Меню Рубрики

Герпес у мужчин и связанные с ним проблемы и осложнения. Лечение герпеса на гениталиях у мужчин

Генитальный герпес у мужчин – патологический процесс вирусной этиологии. Причиной его развития является вирус герпеса 2 типа. Некоторые ученые утверждают, что заболевание может быть вызвано и 1 типом вируса.

Важно!

В группу риска по данному патологическому процессу попадают представители сильной половины, которые ведут активную, беспорядочную половую жизнь и не используют барьерные средства защиты.

  1. Половым. Это самый распространенный способ передачи.
  2. Воздушно-капельным.
  3. Бытовым. Например, при использование общего полотенца. Если на половых органах у мужчин имеются ранки или микротрещины, риск заражения повышается.
  4. Самозаражением. Данный метод возможен, когда больной пренебрегает правилами личной гигиены: коснувшись патологических очагов и не повыв руки, вирусная инфекция распространяется в другие зоны человеческого тела.
  5. От матери к . Распространение вируса может происходить с током крови, через плаценту, либо в процессе родоразрешения, когда малыш проходит по родовым путям.

Симптомы полового герпеса при разных формах имеют свои особенности. В медицине известно 2 формы: первичная и . О первой из них говорят, когда клиническая картина вирусной инвагинации у человека проявляются впервые, после контакта с вирусоносителем. Обычно это происходит в промежутке нескольких дней, недель, а иногда и месяцев после незащищенного сексуального контакта.

О рецидивирующей форме говорят у уже больного человека, болезнь которого находилась в стадии ремиссии. Повторное проявление герпетической инфекции происходит в момент слабого иммунного ответа. Если посчитать, сколько случаев рецидива случилось у пациента в течение последних 12 месяцев, можно определить степень патологического процесса. Их три:

  1. Легкая. Болезнь не повторяется более 3-х раз за 12 месяцев.
  2. Среднетяжелая. Повторные случаи инфицирования появляются от 4 до 6 раз в год.
  3. Тяжелая. Симптоматика герпеса проявляется ежемесячно.

Рецидивирующий герпес в интимной зоне у мужчин имеет отдельную классификацию. Она насчитывает 4 формы:

  • Атипичную микросимптоматическую. Эта разновидность болезни сильно не беспокоит вирусоносителя. На пенисе вместо пузырьковых высыпаний диагностируются трещины. Пациент указывает на чувство зуда в причинной зоне.
  • Атипичную макроскопическую. На генитальной зоне болеющего появляются пузырьки. Может наблюдаться болезненные ощущения и зуд.
  • Абортивную. Симптомы диагностируются у ранее болеющих и проходивших лечение полового герпеса пациентов.
  • Бессимптомную. Симптомы герпеса 2 типа у мужчин не имеют визуального подтверждения, поэтому эту форма наиопаснейшая. Вирусоноситель сам того не подозревая заражает окружающих.

Признаки заболевания на начальном этапе

фото герпес на головке у мужчин

Имеет следующие признаки:

  1. Симптоматика появляется на 3 – 14 день после контакта с больным, то есть после инкубационного периода и сохраняется около недели. Инкубационный период у мужчин – время от контакта вириона с входными воротами до появления клинических проявлений заболевания.
  2. На первом этапе в зоне, где в слизистую оболочку или кожный покров внедряется вирусная частица, появляется гиперемия и отечность. Отмечается чувство жжения и зуда.
  3. По истечении небольшого промежутка времени в паховой области появляются везикулы, внутри которых содержится мутный биологический секрет. Одновременно ухудшается общее состояние: появляются болезненность в мышцах и суставах, слабость, повышение температуры тела, нарушается сон, появляются позывы к рвоте и тошнота.
  4. Мужской половой орган отекает, увеличиваются регионарные ЛУ, процесс мочеиспускания становится затруднительным из-за боли.
  5. Пузырьки по прошествии 5- 7 дней вскрываются, приводя к появлению язвенных поверхностей, которые между собой не сливаются. Эти язвенные участки покрываются корочкой, они, как правило, не глубокие, поэтому не кровоточат. Процесс заживления проходит без осложнений, рубцы не остаются.
  6. Обычно первичное заражение характеризуется появлением симметричных патологических очагов.

Внимание!

Первичный герпес может сопровождаться вторичным инфицированием патологических очагов. В результате язвочки нагнаиваются, появляется сильное чувство боли. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.

Симптомы на прогрессирующей стадии


фото генитальный герпес у мужчин

Рецидивирующий герпес в паху у мужчин характеризуется менее интенсивной и длительной симптоматикой. Во время продромального периода (промежуток между инкубационным периодом и самой болезнью) ощущаются зуд, жжение и боль. Это длится 12 – 36 часов. Иногда пациенты отмечают неврологические боли, распространяющиеся в зону поясницы и нижние конечности.

Далее симптомы герпеса у мужчин в интимном месте характеризуются появлением одиночных или собранных в небольшую группу пузырьков (везикул). Пузырьки появляются на ярко-красном участке кожного покрова или слизистой. Они вскрываются, после чего появляются эрозированные участки, края которых неровные.

