочков. Сосочки представляют собой гиперплазированные капилляры, которые прорастают пучками в эпителиальный слой слизистой глазной оболочки.

Осмотр глаз при помощи щелевой лампы позволяет заметить шероховатость, бугристость конъюнктивы, вызванных гипертрофированными сосочками и фолликулами.

Принципы терапии

Своевременное лечение предупреждает развитие тяжелых осложнений. Самолечение может привести к серьезным проблемам со зрением человека впоследствии. Необходимо как можно быстрее выявить и устранить внутренний этиологический (причинный) фактор.

Используются следующие методы терапии:

1. Врач может назначить при выраженном течении прижигание воспаленных фолликулов специальными растворами, предварительно проводится местное обезболивание. Прижигают примерно раз в пять дней, с предельной осторожностью – такую процедуру может делать только опытный врач. Побочным эффектом манипуляции может быть химический ожог роговицы, склер. Веко выворачивается наружу, ватным стерильным тампоном обрабатывают поврежденную поверхность. Затем обрабатывается слизистая раствором натрия хлорида. Параллельно назначают различные антисептические мази для закладки в глаза.
2. Применяется кюретаж поврежденных фолликулов. Глазную щель обезболивают, качественно дезинфицируют. Веко аккуратно отворачивают, при помощи специального инструмента выскабливают патологические узелки. После вмешательства нужно пользоваться антибактериальными мазями, назначенными врачом, пленками. Осложнения манипуляции: кератит, прободение роговичной оболочки, изъязвление слизистой, деформация века.

Все вышеописанные инвазивные оперативные вмешательства проводятся исключительно в больничном стационаре, с применением стерильных инструментов, предназначенных строго для подобных целей медикаментов.

Фолликулярный конъюнктивит у собак. Сравнение оперативного и медикаментозного методов лечения

Значение органа зрения для животного организма огромно, так как он находится в непрерывной связи с окружающей внешней средой, представляя с ней неразрывное единство.

Болезни, приводящие к нарушению функции зрения, делают животное беззащитным, не приспособленным к борьбе за существование.

Такие болезни сопровождаются истощением животных и снижением продуктивности. Животные с патологией глаз и их придаточных органов становятся экономически не выгодными для хозяев и хозяйств, потому что требуют специального ухода и могут стать причиной некоторых экстремальных, даже трагических ситуаций.

Воспалительные заболевания конъюнктивы и роговицы занимают первое место по частоте обращения к ветеринарному врачу–офтальмологу, что составляет более половины всей глазной патологии.

В конъюнктивальном мешке при совершенно нормальных условиях находятся в латентном состоянии различные микроорганизмы, в том числе гноеродные, поскольку глаз является открытой системой, сообщающейся с внешней средой. При малейшем нарушении «status quo» агрессивность микроорганизмов усиливается, и они могут стать непосредственными возбудителями воспалительного процесса.

Фолликулярный конъюнктивит – хроническое воспаление конъюнктивы, при котором поражаются лимфатические фолликулы на внутренней поверхности третьего века, реже с наружной стороны и нижнего свода конъюнктивы.

Это наиболее частая форма конъюнктивита у молодых собак и реже кошек.

Сложность патогенеза фолликулярного конъюнктивита, основанного на воспалении лимфатических фолликулов, что приводит к их гиперплазии, а также большая возможность перехода процесса в аденому третьего века, обуславливают и сложность терапии данного заболевания.

Длительное течение болезни ведет к патологическим изменениям тканей конъюнктивы, присоединению токсико–аллергического и аутоиммунного компонентов, что усугубляет течение процесса и в значительной мере осложняет и затягивает лечение.

В настоящее время предложено множество препаратов и методов лечения фолликулярного конъюнктивита, что предполагает оперативное вмешательство и/или применение новых схем лечения.

Перед нами была поставлена задача разработать схему консервативного лечения фолликулярного конъюнктивита у собак, а также сравнить эффективность оперативного и консервативного методов лечения фолликулярного конъюнктивита.

