Какое лекарство от ангины используют при вирусной и бактериальной форме? Какой антибиотик лучше принимать при ангине? Правила лечения ангины антибиотиками у детей и взрослых.

Для лечения острого тонзиллита используют различные препараты, наибольшую эффективность дает терапия с применением таких средств, как:

Амоксициллин;
Нео ангин;
Флемоксин;
Амоксиклав;
Хлорофиллипт;
Сумамед;
Антиангин;
Азитромицин;
Хлоргескидин.

Эффективное лечение острого тонзиллита является комбинированным и сочетает в себе общую и местную терапию.

Своевременное применение препаратов, оказывающих противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое и обезболивающее действие, позволяет не только снять симптомы заболевания, но и ускорить выздоровление больного.

Эффективное гомеопатическое средство Анин-Хель является разрабокой немецких фармакологов. Отличительной особенностью препарата является дренажный эффект, который ускоряет выведение гноя из миндалин. Средство применяется для лечения всех форм острого тонзиллита, оказывает противовоспалительное, дезинтоксикационное, антибактериальное, иммуномодулирующее, дренажное и обезболивающее действие.

Гомеопатическое средство Ангин-Хель состоит из растительных, минеральных и животных компонентов

Ангин-Хель помогает избежать возникновения таких осложнений острого тонзиллита, как:

хронический тонзиллит;
гнойный абсцесс;
вторичная кадиомиопатия;
гипертрофия миндалин;
дифтерия носа;
почечные осложнения (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Средство сочетает в себе 7 различных компонентов растительного, минерального и животного происхождения, которые пробуждают защитные свойства организма больного и возвращают его к здоровому состоянию.

Взрослым рекомендуется принимать 1 таблетку 3 раза в день, дозу для детей назначает врач в зависимости от возраста и веса пациента (1/2, 1/3, ¼ таблетки). Принимают средство за 15 минут до еды. Максимального эффекта при остром течении ангины можно добиться если принимать препарат через каждые 15 минут в течение 2 часов. Действие Ангин-Хеля проявляется уже через первые сутки после начала лечения.

Противопоказания: беременность и лактация, непереносимость одного из компонентов средства, применение после истечения срока годности гомеопатического препарата.

Люголь

Люголь — эффективное средство на основе молекулярного йода, помогающие быстро снять воспаление горла

Люголь спрей – это антисептическое средство, действующим веществом которого является молекулярный йод. Применяют препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротоглотки как у взрослых, так и у детей.Основные действия препарата:

антисептическое;
местнораздражающее;
смягчающее;
бактерицидное.

Препарат активно борется с грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлорой, патогенными грибами. Эффективен Люголь при лечении ангины, вызванной такими микроорганизмами, как стрептококки и стафилококки.

Применять средство следует для комплексного лечения острого тонзиллита, начиная с первых дней возникновения симптомов заболевания. Выпускается средство в виде антисептического раствора и спрея.

И раствор и спрей применяют местно, орошая воспаленные миндалины 2-6 раз в сутки. При использовании раствора его наносят на ватные тампоны и смазывают полость рта и миндалины.

Противопоказания: аденомы, туберкулез, повышенная чувствительность к йоду, крапивница, возраст младше 5 лет, фурункулез, нефроз, беременность и лактация.

Биопарокс помогает избавиться от симптомов ангины и ускорить выздоровление

Биопарокс – это антибиотик широкого спектра действия, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат оказывает локальное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости, не усваивается кровью, так как не проникает внутривенно.Назначать курс лечение и эффективные дозы может только лечащий врач после проведения соответствующих микробиологических исследований, так как превышение минимально эффективных доз чревато разрушением иммунной системы. Препарат не назначают для лечения ангины и инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и носоглотки детям младше 2,5 лет.

Биопарокс применяют местно в сочетании с общим лечением острого тонзиллита. Препарат снимает воспаленность слизистой, боль в горле и облегчает глотание уже после первого применения, а окончательно симптомы ангины исчезают на 3-4 день лечения.

Противопоказания: при аллергических реакциях и чувствительности больного к компонентам лекарственного средства, беременности и лактации, дети до 2,5 лет (может возникнуть ларингоспазм).

Амоксициллин

Амоксициллин – это антибиотик, обладающий мощным антибактериальным воздействием

Назначают Амоксициллин для лечения бактериальной ангины, а также вызванных ею осложнений. Препарат является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе пенициллинов. Средство имеет 2 формы выпуска: таблетки и порошок для приготовления суспензии. Принимают Амоксициллин после еды, а его действие проявляется уже через 15-20 минут после приема. Время действия препарата – 7-8 часов.К преимуществам амоксициллина относят:

хорошее всасывание желудочно-кишечным трактом;
высокую безопасность;
эффективное воздействие на патогенную микрофлору;
доступная цена.

Препарат может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея, лейкопения, анафилактические реакции.

Противопоказания: наличие заболеваний аллергического характера, лимфолейкоз, поллинозом, бронхиальная астма, болезни ЖКТ, печеночная недостаточность, период лактации.

Мирамистин — эффективное лекарственное средство, способствующее повышению гипериргии организма

Мирамистин обладает санирующим действием на лимфатические узлы и миндалины, имеет антибактериологическое действие, усиливает защитные реакции иммунитета больного.

Мирамистин широко применяется в ЛОР-медицине благодаря своей безопасности и антисептическим свойствам. Препарат нетоксичен, следовательно, его можно применять для лечения ангины как у взрослых, так и у детей.