Общее состояние, как правило, не страдает. Может наблюдаться лишь легкое недомогание и головная боль. Если высыпания на лобковой части или на члене массивные, наблюдается увеличение лимфоузлов паховой области. Рецидивирующая герпетическая инфекция может иметь и абсолютно другую картину, если она протекает в атипичной форме (аритмичной, монотонной).

Проявление аритмичного течения:

  • Рецидивы постоянно чередуются с ремиссиями, однако четкой периодичности не наблюдается.
  • Чем дольше тянется период ремиссии, тем более яркий и продолжительный период обострения.

Монотонное течение проявляется частыми эпизодами болезни и периодами стихания инфекции. При этом симптоматика из раза в раз практически не изменяется. Инфекция плохо поддается лечению.

Генитальный герпес у мужчин приводит к появлению болезненных высыпаний, которые осложняют движение. Становится больно ходить в туалет, нарушается сон. Пациент становится раздражительным, ухудшается психологический статус.

Формы рецидива заболевания

фото половой герпес у мужчин

Выделяют следующие атипичные формы патологического процесса:

  1. Отечную. Она характеризуется заметным отеком слизистой оболочки и кожного покрова интимной зоны.
  2. Геморрагическую. Биологический секрет, заполняющий патологические очаги представлен кровью.
  3. Эрозивно-язвенную. Пузырьковые высыпания быстрыми темпами преобразуются в язвенные поверхности или эрозии.
  4. Некротическую. Говоря о том, как проявляется данная форма, нужно отметить, что язвы, образовавшиеся вследствие вскрытия пузырьков, покрываются некротическим налетом.
  5. Рупиоидную. В причинной зоне диагностируются расслоившиеся корочки коричневого оттенка, возвышающиеся над кожным покровом.
  6. Субклиническую. На инфицированной вирусом слизистой оболочке или кожном покрове визуализируются неглубокие трещинки, приносящие пациенту ощущение зуда и болезненности. Других патологических очагов не диагностируется.

Абортивная форма герпетической инфекции на половом члене характеризуется быстрым исчезновением клинической картины вирусной инфекции, в среднем за 1 – 3 дня. Эта форма классифицируется на:

  • Эритематозную. Болезнь проявляется лишь гиперемированным участком кожи или слизистой и зудящими ощущениями.
  • Папулезную. Симптомы герпеса у мужчин данной формы такие же, как и при эритематозной форме. Но здесь еще присутствуют небольшие возвышения над кожным покровом, но не пузырьки.
  • Пруриго-невротическую. Пузырьковые высыпания отсутствуют, но больные отмечают боль по ходу нервных окончаний.

Описанная инфекция у представителей сильной половины всегда начинается остро и характеризуется клинической картиной, напоминающей простуду: пациент жалуется на сильные головные боли, ноющие боли в пояснице, появляется слабость и недомогание, повышается температура тела. Через какой-то промежуток времени появляется зуд, чувство покалывания или жжения в паховой области. Если человек долго сидит, появляется чувство онемения в тазовой зоне. Этот же симптом наблюдается и после сна.

Некоторые пациенты испытывают стеснение и не сразу обращаются за специализированной помощью. Обратиться к их заставляют следующие признаки:

  1. Увеличенные и болезненные паховые ЛУ.
  2. Эритематозный очаг или припухлость на головке мошонке или промежности.

Во время продромального периода на гиперемированной и отечной слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные биологическим секретом. Они локализуются:

  • На головке.
  • На крайней плоти у мужчин.
  • На мошонке.
  • На внутренней поверхности бедер.
  • На лобковой поверхности.

В ситуации, когда заражение произошло после анального секса, патологические очаги могут визуализироваться на коже ягодичной зоны и вокруг . Паховая герпетическая инфекция у представителей сильной половины может привести к простатиту, уретриту и в редких случаях к проктиту вирусной природы.

Как мужчинам лечить половую герпетическую инфекцию?

фото герпес на половом члене

Герпеса на гениталиях у мужчин предполагает использование препаратов на основе Ацикловира. К ним относят: Фармцикловир, Пенцикловир, Валоцикловир, Доканазол и пр. Они выпускаются в форме , растворов, суспензий и таблеток.

Отвечая на вопрос: «Как избавиться от полового герпеса мужчине?», необходимо сказать, что этот процесс . Кроме противовирусных средств назначаются:

  1. Противовоспалительные.
  2. Обезболивающие.
  3. Гормональные.
  4. Ранозаживляющих препаратов.

Из-за того, что рецидивы возникают главным образом при слабом иммунитете, назначаются и витаминные комплексы.

Облегчить состояние больного могут средства народной медицины. Коллоидное мыло позволяет снять зудящие и жгучие ощущения, а также уменьшает сыпь, появляющуюся на любом участке кожи или слизистой, покрывающей пенис или промежность. Для этого пораженные участки обрабатывают мылом несколько раз в день.

Острый воспалительный процесс помогает снять горячая ванна с овсяными хлопьями. Зуд хорошо снимает холод. Для этого кусочек льда заворачивают в чистую материю и обрабатывают им патологические очаги, как выглядят они, было описано выше.

При герпесе у мужчин в интимной зоне патологические очаги доставляют боль и дискомфорт. Чтобы эти процессы были менее заметны для пациента, нижнее белье должно быть только из натурального материала, не давило и не натирало.

Как избавиться от возможного рецидива генитального герпеса?