Материал и методы исследования. Объектами для исследования были больные собаки различных пород, возраста с патологией органа зрения и прилегающих тканей, поступившие в клинику кафедры хирургии и акушерства ЮФ «КАТУ» НАУ, а также клиники г. Симферополя.

Всех больных животных подвергали общему клиническому обследованию с определением температуры тела, частоты пульса и дыхательных движений. У собак с клиническими признаками поражения зрительного анализатора проводили осмотр и пальпацию глаза и окружающих тканей. Перед осмотром конъюнктивальный мешок орошали 0,002%-м раствором фурациллина, обладающим антимикробным действием, поверхность глаза обрабатывали 2%-м раствором лидокаина и при помощи анатомического пинцета выворачивали наружу внутреннюю поверхность третьего века с целью обнаружения воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов.

Диагноз на фолликулярный конъюнктивит ставили при следующих клинических признаках: отек третьего века, хемоз, наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов с внутренней части конъюнктивы третьего века (со стороны глазного яблока), истечение слизистого или слизисто–гнойного экссудата из внутреннего угла глаза, болезненность век, наличие корочек засохшего экссудата на их поверхности, воспаление роговицы, поверхностная (конъюнктивальная) или перикорнеальная инъекция сосудов. В дополнение к вышеуказанным признакам отмечали светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, отсутствие истечения экссудата, зуд.

Для проведения исследования нами было отобрано 15 собак различного возраста, пола, породы с примерно одинаковыми клиническими признаками фолликулярного конъюнктивита. Этих животных разделили на две группы. Контрольную группу – 8 животных – лечили по следующей схеме:

1. Проводили инстилляции 30%-го раствора сульфацила натрия (альбуцид) по 3–4 капли 3 раза в день. Он относится к препаратам сульфаниламидной группы, инстилляции проводили с целью профилактики распространения воспалительного процесса на другие части глаза и лечения гнойного воспаления конъюнктивы.

2. Применяли раствор дексаметазона 0,1%-й (глазные капли) 2 раза в день по 2–3 капли. Препарат относится к группе глюкокортикоидов, обладает местным противовоспалительным, противоэргическим, антибактериальным действием. Местно уменьшает боль, светобоязнь, слезотечение, чувство жжения.

3. 1%-ю глазную тетрациклиновую мазь закладывали в конъюнктивальный мешок, она обладает бактериостатическим действием, эффективна при борьбе с Г– и Г+ бактериями, а также вирусами и грибами.

4. Гидрокортизоновую 0,5%-ю глазную мазь также закладывали в конъюнктивальный мешок. Препарат относится к группе глюкокортикостероидов, обладает противовоспалительным, антиаллергическим, противотечным и устраняющим зуд действием.

5. Риботан применяли внутримышечно 1 раз в 5 дней в количестве 1 мл. Препарат обладает широким спектром биологической активности: ускоряет процессы регенерации, стимулирует факторы естественной резистентности, фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов.

Второй (опытной) группе также назначили 30%-й раствор сульфацила натрия, 0,1%-й раствор дексаметазона, тетрациклиновую, гидрокортизоновую мази и риботан по вышеуказанной схеме, а также осуществили скарификацию лимфатических фолликулов ложкой Фолькмана. Цель – разрушить гистогематический барьер лимфатических фолликулов, препятствующих проникновению внутрь лекарственных средств.

Скарификацию выполняли следующим образом: животным вводили ксилазин в дозе 1–2 мг на 1 кг живого веса (дозировка по действующему веществу), осуществляя рауш-наркоз, чтобы обеспечить спокойную обстановку во время проведения кюретажа. Конъюнктивальный мешок орошали 0,002%-м раствором фурациллина с целью удаления экссудата и патогенной микрофлоры, скопившихся на поверхности конъюнктивы. Животных фиксировали в боковом лежачем положении. На поверхность глаза инстиллировали 2%-й раствор лидокаина, через 3–5 минут анатомическим пинцетом захватывали третье веко, выворачивали его наружу и ложкой Фолькмана проводили кюретаж внутренней поверхности третьего века. При возникновении кровотечения к третьему веку прикладывали ватный тампон, смоченный раствором адреналина в концентрации 1:1000.