С особой внимательностью следует отнестись к закапыванию Мирамистином носовой полости ребенка, так как из-за высокого дезенфицирующего воздействия, при нарушении рекомендуемых доз препарат может приводить к патологическим изменениям слизистой оболочки носа.

Мирамистин применяют в качестве раствора для полоскания горла, раствора для ингаляций. При проведении ингаляций рекомендуется использовать специальные ингаляторы, так как только они могут обеспечить правильное распыление средства. Полоскать горло детям рекомендуется 4-5 раз в сутки, взрослым – 6-8 раз.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.

Нео-ангин

Нео ангин оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, быстро помогает избавиться от симптомов ангины

Препарат, обладающий антисептическим действием, который широко применяется в ЛОР-медицине и стоматологии. Нео ангин оказывает обезболивающее, противомикробное, дезодорирующее и противовоспалительное действие.

Препарат активен против грамположительной и грампатогенной микрофлоры, обладает противогрибковым действием. Нео ангин снимает раздражение слизистых оболочек, уменьшает заложенность носа, снимает боль в горле и облегчает глотание, применяется для местного лечения.

Препарат не имеет ярко выраженных побочных действий. Что касается доз, то рекомендуется применять по 1 таблетке каждые 2-3 часа. Отпускается Нео ангин без рецепта.

Противопоказания: возраст младше 6 лет, гиперчувствительность к компонентам средста. Не назначают препарат больным, у которых наблюдается избыток глюкозо-галактозы.

Флемоксин

Флемоксин — антибиотик полусинтетического происхождения, активным веществом которого является Амоксициллин

Флемоксин – это антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий широким спектром действия. Активным веществом препарата является Амоксициллин, Флемоксин не оказывает воздействия на патогенную микрофлору, вырабатывающую пенициллиназу.

Действующее вещество данного лекарственного средства активно борется с инфекционно-воспалительными болезнями верхних дыхательных путей, органов пищеварения, мочевыводящих путей, почек, мягких тканей, гинекологических заболеванийю

Кислотоустойчивость Флемоксина позволяет принимать препарат вне зависимости от приема пищи. Из организма Флемоксин выводится путем клубочковой фильтрации почек.

При приеме лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:

нарушение аппетита и вкусовосприятия пищи;
стоматит;
печеночный холестаз;
снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови;
аллергический васкулит;
затруднение дыхания;
аллергический дерматит;
головная боль;
головокружение;
раздраженность.

Противопоказания: грудное вскармливание и беременность, непереносимость одного из компонентов лекарственного средства, вирусные заболевания, язвенный колит, тяжелые заболевания почек и мочевыводящих путей, заболевания органов ЖКТ.

Амоксиклав

Амоксиклав — нетоксичный антибиотик из группы пенициллинов

Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам, является одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов для лечения ангины, обладает разрушающим воздействием на грамположительную и грамотрицательную патогенную микрофлору, патогенные грибы.

Назначают прием препарата по стандартной схеме – 5-7 дней 2 раза в сутки (катаральная ангина) или 3-4 раза в сутки (лакунарная и фолликулярная ангина) за час до еды. При недостаточной дозировке возникает риск генерализации инфекции, что, в свою очередь, чревато развитием пиелонефрита и гломерулонефрита.

При разрушении патогенной микрофлоры Амоксиклав не усугубляет токсическое воздействие на организм.

Противопоказания: аллергические реакции, возраст младше 3 лет, лактация, беременность, заболевания почек.

Хлорофиллипт

Раствор для полоскания и спрей для орошения горла используется в качестве одного из компонентов комплексной терапии при борьбе с инфекционными болезнями верхних дыхательных путей. Хлорфиллипт имеет растительное происхождение, активным веществом является шариковый эвкалипт.

Применение препарата быстро облегчает общее состояние больного. Используют средство для ингаляций, полоскания горла, местного орошения миндалин.

Беременность не является противопоказанием к использованию Хлорофиллипта, но применять его рекомендуется только после согласования целесообразности такого приема с лечащим врачом, а также гинекологом.

Противопоказания: аллергические реакции, индивидуальная непереносимость компонентов.

Сумамед

Антибиотик относится к группе макролидов и имеет широкий спектр действия. Самостоятельное использование препарата категорически запрещено, так как он имеет сильное действие и должен назначаться только при тяжелом течении острого тонзиллита. Лечение легких форм ангины сумамедом может спровоцировать тяжелые осложнения.

Применяют сумамед для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к азитромицину. При лечении ангины положительная динамика наблюдается уже на 2 день лечения.

Противопоказания: чувствительность к азитромицину, макролидам, нарушение функции почек, возраст младше 6 месяцев (для суспензии), 3 лет (для таблеток 125 мг), 12 лет (для таблеток 500мг), период лактации, совместное применение с такими препаратами, как эрготамин и дигидроэрготамин.

Антиангин

Антисептический препарат, применяющийся для лечения инфекционных заболеваний ротоглотки, выпускают Антиангин в виде таблеток и спрея, используется для местного лечения острого тонзиллита в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Эффект от применения препарата заметен уже через 1-2 минуты, воздействует Антиангин на такие патогенные бактерии, как стафилококки, пневмококки, стрептококки, гемофильную палочку, клебсиеллу, а также на патогенные грибы рода Кандида.

Противопоказания: возраст младше 5 лет, беременность (1 триместр), чувствительность к компонентам лекарственного средства, диабет, почечнокаменная болезнь, период лактации.

Азитромицин

Азитромицин – это антибактериальное средство, довольно широкого спектра действия. Его применяют один раз в сутки, но обязательно за час до еды. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, в кожу и мягкие ткани.