Профилактика полового герпеса заключается в соблюдении следующих правил:

  • Исключение случайных, незащищенных половых связей.
  • Если во время полового акта порвался презерватив, нужно ввести в мочевыводящий канал раствор мирамистина. Чтобы выполнить эту процедуру нужно сдавить головку полового члена, ввести раствор Удержать его в канале около 15 минут, а затем осуществить акт мочеиспускания.
  • Не вступать в сексуальные контакты с людьми, у которых явно визуализируются признаки герпетической инфекции.
  • Регулярно обследоваться у врача на предмет половых инфекций.
  • При появлении первых симптомов вирусной инфекции самолечение практиковать нельзя. Схему лечения должен назначать только врач.
  • Правильно питаться. должна исключать алкоголь, прямые, острые и жареные продукты. Жирную пищу тоже нужно свести к минимуму, а лучше вовсе убрать из рациона. Рацион должен содержать больше свежих овощей и фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса, круп, молочных и молочно-кислых продуктов.
  • Соблюдать здоровый образ жизни.
  • Подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.
  • При хронических инфекциях следить за своим здоровьем, чтобы иммунитет не ослабился.

В последнее время для лечения герпеса на генеталиях у мужчин в профилактических целях используют метод вакцинации. Обычно для этого используют препарат «Витагерпалак». Обязательно проводить , людям из группы риска:

  1. Возрастная категория старше 60 лет.
  2. ВИЧ-инфекция до появления ярких клинических проявлений.
  3. Частые случаи обострения, более 1-го раза в полгода.

Герпетическая инфекция наружных и внутренних половых органов называется генитальным герпесом. У мужчин генитальный герпес по частоте встречаемости занимает второе место среди заболеваний мужских половых органов. Причиной недуга являются вирусы простого герпеса, особенно вирус второго типа. Данная форма герпеса способна снизить качество жизни и ограничить сексуальные отношения.

Развитие полового герпеса

После инфицирования частицы вируса размещаются в стволах нервов, иннервирующих пораженный вирусом участок. Вирусы проникают в нервные клетки и там встраиваются в генетический мужской аппарат. При ослабленном иммунитете создаются благоприятные условия для развития воспаления. Активизирующаяся в пораженной клетки вирусная ДНК провоцирует синтез дочерних частиц вируса, которые через кровь разносятся по организму, вызывая воспаление и попадая из лопнувших папул в окружающую среду. В такой период инфицированный мужчина становится разносчиком заболевания для окружающих людей.

Более 80% людей являются носителями вируса и инфицированность данным вирусом избежать не всегда удается. Однако не следует путать понятия – инфицированность герпесом и активность инфекционного генитального процесса.

Классификация генитального герпеса

Заболевание подразделяется на два вида: первичный генитальный герпес и рецидивирующий. В некоторых случаях наблюдается бессимптомный простой герпес гениталий.

Первичный – проявляется у молодых мужчин после начала сексуальной жизни. Заболевание характерно большой площадью поражения, захватывающей каждый покров ствола члена, мошонки, головки и крайнюю плоть. Иногда высыпания наблюдаются на ягодицах и внутренней области бедер.

Клиническое проявление – выраженный отек и гиперемия половых органов. Количество сгруппированных пузырьков при этом увеличивается. Вскрытые пузырьки образуют обширные и мокнущие эрозии округлого очертания. Со временем эрозии сливаются друг с другом и трансформируются в неглубокие, но болезненные язвочки. Заживает поверхность через 2-3 недели, но на месте высыпаний может остаться белесоватое пятно.

Первичная стадия характеризуется следующими симптомами: высокая лихорадка, головная боль, общее недомогание, невралгия седалищного нерва. Проявления нарастают в период от 4-5 дней с момента высыпания и стихают при их регрессии. Также пациентов может беспокоить дизурия, зуд и жжение, гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Паховые узлы увеличиваются через две недели после поражения и усиливаются болезненные ощущения.

В виде осложнения происходит диссеминация инфекции в организме мужчины и развитие менингита на фоне герпеса. На сегодняшний день изучено около 100 видов вирусов заболевания, из которых восемь вирусов возбудителей инфекции выделены из организма человека.

Вирус простого герпеса 1 типа – поражает слизистую оболочку рта, глаз кожного покрова лица, верхнюю часть туловища.

Вирус простого герпеса 2 типа – поражает слизистую оболочку полового органа, кожный покров ягодиц, нижних конечностей.

Вирус герпеса 3 типа вызывает следующие патологии: ветряную оспу и опоясывающий герпес, в редких случаях поражает половые органы.

Случаи заражения инфекцией неуклонно растут. Ученые доказали, что более 80% населения инфицированы вирусом простого герпеса и ¼ людей, инфицированных вирусом, страдает рецидивирующей стадией. Более 25% взрослых мужчин страдает патологией и причиной заболевания являются ранние половые связи. Мужчины, страдающие хроническими заболеваниями органов малого таза, являются носителями вирусов простого герпеса.

Вирус поражает тазовые нервные сплетения и болезнь сопровождается болевыми симптомами. Боль локализуется в малом тазе, поясничной области промежности и в прямой кишке. Боли, существующие длительный период времени, снижают половую потенцию мужчины и либидо.