Наблюдение за животными осуществляли на 3, 7, 14, 17, 20 и 25 дни после начала лечения.

Эффективность лечения оценивали по изменению или исчезновению клинических признаков.

Результаты собственных исследований. За период 2006–2008 гг. в клинике кафедры хирургии и акушерства ЮФ «КАТУ» НАУ, а также клиниках г. Симферополя было принято 2235 собак с болезнями неинфекционной природы, из них с заболеваниями глаз – 257 животных, что составило 11,5% от общего числа. Наиболее распространенным заболеванием явился конъюнктивит 125 животных – 48,6%. Второе место занял кератит – 44 собаки – 17,0%. Нами было зафиксировано 15 животных (5,8%) с фолликулярным конъюнктивитом. На основании общих клинических исследований было установлено, что фолликулярный конъюнктивит чаще является следствием хронических конъюнктивитов.

При исследовании области глаз обнаружили следующие клинические признаки: увеличение в размере третьего века у 12-ти (80%) собак, на внутренней его поверхности наличие воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов отметили у всех животных (100%), истечение слизистого экссудата из внутреннего угла глаза в 8-ми (53,3%), слизисто–гнойного – у 6-ти (40%) собак. Наблюдали блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, гиперемию конъюнктивы в 8-ми (53,3%) животных.

Для проведения опыта нам удалось подобрать собак одного возраста и породы. Собак первой (контрольной) группы в количестве 8-ми животных, возраст которых составлял от 1 до 5 лет, лечили по указанной выше схеме.

Общими признаками фолликулярного конъюнктивита у собак этой группы были: увеличение в объеме третьего века, на внутренней его поверхности наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов, истечения слизистого или слизисто–гнойного экссудата, эписклеральная и перикорнеальная инъекция сосудов, помутнение роговицы в медиальном углу глаза серо–дымчатого цвета, гиперемия конъюнктивы век, умеренно выраженный блефароспазм, слабая болезненность в области глаза, наличие корочек засохшего экссудата на поверхности век.

Общее состояние животных было удовлетворительным, аппетит сохранен, животные активно поедали корм, признаков общего заболевания не отмечали. Температура тела составляла 38,8±0,5°С, пульс – 66,4±3,8 уд/мин, дыхание – 23,2±3,2 дых. дв/мин.

На 3-й день наблюдали небольшое увеличение воспалительной реакции, что проявлялось увеличением количества истечений из внутреннего угла глаза слизистого характера, болезненность, отек третьего века, увеличение в размере лимфатических фолликулов. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 38,2±0,4°С, пульс 72,4±4,2 уд/мин, дыхание 24±0,2 дых. дв/мин.

На 7-й день установили уменьшение светобоязни, слезотечения, блефароспазм менее выражен. На внутренней поверхности третьего века наблюдали наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов розового, розово–красного цвета. Помутнение роговицы менее выражено.

На 10-й день отметили, что болезненность, отек конъюнктивы уменьшились, слизисто–гнойный экссудат стал более прозрачным. У 2 собак с воспалением роговицы уменьшилось ее помутнение. Температура тела у животных была в пределах 38,4±0,4°С, пульс 60,2±4,3 уд/мин, дыхание 24±0,4 дых. дв/мин.

На 14-й день после начала лечения установили уменьшение гиперемии, болезненности конъюнктивы третьего века, уменьшение его в объеме. Эписклеральная, перикорнеальная инъекция сосудов слабо выражена. Общие клинические признаки находились в пределах нормы.