Показаниями к применению препарата являются такие инфекционные заболевания, как:

пневмония;
фарингит;
синусит;
бронхит;
тонзиллит.

Азитромицин действует как антибактериальное средство, которое убивает возбудителя инфекции, препарат снимает воспаление, и тем самым улучшает дыхание больного, убивает последующие признаки ангины, такие как боль в горле, температура, слабость. Кроме того, если ангина гнойная, то этот препарат также уничтожает налет на миндалинах и гной.

Противопоказания: беременность, нарушение ритма сердца, чувствительность к одному из компонентов средства, сложности в работе почек.

Хлоргексидин

Раствор Хлоргексидина широко применяется в ЛОР-медицине для борьбы с такими заболеваниями, как гингивит, пародонтит, тонзиллит, стоматит, фарингит и другие.

Применяют средство в качестве раствора для полоскания горла, как одно из составляющих комплексного лечения инфекционных заболеваний ротоглотки.

Применяют средство следующим образом: ополаскивают горло теплой кипяченой водой, затем 1 ст. ложкой раствора полощут горло в течении 30 секунд. После проведения процедуры запрещается принимать пищу в течении 2-3 часов, частота полосканий – 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты: в очень редких случаях наблюдается нарушение вкуса.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, период лактации, беременность.

И напоследок : помните, что использовать описанные лекарственные препараты для лечения острого тонзиллита (ангины) следует крайне осторожно при терапии беременных и кормящих женщин, грудничков, детей младшего дошкольного и школьного возраста.

Таблетки от ангины помогут облегчить состояние больного в целом, многие из лекарств направлены на симптоматическое лечение. Антимикотические средства, антибиотики, реже - противовирусные наименования - уничтожают инфекцию. Ассортимент медикаментов широк, направленность препаратов существенно разнится, поэтому применение любого лекарства нужно согласовать с врачом. Доктора отмечают: прежде, чем пить таблетки, нужно правильно поставить диагноз, точно определить какие средства будут наиболее эффективны. При составлении курса лечения учитываются особенности организма каждого пациента.

Возбудителем ангины выступают бактерии из ряда кокков, иногда воспаление миндалин может быть спровоцировано распространением и мутацией аденовирусной инфекции или активизацией грибковой микрофлоры. Грибок начинает развиваться после переохлаждения организма, когда защитные ресурсы ослаблены и не в силах выстроить адекватную защиту.

В 90% поставленных диагнозов инфекция передается воздушно-капельным либо контактным путем. Чем слабее иммунитет, тем более бурным будет начало заболевания. Поэтому, ощутив дискомфорт, першение в области глотки, нужно сразу начинать лечение. Особенно внимательным стоит быть пациентам с диагнозом «хронический тонзиллит».

Таблетки при ангине у взрослых подбираются после осмотра врачом и получения результатов клинических анализов. При бактериальной инфекции обязательны антибиотики:

Пенициллиновая группа. Аугментин, Амоксициллин, Флемоклав, Флемоксин - отличные средства, которые разрушают структуру клеток стафилококка, стрептококка - оказывают бактериолитическое действие. Поскольку препараты кислотоустойчивы, то они быстро проникают через стенки кишечника в кровоток. На терапевтическом уровне сохраняются 6 часов. Лекарства быстро попадают в ткани организма, считаются одними из самых эффективных узконаправленных антибиотиков. Входящая в состав Аугментина клавулановая кислота, расширяет спектр действия препарата.
Если наблюдается побочное действие или есть другие обоснования, врач назначает препараты азитромициновой группы. Популярны Сумамед, Азицин, другие средства с действующим веществом азитромицином. Данные лекарства разрушительно действуют на все виды бактериальных инфекций, вызывающих заболевания ЛОР-органов или верхних дыхательных путей.
В особых случаях применимы цефалоспорины, которые обладают мощной бактерицидностью, большей резистентностью (сравнивая с пенициллинами и азитромицином) по отношению к бета-лактамазам.

Правильное применение антибиотиков поможет выздороветь быстро, не допустить осложнений. Практически все антибактериальные таблетки и инъекции противопоказаны при беременности в общепринятой дозировке, поэтому будущим матерям нужно строго следовать совету лечащего доктора - заменять назначенные препараты запрещается.

Современные антибиотики малотоксичны. Чтобы снизить риски и быстро убрать отечность лимфоидных тканей, отоларингологи или терапевты параллельно назначают курс антигистаминных средств. Действенны Лоратадин, Цетрин, Алерон.

Понизить температуру, убрать озноб сможет простейший проверенный парацетамол - он относится к избирательным блокаторам, не влияет на распространение воспаления. Нестероидные средства помогут успокоить гиперемированные участки глотки, уменьшат болевые ощущения, существенно снизят отек слизистой. Взрослым их назначают без особых опасений. Особенно востребованы Найз, Нимесулид, Налгезин.

Они обладают тройным действием: анальгетическим, жаропонижающим, противовоспалительным: блокируют деятельность медиаторов воспаления. Немаловажный плюс - отсутствие привыкания к действующим веществам, даже при длительном курсе. Первым представителем данной группы стал аспирин, применение которого сегодня строго ограничено в связи с множеством побочных эффектов.

Если возбудитель - грибок, то обязательно нужно использовать препараты, угнетающие патогенные клетки. Взрослым можно пить при ангине таблетки Нистатин или Леворин. Более современными с минимумом противопоказаний считаются Флуконазол, Миконазол.