Пути заражения генитальным герпесом

Пути и передачи вируса разнообразны и самыми распространенными путями заражения у сильного пола считаются:

  • Половой – незащищенные половые акты, другие интимные взаимодействия (поцелуи, соприкосновения и т.д.),
  • Бытовой – общая посуда, полотенца, постельные принадлежности и т.д.,
  • Вертикальный – от инфицированной мамы через плаценту к плоду в случае инфицирования как до беременности, так и во время беременности,
  • Инфузионный – при переливании крови, что случается очень редко, так как кровь подвергается тщательной проверке перед переливанием,
  • Воздушно-капельный,
  • Самозаражение – пренебрежение правилами интимной гигиены, коснувшись больных очагов и не обработав руки, вирус распространяется в других местах тела.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

Симптомы заболевания зависят от стадии патологии: первичное заражение, вторичное, рецидивирующая стадия, атипичная стадия – маскирующаяся под другие патологии, бессимптомный герпес.

Симптомы начальной фазы заражения при первичной, вторичной и рецидивирующей форме герпеса:

  • Зуд, жжение, покраснение в гениталиях.
  • Отек головки полового члена.
  • Болевые ощущения.
  • Увеличение паховых лимфоузлов.
  • Подъем температуры до 39°С при тяжелом поражении органов.
  • Общая интоксикация – слабость, сонливость и прочее.
  • Появление в области полового члена, яичка, ягодиц и низа живота обильного высыпания в виде красных пятен, трансформирующихся через время в папулы с беловатым экссудатом. Жидкость опасна и расчесывать высыпания нельзя, так как заболевание растет экспансивно. Папулы через пару недель разрушатся самостоятельно.
  • Выделения желтого и прозрачного цвета из области уретры – запаха не имеют, в редких случаях издают гнилостный запах.
  • Покраснение головки члена и крайней плоти.
  • Резь при мочеиспускании.

Симптомы заболевания при разной форме имеют определенные особенности. Первичная форма – вирусная инвагинация проявляется впервые, происходит через несколько месяцев, недель или дней после незащищенного полового акта. Рецидивирующая – болезнь повторилась после ремиссии в момент ослабления иммунитета. По случаям рецидива в течение года определяют степень патологии:

  1. Легкая степень – рецидив не повторяется больше трех раз за год.
  2. Среднетяжелая степень – повторное инфицирование случается от 5 до 6 раз в течение 12 месяцев.
  3. Тяжелая степень – симптомы генитального герпеса проявляются каждый месяц.

Рецидивирующая стадия имеет четыре формы классификации: атипичную микросимптоматическую, атипичную макроскопическую, абортивную и бессимптомную.

При первой форме заболевание вирусоносителя сильно не беспокоит. На пенисе наблюдаются трещины, а не пузырьковые высыпания, беспокоит зуд в гениталиях. Вторая форма характеризуется пузырьками в области генитальной зоны, болезненными ощущениями и зудом. Третья форма диагностируется у раннее перенесших заболевание и уже проходивших медикаментозное лечение. Бессимптомная – очень опасная форма патологии, симптомы не проявляются, и вирусоноситель заражает других людей, даже не подозревая об этом.

Диагностика заболевания

При проявлении вышеперечисленных симптомов мужчине необходимо посетить дерматовенеролога. Специалист проведет визуальную оценку полового органа, его состояния, опросит больного и соберет анамнез. Далее назначит такие процедуры, как:

  • Общий анализ крови – для обнаружения атипичных мононуклеар,
  • Общий анализ мочи – определяет стадию поражения мочевыделительных путей и почек,
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявляет наличие генетического материала патогенного организма в крови,
  • Мазок из области уретры,
  • Диагностика ИФА – определяет наличие антител к вирусам герпеса,
  • Культуральный метод – позволяет выделить и идентифицировать вирус герпеса.

Лечение генитального герпеса медицинскими препаратами

Главный момент решения проблемы – найти верный подход к лечению заболевания и профилактики рецидивов. Врачи рекомендуют применять комплексные мероприятия и не ограничивать терапию только противовирусными препаратами. Местное лечение устраняет проблемы кожной инфекции, но так как вирус находится внутри мужского организма, воздействовать на герпес необходимо и изнутри в том числе. Для этого назначаются следующие препараты:

  • Противогерпетические средства – эффективно борются как с обострениями заболевания, так и со сформировавшимися на его фоне осложнениями.
  • Противовирусные препараты – интерферон и ациклические нуклеозиды: Ацикловир, Фамцикловир. Интерферон уничтожает активную форму вируса в организме, нуклеозиды нарушают распространение вируса герпеса, устраняют зуд, жжение, боли, сокращают образование пустул, облегчают заживление язв. Препараты выпускают в форме таблеток, внутривенных растворов, кремов и мазей для обработки.
  • Иммуноукрепляющие средства – повышают сопротивляемость организма у мужчины, укрепляют защитные свойства.
  • Общеукрепляющие растительные препараты: женьшень, эхинацея, элеутерококк. Растворы иммуноглобулинов снижают частоту последующих рецидивов.
  • Витаминотерапия.
  • Препараты местного действия для обработки высыпаний: Панивир гель – предупреждает распространение инфекции на здоровые кожные участки и слизистую, Виферон гель и Виферон мазь – быстро купируют кожные проявления, Герпеферон мазь – для эффективного обезболивания и уменьшения симптомов при обострении.
  • Физиотерапия.