На 17-й день зафиксировали, что у одной собаки возобновились светобоязнь, блефароспазм, слезотечение. Отсутствие таких признаков установили у 6-ти собак, незначительное выделение слизистого экссудата отметили у 7 животных. Полное восстановление конъюнктивы у одной собаки.

На 20-й день установили полное исчезновение клинических признаков, характерных для фолликулярного конъюнктивита у 5-ти собак. У одного животного третье веко сильно увеличилось в объеме, приобрело розовый цвет, отметили блефароспазм, светобоязнь, обильное истечение слизистого экссудата. Температура тела составила 38,6±0,4°С, пульс 64,5±5,2 уд/мин, дыхание 22,4±4,2 дых. дв/мин.

На 25-й день после начала лечения отметили, что полное восстановление конъюнктивы третьего века, исчезновение лимфатических фолликулов произошло у 6-ти собак (75%). У одного животного наблюдали блефароспазм, светобоязнь, обильное выделение слизистого экссудата из внутреннего угла глаза, увеличение в объеме третьего века, его гиперемию, болезненность, на внутренней поверхности наличие увеличенных в размере лимфатических фолликулов розового цвета. У одной собаки – истечения слизистого экссудата из угла глаза в небольшом количестве, третье веко несколько увеличено в размере, на внутренней поверхности наличие лимфатических фолликулов желтоватого цвета, на роговице слабовыраженные признаки помутнения дымчатого цвета.

Во второй (опытной) группе, в которую вошли 7 собак с фолликулярным конъюнктивитом, дополнительно применяли кюретаж фолликулов ложкой Фолькмана по вышеописанной методике.

При первоначальном обследовании данной группы животных отметили, что общее состояние у 6 собак было удовлетворительным, шерстный покров гладкий, блестящий, аппетит сохранен, признаков общего заболевания не выявили. Температура тела животных опытной группы составила 38,4±0,6°С, пульс 65,6±4,2 уд/мин, дыхание 18,4±3,6 дых. дв/мин.

При обследовании глаз у всех животных установили увеличение в объеме третьего века, на внутренней его поверхности наличие воспаленных, увеличенных в размере лимфатических фолликулов розово–красного цвета. Отмечали истечения слизистого, слизисто–гнойного экссудата из внутреннего угла глаза, эписклеральную и перикорнеальную инъекцию сосудов у двух собак, помутнение роговицы у 3-х. У всех животных выражен умеренный блефароспазм, светобоязнь.

На 3-й день после начала лечения установили, что признаки воспаления усилились, а именно: наблюдали сильный блефароспазм, светобоязнь, обильное выделение экссудата с примесью крови, отек век, отек конъюнктивы третьего века, его гиперемию, болезненность. Эписклеральная инъекция сосудов стала более выражена по сравнению с первоначальным обследованием. Температура тела находилась в пределах 38,6±0,4°С, пульс 60,5±4,4 уд/мин, дыхание 22,5±0,4 дых. дв/мин.

На 7-й день у пяти собак отмечали снижение признаков воспаления в области глаз. Уменьшилось проявление блефароспазма, светобоязни. Выделение экссудата слизистого характера и с примесью крови отмечали у пяти животных. Уменьшение отека, гиперемии, болезненности конъюнктивы третьего века отмечали у 4-х. Температура тела находилась в пределах 38,4±0,2°С, пульс 60,5±4,2 уд/мин, дыхание 21,2±0,4 дых. дв/мин.

На 10-й день отметили уменьшение светобоязни, блефароспазма у всех животных, уменьшение выделения экссудата слизистого характера у 5-ти. Уменьшение отека, гиперемии, болезненности третьего века у 6-ти животных. Отсутствие эписклеральной инъекции сосудов у 2-х собак, отсутствие помутнения роговицы у одной. Общее состояние удовлетворительное, аппетит сохранен.