Лекарства, которые облегчают симптоматику

Таблетки от ангины могут существенно улучшить общее состояние пациента. Современные пастилки, леденцы или таблетки для рассасывания качественно дезинфицируют поверхность лимфоидных тканей, примыкающей к ним слизистой. При гнойной ангине такие лекарства помогут подавить размножение болезнетворных микроорганизмов, нейтрализовать боль.

Для тех, кто болен ангиной, таблетки для рассасывания с антибиотиком будут весьма действенны: востребованы витаминизированный Грамицидин С, Граммидин Нео, дополненный анестетиком, Стопангин 2А, который оказывает анальгезирующее действие за счет бензокаина.

Противовоспалительным, легким обезболивающим и дезинфицирующим действием отличаются аптечные синтетические препараты. Такие таблетки от горла уменьшат отек, облегчат дыхание:

Гексорал - его эффект отмечается на протяжении 10 часов, активное вещество гексэтидин разрушает клеточную оболочку инфекции, способствует гибели чужеродных клеток. Через полчаса после рассасывания наступает ощутимое облегчение.
Колдакт Лорпилс считается хорошим антисептическим и анальгезирующим средством с приятным вкусом. Повреждает белковую оболочку патогенных клеток. Показан при всех воспалительных заболеваниях глотки.
Себедин, Анзибел, Фарингтон на основе хлогексидина - мощные антисептические средства, способные предотвратить размножение бактерий и вирусов.
Привычный Септефрил обеспечит санацию глотки от стафилококков, грибков. При терапии действующее вещество декаметоксин повышает чувствительность бактериальной инфекции к антибиотикам.
Терафлю Лар также продезинфицирует и обезболит. Дышать станет легче, поскольку леденцы уменьшают системный отек.
Оптимальный вариант - Лизобакт. Он безопасен даже для беременных, оказывает не только антисептичекое, анальгезирующее действие, но и поддерживает местный иммунитет.

Названия препаратов на основе природных компонентов общеизвестны. Их действие основано на целебных свойствах растений:

Кармолис. В его составе эфирные масла тимьяна, гвоздики, мускатного ореха и еще 7 природных ингредиентов. Такая уникальная комбинация обуславливает выраженное противомикробное, спазмолитическое, противогрибковое действие препарата.
Трависил обладает широким спектром воздействия: он является антисептиком, устраняет неприятный запах, способствует регенерации клеток эпителия. Также выступает в качестве иммуностимулятора, муколитика. Вытяжки из 14 растений, дополненные вспомогательными веществами, эффективны при лечении ангины, фарингита, трахеита.
Исла на основе исландского моха обладает антисептической, иммуностимулирующей активностью. Вариант Исла-Минт оказывает выраженное анальгетическое действие.
Хлорофиллипт. Это лекарство выпускается в различных формах. Прессованные таблетки подойдут тем, кто не умеет полоскать горло или вынужден лечиться не в комфортной обстановке. Эффективен при наличии кокков, микробы не вырабатывают устойчивости к действующему веществу. Рекомендован как отличный дополнительный компонент при лечении с применением антибиотиков или противовирусных медикаментов.

Все вспомогательные средства не стоит употреблять более 5 раз в сутки, если нет других указаний. Это позволит достичь максимального эффекта, избежать аллергических реакций.

При повышении температуры разумнее отдать предпочтение средствам из группы НПВС или испытанному парацетамолу. Доктора отмечают, что жаропонижающие лекарства не стоит выпивать чаще, чем 4 раза за день.

Комплексную терапию дополняют полоскания аптечными растворами или отварами из трав. «Тантум Верде», «Ротокан», разведенный «Хлорофиллипт», приготовленный состав из растворенных таблеток Фурацилина помогут очистить глотку и миндалины от инфицированной слизи, гнойного экссудата.

Можно воспользоваться народными рецептами: заварить травяной сбор из ромашки, шалфея, календулы. Прекрасные естественные антисептики помогут поддержать раздраженный эпителий, удалить из гортани болезнетворные микроорганизмы.

На время болезни и реабилитации стоит исключить резкие блюда: противопоказаны газированные напитки, кислое, горькое. Еда, любая потребляемая жидкость должны быть теплыми.

Лечение ангины стафилококки или стрептококки, возбудители заболевания, способны нанести гораздо больший вред человеку

Антибиотики - первое, что назначает врач при остром тонзиллите (ангине). Не следует отказываться от приема этих препаратов и обосновывать отказ их вредным влиянием на организм. Стафилококки или стрептококки, возбудители заболевания, способны нанести гораздо больший вред человеку, если не приступить к немедленному лечению.

Антибиотики от ангины взрослым назначаются для устранения симптомов заболевания, профилактики паратонзиллита, ревматической лихорадки и других осложнений, а также для скорейшего выздоровления.

Так какими антибиотиками лечить ангину у взрослых?

Ангина. Общие сведения

Ангина – острое инфекционное заболевание, которое часто вызывают патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки и другие.

Заболевание сопровождают следующие симптомы:

резко ухудшается самочувствие;
температура тела повышается до 40 градусов, появляется озноб;
головная боль, ломота в суставах, слабость;
сильная боль в горле;
ухудшается аппетит и сон;
лимфатические узлы увеличиваются;
увеличиваются в размерах и отекают миндалины, появляются точечные образования желтого цвета, гнойного налета;
при тяжелом течении ангины на миндалинах появляются участки некроза темно-серого цвета.