Избавиться от вируса генитального герпеса полностью невозможно, поэтому основная цель лечебной терапии – сокращение острой стадии патологии и продления ремиссии. При острой фазе генитального заражения необходимо исключить половые контакты, так как существует риск заражения полового партнера. Вирус имеет способность передаваться независимо от средств контрацепции.

Результатом терапии является устранение симптомов заболевания и перевода его в ремиссию. При рецидивирующем герпесе, обостряющемся чаще шести раз в течение месяца, для увеличения срока ремиссии требуется профилактическая терапия у уролога. Комплексное лечение не допустит перехода патологии в острую стадию и позволит избежать различных осложнений и повторения симптомов.

Во время медикаментозной терапии мужчине нужно исключить алкоголь, изменить рацион питания, не употреблять сладкую, острую, маринованную, жирную пищу. Также рекомендуется сесть на растительную и молочную диету и употреблять максимум жидкости.

Лечение генитального герпеса народными средствами

Народные средства оказывают посильную помощь в лечении генитального герпеса у мужчин:

  • Лист эхинацеи – настойка применяется внутрь на протяжении месяца после определения диагноза.
  • Оксолиновая мазь – смягчает жжение и удаляет зуд.
  • Перекись водорода – обработка пораженного участка удаляет генитальный герпес.
  • Солевые ванны – 4 ст. ложки морской соли растворяют в 10 литрах теплой воды и принимают ванну по 10-15 минут перед сном. После процедуры необходимо промокнуть салфеткой больной участок и натереть его кусочком льда.
  • Масло аптечной ромашки – сокращает зуд гениталий при втирании.
  • Календула, пустырник, чабрец – настои используют для обработки слизистой гениталий.
  • Мед и чистотел – смешивается 50 гр меда и 50 гр чистотела, смесь наносится на пораженный участок тела.
  • Сбор антисептических растений – в равных пропорциях нужно смешать календулу, березовый лист, подорожник и все перемешать. Затем 3 ст.л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка, настаивают 3 часа, процеживают и используют ежедневно для обработки мужских половых гениталий. Отвар можно добавлять в ванну.

При заболевании необходимо поддерживать правильную гигиену и употреблять такие продукты, как: чеснок, яблоки, йогурт, рыбу. Также следует отказаться от алкоголя, курения и кофейных напитков.

Осложнения заболевания

Мужчина должен знать, что инфекция приводит к серьезным последствиям, влияющим на функции репродуктивной системы и вызывающим расстройства сексуального плана. Возможные осложнения:

  • Развитие заболеваний – цистита, простатита, рака предстательной железы, бесплодия, импотенции и других патологий.
  • Нарушение нервной системы – невроз, боли в крестцово-поясничном отделе, прямой кишке, нижней области живота, промежности. Воспалительные процессы образовывают трещины в анальном отверстии.
  • Психологические проблемы – при хронической форме заболевания мужчины считают себя изгоями, начинают избегать половых контактов, впадают в депрессивное состояние и более слабые из них порой предпринимают попытку суицида.

Инфекции в области паха относятся к заболеваниям венерического вида и мужчины переносят их тяжело не только физически, но и психологически. Риск возникновения недуга увеличен у мужчин, занимающихся контактным спортом: борьбой, тайским боксом и дзюдо. Таким способом можно подхватить борцовский герпес. Данный вид заражения проявляется в обильном высыпании на шее, голове, провоцирует воспаление горла и повышенную температуру тела спортсмена.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия против заражения генитальной инфекцией:

  • Исключить беспорядочные половые связи;
  • Использовать средства контрацепции – презервативы снизят риск полового заражения, но не исключат его полностью, так как инфекция распространяется и поражает кожу на бедрах, ягодицах и в области паха;
  • Обработка паха – рекомендуется обрабатывать паховую область антисептическими растворами после сексуального контакта.

Если заражение вирусом все же произошло, то необходимо незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Также следует включить в привычный образ жизни спортивные занятия, исключить вредные привычки и ввести правильное питание. Эти действия помогут укрепить иммунитет и станут препятствовать развитию рецидива.

У мужчин частота и глубина рецидивов значительно меньше, чем у женщин. Мужской иммунитет всегда стабилен и ровен, поэтому генитальный герпес проявляется при достаточно серьезных патологиях, чрезвычайных ситуациях, и при недостаточном количестве витаминов в организме мужчины.

Одним из основных факторов снижения иммунитета является сильный стресс, по этой же причине сила проявлений вирусной инфекции особенно высокая. При снижении иммунитета инфекция способна поразить большое количество мужских органов и нанести много повреждений. Поэтому на ранних стадиях рецидива заболевание необходимо безошибочно диагностировать и своевременно начать комплексное лечение.

Герпес у мужчин является распространенным заболеванием. Венерологическая, условно безопасная болезнь есть у молодых и у пожилых мужчин. И у тех, кто ведет бурную половую жизнь, и у тех, кто крайне осторожно относится к выбору половых партнеров, заражение генитальным герпесом подстерегает всегда.