На 14-й день выявили отсутствие светобоязни, блефароспазма, выделения экссудата у 4-х собак, отметили полное восстановление конъюнктивы третьего века. У 2-х животных отсутствовало помутнение роговицы, у одного – слабо выражено. Уменьшение отека, болезненности, гиперемии конъюнктивы третьего века отметили у 3-х собак. Общие клинические признаки были в пределах нормы.

На 17-й день наблюдали полное восстановление конъюнктивы третьего века, отсутствие признаков воспаления конъюнктивы у шести животных (85,7%). У одной собаки отметили гиперемию конъюнктивы третьего века, незначительное выделение экссудата слизистого характера из внутреннего угла глаза. Общее состояние у всех животных было удовлетворительным. Температура тела 38,2±0,4°С, пульс в пределах 60,2±4,2 уд/мин, дыхание 20,6±0,4 дых. дв/мин.

Таким образом, можно сделать вывод, что применение кюретажа лимфатических фолликулов на внутренней поверхности третьего века в комплексном лечении фолликулярного конъюнктивита обеспечило выздоровление у 85,7% собак на четырнадцатый–семнадцатый день после начала лечения, в то время как в контрольной группе на двадцатый–двадцать пятый день у 75% животных.

1. Копенкин Е. П. Болезни глаз. – М. ЗооМетВет, 2002. – 274 с.

2. Лебедев А. В. Черванев В. А. Ветеринарная офтальмология. – М. Колос. – 2004. – 200 с.

3. Шилкин А. Г. Гнойные язвы роговицы у собак и кошек // Ветеринария. – 2004. — №5. – С. 53.

4. Черкай З. Н. Шебиц Х. Брасс В. Применение капель с анандином при конъюнктивите у кошек // Ветеринария. – 2007. — №5. – С.57.

5. Стекольников А. А. Кормление и болезни собак и кошек. Диетическая терапия. – СПб. Изд-во «Лань». – 2005. – 608 с.

6. Ниманд Х. Г. Сутер П. Б. Болезни собак. – Москва: Аквариум, 2001. – 540 с.

7. Паршин А. А. Соболев В. А. Созинов В. А. Хирургические операции у собак и кошек. – М. Аквариум, 2003. – 232 с.

Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы), относится к самым частым поражениям области глаз. Однако, редко проявляется как самостоятельное заболевание, поэтому следует учитывать нарушения обмена веществ и некоторые инфекционные болезни.

Осмотр конъюнктивы

Конъюнктива – это тонкая прозрачная слизистая оболочка, которая как тугая соединительная ткань покрывает заднюю поверхность века. Пространство между областью век и глазным яблоком называется конъюнктивальным мешком. Важнейшие функции конъюнктивы заключается в том, чтобы:

• предотвращать пересыхание роговицы,
• обеспечивать мобильность век и глазного яблока,
• защищать глаз от микроорганизмов и инородных тел.

Все эти функции конъюнктива может выполнять только при безупречном состоянии век и слезного аппарата.

При осмотре глаза обращают внимание на цвет и состояние конъюнктивы – оттягивая нижнее веко или надавливая на верхнее. Нормальное состояние конъюнктивы характеризуется:

• бледно-розовым цветом,
• гладкой поверхностью,
• умеренной увлажненностью.

Важнейшим симптомом почти всех поражений конъюнктивы является ее покраснение, что вызывается большим числом глазных заболеваний, причина возникновения которых первично не касается конъюнктивы.

Основные общие признаки конъюнктивита у собак

• истечения из глаз (водянистые, слизистые, гнойные),
• узкая глазная щель,
• моргание,
• закрытие глаза,
• покраснение,
• отек конъюнктивы,
• образование пузырьков (хроническое течение).

Лечение конъюнктивита первоначально направлено на гигиеническую обработку глаза и применение различных глазных лекарственных средств (в зависимости от характера воспаления). Это могут быть капли или мази, содержащие глюкокортикоиды или антибиотики. Действующие вещества в них направлены на снижение отека, зуда и чрезмерного слезотечения; оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффекты.