Ангина переносится сложнее простуды. Если боль в горле держится более недели, о простуде не может быть речи. Если возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

синюшный оттенок кожи;
возбуждение сменяется заторможенностью;
температура тела резко падает;
уменьшается объем отделяемой мочи;
судороги, потеря сознание (начинается процесс воспаления нервной системы);
признаки кровоизлияний (нарушается процесс свертываемость крови, сосуды повреждаются);
дыхание затруднено, больной не может открыть рот, боль нарастает;
нехватка воздуха, боль в пояснице, за грудиной, изменение цвета мочи (нарушение работы почек, сердца).

Если высокая температура сохраняется пять и более дней, врач должен поменять схему лечения. Какие антибиотики пить при ангине взрослому?

Лечение

Антибиотики против ангины для взрослых выпускаются в таблетках и в уколах. Эффективны следующие группы препаратов:

Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав и другие).
Макролиды (Сумамед и другие).
Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ципролет).
Цефалоспорины (Цифран, Цефтриаксон, Цефалексин).

Пенициллины

Пенициллины – первые антибиотики при ангине у взрослого, которые назначает врач. Препараты пенициллиновой группы утратили эффективность из-за выработки устойчивости бактерий, но на основе пенициллина продолжают изобретать новые лекарственные средства.

Пенициллины реже вызывают побочные действия, чем другие антибиотики. Но все же иногда возникает аллергия, нарушается микрофлора кишечника. Запрещено принимать антибиотики этой группы людям с бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям. Их с осторожностью совмещают с другими препаратами. В стационаре обычно антибиотики прописывают в уколах, а в домашних условиях принимают внутрь.

При стрептококковой форме заболевания назначают феноксиметилпенициллин. При ангине этот антибиотик взрослому назначают в виде таблеток по 0,5 г через каждые 6 часов в течение десяти дней. Препарат высоко эффективен для лечения стрептококковой ангины, но у него узкий спектр действия, благодаря чему средство наносит меньше вреда микрофлоре кишечника.

Высока вероятность развития аллергии к этому антибиотику. В случае появления побочных эффектов назначается Амоксициллин. Он медленно выводится из организма, принимают его до трех раз в сутки.

Самые действенные антибиотики группы пенициллинов:

Амоксициллин;
Аугментин;
Амоксиклав;
Панклав.

Амоксиклав широко используют для лечения инфекционных заболеваний. Действующие вещества препарата: клавулановая кислота и амоксициллин. Курс лечения назначает врач индивидуально для каждого пациента. Препарат быстро облегчает боль и улучшает общее состояние организма.

Макролиды

Каким антибиотиком при ангине у взрослых заменить пенициллины, если на последние у пациента аллергия? Макролиды также прописывают для лечения этого заболевания. К антибиотикам этой группы относят:

Сумамед;
Азитромицин;
Спирамицин и др.

Макролиды эффективны против стрептококков, стафилококков, хламидий, микоплазм. Курс лечения ангины у взрослых антибиотиками этой группы оставляет всего 3 дня. Принимают по одной таблетке в день. Данная группа препаратов эффективна против стрептококковой формы заболевания у 90% больных.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, если он вынужден переносить заболевание на ногах? Сумамед – сильное средство с широким спектром действия. Формы выпуска: таблетки, суспензии, инъекции. Принимают раз в сутки. Но препарат имеет противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
дисфункция печени, почек;
беременность, лактация.

Возможные побочные эффекты (развиваются редко):

боль в желудке;
тошнота и рвота;
нарушение аппетита;
высыпания на коже.

Курс лечения препаратом не должен превышать пять дней. Сумамед принимают за час до еды или через три часа после. При терапии важно принимать препараты, сохраняющие микрофлору кишечника. Также Сумамед поможет вылечить воспаление легких, бронхит, кожные заболевания, перитонит, заболевания мочеполовой системы.

Другие препараты

Какие еще антибиотики можно пить при ангине?

При гнойной ангине обычно назначают цефалоспориновую группу антибиотиков и фторхинолоны. Но эти средства принимают только тогда, когда пенициллины и макролиды оказываются неэффективными. Не следует начинать терапию с фторхинолонов и цефалоспоринов. Это слишком сильные препараты, и к ним быстро развивается привыкание.

Для успешного лечения ангины сначала нужно определить возбудителя заболевания. Если ангину вызвали стафилококки или стрептококки, пенициллины и макролиды будут наиболее эффективны. Но для лечения заболевания, вызванного другими микроорганизмами, следует использовать другие препараты.

Только врач подскажет, какие антибиотики можно принимать при ангине. Самостоятельный выбор препарата и нарушение курса терапии может нанести серьезный вред здоровью человека.

При возникновении некоторых симптомов, большинство людей самостоятельно пытаются установить себе диагноз и назначить лечение, что нередко приводит к осложнениям. Для исключения заблуждений, необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд анализов и правильное лечение.

В большинстве случаев тонзиллит спровоцирован стафилококками и стрептококками, намного реже заболевание возникает вследствие попадания в организм вирусов и грибков. Заражение может произойти несколькими способами: воздушно-капельным и через бытовые предметы. Не меньший риск заражения существует при контакте с человеком, который недавно перенес заболевание, поскольку возбудитель в организме может сохраняться на протяжении 2-3 недель.

Первое, что встречается на пути бактерий – слизистая миндалин, на поверхность которой оседают бактерии, что приводит к активной работе лимфоидной ткани, выделяющая антитела против бактерий. Основной пик заболеваемости возникает в весенне-осенний период, поскольку в это время высок риск переохлаждений, иммунитет снижен, организму не хватает витаминов. Это приводит к неспособности лимфатической системы справиться с возбудителем, что провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.