Мало кто догадывается о том, что, один раз попав в организм, этот вирус «приживается» и уже никуда не исчезает.

Вирус герпеса и его типы

Вирусы HSV-1 и HSV-2 являются возбудителями генитального герпеса. У мужчин это одинаково может быть вирусом типа HSV-1 или HSV-2. Но во втором случае симптомы у заболевания будут более ярко выражены и также нанесут сокрушительный удар по гениталиям. Половыми органами впоследствии перенесенного заболевания будут осуществляться глубоко нарушенные, деформированные функции.

Оба типа вирусов, вызывающих неприятное заболевание у мужчин, отличаются друг от друга строением оболочек. Они подобны щупальцам, с помощью которых вирус закрепляется в мужском теле, начиная исподволь оказывать влияние на состояние органов мужчин. Это касается как внешних, так и внутренних органов и приводит не только «к сугубо генитальным последствиям».

200 нанометров — диаметр вирусной частицы, несущей с собой не один вирусный симптом заболевания у мужчин и массу проблем половой системы. Она достаточно устойчива к воздействиям внешней среды, потому оба вида герпеса у мужчин не боятся низких и высоких температур. Более того, генитальный герпес имеет свойство сохраняться и выдерживает температуру внешней среды даже минус 70 0 Цельсия. Причины этого кроются в значительной выживаемости, свойственной такому вирусу.

Срок жизни вируса

Ученые уверяют, что при стандартных условиях окружающей среды такого рода вирусам жить не более 20 минут. Насколько утешительна данная информация, если половым органом уже получено заражение? Считанных секунд достаточно, чтобы генитальный герпес поселился в теле у мужчин, приводя всего за несколько дней организм к катастрофическим последствиям. Эти последствия ощутимы даже для самого слабо выраженных симптомов этого недуга.

Есть статистические данные, что 11% молодых представителей сильного пола заражены вирусом простого герпеса и 73% тех, кто перешагнул 50-летний возрастной барьер, тоже страдают этой болезнью. Генитальным инфекциям нет возрастных преград. Различные социальные условия не являются препоной для динамично распространяющейся болезни половых органов у мужчин. Генитальный герпес у мужчин наблюдается практически во всех климатических зонах земного шара, как и мужское легкомыслие по отношению к генитальному вирусу.

Не стоит забывать и о том, что симптомы одного и того же заболевания генитальным герпесом, даже если его причины абсолютно схожи, могут значительно разниться между собой и переноситься половыми органами по-разному. Один единственный симптом нарушения половым органом привычных функций может запутать привычную клиническую картину. Это касается всех симптомов этого заболевания. Так, обусловленный различными причинами симптом локализации высыпания является общеизвестным, но не всегда ведущим признаком генитального герпеса у мужчин, проявляемым половыми органами.

Два способа передачи

Эта болезнь передается двумя основными способами: половым и бытовым. Причем прямая передача вируса более чем возможна и тогда, когда находится герпес на теле, на губах носителя, откуда он переходит на половой орган заражаемого.

При бытовом способе передачи вируса достаточно лишь легкого контакта или соприкосновения с его носителем, а не только его половыми органами, чтобы заразить человека этой болезнью. Предметы быта и одежда также являются средой для распространения этого заболевания и других вирусных инфекций, переносимых половым органом. А потом, попав на половой член, не только по генитальному пути, вирус становится полновластным хозяином на теле у человека. И только когда вирусы берут максимальный контроль над половой системой, начинает вырисовываться клиническая картина, свойственная генитальному заболеванию. А выраженные симптомы этой болезни являются ее показателями.

Генитальная форма заболевания обладает свойством, имеющим прямое отношение к генетике, а не только к функциям, осуществляемым непосредственно половым органом. Когда считается, что болезнь побеждена и у организма появляется на нее иммунитет, уничтожающий вирусные клетки этого недуга, вирусные гены никуда не исчезают из нервных клеток.

То есть половой герпес, перенесенный самим организмом, окончательно из ДНК никуда не девается! И в любой момент ослабления иммунитета половой герпес проснется и захватит тело. А распространяться в организме он будет строго по определенному пути: по линии позвоночника вдоль тела, начиная от копчика, половых органов, к области головы, не ограничивая свою «приверженность» одному генитальному району.

Без расизма и гомофобии

Риск генитального герпеса у мужчин увеличивается с каждым прожитым ими годом. Наиболее многочисленные мужские категории, являющиеся носителями генитального герпеса — это люди в возрасте от 20 до 29 лет и от 35 до 40 лет. Причина: увеличение количества половых партнеров, ведущее к прямопропорциональному росту заболеваемости герпесом у мужчин.

Утверждать, что половой герпес — «привилегия» мужского населения планеты, неправильно, как и то, что только строго определенные категории мужчин страдают этим вирусным заболеванием. Но есть те мужские группы, тела которых наиболее быстро «схватывают» заражение этим вирусом. Причины этого наука называет разные. Но достоверно установлено следующее: к таким категориям относятся народы негроидной расы, представители мужского пола, страдающие венерическими заболеваниями, гомосексуалисты, среди которых почти половина — носители генитального герпеса.

Различные стадии заболевания

Половой герпес имеет разные стадии. Это касается проявления заболевания и его симптомов на каждом этапе. Признаки этого заболевания у мужчин показываются поочередно и отличаются сменяющимися симптомами.