Виды конъюнктивита у собак

В зависимости от течения заболевания, заболевание у собак делят на три группы. Важно определить точную причину возникновения конъюнктивита у собаки, так как от этого напрямую зависит, чем лечить питомца.

Катаральный конъюнктивит

Причинами катарального конъюнктивита, как правило, могут быть:

Симптомы:

• покраснение,
• слезотечение,
• вязкие слизистые выделения,
• отек век

Лечение:

• В случае «пищевого» аллергического конъюнктивита, собаку переводят на гипоаллергенную диету. При натуральном кормлении собаку кормят только гречкой или рисом с отварной говядиной. Если питомец ест сухие корма, то практически у каждой марки промышленных кормов существуют гипоаллергенные линейки, которые в своем составе имеют подходящие ингредиенты.
• Если конъюнктивит возник из-за попадания пыли, мелких волосков, пыльцы и т.п. глаза собаке необходимо сначала промыть. Для этого в верхний наружный угол глаза из шприца без иголки наносят 10-20 мл физиологического раствора (цена флакона около 40 рублей) или же отваром ромашки (в фильтр-пакетах упаковка стоит 60 рублей).
• В глаза после гигиенической чистки можно закапать глазные капли Макситрол. Применяют по 1-2 капли в верхний угол глаза каждые 4-6 часов до полного выздоровления. Стоимость препарата 380 рублей.
• В случае проявления сильной аллергической реакции (отек, обильное слезотечение), собакам дают антигистаминное средство. Животным хорошо подходят такие препараты: Супрастин (1/2 таблетки на 10 кг массы), Цетиризин(1/4 таблетки на 10 кг массы). Средняя цена на Супрастин составляет 130 рублей, упаковка Цетиризина – 80 рублей.

Гнойный конъюнктивит

У собак не наблюдается самостоятельного гнойного конъюнктивита без местного раздражения на глаз или системного заболевания (например, чумы).

Основными причинами могут стать:

• Аденовирус собак, чума собак,
• сухой кератоконъюктивит,
• попадание инородных тел,
• трихиаз,
• эктопия ресниц (неправильно растущие ресницы),
• слишком большая глазная щель,
• блефарит (воспаление век),
• кератит.

Симптомы гнойного конъюнктивита:

• гнойные выделения из глаз,
• скопление желто-зеленых корочек в районе органа зрения,
• иногда – повышена местная температура,
• умеренно покрасневшие веки,
• возможно, светобоязнь.

Лечение:

• Лечение гнойного конъюнктивита у собак направлено на подавление патогенной микрофлоры при помощи антибиотиков.
• Для начала глаза собаки очищают от корочек и выделений. Делается это при помощи ватного диска, пропитанного раствором Фурацилина. Ватный диск используется строго один раз, нельзя протирать одним и тем же диском глаз снова, даже если кажется, что на нем нет загрязнений!
• Далее в верхний наружный угол глаза закапывают капли для собак, содержащие антибиотик. Для этого применяют капли Ципровет (по 1-2 капли в больной глаз, каждые 4-6 часов, в течение 7-14 дней), Тобрекс (также, по 1-2 капли в течение 7 дней, каждые 4-6 часов). Цена Ципровета составляет 130 рублей, Тобрекса – около 188 рублей (аналогом может быть Тобропт за 134 рубля).
• Если применение капель по каким-либо причинам не подходит (некоторые препараты могут доставлять собаке неприятные ощущения), то отлично подойдет глазная мазь Тетрациклин. Полоску мази 2-3 раза в день наносят на нижнее веко и слегка массируют глаз для равномерного распределения лекарства. Длительность лечения – 7-14 дней. Цена мази составляет 50 рублей.
• Лечение сопутствующей патологии (блефарит, кератит и т.п.).
• Если гнойный конъюнктивит у собаки является симптомом вирусной инфекции (чума), важно обратиться к врачу для оказания своевременной общей помощи питомцу.