Признаки тонзиллита у взрослых

Диагноз врачом ставится не только на основании анализов, но и симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы и тяжести заболевания. К основным признакам ангины относятся:

высокая температура (катаральная форма может проходить без повышения температуры);
першение в горле;
острая боль в горле, увеличивающаяся при глотании;
озноб;
признаки интоксикации: головная боль, тошнота, слабость;
повышенная утомляемость, плохое самочувствие;
иногда рвота;
боль в животе, диарея;
насморк и заложенность носа (только при присоединении других инфекций или при );
запах изо рта;
увеличенные и болезненные лимфоузлы.

У взрослых развитие ангины может произойти при снижении иммунной защиты организма и неправильном питании.

Стоит незамедлительно обратиться к специалисту при развитии следующих опасных симптомов:

появление сыпи на кожи;
затрудненность дыхание;
отек шеи и языка;
повышенный тонус мышц затылка, затрудненность открывания рта;
невозможность проглатывания слюны.

В зависимости от формы и тяжести заболевания назначается лечение, которое в некоторых случаях может вовсе не потребоваться.

Что пить взрослому при ангине

При возникновении первых признаков заболевания (першение в горле, слабость, повышение температуры) необходимо обратиться к врачу за консультацией. В большинстве случаев, при своевременном начале лечения с заболеванием можно справиться в короткий срок, а также это поможет избежать развития возможных осложнений. После внешнего осмотра ротовой полости, горла и получения результатов анализа, врач может поставить точный диагноз, форму и тяжесть ангины. Только на основании полученных данных может быть назначено лечение, которое можно осуществлять в домашних условиях с учетом отсутствия осложнений.

Также во время лечения больной должен соблюдать следующие рекомендации:

необходимо максимально ограничить общение с окружающими, чтобы исключить риск заражения;
питание должно быть легким и правильным;
лечение должно проходить при соблюдении постельного режима;
выполнять все процедуры, прописанные врачом;
использовать народные средства для полоскания горла;
принимать необходимые лекарственные средства: антибактериальные, противовирусные, жаропонижающие.

Лечение и дозировку препаратов должен назначать только врач, исходя из формы заболевания и особенностей организма больного.

Постельный режим

При развитии ангины больному требуется полноценный сон и отдых, проводить лечение на ногах крайне нежелательно, поскольку это может ухудшить течение болезни.

При условиях домашнего лечения больному требуется выпивать достаточное количество жидкости, что поможет вывести токсины и вредные вещества из организма. Для этого можно готовить различные ягодные и фруктовые морсы, компоты, использовать теплую минеральную воду, чай с медом и лимоном. Нельзя чтобы жидкость была слишком холодной или горячей, это усилит неприятные и болезненные ощущения в горле.

Рацион должен состоять из полезных продуктов в виде жидкости и пюре: творожная масса, картофельное пюре, супы, бульоны, каши. На время лечения необходимо исключить острые, копченные и соленые продукты.

Чтобы укрепить иммунитет, помимо использования аптечных комплексных витаминов, необходимо в рацион включить больше фруктов и овощей.

Антибактериальная терапия

Для исключения риска развития побочных эффектов, прием лекарственных средств должен проходить только с учетом рекомендаций специалиста (назначение препарата и его дозировки). Лечение включает в себя в первую очередь использование антибактериальных средств, которые направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослым

Ангина относится к инфекционному заболеванию, при котором воспалительный процесс локализуется в миндалинах, поэтому заболевание требует основательного подхода и лечения. Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, исходя из формы, вида возбудителя и тяжести болезни. Антибиотик назначается на следующем основании:

при гнойном тонзиллите: пенициллины;
при лакунарном тонзиллите: цефалоспорины;
стрептококковый тонзиллит: цефалоспорины, пенициллины;
: пенициллины;
катаральный тонзиллит: макролиды;
лакунарный тонзиллит: цефалоспорины.

При диагностировании болезни в большинстве случаев назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но в виду частого возникновения аллергических реакций, данная группа препаратов может быть заменена на макролиды и только при тяжелом течении болезни врач прописывает цефалоспорины.

Данный препарат назначается при остром течении ангины. После попадания в желудок, активные компоненты лекарства быстро всасываются в кровь, достигая максимальной концентрации. Препарат выпускается в форме таблеток белого или желтого цвета, дозировкой 125,250,500 и 1000 мг. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести течения болезни, при средней и тяжелой форме принимается до 2 г в день на протяжении 2 недель.

При использовании Флемоксина могут возникнуть следующие побочные реакции:

диарея;
кожный зуд;
отек Квинке;
аллергические реакции;
колит.

Данный препарат может быть назначен для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей. Является эффективным при борьбе с патогенными микроорганизмами в частности стафилококками и стрептококками. После применения препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ и распространяется в мягких тканях, кожных покровах и дыхательных путях. Курс терапии составляет 5 дней, на протяжении которых необходимо принимать по 1 таблетке в день. Азитромицин относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому уничтожение бактерий продолжается еще около недели после окончания приема.

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные действия:

боль в голове;
появление сыпи на коже;
боли в животе;
тошнота;
сонливость;
иногда рвота.

Аугментин имеет широкий спектр действия, помогает бороться с различными возбудителями, провоцирующие развитие ангина. Препарат выпускается в форме суспензий, таблеток сиропов и составов для проведения инъекций. Для детей старше 12 лет и взрослых, препарат назначается трижды в день по 125 или 500 мг, в зависимости от тяжести болезни. Курс приема должен длиться не менее 7 дней, при необходимости лечение может быть продлено до 2 недель.