У мужчин симптомы генитального герпеса уже на первой стадии демонстрируют первичные признаки, свойственные не только данному заболеванию. Повышается температура тела, ощущается онемение в области таза, начинаются боли в мошонке, в промежности, верхней части бедер, тело постоянно ощущает болезненный дискомфорт в районе половых органов. Общее недомогание ведет к тому, что тело беспрерывно «ломит». Но это достаточно редкий из симптомов генитального герпеса, свойственный различным вирусным заболеваниям половых органов.

Только на второй стадии генитального герпеса тело покрывают высыпания. Они являются видимыми, но уже вторичными признаками генитального герпеса у мужчин. Вначале на кожном покрове половых органов возникает покраснение. Данный симптом сменяется появлением многочисленных мелких прозрачных пузырьков в районе половых органов, на головке полового органа, в мочеиспускательном канале.

Следующий симптом вступает в силу, когда пузырьки — еще один немаловажный признак этого мучительного недуга — начинают лопаться. На их месте в области половых органов образуются язвочки. Разрыв пузырьков длится обычно не более суток, после чего язвочки на половых органах покрываются сухой коркой, а тело под ней постепенно заживает.

Психологические симптомы заболевания

Генитальный герпес не ограничивается одним воздействием на состояние полового органа. Причина — психологические симптомы. Это заболевание обычно сопровождается серьезными психическими отклонениями у мужчин. Визуально проявляющиеся симптомы, свойственные генитальному герпесу, провоцируют депрессивные состояния. И опять же не всегда генитальный герпес проявляет симптомы в строгом соответствии с формой протекания болезни, и тогда симптомы заболевания полового органа образуют еще более сложную клиническую картину.

Генитальный герпес бывает двух видов: первичный и рецидивирующий. Как проявляется первый вид и какие признаки герпеса необходимо знать каждому мужчине, чтобы не упустить начало заболевания? Обычно он возникает после заражения полового органа. Рецидивирующий повторяется каждый раз, как иммунитет ослабевает, делая состояние половых органов более уязвимым. Что касается симптомов, то оба вида этого заболевания схожи. Но рецидивирующий отличается наличием нескольких форм протекания генитального герпеса, которые различаются симптомами и уровнем воздействия на состояние полового органа.

Так, субклиническая форма заболевания ничем особенным не выделяется, потому что не имеет ярко выраженных симптомов. Несколько лопнувших пузырьков, легкий зуд в районе генитальных органов обычно не является поводом обращения за медицинской помощью.

Это заболевание может и вовсе не показывать всех своих симптомов. Вирусное заболевание генитальных органов сопровождается появлением пузырьков. Но боли и зуда, которые испытывает в таких случаях половой орган, нет. Или наоборот: половой орган ощущает боль и зуд, свойственные генитальному герпесу, но пузырьки в районе генитальных органов не появляются.

Бессимптомная форма свойственна и генитальному герпесу. Она наблюдается у каждого пятого мужчины, страдающего этим заболеванием. Она считается особо опасной, так как не выдает себя никакими симптомами, и в период рецидива половой орган не утрачивает своих сексуальных функций. А значит, и способности человека заражать этой болезнью своих партнеров тоже не утрачиваются.

Инфекция поражает по-разному

Это заболевание протекает у мужчин по-разному, различаясь симптомами, но никак не причинами, кроющимися в вирусном заражении. У мужчин этот вирус вызывает простатит, определенную форму цистита, уретрита, изменения ануса, прямой кишки и целый спектр заболеваний, нарушающих функции половых органов. Рецидивы болезни всегда готовы вернуться к человеку, если он увлекается табакокурением, употребляет алкоголь, заражен вирусом иммунодефицита, страдает соматическими болезнями, авитаминозом, аллергией.

Медикаментозное лечение всех видов заболевания дает эффект. В медицинских учреждениях успешно применяются противовирусные препараты, снимающие последствия генитальных инфекций. Супрессивная терапия в противодействии данной болезни достигает результатов. Но это заболевание все равно остается в организме и ждет своего часа. Как предотвратить появление рецидивов половых инфекций?

Ответ прост: здоровый образ жизни и профилактика болезни могут поставить серьезный барьер такому вирусу с его симптомами. Лучше изначально лечить причины, чем следствия. Полноценное питание, отказ от вредных привычек, упорядоченная половая жизнь, строгое соблюдение правил гигиены — разве так сложно? Так почему же люди предпочитают всему этому опасное венерическое заболевание? Если вы так «дорожите» причинами генитального заболевания, будьте готовы и к его последствиям…

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

  • генитальный герпес у женщин;
  • генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

  • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • переохлаждение или перегревание;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
  • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты системного действия;
  • противовирусные средства для местного применения;
  • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

  • Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
  • Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
  • Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
  • Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
  • Оксолин;
  • Теброфен;
  • Риодоксол;
  • Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

  • Аллокин-альфа;
  • Амиксин;
  • Вобэ-Мугос Е;
  • Галавит;
  • Гиаферон;
  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Имунофан;
  • Полиоксидоний;
  • Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Согласно данным статистики, носителями возбудителя вируса является около 60% населения .