Гнойный конъюнктивит у щенков

Возникает под закрытыми веками (после рождения), патология называется еще «физиологический анкилоблефарон». Причиной воспаления могут стать внутриутробные инфекции.

Симптомы:

• припухлость закрытого глаза,
• во внутреннем уголке глаза скапливаются характерные выделения.

Лечение:

• закрытый глаз открывают вручную или хирургическим путем,
• больной глаз очищают от выделений ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки,
• назначают антибактериальные глазные мази.

Фолликулярный конъюнктивит

Хроническое воспаление конъюнктивы у молодых собак, с образованием на внутренней стороне века полупрозрачных пузырьков в виде ягод ежевики. Часто связано с обусловленной породой патологией век (брахицефалы, собаки с обвисшими веками) и увеличением железы третьего века.

Симптомы:

• отек конъюнктивы,
• наличие увеличенных в размере лимфатических пузырьков на внутренней поверхности конъюнктивы (со стороны глазного яблока),
• выделения из глаз слизистого или слизисто–гнойного характера,
• болезненность век,
• на веках могут скапливаться засохшие корочки,
• покраснение слизистых глаза,
• светобоязнь,
• закрытие глазной щели,
• слезотечение,

Лечение:

• В большинстве случаев фолликулярный конъюнктивит в течение первого года жизни излечивается спонтанно.
• При осложнениях и затяжной форме следует применять глазную мазь с антибиотиками и глюкокортикоидами 3 раза в день в течение 3 недель.
• Перед каждым нанесением мази глаз собаки очищают от выделений ватным диском, смоченным отваром ромашки или раствором фурацилина.
• Затем на нижнее веко собаки наносят полоску до 0,5 см глазной мази Гидрокортизон (цена около 130 рублей).
• Через 15 минут (важно выдержать интервал между применением мазей!) таким же способом наносят мазь, содержащую антибиотик. В ветеринарии, как правило, используют Тетрациклиновую глазную мазь (цена от 35 рублей).
• Если наблюдаются частые рецидивы, то всю конъюнктиву (кроме внутренней поверхности третьего века) специальным инструментом соскабливают и прижигают 2% нитратом серебра 3 раза в день. С 3-го дня в течение недели назначаются глазные мази с антибиотиками и глюкокортикоидами 3 раза в день.
• Собаке на время лечения рекомендуется надевать защитный воротник.

Как собаке дать таблетку?

• Во многих случаях таблетку можно завернуть в кусочек мяса или другого лакомства, которое собака съест с удовольствием.
• Если же питомец съедает лакомство, а таблетка остается не проглоченной, в таком случае можно применить более радикальные меры. Для этого перед дачей таблетки приготовьте небольшое количество воды, например, в шприце без иголки.
• Верхнюю челюсть собаке захватывают одной рукой сверху так, чтобы указательный и большой палец удерживали пасть позади клыков.
• Второй рукой таблетку укладывают на корень языка (можно применять пинцет) и сразу закрывают пасть, удерживая ее закрытой.
• Приподняв губу, между зубов впрыскивают небольшое количество воды из шприца, заставляя тем самым собаку сделать глотательные движения.
• Через секунд 15-20 собаку отпускают и наблюдают за тем, удалось ли питомцу проглотить таблетку.

Некоторые препараты разрешается растолочь в порошок и давать с небольшим количеством воды.

Конъюнктивит это воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, аллергенами, инородными телами, травмой и др.

Пожалуй, наиболее частой глазной патологией, с которой сталкиваются владельцы домашних животных, являются конъюнктивиты. По статистике частоты обращений к ветеринарному офтальмологу по поводу заболеваний глаз конъюнктивиты кошек и собак составляют 65-70%.

В норме конъюнктива должна быть блестящей, гладкой, бледно-розового цвета, увлажнённой.