Во время приема препарата могут возникнуть следующие побочные реакции:

нарушение сна;
истощение;
метеоризм;
слабость;
диарея или запор;
аллергическая сыпь;
отек.

Аугментин не следует принимать во время беременности, а также при непереносимости пенициллинов, наличии желтухи и хронических болезней почек.

Назначается при тяжелом течении ангины, в том числе гнойной. Препарат вводится внутримышечно, что обеспечивает быстрое антибактериальное действие, в том числе к микроорганизмам, устойчивым к препаратам пенициллинового ряда. Взрослым препарат назначается дважды в день по 1 г, длительностью не менее одной недели.

Во время использования могут возникнуть следующие побочные эффекты:

вздутие живота;
стоматит;
тошнота;
головокружение;
лихорадка;
анафилактический шок;
кожная сыпь.

О развитии данных реакций необходимо сообщить врачу, в большинстве случаев прием препарата продолжается, после завершения лечения симптоматика проходит самостоятельно.

Данный антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия и принимается только под строгим контролем врача. Сумамед направлен на уничтожение бактерий, поэтому проводить лечение ОРВИ и ОРЗ данным препаратом нецелесообразно и опасно. Стоит принимать с осторожностью больным с высокой чувствительностью к компонентам препарата, через несколько дней после начала лечения больной чувствует улучшение. Сумамед назначается один раз в сутки по 500 мг курсом 5 дней.

Во время приема могут возникнуть побочные эффекты:

тошнота, иногда рвота;
диарея;
слабость;
снижение слуха и зрения;
нарушение аппетита.

Сумамед противопоказано принимать во время кормления грудью, при заболеваниях почек и печени, непереносимости веществ препарата.

Препарат является одним из эффективных при борьбе с микроорганизмами, устойчивых к пенициллинам. Макропен используется до еды, после проникания в кровь через желудок, действие препарат начинается спустя 2 часа. Курс использования данной терапии составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от формы заболевания и наличия осложнений. Для взрослых назначается трижды в день общей дозой 1,6 г, изменение дозировки и длительности лечения проводится только врачом.

Во время приема некоторые больные отмечают развитие слабости, появление головной боли, тошноты и кишечных расстройств.

Длительность приема антибиотиков

Многих волнует вопрос: сколько дней требуется принимать антибиотики? Длительность антибактериальной терапии зависит от формы заболевания, тяжести течения, вида возбудителя, а также назначенного препарата. Самостоятельно назначать длительность и дозировку препарата категорически запрещено. Помимо этого, в большинстве случаев через несколько дней после лечения больной может почувствовать облегчение, что ошибочно воспринимается как завершение болезни. Поэтому важно доводить лечение до конца, полностью выполняя все рекомендации врача.

Спреи с антибиотиком при ангине

Выбор средства основывается от особенностей болезни и предпочтений больного. Важно знать, что спреи с антибиотиком относятся к местной терапии и не может использоваться как основное лечение, поскольку их действие направлено на уничтожение бактерий в миндалинах, снятие воспаления и неприятных ощущений. Помимо этого средства для орошения помогают справиться с сухостью в горле, жжением и першением. Дезинфицирующее действие обусловлено наличием в составе препаратов антисептических и противогрибковых компонентов. Одними из самых эффективных и популярных препаратов для местного использования являются:

Гексорал;
Гексаспрей;
Стопангин;
Биопарокс.

Биопарокс Гексаспрей Гексорал Стопангин

Лишь при легком течении болезни врач может назначать спрей в качестве основного лечения без использования дополнительных препаратов.

Противомикробные препараты

Лечение ангины включает в себя использование противомикробных сульфаниламидных препаратов, обладающих широким спектром действия и являющимися эффективными при борьбе с микробами. К таким средствам относятся:

Сульфален;
Сульфадиметоксин;
Бисептол.

Длительность приема противомикробных препаратов составляет не менее одной недели.

Препараты для облегчения общего состояния

В редких случаях без симптомов и не вызывает у больного неприятных ощущений. Чтобы облегчить самочувствие, врач может прописать следующие препараты:

противовоспалительные и болеутоляющие: Цитрамон, Амидопирин;
болеутоляющие и жаропонижающие: Парацетамол, Анальгин, Аспирин.

В зависимости от проявлений симптоматики, препараты могут назначаться сроком до 5 дней.

Помимо высокой температуры у больного могут возникнуть аллергические реакции на фоне приема антибактериальных препаратов. В таком случае могут быть назначены следующие антигистаминные средства:

Супрастин.

Супрастин

Данные препараты назначаются при риске возникновения аллергии, а также при обострении хронического тонзиллита.

Полоскание горла

Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.

Одним из популярных составов для . Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.

Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:

Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.

Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:

Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.

После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.

Антисептические препараты

Комплексное также включает в себя использование дезинфицирующих средств:

Стрепсилс;
Антиангин;
Фарингосепт;
Гексализ.

Данные средства необходимо использовать через 15-20 минут после полоскания.

Лекарства от ангины взрослым и детям должен подбирать врач после осмотра, основываясь на клинической картине и с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. Важно грамотно подобрать эффективное средство, которое будет способствовать быстрому выздоровлению без развития гнойных и негнойных осложнений.

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, в основе которого лежит острое воспалительное поражение паренхимы, лакунарного и фолликулярного аппарата миндалин. Заболеть ангиной может как взрослый, так и ребенок от года и старше.

Причины развития патологии

Этиология заболевания весьма разнообразна.

Слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки в организме контактируют с болезнетворными агентами окружающей среды. В связи с этим чаще всего встречается бактериальная ангина. Заболевание нередко сочетается с фарингитом.