Причины возникновения болезни у мужчин

Итак, каковы же причины появления генитального герпеса? Генитальный герпес вызывается вирусами двух типов - ВПГ 1 и ВПГ 2 (вирус простого типа 1 и 2). ВПГ 1 чаще локализуется на лице, поражая гениталии только в 20 % случаев, остальные 80% приходятся на ВПГ 2.

Оба эти типа принадлежат к обширному семейству герпевирусов , в которое входят более 200 видов вирусов. Друг от друга они отличаются строением оболочек, в состав которых входят белки липо- и гликопротеиды, принявшие сферическую форму .

Вирусы во внешней среде довольно живучи, разрушаются при температуре +50 градусов в течение 30 минут. Любую минусовую температуру они переносят с легкостью, способны многократно замерзать и оттаивать, не теряя жизнеспособности. Могут длительно сохранятся при температуре -70 градусов по Цельсию.

На металлических плоскостях (краны, дверные ручки, монеты) живут около 2 часов, на поверхностях из пластика и дерева 3 часа, на влажных марле и вате до 6 часов (или пока они не высохнут целиком при комнатной температуре).

Пути передачи

  • прямой контакт слизистых оболочек, биологических жидкостей (слюна, сперма, вагинальный секрет), поврежденных тканей и кожных покровов. (типичен для ВПГ 2);
  • контактно - бытовой путь (характерен для вируса 1-го типа). Через полотенце, косметику, посуду, зубные принадлежности;
  • воздушно - капельный путь (возможен только для ВПГ 1);
  • вертикальный - от женщины к ее плоду через плаценту или во время родов;
  • переливание крови от доноров, пересадка органов.
  • Узнайте, что такое и какими способами можно его вылечить.

    А можно увидеть фото баланопостита у мужчин> и определить конкретный подвид болезни.

    А от чего бывает позднее семявыделение можно прочесть на этой странице: . Есть простые способы избавления от данного недуга.

    Группы риска

    • мужчины, ведущие бурную половую жизнь с постоянной заменой партнерш;
    • гомосексуалисты (по статистике заболеванием страдает 50%);
    • бисексуалы;
    • подростки и юноши до 25 лет;
    • наркоманы;
    • люди, имеющие дело во время работы с кровью и всеми остальными биологическими жидкостями.

    Как избежать заражения?

    • иметь одного сексуального партнера, не вступать в случайные половые контакты;
    • при половом акте пользоваться презервативом;
    • отказ от половых контактов, если партнер уже заражен генитальным герпесом, до его полного излечения;
    • использовать препараты, предохраняющие от заражения во время полового акта, например Бетадин, Панавир Интим, Аквазан, Вокадин;
    • проводить комплексные мероприятия по общему улучшению иммунной системы человека (отказ от вредных привычек, соблюдение здорового образа жизни, рациональное сбалансированное питание);
    • соблюдать установленные нормы личной гигиены.

    Клинические симптомы

    Срок инкубационный периода может составлять от 24 часов до 25 суток.

    Затем наступает активная фаза, во время которой появляются симптомы: сначала возникает зуд и жжение, после чего приходит черед групповых высыпаний, которые через 2-3 дня превращаются в гнойные пустулы и гноящиеся язвочки. Спустя 3-5 суток они прикрываются корками и постепенно отпадают.

    Места расположения высыпаний:

    • уретра полового члена;
    • перианальная область и бедра;
    • головка и крайняя плоть полового члена;
    • венечная бороздка;
    • мошонка.

    Помимо этого при первичном заражении возможно появление таких симптомов:

    • воспаление лимфатических узлов в паховой области;
    • гнойные выделения с неприятным запахом из полового члена;
    • затруднение мочеиспускания;
    • повышенная (чаще субфибрильная) температура;
    • боли в области мошонки.

    В некоторых случаях на фоне выраженного иммунодефицита возможно появления таких осложнений, как простатит, уретрит, рецидивирующие трещины прямой кишки.

    Когда нужно начинать лечение?

    Ответ очень простой - чем раньше, тем лучше! Если начать процесс излечения на ранних стадиях, то возможно предотвратить появление высыпаний и всех остальных неприятных симптомов.

    Если же начать прием лекарств в период, когда они уже появились, то это сократит время заживления. Нелеченный герпес грозит появлением рецидивов и осложнений.

    Лечение в первую очередь направлено на возбудителя. В активную фазу используют противовирусные лекарства, препятствующие размножению вирусов: Фармцикловир, Валацикловир, Ацикловир, Ацигерпин, Панавир, Зовиракс. Их применяют как внутрь, так и местно.

    Кроме этого используют иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма: Иммунофан, Риботан, Циклоферон, Градекс, Вегетан. Рекомендуется прием витаминов группы В, растительных средств: Эхинацеи, Элеутерококка, Женьшеня, наружно масла пихты, календулы, ромашки.

    Для снятия симптомов употребляют противовоспалительные, антигистаминные и жаропонижающие средства. Обычно курс излечения составляет 10-15 дней.

    Не стоит доверять источникам, утверждающим, что невозможно полное и окончательное излечение от этого заболевания. По статистическим данным, в 70% случаев у мужчин происходит избавление от генитального герпеса.

    Нужно просто вовремя отреагировать и не запускать течение болезни. А главное не забывать, что профилактика - это наиболее эффективное лечение!