При воспалительных и других патологических процессах конъюнктива становится гиперемированной (покрасневшей, кровенаполненной), возможно наличие гнойных или серозных истечений, патологически обильное отделение слизи. Может происходить гиперплазия (разрастание) лимфоидных фолликулов. Все эти процессы ведут к тому, что у больных животных возникает чувство засоренности, сухости, наличия инородного предмета в глазу. Соответственно животное испытывает беспокойство и дискомфорт.

Причины

Конъюнктивиты у собак и кошек могут быть экзогенные (внешнего происхождения) и эндогенные (внутреннего происхождения).

К экзогенным относятся:

• Бактериальные;
• Вирусные;
• Грибковые;
• Конъюнктивиты вызванные хламидиями и риккетсиями;
• Вызываемые химическими факторами;
• Вызываемые физическими факторами;
• Конъюнктивиты, вызываемые попаданием инородных тел.

Эндогенные:

• При системных заболеваниях;
• Аутоаллергические;
• Сухой кератоконъюнктивит.

И это только основные виды этой патологии. Например, инфекционные конъюнктивиты встречаются наиболее часто, что объясняется наличием в конъюнктивальном мешке более 60 видов микроорганизмов, большая часть которых является сапрофитами, но при благоприятных условиях эти микробы приобретают патогенные свойства. Благодаря такому обилию микробов в конъюнктиве к лечению каждого отдельного животного нужно подходить индивидуально.

Отдельно стоят конъюнктивиты кошек, наиболее часто причиной которых являются следующие инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес-вирус кошек (FHV-1).

Симптомы

Но, несмотря на обилие факторов, способствующих развитию конъюнктивита клиническая картина этого заболевания такова:

• Гиперемия (покраснение) конъюнктивы
• Отёк конъюнктивы
• Присутствие отделяемого (чаще всего гнойного)

По характеру отделяемого из конъюнктивы можно предположить, к какому типу конъюнктивитов принадлежит данный вид. Например, гнойное отделяемое характерно для бактериальных конъюнктивитов, серозное — для вирусных, слизистое — для аллергических.

Среди всех конъюнктивитов особое место занимает фолликулярный конъюнктивит .

Этот вид конъюнктивита характеризуется разрастанием (гиперплазией) лимфоидных фолликулов. Эти фолликулы могут быть единичными и множественными, по виду напоминают цветную капусту. Располагаются они на внутренней поверхности мигательной перепонки (3-го века) и на самой конъюнктиве век и переходных складок.

Гиперплазированные фолликулы очень сильно раздражают роговицу, возникает ощущение «песка» в глазу. Терапевтические меры зачастую оказываются неэффективными, и приходится проводить кюрретаж (зачищение, выскабливание) фолликулов. Данная процедура проводится, как правило, 2-3 раза с интервалом в одну неделю.

Диагностика

Диагноз ставится ветеринаром-офтальмологом на основании клинического осмотра. В большинстве случаев необходимо взятие материала (смывов) для лабораторных исследований, чтобы определить причину конъюнктивита.

Нередко, воспалительный процесс может переходить с конъюнктивы на роговицу и наоборот, либо протекать в комплексе ( , ). Развитие зачастую осложняется язвенными поражениями роговицы, а это уже более серьёзная патология, которая может привести к потере зрения и потере глаза как органа.

Лечение

Лечение конъюнктивитов у собак и кошек проводится комплексно с применением глазных капель и мазей. Нередко необходимо применять препараты системно (инъекции, таблетки), так как конъюнктивит может быть лишь симптомом основного заболевания (аллергия, хламидиоз, FHV-1).

Поэтому владельцам животных стоит внимательнее относиться к зрению своих питомцев. Не пытайтесь сами лечить даже банальный конъюнктивит, ведь бессистемное, беспорядочное применение лекарственных средств может только усугубить процесс, а для врача «перелечивать» намного сложнее, чем лечить.