Патогенные бактерии, вызывающие воспаление лимфоидной ткани: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гонококки, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Большая этиологическая роль отводится бета-гемолитическому стрептококку группы А, или пиогенному стрептококку.

Причиной воспаления небных миндалин может быть и вирусная инфекция: риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса.

В более редких случаях развивается грибковая ангина, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Возбудители попадают в слизистую оболочку миндалин через пищу, воздушно-капельным путем или при прямом контакте.

Условно-патогенная флора ротовой полости также может стать причиной воспаления миндалин при снижении общей реактивности организма и ослаблении местного иммунитета.

Симптомы и диагностика ангины

Тяжесть симптомов может сильно различаться в зависимости от вида возбудителя, формы заболевания.

При ангине выражены признаки интоксикации: лихорадка, мышечная и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна.

Пациенты жалуются на боль, першение и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании. Подчелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся отечными и болезненными при пальпации.

При осмотре определяется гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Определяется налет и гнойные фолликулы, которые просвечивают через слизистую оболочку миндалин в виде желтоватых округлых гранул.

Диагноз устанавливается врачом после проведения осмотра, фарингоскопии, получения данных лабораторных методов исследования.

Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция. Наличие экссудативного воспаления небных миндалин, высокой температуры тела, признаков интоксикации организма, шейного лимфаденита и отсутствие кашля с высокой вероятностью свидетельствует о бактериальной этиологии болезни.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Основным методом диагностики инфекционного поражения небных миндалин является микробиологическое исследование. Чрезвычайно важно выявление острой стрептококковой ангины, при которой требуется проведение системной антибиотикотерапии.

Для экспресс-анализа используют тест на стрептококковый антиген (Стрептатест). Это универсальный метод, который позволяет за 5 минут определить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и вовремя определить тактику лечения. Проведение этого теста не исключает необходимость в выполнении бактериологического посева независимо от полученного результата.

Лечение ангины

При развитии острого тонзиллита с выраженными симптомами интоксикации рекомендуется госпитализация в инфекционный стационар, а при незначительных системных проявлениях болезнь можно лечить дома, следуя предписанной врачом схемы терапии.

Также госпитализация необходима при специфической инфекции, чтобы не распространять ее среди здорового населения.

Особенности терапии в зависимости от вида ангины:

вирусная: назначаются противовирусные препараты;
бактериальная: необходима системная антибактериальная терапия. Очень важно своевременное назначение антибиотиков при наличии ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А;
грибковая: лечение включает пероральное применение противогрибковых средств (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол), аскорбиновой кислоты и антигистаминных препаратов.

Необходимость назначения антибактериального лечения с первого дня заболевания базируется на данных многочисленных обзоров научных статей: ранее назначение позволяет снизить риск ревматических (острая ревматическая лихорадка, ревмокардит, гломерулонефрит) и гнойных осложнений (абсцессы, медиастинит, пиелонефрит, отит), снижает выраженность симптомов и длительность заболевания.

При этом профилактическое лечение антибиотиками членов семьи пациента не оправдано.

Список антибактериальных препаратов для лечения стрептококковой ангины:

Феноксиметилпенициллин;
Амоксициллин/клавуланат;
Цефтриаксон;
Цефтазидим.

Феноксиметилпенициллин обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он хорошо переносится, обладает узким и целенаправленным спектром действия, минимально воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Достоинством этого препарата также является низкая цена.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Альтернативные лекарства от ангины:

Азитромицин;
Кларитромицин;
Цефуроксим;
Линкомицин.

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при непереносимости пенициллинов. Они также дают высокий процент эрадикации возбудителя.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим) обладают более широким спектром действия, что негативно сказывается на микрофлоре желудочно-кишечного тракта.

Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция.

При приеме антибиотиков необходимо следовать основным принципам: оптимальный курс лечения составляет 7–10 дней; необходимо принимать препарат, строго следуя инструкции или рекомендациям лечащего врача; нельзя самостоятельно снижать дозировку лекарства. Ввиду большого количества осложнений и побочных реакций, подбор или замена антибактериального средства осуществляется строго лечащим врачом.

Парентеральное введение антибиотиков показано при выраженной клинической симптоматике, интоксикации и проводится в условиях стационара.

Симптоматическая терапия направлена на устранение боли и снижение температуры тела. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен.

При остром специфическом тонзиллите лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.

Местная терапия

Основной запрос пациентов с острым тонзиллитом – это необходимость устранения болей в горле. Одним из наиболее значимых, эффективных и безопасных направлений в терапии является использование топических лекарств от ангины.

Преимущества местного лечения заключаются в непосредственном воздействии на очаг воспаления путем целенаправленной доставки препарата, снижении риска возникновения резистентных штаммов нормальной микрофлоры, минимальном системном действии и влиянии на микробиоту человека.

Назначаются теплые полоскания горла раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы или отваром ромашки.

Широко используются таблетки для рассасывания от ангины. Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов 1,2 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства 1 .

Действенным средством от ангины является Лизобакт. Этот антисептический препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активные вещества в его составе – лизоцим и пиридоксин.

Лизоцим является ферментом, который оказывает прямое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Он принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.

На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.

Стрептоцид – это недорогой, хороший антимикробный препарат, который выпускается в форме порошка и мази. Он может быть использован при лечении гнойной ангины.

В домашних условиях, дополнительно к основному лечению и по согласованию с врачом, можно делать спиртовой компресс на переднюю шейную область, горячие ножные ванны, паровые ингаляции и пить молоко с медом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2 Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению